Szükséges a szívedben a mitrális billentyű cseréje? (Mitrális billentyű csere) Beszéljünk erről egyszerűen!

Mondta már az orvosod, hogy gyenge a mitrális billentyűd, és műtétre van szükséged? Teljesen normális, ha egy kicsit félsz és aggódsz, amikor ilyesmit hallasz. De ne aggódj. Ez egy nagyon előrehaladott és sikeres műtét. Ma a mitrális billentyű cseréjéről fogunk beszélni, arról, hogy mit jelent, miért végzik, és hogyan, egy nagyon egyszerű, számodra is érthető módon.

Először is, nézzük meg, mi is ez a mitrális billentyű?

Képzeld el a szívedet egy négyszobás házként. Ajtók vannak a szobák között, amelyek lehetővé teszik a vér oda-vissza áramlását. Ezek az ajtók csak egy irányba nyílnak. Tehát ez a mitrális billentyű egy nagyon fontos ajtó a felső kamra (bal pitvar) és az alsó kamra (bal kamra) között a szív bal oldalán.

A tüdőből érkező oxigéndús, tiszta vér először ebbe a bal oldali felső kamrába jut. Ezután kinyílik a mitrális billentyű, és a vér az alsó kamrába jut. Az alsó kamrából pumpálódik a vér az egész testben. Tehát ennek az ajtónak, azaz a billentyűnek, pontosan a megfelelő időben kell kinyílnia és bezáródnia.

De bizonyos betegségek miatt ez a billentyű nem működik megfelelően. Ilyenkor a szív nagy nyomást érez. Idővel ez károsíthatja a szívet és a tüdőt.

Milyen esetekben kell mitrális billentyűt cserélni?

Ez a műtét elsősorban két egészségügyi állapot miatt szükséges.

1. Mitrális regurgitáció: Ez akkor fordul elő, amikor a billentyű nem záródik megfelelően. Ilyenkor az alsó kamrába került vér egy része visszaszivárog a felső kamrába. Olyan ez, mint egy eltört ajtózár.

2. Mitrális szűkület: Ilyenkor a billentyű nem nyílik ki megfelelően. Beszűkül és elzáródik. Ekkor a véráramlás útja a felső kamrából az alsó kamrába elzáródik. Olyan, mintha egy ajtó beszorult volna.

A szelep általában a következő okok miatt nem javítható:

• Ha a billentyű súlyosan károsodott a szívben fellépő fertőzés (endocarditis) miatt.
• Ha a billentyű gyermekkorban előfordult reumás szívbetegség (reumás szívbetegség) miatt hegesedett és megvastagodott.
• Ha kalciumlerakódások képződtek a billentyűn, és kőszerűvé váltak.
• Ha a billentyűt támasztó finom kötélrendszer (papilláris izmok vagy húrok) sérült.

Milyen új típusú szelepek léteznek?

Ha új billentyűt kap, két fő típus közül választhat. Mindkettőnek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Önnek és orvosának együtt kell eldönteniük, hogy melyik a legjobb az Ön számára, az életkora, életmódja és egészségi állapota alapján.

Az orvosok általában egy ilyen irányelvet használnak:

• 50 év alatti életkor esetén: mechanikus billentyű (kivéve, ha terhes vagy terhességet tervez).
• 50 és 65 év közötti életkor esetén: a két típus bármelyike.
• 65 év feletti életkor: biológiai billentyű.

Ez egy nagy döntés, ezért ne habozzon megbeszélni orvosával a felmerülő kérdéseit vagy félelmeit.

Mi történik a műtét előtt és alatt?

Felkészülés a műtét előtt

Kezelőorvosa utasításokat ad a műtétre való felkészüléshez. Általában a következőket kell tennie:

• Néhány héttel a műtét előtt hagyja abba bizonyos gyógyszerek (különösen a vérhígítók) szedését.
• Ha dohányzol, hagyd abba teljesen.
• A műtét előtti este mosd meg a tested antiszeptikus szappannal.
• A műtét előtti este éjféltől hagyja abba az evést és az ivást.
• Kérj segítséget, amikor hazaérsz. Előfordulhat, hogy egy ideig nehezen fogsz tudni nehéz tárgyakat emelni vagy főzni. Ezért nagyon fontos, hogy segítséget kérj egy családtagtól vagy baráttól.

Műtét során

Ez általában egy nyitott szívműtét. Ez azt jelenti, hogy a műtétet a mellkason lévő nyíláson keresztül végzik. Azonban néhány embernél a műtétet katéteren (transzkatéteren) keresztül is el lehet végezni. Orvosa fogja eldönteni, hogy ez a megfelelő-e az Ön számára.

Műtét során:

1. Teljes érzéstelenítés alatt leszel. Így semmit sem fogsz érezni és semmire sem fogsz emlékezni.

2. A műtét során egy speciális géphez (kardiopulmonális bypass géphez) csatlakoztatják, amely elvégzi a szív és a tüdő munkáját.

3. A sebész bemetszést ejt a mellkason, és eléri a szívet.

4. Ezután a sérült mitrális billentyűt óvatosan eltávolítják, és az új billentyűt a helyére varrják. Az orvosok igyekeznek a lehető legtöbb egészséges szövetet megmenteni.

5. Ellenőrizzük az új billentyű működését, a mellkast zárjuk, majd eltávolítjuk a beteget a szív-tüdő gépből.

Ez a műtét általában körülbelül két-négy órát vesz igénybe.

Műtét és felépülés után

A műtét után körülbelül egy hétig kórházban kell maradnia.

• Az első egy-két napot az intenzív osztályon (ICU) fogja tölteni, ahol a szívverésétől a légzéséig mindent szorosan figyelemmel kísérnek.
• Ezután átszállítják őket egy rendes osztályra.
• A műtét után gyakori a szabálytalan szívverés („aritmia”). Erre gyógyszert adnak.
• Elkezdődik a vérrögképződést gátló gyógyszeres kezelés (antikoaguláns terápia).
• Egy kardiológiai rehabilitációs programba fogják utalni a felépülés felgyorsítása érdekében.

A felépülés általában 4-8 hétig tart. De ez személyenként változó. Ez az idő olyan dolgoktól függően változhat, mint az életkor és a műtét előtti egészségi állapot. Tehát ne siesd el. Figyelj a testedre, és pihenj eleget.

Milyen kockázati tüneteket kell azonnal jelentenie orvosának?

Ha hazatérés után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, ne hagyja figyelmen kívül azokat. Azonnal hívja orvosát, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU).