Gyakran fáj a gyermeked torka vagy mandulagyulladása? Néha azt hisszük, hogy csak egy egyszerű megfázásról van szó, és nem igazán figyelünk oda rá. De ha néhány nap múlva a gyermeked olyanokat kezd el mondani, mint hogy "Anya, fáj a térdem", vagy "Zsibbad a lábam", ne utasítsd el egyszerűen. Mert ez egy reumás láz nevű állapot kezdete is lehet, amiről ma beszélünk. Erre kell vigyázni, ezért beszéljünk róla részletesebben.
Egyszerűen fogalmazva, mi is a reumás láz?
A reumás láz egy ritka autoimmun betegség, amely a test szöveteinek és szerveinek duzzanatát okozza. Egyszerűen fogalmazva, így működik. Képzeljük el az immunrendszerünket egy országot védő hadseregként. Ennek a hadseregnek a feladata, hogy azonosítsa és megtámadja a külföldi betolakodókat (vírusokat, baktériumokat), és megvédjen minket a betegségektől.
Tegyük fel, hogy a gyermekünknek torokgyulladása vagy skarlátája van. Mindkét fertőzést egy A csoportú Streptococcus nevű baktérium okozza. Ha nem kezeljük megfelelően antibiotikumokkal a fertőzést, a szervezetünk hadserege kissé idegessé válik. Miközben a baktériummal küzdenek, egy apró hibát követnek el. Meglátják a saját egészséges szövetünket, és azt gondolják: "Ó, itt egy ellenség", és ők is támadni kezdik. Olyan ez, mintha a saját hadseregünk bombázná a saját városainkat.
Az immunrendszer rosszul irányított válasza gyulladást okoz a gyermek ízületeiben, szívében, ereiben, bőrében és agyában . Ezt az állapotot reumás láznak nevezik.
A lényeg az, hogy a reumás láz nem torokfertőzés. Ez egy nagyon ritka, de súlyos szövődménye a kezeletlen torokfertőzésnek.
Milyen tünetei vannak a reumás láznak egy gyermeknél?
A reumás láz tünetei gyermekenként változhatnak. Előfordul, hogy a gyermek torokfertőzése olyan enyhe, hogy lehet, hogy észre sem veszi. A reumás láz tünetei általában két-három héttel később jelentkeznek. Ezek a tünetek hasonlóak lehetnek más gyakori betegségekhez, így néha félrevezethetnek minket. De fontos, hogy tisztában legyünk ezzel.
Nézzük meg, mik a főbb tünetek a táblázatban.
| Tünet | Leírás és amire figyelni kell |
|---|---|
| Ízületi duzzanat és fájdalom (artritisz) | Ez a leggyakoribb tünet. A gyermek nagy ízületei, például a térd, a boka, a könyök és a csukló, kipirosodnak, megduzzadnak és fájdalmassá válnak. A fájdalom gyakran „ugrál” egyik ízületről a másikra. Ha ma fáj a térd, holnap a boka is fájhat. |
| Szívgyulladás | Ez a reumás láz legsúlyosabb tünete . Mellkasi fájdalmat, légszomjat és szapora szívverés érzését okozhatja. Előfordul, hogy amikor az orvos sztetoszkópot helyez a gyermek mellkasára, szokatlan hangot (zörejt) hall. |
| Kontrollálatlan mozgások (chorea) | Ez egy furcsa tünet. A gyermek karjai, lábai és arcizmai kontrollálhatatlanul rángatóznak, mintha táncolna. A gyermek nem tud olyan dolgokat csinálni, mint az írás, az evés vagy a ruhái begombolása. Ezt az agykárosodás okozza. |
| Csomók a bőr alatt (csomók) | A bőr alatt, például a gyermek könyökénél, térdénél és csuklójánál apró, fájdalommentes, csontszerű csomók jelenhetnek meg. Ezek általában néhány héten belül elmúlnak. |
| Vörös bőrkiütés | Néhány gyermeknél vörös, kerek, jól körülhatárolható dudorok jelennek meg a testén, különösen a mellkasán, a hasán és a hátán. Ezek általában nem viszketnek. |
| Egyéb közös jellemzők | Ezeken a fő tüneteken kívül láz, extrém fáradtság, testi fájdalmak, fejfájás és duzzadt, vörös mandulák is előfordulhatnak. |
Kik vannak a leginkább kitéve ennek a betegségnek a kialakulásának?
Bárkinél kialakulhat reumás láz, egyeseknél nagyobb a kockázat.
- Kor: Ez a betegség főként az 5 és 15 év közötti gyermekeket és fiatal felnőtteket érinti. 5 év alatti és 15 év felettieknél nagyon ritka a kialakulása.
- Lakókörnyezet: A kockázat nagyobb azokon a helyeken, ahol sokan gyűlnek össze (például iskolákban, bölcsődékben, zsúfolt otthonokban), mivel a baktériumok könnyen terjednek.
- Családi kórtörténet: Ha a családban valakinél előfordult már reumás láz, mások is hajlamosak lehetnek rá.
- Gyakori torokfertőzések: Ha egy gyermeknek gyakran van torokgyulladása, megnő a reumás láz kialakulásának kockázata.
- Egészségügyi intézmények: Az olyan távoli területeken élő gyermekek, ahol az orvosi intézmények nehezen elérhetők, nagyobb kockázatnak vannak kitéve, mivel előfordulhat, hogy nem kapnak időben kezelést a torokfertőzésre.
Igaz, hogy a reumás láz a szívet is érinti?
Igen, ez a legfélelmetesebb és legaggasztóbb dolog, amikor reumás lázról beszélünk. A reumás láz nem mindig érinti a szívet. De amikor mégis, károsíthatja a szív szöveteit, különösen a szívbillentyűket .
Gondoljon a szívbillentyűkre úgy, mint a szívünkben lévő ajtókra. Feladatuk, hogy a vér csak egy irányba áramolhasson, és megakadályozzák a visszaáramlását. A reumás láz hegszövetet okozhat ezeken a billentyűkön, ami miatt azok nem záródnak vagy nem nyílnak megfelelően. Ez zavarhatja a szív működését.
Ezt az állapotot reumás szívbetegségnek nevezzük. A legveszélyesebb az, hogy a szívbetegség tünetei néha 10-20 évvel a reumás láz kezdete után jelentkezhetnek.
Ezért olyan fontos a reumás lázban szenvedő gyermek hosszú távú orvosi megfigyelése. Ez lehetővé teszi a szívkárosodás korai felismerését és kezelését.
Hogyan diagnosztizálja egy orvos ezt a betegséget?
Ha gyermeke torokfájása két-három napnál tovább fennáll, mindenképpen forduljon orvoshoz. A streptococcus fertőzés kezelése a legjobb módja a reumás láz megelőzésének.
Ha az orvos megvizsgálja a gyermekét, és reumás lázra gyanakszik, számos vizsgálatot fog végezni, például:
1. Torokváladék-minta: A torokból kis mintát vesznek az „A csoportú Streptococcus” baktérium jelenlétének ellenőrzésére. Ez elvégezhető „gyors streptococcus tesztként”, amely 10 percen belül eredményt ad, vagy elküldhető „toroktenyésztésre”, amelynek vizsgálata több napot vesz igénybe.
2. Vérvizsgálatok:A gyermek vérét tesztelhetik a Streptococcus baktériumok elleni antitestek kimutatására. Ellenőrizhetik a CRP és az ESR szintjét is, amelyek jelzik, hogy van-e gyulladás a szervezetben.
3. Szívvizsgálatok: Ezek a vizsgálatok nagyon fontosak annak megállapítására, hogy a szív érintett-e.
- EKG (elektrokardiogram): A szív elektromos aktivitását vizsgáló vizsgálat.
- Echokardiográfia (Echo): A vizsgálathoz hasonlóan ez is világosan mutatja a szív billentyűinek és izmainak működését.
Jones-kritériumok
Az orvosok a reumás láz diagnosztizálására egy speciális irányelvet, az úgynevezett „Jones-kritériumokat” használják. Ez egyfajta pontozási rendszer. A betegség megerősítéséhez a gyermeknek legalább kettőnek az alábbi fő kritériumok közül, vagy egy fő kritériumnak és két mellék kritériumnak kell teljesülnie, valamint bizonyítéknak kell lennie egy korábbi streptococcus fertőzésre.
| Fő kritériumok | Kisebb kritériumok |
|---|---|
| Több ízület gyulladása (artritisz) | Láz |
| Szívgyulladás | Emelkedett ESR vagy CRP szint a vérben |
| Csomók a bőr alatt (csomók) | Ízületi fájdalom (artralgia) |
| Kontrollálatlan mozgások (chorea) | Változások az EKG-vizsgálatban |
| Erythema marginatum (bőrkiütés) | Korábban reumás láza vagy reumás szívbetegsége volt |
Milyen kezelések vannak reumás láz esetén?
A reumás láz kezelésének számos fő célja van.
1. A bakteriális fertőzés kiirtása: Az első lépés a reumás lázat okozó streptococcus baktérium teljes eltávolítása a szervezetből. Ehhez az orvos antibiotikumot ír fel. Ez lehet egyszeri injekció vagy 10 napos antibiotikum-kúra. A legfontosabb, hogy a gyógyszeres kezelést teljes egészében be kell venni, még akkor is, ha a gyermek jobban érzi magát. Ellenkező esetben a fertőzés kiújulhat.
2. Duzzanat szabályozása: Gyulladáscsökkentő gyógyszereket adnak a test duzzanatának és fájdalmának csökkentésére. Ezek nagyon hasznosak ízületi fájdalmak esetén. Ha a tünetek súlyosak, különösen, ha a szív érintett, erősebb gyógyszerek, például „kortikoszteroidok” is adhatók.
3. A kiújulás megelőzése: Ez nagyon fontos. Ha egy gyermeknek egyszer már volt reumás láza, nagyobb a valószínűsége, hogy újra reumás láza lesz, ha újra streptococcus fertőzést kap. Ennek megelőzése érdekében az orvos hosszú távú antibiotikum-kúrát írhat elő a gyermek számára . Ez lehet egy havi penicillin injekció. Ezt a kezelést évekig kell folytatni, néha egészen a gyermek felnőttkoráig.
Hogyan védhetjük meg gyermekeinket ettől a betegségtől?
A reumás láz megelőzésének legjobb és egyetlen módja a torokgyulladás és a skarlát azonnali és helyes diagnosztizálása és kezelése.
- Ne hagyja figyelmen kívül a torokfájást: Ha a gyermeknek több mint három napja fáj a torka, nehezen nyel, megduzzadnak a nyaki nyirokcsomói, vagy láza van, mindenképpen forduljon orvoshoz.
- Pontosan az előírt módon adja az antibiotikumokat: A gyógyszert a teljes időtartamon át az orvos által előírt módon adja. Ne hagyja abba a szedését félúton, mondván, hogy gyermeke két nap múlva jobban lesz.
- Jó higiéniai szokások:
- Tanítsd meg a gyermekednek, hogy rendszeresen és alaposan mosson kezet szappannal.
- Tanítsd meg nekik, hogy köhögés vagy tüsszentés esetén takarják el a szájukat és az orrukat zsebkendővel vagy a könyökükkel.
- Ügyeljen arra, hogy mások ne használják gyermeke tányérjait, poharait és kanalait.
Ha ezekre a dolgokra odafigyelsz, sokat tehetsz azért, hogy megvédd gyermeked egy súlyos betegségtől, mint például a reumás láz.
Otthoni üzenet
- Ha gyermeke torokfájása két-három napnál tovább tart, és olyan tünetekkel jár, mint a láz, étvágytalanság vagy csomó a nyakában, mindenképpen forduljon orvoshoz.
- A reumás láz kezeletlen streptococcus bakteriális fertőzés következtében alakul ki.
- Ez a betegség hosszú távú károsodást okozhat a gyermek szívében, ízületeiben és idegrendszerében, ezért a korai diagnózis és kezelés nagyon fontos.
- Adja gyermekének a teljes időtartamra az orvos által felírt antibiotikumokat. Ne hagyja abba a szedésüket, még akkor sem, ha a tünetek enyhülnek.
- Egy reumás lázzal küzdő gyermeknek hosszú ideig antibiotikumot kell szednie a kiújulás megelőzése érdekében. Gondosan kövesse orvosa utasításait.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet