Magas a kalciumszinted? Beszéljünk egyszerűen a hiperparatireózisról

Gyakran érzed magad gyengének, csontfájdalmaid vannak, vagy emlékezetkiesésed van? Bár úgy gondolhatjuk, hogy ezek normális dolgok, ennek orvosi oka is lehet. Vagyis a vér kalciumszintje emelkedett. Ennek fő oka a hiperparatireózisnak nevezett állapot. Bár a név kissé bonyolult lehet, ne félj. Beszéljünk róla egyszerűen.

Mi is pontosan a hiperparatireózis?

Egyszerűen fogalmazva, a hiperparatireózis akkor jelentkezik, amikor a szervezetünkben egy vagy több mellékpajzsmirigy túlműködik, és túl sok mellékpajzsmirigyhormont (PTH) termel.

Képzeljük el, hogy a nyakunkban, a pajzsmirigy mögött négy apró, borsónyi mirigy található. Ezeket mellékpajzsmirigyeknek nevezzük. Fő feladatuk a vér kalciumszintjének egy bizonyos szinten tartása. Emellett csökkentik a vér foszfátszintjét.

Ezek a mirigyek termelik a PTH hormont, és számos jelet küldenek a szervezetünknek:

• Csontjaink: A vér utasítja őket, hogy bocsássák ki a kalciumot és a foszfátot.
• A vesék: Csökkenteniük kell a vizelettel kiválasztott kalcium mennyiségét, és vissza kell szívniuk azt a szervezetbe. Azt is utasítják, hogy a felesleges foszfátot a vizelettel ürítsék ki.

Ezután a vesék aktiválják a D-vitamint, és a beleinkbe küldik. A belek ezután felszívják a kalciumot az elfogyasztott ételekből.

Amikor azonban ezek a mellékpajzsmirigyek túl sok PTH hormont termelnek, túl sok kalcium szabadul fel a csontjainkból, ami gyengévé és törékennyé teszi őket. Ez a felesleges kalcium lerakódhat a vesékben, az erekben, a szívben és a test más részein. A vér kalciumszintjének ezt a növekedését hiperkalcemiának nevezik.

Ennek vannak különböző típusai?

Igen, a hiperparatireózisnak három fő típusa van. Aszerint osztályozzák őket, hogy hogyan alakulnak ki. Lássuk, mik ezek.

Milyen tünetei vannak ennek?

Sokszor az ilyen állapotú embereknek nincsenek tüneteik. Gyakran véletlenül fedezik fel egy másik betegség vérvizsgálata során. Amikor azonban a vér kalciumszintje nagyon magas lesz, a következő tünetek jelentkezhetnek:

• Fájdalom a csontokban és ízületekben
• Izomgyengeség
• Állandó fáradtság és kimerültség
• Depressziószerű hangulat
• Nehézség valamire odafigyelni
• Étvágy
• Hányinger és hányás
• Memóriavesztés vagy feledékenység
• A szokásosnál nagyobb szomjúságérzet és gyakoribb vizelési inger
• Székrekedés

A betegség kockázatai és lehetséges szövődményei

A hosszú távú magas kalciumszint különféle szövődményeket okozhat.

• Vesekövek: A vesékben lerakódó kalcium vesekövet okozhat.
• Csontritkulás: A csontok gyengébbé és könnyen törékenyebbé válnak, mivel a kalcium elpárolog a csontokból.
• Szívbetegség: A vérerekben és a szívben lerakódó kalcium növeli a magas vérnyomás, a szívroham vagy a stroke kockázatát.
• Bőrproblémák: A bőrön lerakódó kalcium sebeket és fertőzéseket okozhat.

Számos tényező növeli a betegség kialakulásának kockázatát. Ezek közül a legfontosabbak a nyaki terület sugárkezelése, a kalcium- vagy D-vitamin-hiány, a vesebetegség és a női nem.

Hogyan lehet diagnosztizálni ezt a betegséget?

Ha az orvosod gyanítja ezt a betegséget, számos vizsgálatot fog elrendelni a diagnózis megerősítésére.

• Vérvizsgálatok: Ezek a vizsgálatok a kalcium, a mellékpajzsmirigy-hormon (PTH), a D-vitamin és a foszfát szintjét mérik a vérben.
• 24 órás vizeletvizsgálat: A nap folyamán gyűjtött vizeletmintát a vizeletben lévő kalcium mennyiségének vizsgálatára használják.
• Mellékpajzsmirigy-vizsgálat: Ez a vizsgálat pontosan meghatározhatja, hogy a négy mirigy közül melyik túlműködik.
• Egyéb vizsgálatok: A vesék ultrahangvizsgálata vagy csontsűrűség-vizsgálat is elvégezhető.

Hogyan kezelik?

A kezelési módszerek attól függenek, hogy primer vagy szekunder típusú betegségről van-e szó, és a betegség súlyosságától.

Elsődleges hiperparatireózis kezelése

• Sebészet: A legjobb és legtartósabb kezelési mód a problémás mirigy vagy mirigyek sebészeti eltávolítása. Ezt a műtétet mellékpajzsmirigy-eltávolításnak nevezik. Orvosa nagyobb valószínűséggel javasol műtétet, különösen, ha 50 év alatti, súlyos tünetei vannak, veseköve vagy csontritkulásban szenved.
• Gyógyszerek: Azokban az esetekben, amikor a műtét nem szükséges vagy nem lehetséges, az orvos gyógyszereket írhat fel.
• Biszfoszfonátok: Ezek megakadályozzák a kalcium felszabadulását a csontokból.
• Kalcimimetikumok: Ezek a gyógyszerek becsapják a mellékpajzsmirigyeket a PTH hormon termelésének csökkentésére.
• Életmódváltás: Egyes gyógyszerek (pl. tiazid diuretikumok, lítium) növelhetik a kalciumszintet. Ezért orvosa tanácsának megfelelően kerülnie kell őket.

Másodlagos hiperparatireózis kezelése

Ebben a helyzetben a legfontosabb a kiváltó ok kezelése.

• Krónikus vesebetegség esetén dialízisre vagy veseátültetésre lehet szüksége.
• Javasolt lehet az étrend megváltoztatása, különösen a magas foszfortartalmú ételek korlátozása.
• FoszfátkötőkOlyan gyógyszereket írhatnak fel, mint a foszfatidilkolinészteráz-gátlók (a vér foszfátszintjét csökkentő gyógyszerek), D-vitamin-kiegészítők és kalcimimetikumok .

Ha ezek a kezelések nem tudják kontrollálni az állapotot, a mirigyek sebészeti eltávolítása javasolt.

Amiket figyelembe kell venni, ha ezzel a betegséggel élünk

Ha hyperparathyreosisban szenved, ezek a dolgok segíthetnek az egészség megőrzésében:

• Igyál sok vizet: A test hidratáltságának fenntartása jót tesz a veséknek.
• Maradj aktív: A testmozgás erősítheti a csontjaidat.
• Legyen óvatos az étrendjével: Ha orvosa azt tanácsolja, hogy csökkentse a foszforbevitelét, kerülje azokat az ételeket, amelyek csomagolásán "-phos" (pl. kalcium-foszfát) végződésű ételek szerepelnek.
• A D-vitaminról: A D-vitamin-hiányos embereknek javasolható a D-vitamin-kiegészítők szedése. Soha ne szedjen azonban semmilyen vitamint vagy táplálékkiegészítőt anélkül, hogy konzultálna orvosával.

Kezelőorvosa rendszeres időközönként (talán évente egyszer vagy kétszer) ellenőrizni fogja a vér kalciumszintjét, vérnyomását, vesefunkcióját és csontsűrűségét.