Van vérrög a tüdőben? Ismerjük meg pontosan a tüdőembóliát (PE)!

Előfordult már veled, hogy hirtelen légzési nehézségeid akadtak, és egy kicsit féltél, amikor fájt a mellkasod? Valószínűleg azt hitted, szívrohamod van. De tudtad, hogy ezeknek a tüneteknek komolyabb oka is lehet? Ez egy vérrög a tüdőbe vezető erekben, ezt az állapotot tüdőembóliának (PE) nevezik. Ez nem olyan ritka, mint gondolnád. Szóval ma beszéljünk erről részletesen, nagyon egyszerűen.

Mi a tüdőembólia (PE)?

Egyszerűen fogalmazva, a tüdőembólia egy vérrög, amely a tüdő egyik erében keletkezik. Tudja, hogyan történik ez? Egy vérrög, amely a test más részén, leggyakrabban a láb vagy a kar vénájában keletkezik , kiszabadul és a vérárammal átjutva végül a tüdőben ragad. Képzeljen el egy elzáródást egy vízi úton.

Mi történik, ha egy vérrög így elakad a tüdőben?

• A tüdőbe áramló vér korlátozott.
• A tüdő oxigénszintje csökken.
• A vérnyomás megemelkedik a tüdőartériákban.

Ez egy orvosi vészhelyzet . Ha nem kezelik gyorsan, a tüdőembólia károsíthatja a szívet vagy a tüdőt, és néha akár halált is okozhat. Valójában azt mondják, hogy a tüdőembóliában szenvedők körülbelül 33%-a meghal, mielőtt diagnosztizálnák és kezelnék őket. Tehát láthatja, milyen súlyos ez, ugye?

Azonban, ha a betegséget helyesen és időben diagnosztizálják és kezelik, ez az állapot ritkán halálos kimenetelű.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Most talán azon tűnődsz, hogy mennyire gyakori ez (tüdőembólia). Valójában ez az egyik leggyakoribb szív- és érrendszeri betegség világszerte. Sőt, a harmadik leggyakoribb állapot a szívroham és a stroke után. Gondolj csak bele, egy olyan országban, mint Amerika, évente körülbelül 900 000 embernél fordul elő ez a (tüdőembólia) állapot. Szóval ezt nem szabad figyelmen kívül hagynunk, ugye?

Milyen tünetei vannak ennek?

A tüdőembólia első tünetei általában a légszomj és a mellkasi fájdalom . Ez a fájdalom súlyosbodhat testmozgás vagy mély lélegzetvétel során.

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz. A tüdőembólia súlyos állapot, de jól kezelhető. A korai kezelés nagymértékben csökkentheti a halálozás kockázatát.

A tüdőembólia tünetei a vérrög súlyosságától függően változhatnak. Sok embernél jelentkeznek tünetek, de néhányuknak egyáltalán nincsenek tünetei.

A fő tünetek, amelyek megfigyelhetők, a következők:

• Hirtelen légszomj – Ez akkor is előfordulhat, ha aktív vagy, vagy nyugalmi állapotban vagy.
• Gyors légzés.
• A zihálás sípoló hang légzéskor.
• Megmagyarázhatatlan , éles fájdalom a mellkasban, a karban, a hátban, a vállban, a nyakban vagy az állkapocsban . Ez a fájdalom hasonlíthat a szívroham tüneteire, és légzéskor súlyosbodhat.
• Köhögés – véres váladékkal járhat.
• Sápadt bőr, izzadás, kék bőr.
• Szapora szívverés (pulzus).
• Túlzott izzadás.
• Bizonyos esetekben nyugtalanság, szédülés, ájulás vagy eszméletvesztés is előfordulhat.

Meddig lehet ez tünetmentes valakinél?

Vannak, akiknek eleinte nagyon enyhe tüneteik vannak. Ezek a tünetek fokozatosan, napok vagy hetek alatt alakulhatnak ki. Idővel a tünetek fokozatosan erősödnek, és a páciens is észreveszi őket. Másoknál azonban a tünetek perceken, sőt másodperceken belül is jelentkezhetnek a tüdőembólia után. Ezért nagyon óvatosnak kell lenni ezzel.

Mi ennek az oka?

Rendben, most nézzük meg, hogyan történik ez (tüdőembólia), azaz mik az okai. A fő ok egy vérrög, amely a test más részein, különösen a lábakban vagy a karokban képződik a vénában, onnan leszakad, a vérárammal átjutva a tüdőbe ragad. Amikor vérrögök képződnek olyan helyeken, mint a lábak, akkor (mélyvénás trombózisnak) vagy (DVT) nevezzük.

A vérrögök kialakulásának számos fő oka van:

• Vérgyűjtemény vagy vér „torlódása” a test egy adott részén (gyakran a karban vagy a lábban). Ez általában műtét után, hosszú ágyban fekvés után vagy hosszú utazás (autóval, vonattal, repülővel) után fordul elő. Gondolj bele, ha órákig ugyanabban a testhelyzetben ülsz, a lábaidban a véráramlás kissé elzáródik, igaz? Ilyenkor nő a vérrögök kialakulásának kockázata.
• Véredény károsodása, például törés vagy műtét miatt (különösen a csípő, a térd vagy a láb).
• Egyéb egészségügyi állapotok. Például szív- és érrendszeri betegségek – mint például (pangásos szívelégtelenség), (pitvarfibrilláció), szívroham vagy szélütés.
• A véralvadási faktorok változásai. Ezek a véralvadási faktorok megemelkedhetnek bizonyos típusú rákos megbetegedésekben, hormonpótló terápiát szedő embereknél, illetve fogamzásgátló tablettát szedő embereknél. A véralvadási zavarokban szenvedők is veszélyeztetettek.

Kinek nagyobb a kockázata ennek a kialakulására?

Most nézzük meg, kinél nagyobb a valószínűsége ennek (tüdőembólia) a kialakulásának, azaz kik vannak veszélyeztetve. Vannak bizonyos szokások, bizonyos betegségek vagy bizonyos helyzetek, amelyek növelik ezt a kockázatot.

• Azoknak, akiknek vérrög képződik a lábukban, azaz mélyvénás trombózisban (DVT) szenvednek.
• Azok számára, akik hosszú ideig egy helyben állnak, például autóval, vonattal vagy repülővel utazva (pl. hosszú autóút országszerte).
• Azok, akik nemrégiben sérülést vagy erek károsodását szenvedték el műtét, törés vagy olyan állapot miatt, mint a visszér.
• Azok, akik hormonalapú fogamzásgátló módszereket (például fogamzásgátló tablettákat, tapaszokat, gyűrűket) vagy hormonpótló terápiát alkalmaznak.
• Véralvadási zavarban szenvedők számára.
• Azok számára, akiknek a családjában előfordult vérrögképződés.
• Azoknak, akik jelenleg dohányoznak.
• Diabetes mellitusban szenvedők számára.
• Azoknak, akik rákban szenvednek.
• 60 év felettieknek.
• Azoknak, akiknek kórtörténetében szívelégtelenség, szívroham vagy stroke szerepel.
• Azoknak, akiknek a testtömegindexe (BMI) 25 felett van, azaz túlsúlyosak, vagy azoknak, akiknek a BMI-je 30 felett van, azaz elhízottak.
• Várandós nőknek vagy azoknak, akik a szülést követő hat héten belül szülnek.
• Azok számára, akiknek a karjukba vagy lábukba egy vénán keresztül centrális vénás katétert helyeztek be.

Ha ezen kockázati tényezők közül egy vagy több fennáll Önnél, és korábban már volt vérrögképződése, nagyon fontos, hogy beszéljen orvosával, és tegyen lépéseket a tüdőembólia kockázatának csökkentése érdekében.

Milyen szövődményeket okozhat ez?

A tüdőembólia a következő szövődményeket okozhatja:

• Cianózis - Ez a bőr kékes elszíneződése, amelyet oxigénhiány okoz.
• Szívroham.
• Stroke.
• Pulmonális hipertónia – Ez a tüdő ereiben megnövekedett nyomást jelent.
• Sokk.
• Tüdőinfarktus - Ez a tüdőszövet halála.

Ezek súlyos állapotok, amelyek azonnali kezelést igényelnek a PE esetén.

Hogyan diagnosztizálják ezt?

Rendben, ha ilyen tünetei vannak, hogyan diagnosztizálja az orvos vagy a nővér a tüdőembóliát? Megvizsgálják a tüneteit, a kockázati tényezőit, majd elvégzik a vizsgálatokat.

• Vérvizsgálatok – Ezek közül a D-dimer teszt fontos.
• Komputertomográfia (CT) angiográfia – Ez egy speciális CT-vizsgálat, amely vérrögöket keres a tüdő ereiben.
• Láb ultrahangvizsgálat. – Ezt a vizsgálatot a lábak mélyvénás trombózisának (DVT) kimutatására végzik. Ez azt jelenti, hogy a vérrög a tüdőbe juthat.
• VQ-vizsgálat – Ha nem jut hozzá a CT-vizsgálathoz szükséges kontrasztanyaghoz, ez a vizsgálat kimutathatja a tüdőben lévő vérrögöket.
• Pulzoximéter (pulzoximéter)- Egy ujjra csíptethető eszköz, amely az oxigénszintet méri.
• Echokardiográfia - A szív ultrahangvizsgálata.

Ezen felül más vizsgálatokat is el lehet végezni:

• Pulmonális angiogram.
• Mellkasröntgen.

Hogyan kell kezelni? (Kezelés)

Ez (tüdőembólia) egy orvosi vészhelyzet. Általában kórházban kezelik. Állapota szoros megfigyelés alatt áll. A kórházban tartózkodás időtartama a vérrög súlyosságától függ. Vannak esetek, amikor egyes embereknek nincs szükségük kórházi tartózkodásra.

A tüdőembólia fő kezelése a véralvadásgátlóknak nevezett vérhígító gyógyszerek.

A vérrög súlyosságától és más szervekre, például a szívére gyakorolt ​​hatásától függően trombolitikus terápiával (vérrögoldó kezelés), műtéttel vagy más intervenciós eljárásokkal kezelhetik a tüdő ereiben a véráramlás javítása érdekében.

Véralvadásgátló gyógyszerek

Sok esetben a kezelést antikoaguláns, azaz vérhígító formájában adják. Ezek a gyógyszerek úgy hatnak, hogy csökkentik a vér alvadási képességét. Ez megakadályozza az új vérrögök kialakulását, és megakadályozza, hogy a meglévő vérrögök megnőjenek.

Mint minden gyógyszer esetében, nagyon fontos pontosan tudni, hogyan és mikor kell bevenni ezt az (antikoaguláns) gyógyszert, és betartani az orvos utasításait. A kapott gyógyszer típusa, a szedésének időtartama és a szükséges kontrollvizsgálatok a diagnózistól függenek. Ezért fontos, hogy minden nap felkeresse orvosát és laborvizsgálaton vegyen részt. Így láthatják, hogyan reagál a gyógyszerre. Az (antikoaguláns) szedése alatt rendszeres vérvizsgálatokra (például protrombin idő vizsgálatára ) is szükség lesz, hogy megállapítsák, milyen gyorsan alvad a vér.

Kompressziós harisnyák

Ezek egy speciális típusú zoknik. Javítják a vérkeringést a lábakban. Lehet, hogy már látott mélyvénás trombózisban (DVT) szenvedő embereket ilyeneket használni. Az orvos utasítása szerint kell használnia őket. Ezek általában térdig érő zoknik. Segítenek feszesen tartani a lábakat és megakadályozni a vér pangását. Kérdezze meg orvosát, hogyan kell használni ezeket a zoknikat, mennyi ideig kell viselni őket, valamint hogyan kell mosni és tisztán tartani őket.

Egyéb kezelések (eljárások)

Ha a tüdőembólia életveszélyes, vagy ha más kezelések nem jártak sikerrel, orvosa műtétet vagy katétert javasolhat a vérrög eltávolítására a tüdőartériából. A trombolitikus terápia egy másik lehetőség. Ez magában foglalja a "vérrögoldók" (vérrögöket feloldó gyógyszerek) adását. Erre példaEgy szöveti plazminogén aktivátornak (TPA) nevezett gyógyszer. Ezt a gyógyszert a kórház sürgősségi osztályán vagy intenzív osztályán (ICU) adják be, és szoros megfigyelés alatt állnak. Ez a kezelés akkor adható, ha alacsony a vérnyomása, vagy ha állapota tüdőembólia miatt instabil.

Előfordulhat, hogy az orvos vena cava szűrőt javasol. Ez egy olyan szűrőfajta, amelyet a test legnagyobb vénájába helyeznek. Behelyezéskor a vérrögök ebben a szűrőben ragadnak meg, mielőtt a tüdőbe juthatnának.

A kezelés mellékhatásai

A vérzés a tüdőembólia kezelésére használt gyógyszerek egyik fő mellékhatása. Ezért az orvosok a megfelelő adag antikoagulánst vagy trombolitikumot fogják felírni az Ön állapotának megfelelően. Így könnyebben tudják figyelemmel kísérni az Ön állapotát a kórházban.

Milyen gyorsan fogok felépülni a kezelés után?

A kezelés megkezdését követő körülbelül egy héten belül jobban fogja érezni magát. A tüdőembólia teljes felépülése azonban hónapokig, akár évekig is eltarthat.

Mert amikor a tüdő erei elzáródnak, a szívnek keményebben kell dolgoznia a vér pumpálásában. Csakúgy, mint egy eltömődött vízvezeték, ami megterheli a motort. Emiatt a tüdőembólia után hónapokba telik, mire a szív egyik kamrája normalizálódik. Ez megnehezítheti számukra, hogy ugyanolyan keményen dolgozzanak, mint korábban.

Megelőzhető ez? (Megelőzés)

Igen, nagymértékben segíthet megelőzni ezt. A tüdőembólia megelőzése érdekében tegye a következőket:

• Rendszeresen mozogjon. Ha nem tud járni, óránként néhány percig mozgassa meg a karját, lábát és lábfejét. Ha tudja, hogy hosszú ideig fog ülni vagy állni, viseljen kompressziós harisnyát a vérkeringés javítása érdekében.
• Igyál sok vizet, de korlátozd az alkoholt és a koffeint.
• Ne használjon dohánytermékeket.
• Ne tedd keresztbe a lábad.
• Ne viseljen szűk ruhákat.
• Tartsa fenn az egészséges testsúlyát.
• Tartsa a lábait felemelve körülbelül 30 percig naponta kétszer.
• Beszéljen orvosával a kockázati tényezők csökkentéséről, különösen akkor, ha Önnek vagy valakinek a családjában korábban volt vérrög.
• Beszéljen orvosával egy (üreges véna szűrő) alkalmazásáról.

Mire számíthatsz, ha testnevelési asszisztensed van?

Kezelés nélkül a tüdőembólia egy nagyon súlyos állapot, amely maradandó rokkantságot vagy halált okozhat. Vannak, akik közvetlenül a tüdőembólia után, vagy néhány órán belül meghalnak. Ez még azelőtt megtörténhet, hogy az orvos diagnosztizálhatná a betegséget.

Szív- vagy tüdőbetegség esetén nagyobb a kockázata a tüdőembólia (PE) okozta halálnak. A fejlettebb képalkotó módszereknek köszönhetően azonban a tüdőembólia csak az esetek 1-3%-ánál halálos kimenetelű.

A kezeléssel a prognózis a vérrög méretétől, az elzáródás mértékétől, az általános egészségi állapotától és attól függ, hogy a szíve mennyire képes vért pumpálni.

Teljesen elmúlik a PE?

Hónapokig, akár évekig is eltarthat, mire a tüdőembólia teljesen felgyógyul. Az ismételt tüdőembóliák (PE-k) néha krónikus állapothoz, úgynevezett krónikus tromboembóliás pulmonális hipertóniához (CTEPH) vezethetnek.

Hogyan gondoskodjak magamról?

Három-hat hónapig, vagy akár tovább is vérhígítókat kell szednie. Ne hagyja abba a szedésüket, amíg orvosa nem javasolja. Vérhígítók szedése alatt legyen a lehető legóvatosabb az olyan tevékenységeknél, amelyek sérülést és vérzést okozhatnak.

Beszéljen orvosával a további kezelésekről, és kövesse a tanácsait, hogy csökkentse az újabb tüdőembólia kockázatát. Javasolhat olyan dolgokat, mint a dohányzásról való leszokás, a több testmozgás és az étkezési szokások megváltoztatása.

Menj el minden orvosi és laborvizsgálatra, hogy lásd, hogyan reagálsz a felírt kezelésekre.

Ha szorongást vagy félelmet érzel a terhességi teszt után, kérd meg orvosodat, hogy beszéljen egy tanácsadóval. Ez segíteni fog.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Forduljon orvosához kontrollvizsgálatokra. Tájékoztassa orvosát, ha fekete a széklete, erős fejfájása van, vagy ha véralvadásgátlók szedése közben nagyobb lesz a véraláfutása. Ezek belső vérzés jelei lehetnek.

Mikor kell a sürgősségi ellátó egységbe (ETU) menni?

Ha a tüdőembólia (korábban említett) tüneteit tapasztalja, azonnal kérjen kezelést. Ne késlekedjen.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosnak?

Íme néhány kérdés, amit érdemes lehet feltenni orvosának:

• Mi a legjobb kezelés számomra?
• Meddig kell szednem a felírt gyógyszert?
• Mikor lesz a következő kontrollvizsgálatom?

Tüdőembólia után azt tapasztalhatja, hogy az élete soha többé nem lesz ugyanolyan. Fontos ezt elfogadni. Mások talán nem értik, hogy fél attól, hogy újra megtörténik. Ezért hasznos lehet, ha beszél a félelmeiről egy támogató csoporttal vagy tanácsadóval. Küzdjön a félelmeivel, és továbbra is kövesse orvosa utasításait, beleértve a felírt gyógyszerek szedését is.

Otthoni üzenet

A tüdőembólia hirtelen is előfordulhat,Ez egy nagyon súlyos, akár életveszélyes állapot. Ha azonban időben felismeri a tüneteket és azonnal orvoshoz fordul, teljes felépülést érhet el. Ezért, ha olyan tüneteket tapasztal, mint a légzési nehézség vagy a mellkasi fájdalom, ne vegye félvállról. Azonnal forduljon orvoshoz. Az is nagyon fontos, hogy azok, akiknél fennállnak a kockázati tényezők, megpróbálják csökkenteni azokat. Az egészsége a kezedben van!

` Tüdőembólia, PE, tüdővérrög, légszomj, mellkasi fájdalom, mélyvénás trombózis, vérrögök, vérhígító gyógyszerek, antikoagulánsok