Hirtelen sír és a hasát fogja a kicsi? Ismerkedjünk meg az bélelzáródás jelenségével.

Hirtelen hangosan sírni kezd a kicsi játék közben? A térdét a mellkasához húzza, a hasát fogja, és megállás nélkül sír? Egy idő után abbamarad a sírás, de körülbelül 15-20 perc múlva újra sírni kezd, mint az öreg? Ésszerű, hogy minden anya vagy apa megijedjen, amikor ilyesmit lát. Az ilyen tünetek néha egy olyan betegség jelei is lehetnek, amelyről nem túl gyakran hallottunk, de azonnali orvosi ellátást igényel. Ez az bélelzáródás. Ma erről részletesen beszélünk.

Egyszerűen fogalmazva, mi az intussuscepció?

Az bélelzáródás egy fájdalmas és súlyos állapot, amely a belekben fordul elő. Pontosabban, akkor fordul elő, amikor a bél egyik része becsúszik a másikba, előtte.

Gondoljunk egy régi távcsőre. Amikor kinyitjuk, az egyik rész kijön a másikból. Amikor újra becsukjuk, a részek visszakerülnek, igaz? Ez történik a beleinkkel ebben a helyzetben. De a távcsövekkel ellentétben a beleink mindig nyitva vannak.

Milyen okai és kockázati tényezői vannak ennek az állapotnak?

Az bélelzáródás a leggyakoribb vészhelyzet 2 év alatti gyermekeknél. Azonban idősebb gyermekeknél és fiatal felnőtteknél is előfordulhat. Felnőtteknél ritka. Amikor előfordul, általában egy másik egészségügyi állapot, például a vastagbélben lévő daganat okozza.

Számos tényező növeli a betegség kockázatát a kisgyermekek körében.

Okok felnőtteknél

Ha egy felnőttnél ez az állapot kialakul, az ok valószínűleg az alábbiak egyike:

• Polip vagy daganat a bélben.
• Összenövések vagy hegszövet a bélben a korábbi műtétekből.
• A belek gyulladását okozó állapotok, például a Crohn-betegség .
• Fogyókúrás műtétek, mint például a gyomor bypass.

Pontosan mik ennek a tünetei?

Ha ez egy olyan kisgyermekkel történik, aki még nem kezdett el beszélni, fájdalmát hirtelen hangos sikoltozással és sírással fogja kimutatni. Ugyanakkor a térdét a mellkasához húzza.

Ez a fájdalom eleinte csak rövid ideig jelentkezik. 15-20 percenként jön és megy. De idővel a fájdalom gyakorisága és időtartama is növekszik.

De nem minden gyermek egyforma. Néhány gyermeknek egyáltalán nem lehetnek fájdalmai. Ezért figyeljen a következő tünetekre.

Felnőtteknél ez az állapot kezdetben egyszerű gyomorfájásként kezdődhet. Ha a gyomorfájdalom , hányingerrel és hányással együtt, jön és elmúlik, és minden alkalommal rosszabbodik, akkor aggódnia kell.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Amikor a bél egy részében megszűnik a véráramlás, az adott rész szövete elkezd elhalni. Ha ez megtörténik, a fertőzés átterjedhet a hasüreg nyálkahártyájára. Ez egy nagyon veszélyes, életveszélyes állapot, amelyet peritonitisnek neveznek.

Kezelés nélkül a gyermek sokkot kaphat. A tünetek a következők:

• A gyermek nyugtalan természetet mutat.
• Rendellenes pulzusszám (vagy nagyon lassú, vagy nagyon gyors).
• Rendellenes légzés (akár nagyon felületes, akár nagyon gyors).
• A bőr hideggé, nyirkossá, sápadttá vagy szürkévé válik.
• A test élettelen állapota.
• Eszméletvesztés.

Mit kell tennie, mielőtt orvoshoz fordulna?

Mivel vészhelyzetről van szó, minden nagyon gyorsan fog történni, amikor kórházba ér. Tehát ne essen pánikba. A legfontosabb, hogy ne adjon a gyermekének semmit enni, inni, és ne vegyen be vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót, amíg kórházba nem ér.

Ha van időd, jegyezd meg a válaszokat azokra a kérdésekre, amelyeket az orvos valószínűleg fel fog tenni. Így gyorsan részletezheted a részleteket.

• Mikor kezdődtek olyan tünetek, mint a gyomorfájás?
• Állandó volt a fájdalom, vagy jött-ment?
• Volt már hányingere, hányása vagy hasmenése?
• Láttál már vért a székletedben?
• Észrevett egy duzzanatot vagy csomót a gyomrában?

Hogyan történik a diagnózis?

Orvosa kikérdezi majd gyermeke tüneteit és kórtörténetét. Ezután megvizsgálja a gyermekét. Intravénás kanült is adhat a gyermek folyadékszintjének szabályozására, és nazogasztrikus szondát is behelyezhet a gyermek beleiben lévő nyomás enyhítésére.

Ezenkívül számos vizsgálatot fognak elrendelni a gyomor belsejének vizsgálatára.

• Hasi röntgen: Ez segít megállapítani, hogy van-e elzáródás a bélben.
• Ultrahang: Ez a vizsgálat hanghullámokat használ a hasi belső szervek képalkotására. Ez egy nagyon fontos teszt az obsuscepció diagnosztizálásához.
• Levegővel vagy kontrasztanyaggal végzett beöntés: Ennek során egy puha csövet helyeznek a végbélnyíláson keresztül, és egy speciális folyadékot, például levegőt vagy báriumot juttatnak a vastagbélbe. Ez lehetővé teszi, hogy az elzáródás jól látható legyen a röntgenfelvételen. A beöntés nyomása néha segíthet a vastagbélnek a helyére kerülni. Ha ez megtörténik, ez kezelés is lehet.

Milyen kezelési lehetőségek vannak?

Néhány eset átmeneti jellegű, és kezelés nélkül is elmúlhat, de a legtöbb esetben kezelésre van szükség.

Ahogy korábban említettük, ha a beöntés nem gyógyítja meg az állapotot, a következő lépés a műtét. Ne féljen a műtéttől, az orvosok mindent megtesznek annak érdekében, hogy a gyermek ne érezzen fájdalmat.

Ez történik a műtét során:

• Egy gyermekaneszteziológus (a gyermekek érzéstelenítésének szakembere) teljesen elaltatja a gyermeket.
• Ha a műtétet laparoszkóposan végzik, ami „kulcslyukműtétet” jelent, az orvos több apró bemetszést ejt a hasban, és ezeken keresztül behelyez egy kamerát és apró eszközöket a műtét elvégzéséhez.
• Egyébként egy kis bemetszést ejtenek a has jobb oldalán, és a behelyezett bélszakaszt manuálisan eltávolítják és visszahelyezik a helyére.
• Ha a bél egy része valamilyen módon sérült, és nem javítható, az orvos eltávolítja a sérült bélszakaszt, és újra összekapcsolja a két egészséges részt.

Mi történik a kezelés után?

A kezelt gyermekek körülbelül egytizedénél 72 órán belül kiújul a betegség. Ezért, akár beöntésről, akár műtétről van szó, a gyermeket körülbelül egy napig megfigyelés alatt tartják a kórházban.

• Ha beöntéssel gyógyult meg:
• A levegő a következő néhány órában kiszabadul a baba testéből.
• Láz esetén paracetamol (acetaminofen) adható.
• Az első 12 órában nem adnak ételt vagy italt. Ezután először tiszta folyadékokat adnak, majd szilárd ételeket vezetnek be.

• Ha műtéten esett át:
• A műtét után a gyermeket néhány órára a megfigyelőszobában tartják, majd átszállítják az osztályra.
• A fájdalomcsillapítókat intravénásan adják be a fájdalomra.
• Ha a bemetszést gézkötéssel fedjük le, az néhány napon belül eltávolítható. Ha például Dermabonddal fedjük le, magától feloldódik.
• Ha először folyadékot kapnak, és nem hánynak, akkor szilárd ételt kezdenek adni nekik.
• Amint a gyermek elkezd jól enni és inni, és jobban érzi magát, hazamehet.
• A műtét után két nappal fürdetheti gyermekét, de tartsa távol a futástól, ugrálástól és egyéb fizikai tevékenységektől, amíg újra nem látja orvosát (általában 2-3 hét múlva).