A kicsinek is vannak ilyen tünetei? Beszéljünk a neuroblasztómáról!

Anyaként vagy apaként mindannyian mélyen törődünk gyermekünk egészségével. Néha még egy egyszerű láz vagy fájdalmak is hatalmas terhet jelenthetnek a gyermeknél. Ma egy olyan rákbetegségről beszélünk, amely megijeszti a szülőket, de szerencsére nagyon ritka, különösen a kisgyermekeknél. Ez a neuroblasztóma. Bár a név ijesztően hangozhat, fontos, hogy teljes mértékben tisztában legyünk vele.

Mi is pontosan a neuroblasztóma?

Egyszerűen fogalmazva, a neuroblasztóma egy olyan rák, amely az idegrendszerünk egy részében alakul ki. Van egy ideghálózatunk, amely információt szállít az egész testünkben. Gondoljunk rá úgy, mint a testünk „üzenetküldő rendszerére”. Ezt „szimpatikus idegrendszernek” nevezzük. A neuroblasztóma rák ennek az idegrendszernek a sejtjeiben kezdődik.

Ennek a különlegessége , hogy a betegek több mint 90%-a 5 év alatti gyermek. Nagyon ritka, hogy 10 év feletti gyermeknél kialakuljon ez a betegség.

Ez a rák leggyakrabban két kis, hormontermelő mirigyben kezdődik, amelyek a vesék felett helyezkednek el. Ezeket mellékveséknek nevezik. Azonban a rák a test bármely olyan részén kialakulhat, ahol idegsejtek találhatók.

A legjobb az egészben, hogy ma már nagyon hatékony kezelések léteznek erre az állapotra, így a gyerekeknek jó esélyük van a felépülésre és az egészséges életre.

Mi ennek a helyzetnek az oka?

Általában a rákot bizonyos sejtekben bekövetkező változások, vagy mutációk okozzák. Ennek eredményeként ezek a sejtek kontrollálatlanul növekedni kezdenek, és tumorokat képeznek.

Neuroblasztóma esetén ez egyfajta éretlen idegsejttel történik, amíg a baba még az anyaméhben van. Ezeket az éretlen sejteket neuroblasztoknak nevezik. Ahogy egy egészséges baba növekszik az anyaméhben, ezek a neuroblasztok fokozatosan érett idegsejtekké fejlődnek, a többi pedig elpusztul.

De egy neuroblasztómában szenvedő gyermek testében egy genetikai mutáció miatt ezek az éretlen neuroblaszt sejtek nem pusztulnak el, hanem felhalmozódnak és rákos daganattá nőnek.

Milyen tünetekre kell figyelnünk?

A betegség tünetei nagyon változatosak lehetnek. Függenek a rákos csomó helyétől, méretétől és terjedési mértékétől. Egyes tünetek gyakori betegségekben, például megfázásban vagy gyomorfájásban is megfigyelhetők, ami némileg megnehezíti a diagnózist.

„Az első jelek néha gyakori dolgok, például a gyermek nem étkezik jól, levertnek érzi magát, és gyakran fáj neki valami. Ezek még egy egyszerű vírusos láz esetén is megfigyelhetők” – mondja egy gyermek onkológus. Ezért fontos, hogy tisztában legyünk ezekkel a tünetekkel.

Két további különleges tulajdonság

• Bőrfoltok:Egy speciális típusban, amely csak újszülötteknél fordul elő, apró, áfonyához hasonló dudorok jelenhetnek meg a bőrön. Ez annak a jele, hogy a rák átterjedt a bőrre. Ez az állapot azonban kezelhető, és gyakran magától összezsugorodik vagy meggyógyul.
• Hormonális hatások: Egyes neuroblasztóma tumorok hormonokat választanak ki, amelyek olyan tüneteket okozhatnak, mint a tartós hasmenés, láz, magas vérnyomás, túlzott izzadás és a bőr kipirulása.

Hogyan diagnosztizálja az orvos pontosan ezt a betegséget?

Ahogy korábban említettük, ezek a tünetek hasonlóak a gyakori betegségekhez, így az állapot diagnosztizálása kihívást jelenthet. Ezért orvosa számos vizsgálatot fog elvégezni annak megerősítésére, hogy gyermeke rendelkezik-e ezzel a ritka rákkal.

• Vér- és vizeletvizsgálatok: Ezek a vizsgálatok bizonyos, neuroblasztóma tumorok által termelt hormonokat keresnek a vérben vagy a vizeletben.
• Képalkotó vizsgálatok: Ezek segíthetnek meghatározni a rák helyét, méretét és terjedését. Ehhez ultrahang, röntgen, CT, PET vagy MRI vizsgálatok alkalmazhatók.
• Biopszia: Altatás alatt egy kis darab szövetet vesznek a csomóból vagy a csontvelőből, és mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy vannak-e rákos sejtek.
• MIBG vizsgálat: Ez egy speciális típusú nukleáris medicina vizsgálat. Ez a teszt, az úgynevezett „MIBG vizsgálat”, egyértelműen azonosítja a neuroblasztóma sejtek helyét.

Ezen vizsgálatok mellett olyan dolgokat is ellenőriznek, mint a gyermek vérsejtszáma, máj- és vesefunkciója.

Milyen kezelések vannak erre?

A gyermek által kapott kezelés számos tényezőtől függ. A gyermekeket három kockázati csoportba sorolják : alacsony kockázatú, közepes kockázatú és magas kockázatú, a gyermek életkorától, a rák stádiumától, terjedésének mértékétől és a rákos sejtek típusától függően. A kezelést e kockázati csoport alapján tervezik meg.

Több fő kezelési módszer létezik:

• Megfigyelés: Ne lepődj meg, egyes alacsony kockázatú, apró csomók kezelés nélkül is összezsugorodnak vagy eltűnnek. Ilyen esetekben az orvosok nagyon szorosan figyelemmel kísérik a gyermeket.
• Sebészet: A csomó teljes eltávolítása műtéttel.
• Kemoterápia: Erős gyógyszerek beadása vénán keresztül vagy tabletták formájában a rákos sejtek elpusztítására vagy az osztódásuk megakadályozására.
• Sugárterápia: Nagy energiájú sugarak (például röntgensugarak) használata a rákos sejtek elpusztítására.
• Őssejt-transzplantáció:Magas kockázatú gyermekeknél alkalmazott kezelés. Ennek során a gyermek saját egészséges őssejtjeit gyűjtik össze, nagy dózisú kemoterápiával elpusztítják a rákos sejteket, majd az egészséges sejteket visszajuttatják a szervezetbe.
• Modern kezelések: Ma már számos új és nagyon sikeres kezelési mód áll rendelkezésre.
• Célzott terápia: Olyan gyógyszerek adása, amelyek célzottan hatnak és blokkolják a rákos sejtek növekedését elősegítő specifikus fehérjéket vagy enzimeket.
• Immunterápia: A gyermek saját immunrendszerének stimulálása a rákos sejtek felismerésére és megtámadására.

Milyen esélyek vannak a felépülésre ebből a betegségből?

Ez a legfontosabb kérdés a szülők számára. A neuroblasztóma túlélési aránya a gyermek életkorától és kockázati kategóriájától függ.

Ezért, ha gyanús tüneteket észlel, a legjobb, ha azonnal orvoshoz fordul, és tanácsot kér.