Ön egy fiatalember, aki szeret sportolni, és jól fut és ugrik? De miután elkezd futni, furcsa fájdalmat, nehézséget vagy zsibbadást tapasztal a lábszárában (vádli területén) egy rövid távolság után? Rövid pihenő után elmúlik, de ugyanaz a fájdalom visszatér, amikor újra elkezd futni? Ez nem csak izomhúzódás lehet. Ma egy ritka állapotról beszélünk, amelyről sokan nem tudnak, de különösen a sportoló fiatalokat érintheti.
Egyszerűen fogalmazva, mi a térdhajlati artéria becsípődésének szindróma (PAES)?
Lehet, hogy kicsit bonyolultan hangzik, de a folyamat valójában meglehetősen egyszerű. A PAES egy ritka állapot, amely a lábainkban lévő ereket érinti. Akkor fordul elő, amikor a térdünk mögött futó fő artériát, a térdhajlati artériát, egy közeli izom (a gastrocnemius izom) elzárja.
Csakúgy, mint amikor valaki rálép egy vízipipára, a víz áramlása lelassul. Futás vagy ugrás közben ez az izom összehúzza az ereinket. Ekkor az alsó lábszár vérellátása átmenetileg csökken. A véráramlás csökkenése miatt az izmok nem kapják meg a szükséges oxigént, és olyan dolgok halmozódnak fel, mint a tejsav, ami olyan tüneteket okoz, mint a fájdalom, a nehézség, a fáradtság és a zsibbadás a lábban.
A legjobb az egészben, hogy ezek a tünetek a testmozgás abbahagyása után három-öt percen belül elmúlnak. Kezelés nélkül azonban az állapot idővel súlyosbodhat. A fájdalom már egy rövid futás után is fellángolhat, és hosszú időbe telhet, mire elmúlik.
Kit érint leginkább ez a helyzet?
A PAES leggyakoribb a 15 és 25 év közötti fiatal sportolóknál. Azok az emberek, akik futással járó sportokat űznek, nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Például:
- Atlétika (atlétika)
- Terepfutás
- Futball
- Lacrosse
- Gyeplabda
Ez az állapot nagyon ritka. Becslések szerint a lakosság kevesebb mint 1%-át érinti. Tehát az esetek többségében, amikor ilyen jellegű fájdalmat tapasztalunk, azt hisszük, hogy csak egy egyszerű izomhúzódásról van szó.
Van más PAES-hez hasonló állapot is?
Igen. Létezik egy állapot, amelynek nagyon hasonló tünetei vannak ehhez, de gyakoribb, mint a PAES. Krónikus terheléses rekesz szindrómának (CECS) nevezik. Ez szintén egy olyan fájdalom, amelyet a lábizmokban a nyomás rendellenes növekedése okoz edzés közben. Előfordulhat, hogy valakinél egyszerre PAES és CECS is fennállhat.
Az orvos vizsgálatokkal tudja megkülönböztetni a kettőt. A PAES során azt vizsgálják, hogy a lábban lévő vérnyomás csökken-e testmozgással. A CECS során a lábizmokban lévő nyomást mérik testmozgás előtt és után.
Milyen tünetei vannak a PAES-nek?
Ezeket a tüneteket edzés közben tapasztalhatja az ágyékában és/vagy a lábaiban. Ezek általában néhány percen belül elmúlnak az edzés abbahagyása után.
| Tünet | Milyen érzés |
|---|---|
| Fájdalmak | Olyan érzés lehet, mintha belülről törő éles fájdalom lenne. |
| Fáradtság | A lábaim nagyon fáradtak és élettelenek. |
| Nehézség | Túl nehéznek érzem a lábam ahhoz, hogy felemeljem. |
| Izomgördülés | Hirtelen elszorulnak és görcsbe rándulnak a lábaim. |
| Zsibbadtság | Bizsergés jelentkezhet a lábakban és a lábfejekben. |
| Gyulladás | Vannak, akik égő érzést éreznek, mintha belülről égne a lábuk. |
Melyek a PAES okai?
Két fő oka van annak, hogy ez a véredény elzáródik.
1. Anatómiai kompresszió
Ez a legsúlyosabb típus. Veleszületett .Egy vérér elzáródhat a térd mögötti ín vagy izom elhelyezkedésének megváltozása miatt. Ez gyakoribb férfiaknál. Előfordulhat, hogy csak az egyik lábon fordul elő. Ha a vérér hosszú ideig ilyen módon el van zárva, károsodhat.
- Fekély alakulhat ki a véredény belsejében.
- Vérrög képződhet és elakadhat.
- Idővel a véredény teljesen elzáródhat (elzáródhat).
2. Funkcionális vagy fiziológiai kompresszió
Ebben az esetben az izmoktól az erekig minden normális helyzetben van születésétől fogva. De az izmok működése miatt, különösen amikor lenyomja a lábát („plantáris hajlítás”), az izmok nyomást gyakorolnak az erekre. Ez a típus gyakoribb nőknél, és mindkét lábban előfordulhat egyszerre. Ebben a típusban általában nincs maradandó károsodás az erekben.
Hogyan lehet pontosan azonosítani ezt a betegséget?
Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, a legjobb, ha felkeres egy érsebészeti specialistát . Ő megvizsgálja Önt.
- Először is ellenőrzik, hogy nyugalmi állapotban csökken-e a pulzusod.
- Ezután ellenőrzik, hogy változik-e a pulzusszám, amikor a lábadat valamilyen ellenállással felfelé és lefelé nyomják.
A PAES-ben szenvedő személy nyugalmi állapotban jól érezheti a pulzusát, de a pulzusa csökkenhet vagy eltűnhet, amikor testmozgást végez, vagy nyomást gyakorol a lábára.
Milyen vizsgálatokat végeznek a betegség megerősítésére?
Fizikális vizsgálat után az orvos számos vizsgálatot javasolhat a diagnózis megerősítésére. Ezek világos képet adhatnak a lábakon keresztüli véráramlásról.
| Teszt | Ami egyszerűen megtörténik |
|---|---|
| Boka-kar index gyakorlással | A karokban és lábakban mért vérnyomást edzés előtt és után is megmérik. Ha PAES-e van, a lábakban mért vérnyomás edzés után jelentősen alacsonyabb lesz, mint a karokban mért nyomás. |
| Duplex ultrahang | Ez egy olyan vizsgálat, amely hanghullámokat használ. Meg tudja állapítani, hogy elzáródtak-e az érrendszerek, és mi történik a véráramlással, amikor a lábat lent tartják és normálisan tartják. |
| Komputertomográfiai angiográfia (CTA) | A CT-vizsgálatot egy speciális anyag („festék”) befecskendezésével végzik a szervezetbe. Ez lehetővé teszi az érelzáródás pontos helyének 3D-s képként való megtekintését is. |
| Mágneses rezonancia angiográfia (MRA) | Az MRI-vizsgálat mágneses mezőt használ. Ezáltal a vérerek és az izmok állapota is tisztán láthatóvá válik. |
Milyen kezelések vannak erre?
A PAES legjobb és legsikeresebb kezelése a műtét .
Ne aggódjon, ez egy műtét, amely általában körülbelül egy órát vesz igénybe, és altatásban végzik. A sebész eltávolít egy kis darabot az eret elzáró izomból. Ez lehetővé teszi, hogy az ér szabadon működjön, és a láb véráramlása normalizálódik.
Ha a véredény anatómiai típusú elzáródás miatt sérült és elzáródik, a sebésznek el kell távolítania az elzáródást, vagy bypass műtétet kell végeznie egy új érdarab felhasználásával.
Nincsenek más kezelések műtét nélkül?
Létezik egy nem sebészeti kezelés a funkcionális isiászban szenvedők számára. Ez a Botulinum toxin A (Botox®) injekció. Ennek során egy szkennelés segítségével ezt a gyógyszert az eret összehúzó izomba injektálják. Ez átmenetileg megbénítja az izmot és összehúzódást okoz. A hatás azonban körülbelül 3-6 hónapig tart. Előfordulhat, hogy ha az izom véglegesen összehúzódik, a tünetek nem térnek vissza. Ennek a kezelésnek a sikerességi aránya azonban alacsonyabb, mint a műtété.
Mivel a műtét az esetek több mint 90%-ában sikeres eredményt hoz, az orvosok gyakran ezt javasolják.
Mennyi idő alatt gyógyul meg a kezelés után?
A műtét utáni teljes felépülés és a sportolás újrakezdése körülbelül négy-hat hónapig is eltarthat.
- A műtét után általában egy éjszakát kell a kórházban maradnod.
- Az első két hétben a fizioterápiás kezelésnek tartalmaznia kell a lábnyújtást és a hajlékonysági gyakorlatokat.
- Két hét elteltével elkezdheti a lábak erejét fejlesztő gyakorlatokat.
A gyors felépülés érdekében nagyon fontos, hogy pontosan kövesse az orvos és a gyógytornász utasításait.
Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?
Amikor orvoshoz fordul, ne felejtse el feltenni ezeket a kérdéseket.
- Anatómiai vagy funkcionális PAES-em van?
- Javasolnak műtétet az állapotomra? Miért?
- Tudom majd újra ugyanúgy űzni a sportomat a műtét után?
Ha fiatal sportoló vagy, ne hagyd figyelmen kívül a lábfájdalmat. Sok oka lehet. A pontos diagnózis gyors felállítása segíthet a gyors kezelés megkezdésében.
Otthoni üzenet
- Ha fiatal sportoló vagy, és edzés közben tartós lábfájdalmat, nehézséget vagy zsibbadást tapasztalsz, ne hagyd figyelmen kívül.
- A térdhajlati artéria becsípődésének szindróma (PAES) egy ritka, de kezelhető állapot.
- Nagyon fontos, hogy a pontos diagnózis érdekében konzultáljon egy érrendszeri szakemberrel.
- Sok esetben a műtét teljesen gyógyíthatja ezt az állapotot, lehetővé téve a sportolók számára, hogy sikeresen visszatérjenek sporttevékenységükhöz.











💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet