Van egy csomó az arcod oldalán? Beszéljünk a parotidektómiáról!

Észrevett már egy kis csomót a füle előtt, az arcán? Néha fájdalommentes lehet, de néha fájhat evés közben. Teljesen normális, ha egy kicsit megijed, amikor ilyesmit lát. Ennek a csomónak az oka lehet egy daganat vagy kő a szájunkban található egyik fő nyálmirigyben. Ma egy speciális műtétről fogunk beszélni, amelyet ilyen helyzetben végeznek. Ne aggódjon, magyarázzuk el mindent egyszerűen.

Mi a parotidektómia?

Egyszerűen fogalmazva, a parotidektómia egy sebészeti beavatkozás , amelynek során eltávolítják a fülek előtt található nyálmirigyek, az úgynevezett parotismirigyek egy részét vagy egészét. Ezek a testünk legnagyobb nyálmirigyei. Eszéskor ezek a mirigyek segítenek a nyáltermelésben, hogy megkönnyítsék a nyelést.

Akkor miért kell eltávolítani ezt a mirigyet? Két fő oka van:

1. Daganatok: Ha daganat alakul ki ebben a mirigyben, az lehet rákos vagy jóindulatú.

2. Nyálkövek: Előfordulhat, hogy ebben a mirigyben „kövek” képződnek, amelyek elzárják a nyálat szállító csatornákat. Ez a nyál felhalmozódásához, a mirigy megduzzadásához és fájdalmassá válásához vezethet.

Ilyen esetekben az orvosok döntenek a műtét mellett.

Vannak ennek a műtétnek a főbb típusai?

Igen, a műtét módja a daganat vagy a probléma helyétől függ. Egy nagyon fontos ideg fut át ​​a fültőmirigyen, amely az arckifejezéseinket, például a mosolygást és a szem becsukását irányítja. Arcidegnek nevezzük. A mirigynek két része van ezen ideg felett és alatt. Ennek megfelelően a műtét két típusra oszlik.

1. Felületes fültőcsont-műtét: Ez a műtét az arcideg feletti mirigyből távolít el egy daganatot. Ez a műtéttípus a leggyakrabban előforduló.

2. Teljes parotidektómia: Ebben az esetben, ha az arcideg alatti mély részen daganat van, vagy ha a daganat mindkét részre átterjedt, az egész mirigyet eltávolítják.

Az orvos megvizsgálja Önt, és szükség esetén ultrahangot is végez, hogy pontosan meghatározza, milyen műtétre van szüksége.

Hogyan készülsz fel a műtétre?

Mivel ez egy sebészeti beavatkozás, van néhány dolog, amire fel kell készülnie, mielőtt megtörténik. Sebésze (egy fül-orr-gégész - fül-orr-gégész szakorvos) konkrét utasításokat ad Önnek ezzel kapcsolatban.

Ezeket a dolgokat általában meg kell tennie:

• Ha dohányzik, a műtét előtt abba kell hagynia. A dohányzás késlelteti a sebgyógyulást.
• Tájékoztassa kezelőorvosát minden gyógyszeréről (pl. cukorbetegség, vérnyomáscsökkentő) vagy vitaminról, amit szed. Lehet, hogy felkérik, hogy hagyja abba bizonyos gyógyszerek (különösen a vérhígítók) szedését néhány nappal a műtét előtt.
• Tudja meg pontosan, mikor kell abbahagynia az evést és az ivást a műtét előtt.
• Kérdezd meg, hogy a műtét után bent kell-e maradnod a kórházban, vagy még aznap hazamehetsz-e.
• Intézz el valakit, aki hazakísér, és aki gondoskodik rólad az első 24 órában vagy a hazatérésed utáni néhány napban.

Preoperatív vizsgálatok

Ha daganat van, az orvos a műtét előtt számos vizsgálatot végezhet:

• Finomtűs aspiráció (FNA): Egy nagyon kis darab szövetet vesznek ki a daganatból egy finom tű segítségével, és rákos sejteket tesztelnek.
• CT-vizsgálat vagy MRI-vizsgálat: Ha a daganat nagyon közel van a fontos arcideghez, ezek a vizsgálatok segíthetnek a sebésznek, mint egy térkép, hogy ügyeljen arra, hogy ne sérüljön meg az ideg a műtét során.

Mi történik a műtét során?

Semmit sem fogsz érezni ebből, mivel a műtétet altatásban végzik, és mélyen fogsz aludni.

A sebész a következő lépéseket követi:

1. Bemetszés készítés: A bemetszést a fül előtt kezdjük, a fülcimpa alatt haladunk, és a nyak tetején egy természetes redőt követünk. Ezt úgy tesszük, hogy a bemetszés később ne legyen könnyen látható.

2. A mirigy szabaddá tétele: A bőrt visszahúzzák, hogy a fültőmirigy szabaddá váljon. Ekkor egy arcideg-monitorozó eszköz használható az arcideg károsodásának monitorozására.

3. A mirigy eltávolítása: A mirigy szükséges részét vagy az egész mirigyet óvatosan eltávolítják. Ha a vizsgálatok megerősítik, hogy rákos, és kiderül, hogy áttétet képez a közeli nyirokcsomókba, akkor ezeket a nyirokcsomókat is eltávolítják.

4. A bemetszés összevarrása: Ezután a bemetszést szépen visszavarrjuk.

5. Drén behelyezése: Egy kis csövet (sebészeti drént) helyeznek be, hogy megakadályozzák a vér vagy más folyadékok felhalmozódását a sebben belül, és hogy kiürítsék azokat. Ezt egy-két napon belül eltávolítják.

Ez a teljes műtét általában két-négy órát vesz igénybe.

Milyen előnyei és kockázatai vannak ennek a műtétnek?

Mint minden műtétnek, ennek is vannak előnyei és kockázatai.

A fő előnye , hogy gyógyíthatja a fültőmirigy betegségét. Ha normális daganatról van szó, a műtét után teljesen meggyógyul. Ha rákos daganatról van szó, akkor eltávolítható, mielőtt a test más részeire átterjedne, és életeket menthet. Hatékony kezelés a nyálkövek okozta súlyos fájdalom és fertőzések esetén is.

Azonban, mivel ez egy némileg összetett műtét, bizonyos kockázatok és mellékhatások előfordulhatnak. Ezek többsége átmeneti.

Mi történik a műtét után?

Amikor felébred az altatásból, a megfigyelőszobában lesz. Az ápolószemélyzet folyamatosan ellenőrzi a pulzusát és a vérnyomását. Fájdalomcsillapítót adnak Önnek. Megkérhetik, hogy mosolyogjon és szorosan csukja be a szemét, hogy ellenőrizzék, megfelelően működnek-e az arcidegei.

Mielőtt hazamenne, utasításokat kap arról, hogyan kell gondoskodni a sebéről, hogyan kell gondoskodni a drénről (ha van ilyen), és mikor kell visszatérnie az öltések eltávolításához és a drén eltávolításához.

Mennyi időbe telik a felépülés?

Általában körülbelül két hét után folytathatja szokásos tevékenységeit. A fent említett zsibbadás és arcgyengeség teljes felépülése azonban több hónapig, vagy akár egy évig is eltarthat. Fontos, hogy türelmes legyen.

Ha egy rákos daganatot eltávolítanak, hosszú ideig (akár 20 évig is) rendszeresen orvoshoz kell járnia, hogy lássa, kiújul-e.

Mikor kell orvoshoz fordulnia?

A műtét utáni hazatéréskor azonnal orvoshoz kell fordulni , ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja:

• Ha erős fájdalma van, ami a gyógyszeres kezelés után sem múlik el.
• Ha úgy érzed, hogy az arcod zsibbadása vagy gyengesége fokozódik.
• Ha a seb gennyet, folyadékot vagy vért szivárog.
• Ha a seb körüli terület vörös, tapintásra forró, vagy fáj.
• Ha kellemetlen szag árad a sebből.

Ezek a tünetek fertőzés jelei lehetnek, ezért fontos a gyors kezelés.