Remegnek a lábaid állás közben? Úgy érzed, hogy elveszíted az egyensúlyodat? Ez ortosztatikus tremor is lehet!

Érezted már úgy, hogy elzsibbadnak a lábaid, remegnek, vagy elveszíted az egyensúlyodat felálláskor, különösen hosszú állás után? De ha meglepő módon ez a kellemetlenség elmúlik leülés vagy járás után, akkor lehet, hogy egy „ortosztatikus tremor” nevű állapotról van szó. Ez a szó furcsa lehet, de beszéljünk róla egyszerűen.

Mi az az „(ortosztatikus tremor)”? Egyszerűen fogalmazva...

Egyszerűen fogalmazva, az ortosztatikus tremor egy ritka idegrendszeri rendellenesség, amely a lábizmok gyors összehúzódását (remegését) okozza álláskor. Ez a remegés bizonytalanságot okozhat álláskor, egyensúlyvesztést és olyan érzést kelthet, mintha mindjárt eleselne. Meglepő módon azonban ez a remegés általában csökken vagy teljesen eltűnik, amikor sétál, ül, vagy valamire támaszkodik.

Ez az állapot leggyakrabban 60 év felettieket érint. A kutatások azonban kimutatták, hogy 13 és 85 év közötti embereket érinthet. Gondoljunk csak bele, az orvosok először 1984-ben fedezték fel és írták le ezt az „ortosztatikus tremor” nevű állapotot. Ez azt jelenti, hogy viszonylag új állapotról van szó. Az orvosok még mindig sokat tanulnak róla.

Milyen tünetei vannak ennek? Hogy érzed magad?

Az „(ortosztatikus tremor)”-ban szenvedők által leggyakrabban jelentett fő tünet az állás közben érzett bizonytalanság. Vagyis olyan érzés, mintha a talaj remegne, vagy a testük kibillent volna az egyensúlyukból. Ülés vagy járás közben azonban nem érzik ezt a kellemetlenséget. Ha álló helyzetből felülnek, elkezdenek járni, valaminek, például egy falnak támaszkodnak, vagy lefekszenek, ez a remegés, a bizonytalanság nagymértékben csökken, vagy teljesen eltűnik.

Az instabilitás csökkentése érdekében öntudatlanul megpróbálhatod kissé szétterpeszteni a lábaidat, mintha a lábujjaiddal érintenéd a talajt . Képzeld el, mintha egy buszon vagy vonaton állnál, és küzdesz az egyensúlyod megtartásával.

Az esetek többségében előfordulhat, hogy nem is veszed észre, vagy akár csak fel sem ismered, hogy állás közben gyorsan remegnek a lábaid. Lehet, hogy csak az említett bizonytalanságot vagy egyensúlyvesztést érzed. Ha azonban a kezeidet a combodra vagy a fenekedre helyezed, érezheted , hogy az izmok gyorsan összehúzódnak, mint a hullámok . Ez a remegés általában fájdalommentes. Idővel azonban fájdalom alakulhat ki a lábizmokban.

Néhány „primer ortosztatikus tremorban” szenvedő ember (erről később még lesz szó) a lábai mellett a karjában vagy a törzsében is tapasztalhat remegést. Azonban előfordulhat, hogy semmilyen más neurológiai tünetet nem tapasztalnak.

Az „ortosztatikus tremor” súlyossága személyenként változhat. Vannak, akik remegni kezdenek, amint felállnak. Másoknál a remegés néhány perc állás után kezdődhet. Sok embernél a remegés fokozatosan fokozódik az idő múlásával.

Miért fordul elő ez az „(ortosztatikus tremor)”? Melyek az okai?

Valójában az orvosok és kutatók még mindig tanulmányozzák az „ortosztatikus tremort”, így a pontos ok még nem ismert. Egyes szakértők úgy vélik, hogy ez egy másik tremortípus, az „esszenciális tremor” egy változata. Mások úgy vélik, hogy az „ortosztatikus tremor” egy teljesen más, független állapot.

Ez az állapot legtöbbször véletlenszerűen, minden különösebb ok nélkül jelentkezik. Ritkán azonban beszámoltak arról, hogy családtagoknál is előfordul. Például ikreknél, testvéreknél vagy szülő-gyermek pároknál. Ezért a kutatók azt vizsgálják, hogy szerepet játszanak-e genetikai tényezők, például mutációk.

Vannak az „(ortosztatikus tremor)” különböző típusai?

Igen, az orvosok általában két fő típusra osztják az „(ortosztatikus tremort)”:

1. Elsődleges ortosztatikus tremor: Ezt idiopátiásnak is nevezik. Ez azt jelenti, hogy a pontos ok ismeretlen. Az elsődleges ortosztatikus tremorban szenvedők nem tapasztalnak semmilyen más idegrendszeri betegség tüneteit.

2. Másodlagos ortosztatikus tremor: Ezt egy másik egészségügyi állapot okozza. Tanulmányok kimutatták, hogy a másodlagos ortosztatikus tremort számos egészségügyi állapot okozhatja. Ezen állapotok némelyike ​​a következő:

• Graves-kór (pajzsmirigybetegség)
• Fejsérülés
• „Szklerózis multiplex (SM)” (az idegrendszert érintő betegség)
• „Parkinsonizmus” (a Parkinson-kórhoz hasonló tüneteket okozó állapot)
• Nyugtalan láb szindróma (olyan állapot, amely nyugtalanságot okoz a lábakban)
• Az agy bizonyos részeinek károsodása (pl. Pontine-agy és középagyi elváltozások)
• Gerincvelői elváltozások
• „Merev ember szindróma”
• B12-vitamin-hiány

A legfontosabb, hogy orvoshoz forduljon, ha ezeket a tüneteket tapasztalja. Ne diagnosztizáljon magától.

Hogyan diagnosztizálják ezt pontosan? (Diagnózis)

Az ortosztatikus tremor diagnosztizálásához orvosa először a tüneteiről és a kórtörténetéről kérdezi Önt. Ezután fizikális vizsgálatot és neurológiai vizsgálatot végez, hogy felmérje, hogyan és mikor jelentkezik a tremor.

Néhány specializált központban az „(ortosztatikus tremor)” diagnózist „felszíni EMG (elektromiográfia)” igazolja.Egy „izomelektromiográfiának” nevezett vizsgálatot végeznek. Azonban néha a mozgásszervi rendellenességekkel foglalkozó szakemberek (mozgásszervi rendellenességek specialistái) a klinikai tünetek alapján diagnosztizálhatják ezt. Az „EMG” vizsgálat a vázizmok és az azokat szabályozó idegek egészségét és működését méri. Pontosabban, kis „érzékelőket” helyeznek a láb bőrére, és mérik az izmok elektromos aktivitását.

Orvosa más vizsgálatokat is javasolhat – például vérvizsgálatokat és képalkotó vizsgálatokat (pl. MRI-vizsgálat) –, hogy kizárja a remegést okozó egyéb állapotokat.

Sajnos, mivel az ortosztatikus tremor egy ritka állapot, az orvosok néha tévesen diagnosztizálják, és valami másnak tekintik. Különösen gyakran összekeverik a funkcionális tremorral (más néven pszichogén tremor), egy mozgásszervi rendellenességgel, amelyet például a stressz okozhat. Így a pontos diagnózis felállítása kissé kihívást jelenthet.

Milyen kezelések vannak? Meggyógyítható?

Az ortosztatikus tremorra nincs gyógymód. Vannak azonban olyan gyógyszerek, amelyek segíthetnek a tünetek kezelésében, azaz csökkenthetik a remegést és az egyensúlyhiányt.

Az elsőként felírt gyógyszer gyakran a „klonazepám” (a „benzodiazepin” osztályba tartozó gyógyszer). Ez a gyógyszer azonban nem mindenkinek hatásos. Ezért vannak más alternatív gyógyszerek is:

• Gabapentin
• `Primidon`
• Propranolol
• Pregabalin
• `Fenobarbitál`

A más típusú tremor kezelésére szolgáló kezelések az „ortosztatikus tremor” tünetein is segíthetnek. Ez azonban még mindig kutatási szakaszban van. Az ilyen kezelések a következők:

• Mélyagyi stimuláció (DBS)
• Gerincvelő-stimuláció

Mivel a kutatók továbbra is aktívan tanulmányozzák az ortosztatikus tremort, jogosult lehet egy klinikai vizsgálatban való részvételre. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy ez egy lehetőség az Ön számára.

Hogyan élsz együtt ezzel a helyzettel? Mire számíthatsz?

Az ortosztatikus tremor főként állás közben jelentkezik probléma, de befolyásolhatja az életminőséget is. Előfordulhat például, hogy elkezdi kerülni azokat a helyzeteket, ahol állnia kell, például a zuhanyozást, a sorban állást, a házimunkát vagy a főzést. Ez nagyon bosszantó lehet.

A napi rutinban végrehajtott néhány változtatás azonban megkönnyítheti az ezzel az állapottal való együttélést.Például zuhanyülés használata a fürdőszobában, vagy kerekesszék használata sorban álláskor. Egy foglalkozásterapeuta segíthet megtalálni a módját a mindennapi feladatok könnyebb elvégzésének.

Mivel ez egy nagyon ritka állapot, másoknak néha nehéz lehet megérteni ezt az „(ortosztatikus tremort)”, valamint az orvosoknak is nehéz lehet pontosan diagnosztizálni. Ezért nagyon fontos, hogy kérje szerettei támogatását. Ha mentális egészségügyi problémákkal küzd, például „(ortosztatikus tremorral)”, „(szorongással)”, vagy ha úgy érzi, hogy elszigetelődik a társadalomtól, ne habozzon felkeresni egy mentálhigiénés tanácsadót, például egy „(pszichológust)”. Ez nagy megkönnyebbülést fog hozni.

Van mód ennek megelőzésére?

Sajnos, mivel az ortosztatikus tremor pontos oka ismeretlen, semmit sem tehetünk a megelőzése érdekében.

Csak akkor vesszük észre, milyen értékes dolog stabilan és kellemetlenség nélkül állni, amikor már nehézzé válik. Mivel az ortosztatikus tremor ritka állapot, a pontos diagnózishoz vezető út hosszú lehet. Lehet, hogy ki kell állnia a saját érdekéből és információkat kell kérnie. A pontos diagnózis felállítása azonban megéri a fáradságot. Ne feledje, hogy egyes gyógyszerek és mozgást segítő eszközök megkönnyíthetik az ortosztatikus tremorral való együttélést.

Végül, amire emlékezni kell

Nos, remélem, most már van némi elképzelésed az „ortosztatikus tremorról”, amiről beszéltünk.

Ez egy némileg összetett és ritka állapot, de megfelelő megértéssel és támogatással sikeresen együtt lehet élni vele.

Néhány dolog, amire emlékezni kell:

• Ha úgy érzed, hogy remegnek a lábaid, vagy úgy érzed, hogy állás közben elveszíted az egyensúlyodat, ne hagyd figyelmen kívül. Fordulj orvoshoz.
• Csak egy orvos tudja biztosan megmondani, hogy enyhe „ortosztatikus tremorról” van-e szó.
• A kezelés képes a tüneteket kontrollálni.
• Nincs egyedül. Kérjen segítséget családjától, barátaitól és szükség esetén mentálhigiénés szakemberektől.

Ha további kérdései vannak ezzel kapcsolatban, ne habozzon beszélni orvosával. Ő jobban el tudja magyarázni ezt Önnek.

Ortosztatikus tremor, tremor, lábremegés, állási nehézség, egyensúlyvesztés, neurológiai rendellenességek, mozgászavarok