Mi a hydrocephalus? Beszéljünk róla részletesen!

„Vízfejűség”... Nehéz kiejteni ezt a szót, nem igaz? Talán még soha nem hallottad ezt a szót. De ha azt mondod, hogy „víz tölti meg a fejet” vagy „víz az agyon”, akkor lehet, hogy ismerős számodra. Erről az egészségügyi állapotról fogunk ma beszélni. Ne aggódj, egyszerűen, szingaléz nyelven fogunk beszélni róla, amit megérthetsz.

Mit jelent pontosan ez a "fejed tele vízzel" dolog?

Egyszerűen fogalmazva, az agyunkat és a gerincvelőt (a gerincünkön végigfutó idegzsinórt) egy speciális folyadék védi. Olyan, mint egy kis matrac a tetején. Ez a folyadék az agyunkban termelődik. Az orvostudományban agy-gerincvelői folyadéknak nevezzük. Az orvosok néha „agy-gerincvelői folyadéknak” vagy „CSF”-nek nevezik.

Gondolj bele, ez a folyadék, amit „(CSF)”-nek hívnak, olyan, mint a házunkban lévő vízvezeték-rendszer. Egy helyről indul ki, bizonyos útvonalakon áramlik, és végül felszívódik a véráramba. Ez történik normális esetben. Olyan, mint egy körforgás, valami, ami folyamatosan történik. Ez a folyadék táplálja az agyunkat, eltávolítja a felesleges salakanyagokat, és megvédi az agyat a kisebb sokkoktól és zúzódásoktól.

Mi történik akkor, ha valamilyen oknál fogva elzáródik az út, amelyen ez a folyadék áramlik, vagy ha túl sok folyadék halmozódik fel az agyban, vagy ha a felhalmozódott folyadék nem szívódik fel megfelelően a véráramba? Ekkor kezdődik a probléma. Csakúgy, mint amikor egy vízvezeték eldugul és túlcsordul, ez a folyadék is elkezd felhalmozódni az agyban. Így halmozódik fel ez a „(CSF)” folyadék az agy üregeiben (amit „(kamráknak)) is nevezünk, és megnő a nyomás a fejben, amit „(hidrocephalusnak)” vagy „fejben lévő víznek” nevezünk.

Miért történik ez? Mik lehetnek az okok?

Ez nem az egyetlen oka a „(vízfejűség)”-nek. Sok oka lehet. Egyes embereknél ez valami veleszületett dolog lehet. Vagyis az agy fejlődésével kapcsolatos valamilyen probléma okozhatja, amíg a baba még az anyaméhben van. Például ez az állapot az idegrendszer bizonyos születési rendellenességeivel együtt jelentkezhet.

Ez későbbi életszakaszokban felmerülő okok miatt is megtörténhet. Lássuk, mik ezek:

• Az agy vagy a gerincvelő fertőzései: Például az olyan fertőzések, mint az agyhártyagyulladás, elzárhatják azokat az utakat, amelyeken keresztül a cerebrospinális folyadék (CSF) áramlik.
• Agyvérzés: Különösen a koraszülött csecsemőknél (őket „koraszülötteknek” nevezzük) fordulhat elő agyvérzés. Ez az állapot akkor is lehetséges, ha előfordul. Súlyos fejsérülések miatt is előfordulhat agyvérzés.
• Agydaganatok: Ha egy daganat az agyban alakul ki, az elzárhatja azt az utat, amelyen keresztül a cerebrospinális folyadék (CSF) áramlik.
• Fejsérülések: Ha a fej súlyos balesetben megsérül, ez a folyadékmozgás is megszakadhat.
• Néhány genetikai állapot:Nagyon ritkán a hidrocephalus bizonyos genetikai okok miatt is előfordulhat.

A legfontosabb, hogy ezt az állapotot gyorsan azonosítsuk és kezeljük, függetlenül az októl.

Hogyan ismerjük fel ezt? Milyen tünetei vannak?

A vízfejűség tünetei személyenként változhatnak. Ezenkívül ezek a tünetek az életkorral is változnak.

Kisbabáknak (0 hónapos kortól kb. 2 éves korig)

Ha egy kisbabánál ez a betegség kialakul, nem tudja azt mondani, hogy „fáj a feje”, mint mi. Így a tüneteik kicsit mások.

• A fej egyre nagyobb lesz: Ha a baba feje gyorsabban nő a kelleténél, az egy fontos jel. A klinikán az orvosok mérőszalaggal megmérik a baba fejének kerületét, hogy ezt ellenőrizzék.
• A fityma duzzadtnak tűnik: A baba feje tetején, közvetlenül a homlok felett található puha pont (amit fitymának nevezünk), duzzadtnak és keménynek tűnhet.
• A vénák jól láthatóak a fejbőrön: A vénák a fejbőr bőre alatt kidudorodva láthatók.
• A szemek lefelé néznek: Mintha a nap lenyugodna, a szem alatti sötét karikák besüppedtek. Ezt „naplemente jelének” is nevezik.
• Gyakori hányás.
• Nem szeretek tejet inni és fogyok is tőle.
• Állandóan sír és ingerlékenyen viselkedik.
• Nagyon álmosnak tűnnek, és nehezen ébreszthetők fel.
• Néha rohamok léphetnek fel.

Idősebb gyermekek és fiatalok számára

Ha ez az állapot idősebb gyermekeknél és serdülőknél fordul elő, a tünetek a következők lehetnek:

• Gyakori fejfájás: Ez a fejfájás rosszabb lehet, amikor reggel felébred.
• Hányinger és hányás: Ez különösen reggel jelentkezhet.
• Látási problémák: homályos látás mindkét szemen, kettős látás stb.
• Járási nehézség, egyensúlyvesztés.
• Túlzott álmosság, lustaság.
• Viselkedési változások: Könnyebben válhat dühössé, izgatottá, vagy memóriavesztést és tanulási nehézségeket tapasztalhat.
• Csökkent kontroll a WC-re járás felett.
• Olyan dolgok, mint a kézírás, maszatossá válhatnak.

Felnőtteknek

Ha egy felnőttnél „(hidrocephalus)” alakul ki, a tünetek kissé eltérhetnek. Néha ezek hasonlóak az öregedéssel járó gyakori betegségek tüneteihez, így kissé későn ismerhetők fel.

• Járási nehézség: Olyan érzés, mintha a lábad a földhöz ragadna, ami megnehezíti a lépést.
• Memóriavesztés és csökkent gondolkodás: Hasonló a demencia tüneteihez.
• Nehézség a vizeletürítés szabályozásában.

E három tünet kombinációját „normál nyomású hidrocephalusnak – NPH”-nak nevezik.

Fontos:Ne féljen feltételezni, hogy vízfejűsége van, csak azért, mert a fenti tünetek közül egyet vagy kettőt tapasztal. Ha azonban egynél több tünetet is tapasztal, különösen, ha olyasmit észlel, mint például egy kisbaba fejének növekedése, a legjobb, ha orvoshoz fordul.

Hogyan észlelik ezt az orvosok?

Ha Ön vagy gyermeke ezen tünetek bármelyikét mutatja, az orvos először is alaposan megvizsgálja Önt. Meghallgatja, amit mond, és fizikális vizsgálatot végez. Ha kisbabáról van szó, megméri a fej méretét és megvizsgálja az agyát.

Ezt követően szükség lehet néhány vizsgálat elvégzésére a „hydrocephalus” állapot megerősítésére és okának megállapítására.

• Ultrahangvizsgálat: Ez gyakran az első vizsgálat, amelyet egy csecsemőn végeznek. A vizsgálatot a baba koponyáján keresztül végzik, hogy lássák az agyban lévő folyadékkal töltött üregek méretét. Ez egy fájdalommentes és egyszerű vizsgálat.
• CT-vizsgálat (komputertomográfia): Ez a vizsgálat keresztmetszeti képeket készíthet az agyról. Jól látható, hogy mennyi agy-gerincvelői folyadék (CSF) halmozódott fel, és mekkorák az agyüregek.
• MRI-vizsgálat (mágneses rezonancia képalkotás): Ez a legjobb elérhető vizsgálat. Az MRI nagyon részletes képeket készíthet az agyról és az agy-gerincvelői folyadék (CSF) áramlási útvonalairól. Segíthet az ok meghatározásában is.

Az ezen vizsgálatokból származó információk alapján az orvos eldönti, hogy Önnek vagy gyermekének hidrocephalusa van-e, és ha igen, mit kell tennie ellene.

Milyen kezelések vannak erre?

A hidrocephalus (vízfejűség) állapotára léteznek kezelések. A fő cél az agyban felhalmozódott felesleges cerebrospinális folyadék (CSF) eltávolítása és a fejben uralkodó nyomás csökkentése.

Ennek fő kezelése gyakran egy shunt elhelyezése.

„Mi az a shunt?” – kérdezheted magadtól. Egyszerűen fogalmazva, ez egy kis cső. Ezt a „(shunt)”-t sebészeti úton egy folyadékkal teli üregbe helyezik az agyban, majd a test egy másik részébe (gyakran a hasüregbe). Az agyban felhalmozódó extra folyadék ezután ezen a csövön keresztül a hasüregbe jut, ahol felszívódik a szervezetbe. Ez segít szabályozni az agyban lévő nyomást.

Ennek a söntnek az egyik oldalán egy kis szelep található. Ez szabályozza a kiáramló folyadék mennyiségét.

Egy másik kezelési lehetőség az endoszkópos harmadik kamrai sztóma (ETV) . Ez egy kis kamera (endoszkóp) behelyezését jelenti az agyba, és új utat hoznak létre az agy-gerincvelői folyadék (CSF) áramlásához. Ez olyan, mintha egy új bypass-t hoznának létre egy elzáródott artéria körül. Nem mindenkinek lehet ETV-je. Orvosa fogja eldönteni, hogy melyik kezelés a megfelelő az Ön számára.

Néha, ha a „hydrocephalus” oka valami agydaganat, az állapot gyógyítható a daganat eltávolítása után.

Ne feledd, ne félj, amikor ezekről a műtétekről hallasz. Ezek manapság nagyon fejlettek. Az orvosok alaposan el fogják magyarázni neked.

Vízfejűséggel élni

A vízfejűség (hydrocephalus) egy olyan állapot, amely néha egész életen át tarthat. Különösen a shunt behelyezése után rendszeresen fel kell keresni orvost kontrollvizsgálatra, hogy megbizonyosodjon a megfelelő működéséről.

Előfordulhat, hogy a shunt elzáródik, megreped vagy elfertőződik. Ha ez megtörténik, a korábbi tünetek (fejfájás, hányás, álmosság) visszatérhetnek. Ilyen esetben azonnal orvoshoz kell fordulni.

A vízfejű gyermeknek különös figyelmet kell fordítania a fejlődésére és a tanulására. Előfordulhat, hogy speciális nevelési igényűeknek, fizioterápiának és foglalkozásterápiának kell lennie.

Ezzel az állapottal együtt élni nehéz lehet, de megfelelő orvosi ellátással, családi támogatással és pozitív hozzáállással sokan normális életet élhetnek.

Végül, néhány dolog, amire emlékezned kell (Hazavihető üzenet)

• A hidrocephalus olyan állapot, amelyben vizes folyadék (agy-gerincvelői folyadék - CSF) halmozódik fel az agyban, növelve a fejben a nyomást.
• Ennek számos oka lehet. Oka lehet veleszületett okok, valamint későbbi fertőzések, sérülések, daganatok stb.
• A tünetek életkoronként változnak. Kisgyermekeknél a fő tünetek a fej megnagyobbodása és az agy duzzanata. Idősebb gyermekeknél a tünetek közé tartozhat a fejfájás, hányás, látásproblémák és járási nehézségek.
• Ha ilyen tüneteket észlel, ne essen pánikba, és azonnal forduljon orvoshoz.
• Ezt szkennelési tesztekkel lehet megerősíteni.
• A shunt műtétet gyakran kezelésként végzik.
• Vízfejűség esetén nagyon fontos, hogy rendszeresen felkeressük orvosunkat, és betartsuk az utasításait.

Ne feledd, nem vagy egyedül. Ha további kérdéseid vannak ezzel kapcsolatban, ne félj beszélni az orvosoddal. Ő mindent el fog magyarázni neked.

` vízfejűség, agyvíz, agy-gerincvelői folyadék, liquor, shunt, agynagyobbodás, agyműtét