Hallottál már a tested legnagyobb és legfontosabb eréről, az aortáról? Képzeld el úgy, mint a fő vízvezetéket, amely a házunkba szállítja a vizet. Amikor a szív tiszta vért pumpál, az a vér ezen az aortán keresztül eloszlik a testben. Tehát, amikor ennek a legfontosabb érnek a falában egy hely meggyengül, és kidudorodik, mint egy buborék egy régi gumiabroncsban, azt az orvostudományban „aneurizmának” nevezzük. Ha ez a dudor az aorta mellkason áthaladó részén keletkezik, akkor „mellkasi aorta aneurizmának” nevezzük. Bár ez a név kissé ijesztő, beszéljünk róla világosan és egyszerűen.
Mi a mellkasi aorta aneurizma?
Egyszerűen fogalmazva, az aorta a testünk fő ere, amely a szívünknél kezdődik, áthalad a mellkason és a hason, és a medence közelében végződik. Ha az egyik falában gyengeség van, a rajta átfolyó vér nyomása miatt a gyenge pont lufiszerűen kidudorodik. Ezt nevezzük aneurizmának.
Ez az állapot nem túl gyakori. A statisztikák szerint körülbelül minden tízezer embert érint. Tehát ne essen pánikba, amikor ezt a nevet hallja.
Kinek van szüksége műtétre ebben az állapotban?
Nem mindenkinek van szüksége műtétre, akinél ilyen típusú duzzanat jelentkezik. Orvosa számos tényezőt figyelembe vesz annak eldöntésekor, hogy szüksége van-e műtétre vagy sem.
- Az aneurizma mérete: Ez a legfontosabb tényező. Általában, ha az aneurizma nagyobb, mint 5,5 centiméter , vagy ha hat hónapon belül gyorsabban növekszik, mint 0,5 centimétert , az orvos fontolóra veheti a műtétet.
- Tünetei: Ez a duzzanat néha olyan tüneteket okozhat, mint a mellkasi fájdalom és a légzési nehézség. Ilyen esetben műtét javasolt, még akkor is, ha a méret kicsi.
- Az általános egészségi állapotod: Az életkorod és az, hogy van-e egyéb egészségügyi problémád (pl. cukorbetegség, szívbetegség), szintén befolyásolja ezt a döntést.
A legfontosabb, hogy ezt a döntést az orvosod hozza meg. Tehát ne habozz megbeszélni vele bármilyen kérdést vagy aggályt, ami felmerülhet.
Milyen típusú műtétek vannak erre?
Két fő műtéti típus létezik ennek az állapotnak a kezelésére. Nézzük meg világosan a kettő közötti különbséget.
| A műtét típusa | A módja egyszerű. |
|---|---|
| Nyílt mellkasi aneurizma javítás | Ez egy hagyományos sebészeti beavatkozás. A sebész egy hosszú bemetszést ejt a mellkas oldalán, és eléri az aorta sérült részét. Ezután a duzzadt, legyengült részt eltávolítják, és egy szintetikus grafttal pótolják. Ez egy komoly műtét. |
| Endovaszkuláris sebészet (TEVAR) | Ez egy modern, minimálisan invazív beavatkozás. A mellkasát nem szúrják ki. Ehelyett az orvos egy nagyon vékony csövet (katétert) helyez be az ágyékában lévő eren keresztül. Ezen a csövön keresztül egy speciális, hálószerű eszközt (stent graftot) vezetnek a duzzadt területre, és belülről nyújtják. A vér ezután az új csövön keresztül áramlik. A duzzadt falra nem nehezedik nyomás. |
Az orvosi csapat fogja meghatározni, hogy melyik műtét a legmegfelelőbb az Ön számára a dudor helye és mérete, valamint az Ön egészségi állapota alapján.
Miért olyan fontos ez a műtét?
A műtét elvégzésének fő oka az aortában kialakult aneurizma repedésének megakadályozása .
Képzeljük el, hogy ez a lufiszerű duzzanat egy nap szétrobbanhat a benne lévő magas vérnyomás miatt. Ha ez megtörténik, hatalmas vérzés keletkezik a szervezetben, ami nagyon komoly és közvetlen veszélyt jelent az életre. Ezért, ha az orvosok úgy gondolják, hogy a duzzanat szétrobbanásának kockázata sokkal nagyobb, mint a műtét kockázata, akkor ezt a műtétet javasolják. Más szóval, ez egy óvintézkedés, hogy megelőzzék, mielőtt súlyos balesetté válna.
Mi történik a műtét előtt?
Miután eldöntötte, hogy műtétre van szüksége, számos lépést tehet a felkészüléshez.
- Vizsgálatok: Az orvos speciális vizsgálatokat, például CT-vizsgálatot fog használni a duzzanat mértékének és állapotának további vizsgálatára.
- Gyógyszerek: Néhány nappal a műtét előtt bizonyos gyógyszereket kaphat a vérnyomás szabályozására és az erek ellazítására.
- A vérrögképződést gátló gyógyszerek:Ha véralvadásgátló (vérhígító) gyógyszereket szed, orvosa azt fogja tanácsolni, hogy a műtét előtt néhány nappal hagyja abba a szedésüket.
Az orvosi csapata világos utasításokat fog adni Önnek mindezzel kapcsolatban.
Mi történik a műtét során?
A kétféle műtét során némileg eltérő a folyamat.
Hogyan kell nyílt műtétet végezni
- A sebész hosszú bemetszést ejt a mellkas oldalán.
- Speciális berendezések segítségével ideiglenesen leállítják a véráramlást az artéria operált részében.
- Ezután a sérült, duzzadt részt kivágják és eltávolítják, és a helyére egy graftot ültetnek be a véráramlás helyreállítása érdekében.
- Végül a bemetszést öltésekkel zárják.
Hogyan végzik a TEVAR műtétet
- Az orvos egy vékony csövet (katétert) és vezetéket helyez be az ágyék véredényén keresztül.
- Ezt a csövet röntgenszerű technológiával vezetik a mellkasban lévő aneurizma helyéhez.
- A vérerek tisztán látásához speciális folyadékot (kontrasztanyagot) injektálnak.
- Ezután, a pontos helyet nézve, a stentet meghosszabbítják.
- Amikor a munka befejeződött, a csövet és a drótot kiveszik, és egy kis kötést helyeznek a behelyezési helyre az ágyékban.
Mi történik a műtét után?
A műtét utáni felépülési idő a műtét típusától függően változik.
- Nyílt műtét után: Közvetlenül az intenzív osztályra (ICU) kerülnek. Egy-két napig marad ott. Ezután átszállítják egy általános osztályra, és lehet, hogy körülbelül 10 napig kell a kórházban maradnia.
- TEVAR műtét után: A kórházi tartózkodás általában rövid, körülbelül három nap. Előfordulhat némi véraláfutás és fájdalom az ágyékban. Az orvos megadja a szükséges fájdalomcsillapítókat.
A normális életbe való visszatéréshez szükséges idő változó. A nyílt műtét utáni teljes felépülés két-három hónapig is eltarthat. A legjobb, ha az első 4-6 hétben kerüljük a nehéz tárgyak emelését. Bár a TEVAR műtét után körülbelül két héttel visszatérhetünk a szokásos tevékenységekhez, a legjobb, ha körülbelül négy hétig kerüljük a megerőltető tevékenységeket.
Milyen kockázatai vannak ennek a műtétnek?
Bár ez egy életmentő műtét, mint minden nagyobb műtét, vannak kockázatok.
De ne feledj egy dolgot: az orvosok csak akkor javasolják ezt a műtétet, ha a műtét hiányából adódó halálozás kockázata sokkal nagyobb, mint a műtét kockázata.
Néhány lehetséges szövődmény a következő:
- Erős vérzés
- A gerinc károsodott vérellátása
- Szívroham
- Fertőző állapotok
- Károsodott vesefunkció
- Légzőszervi problémák, például tüdőgyulladás
- Stroke-szerű állapot
- Gyengeség a lábakban
Mindkét műtét rendkívül sikeres kezelés. Különösen a TEVAR műtét esetében a stent beültetés sikerességi aránya eléri a 99%-ot.
Mikor kell orvoshoz fordulnom a műtét után?
Miután hazament, azonnal értesítse orvosát, ha fertőzés vagy szövődmények bármilyen jeleit észleli. Különösen figyeljen a következő tünetekre.
| Figyelemre méltó tulajdonság | Leírás |
|---|---|
| Láz | Ha a testhőmérséklet 100,4 Fahrenheit (100,4°F) vagy magasabb. |
| Változások a bemetszés helyén | Túlzott bőrpír, duzzanat vagy hólyagosodás a bemetszés körül. |
| Állandó fájdalom | Súlyos fájdalom, ami fájdalomcsillapítók szedése ellenére sem múlik el. |
| Duzzanat | Szokatlan duzzanat a műtéti területen vagy a lábakon. |
Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, ne hagyja figyelmen kívül őket, és azonnal forduljon orvoshoz.
Otthoni üzenet
- A mellkasi aorta aneurizma egy lufiszerű dudor, amelyet a test fő erei gyengülése okoz.
- A műtét fő célja a repedés életveszélyes következményeinek megelőzése.
- Két fő kezelési módszer létezik: a nyílt műtét és a minimálisan invazív TEVAR műtét.
- Az orvosi csapat fogja eldönteni, hogy melyik műtét a legjobb az Ön számára.
- A műtét utáni felépülési idő a műtét típusától függ, és nagyon fontos, hogy gondosan kövessük az orvosi utasításokat.
- Ha a műtét után bármilyen szokatlan tünetet tapasztal, azonnal értesítse orvosát.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet