Ahogy a terhesség vége felé közeledik, a baba már elég nagy. Így nincs annyi mozgástere, mint korábban. Ezen a ponton a legtöbb baba fejjel lefelé van, felkészülve a születésre. A szülés során fejjel előre lépnek be a szülőcsatornába. De néha a baba feje felfelé, a feneke és a lábai pedig lent lehet. Ezt "farfekvéses babának " nevezzük. Vannak kockázatok az ilyen módon történő szülésnél, ezért különösen óvatosnak kell lenni.
Mit jelent, ha a baba farfekvéses helyzetben van?
Egyszerűen fogalmazva, a legtöbb baba fejjel lefelé születik. Ezt a pozíciót orvosilag „csúcsbeállításnak” nevezik. Ez a legbiztonságosabb és legegyszerűbb testhelyzet a normál (hüvelyi) szülés során.
Fekvő helyzetben azonban a baba popsija vagy lábai a szülőcsatorna felé néznek. Ezután először a baba popsija jön ki, majd a teste, és végül a feje. Ez egy kicsit nagyobb kihívást jelent a szülész-nőgyógyász számára. És mind az Ön, mind a baba számára a kockázatok valamivel magasabbak, mint egy normál szülésnél.
De ne feledjük azt sem, hogy ha egy baba biztonságosan farfekvéses helyzetben jön világra, akkor csecsemőkorában semmilyen problémája nem lesz. Fejlődését, intelligenciáját és egész életen át tartó egészségét nem befolyásolja az, hogy ebben a helyzetben születtek.
Ezen a két pozíción kívül a babák néha vízszintesen is fekhetnek a méhen belül. Ezt „keresztirányú fekvésnek” nevezik. Ilyen esetekben szinte mindig császármetszés szükséges.
Miért ilyenek egyes babák? Mik ennek az okai?
Valójában elég gyakori, hogy a babák farfekvő helyzetben vannak a terhesség első heteiben. A 36-37. hétre azonban a babáknak csak 96%-a fordítja le természetes módon a fejét. Ha ez nem történik meg, akkor csak egy kis százalékuk, körülbelül 3-4% marad farfekvő helyzetben a terhesség végéig.
Gyakran nehéz meghatározni egy konkrét okot, amiért a baba nem fordult meg. Lehet, hogy véletlen egybeesés is. De számos tényező növeli a farfekvéses szülés valószínűségét.
| Ok | Egyszerű magyarázat |
|---|---|
| Első terhesség | Ha az első babádról van szó, akkor nagyobb valószínűséggel farfekvéses helyzetben lesz. |
| A méhben lévő víz mennyisége | A túl kevés (oligohidramnion) vagy túl sok (polihidramnion) magzatvíz a baba körül megakadályozhatja a baba megfelelő fordulását, vagy túl sok helyet biztosíthat. |
| Méhlepény előmeleg | Amikor a méhlepény a méh alján található, elzárja a teret, ahol a baba lehajthatja a fejét. |
| Ikrek vagy több | Mivel kevesebb hely van, ha egynél több baba van a méhben, egy vagy több baba is farfekvéses helyzetben lehet. |
Milyen érzés, amikor a baba farfekvéses helyzetben van?
A terhesség egyéb tünetei (pl. hányás, hányinger) nem változnak, ha a baba farfekvéses helyzetben van. Érezheted azonban, hogy a baba lábai rúgkapálnak az alhasadban . Érezhetsz egy kemény, kerek csomót is a felső hasadban, közvetlenül a bordáid alatt . Ez a baba feje.
Az orvosod a hasad tapintásával jó képet kaphat a baba helyzetéről, de a legjobb, ha ezt ultrahangvizsgálattal megerősíted .
Meg lehet fordítani a babát? (Külső kefalikus verzió - ECV)
Igen, van rá mód. A terhesség 36. hete körül az orvos javasolhatja a „ külső kefalikus változat (ECV)” nevű eljárást. Egyszerűen fogalmazva, ez abból áll , hogy az orvos a hasára helyezi a kezét, és nagyon óvatosan forgatja a babát, megpróbálva lehajtani a fejét.
Lehet, hogy kicsit kellemetlenül fogod érezni magad eközben, de ez egy nagyon biztonságos beavatkozás a baba számára. Néha gyógyszert is szedhetsz a méh ellazítására. Ez megkönnyíti a baba megfordítását. Ennek az eljárásnak a sikerességi aránya körülbelül 50%. Ez azt jelenti, hogy minden második embernek, aki elvégzi, sikerül megfordítania a babát. Ha ez sikeres, akkor esélyed lesz a normális szülésre.
Bár az ECV biztonságos eljárás, ritkán (kb. 200-ból 1 esetben) előfordulhatnak szövődmények. Például, ha kis mennyiségű vérzés jelentkezik a méhlepényből, vagy a baba szívverése szabálytalan, sürgősségi császármetszésre lehet szükség. Ezért az ECV-t csak olyan kórházban végzik, amely rendelkezik a sürgősségi műtéthez szükséges összes felszereléssel.
Hogyan lehet világra hozni egy babát, ha farfekvéses?
Ezen a ponton két lehetőséged van. Az egyik a tervezett császármetszés . A másik a hüvelyi farfekvéses szülés megpróbálása. Ezt jó előre meg kell beszélned az orvosoddal, és meg kell hoznod a döntést.
Általánosságban elmondható, hogy a tervezett császármetszést tekintik a legbiztonságosabb megoldásnak egy farfekvéses baba esetében.
Ha normális hüvelyi szülés (hüvelyi farfekvéses szülés) van
Ez nagyon hasonlít egy normál szüléshez. Nincs jelentős különbség a fájdalomcsillapítók és gyógyszerek alkalmazásának módszereiben. Ez a kísérlet azonban csak olyan kórházban történik, amely bármikor rendelkezik a sürgősségi császármetszés elvégzéséhez szükséges felszereléssel . Ugyanis még ha hüvelyi szülést is terveznek, a farfekvéses babák körülbelül 40%-ánál az utolsó pillanatban sürgősségi műtétre van szükség. Ezenkívül egy gyermekorvos is ott van, amikor a baba megszületik.
Az alábbi esetekben azonban orvosa tanácsolhatja a hüvelyi szülés megkísérlését:
- Ha a baba egyik vagy mindkét lába alacsonyabban van a fenéknél (lábfekvéses).
- Ha a baba nagyobb vagy kisebb a normálisnál.
- Ha a baba feje hátra van döntve (hiperextenzió).
- Ha a méhlepény alacsonyan helyezkedik el, azt „placenta previa”-nak nevezik.
- Ha egyéb szövődményei vannak a terhesség alatt, például olyan állapotok, mint a „preeklampszia”.
Ha a baba császármetszéssel (tervezett császármetszéssel) érkezik a világra
Az orvos leggyakrabban a 39. héten javasolja a tervezett császármetszést. Addigra a baba tüdeje teljesen kifejlődik. A tervezett műtétek biztonságosabbak a baba számára, mint a szülés megkezdése után elvégzett műtétek.
Képzeld el, hogy aznap műtétet kell végezned, de előtte hasmenésed van. Ha ez megtörténik , azonnal kórházba kell menned.Az orvos megvizsgálja Önt. Előfordulhat, hogy ha a vajúdás már nagyon előrehaladott állapotban van, és a baba nagyon közel van a születéshez, az orvos úgy dönthet, hogy a normál szülés biztonságosabb, mint a császármetszés.
Bár a tervezett műtét biztonságos a baba számára, vannak bizonyos kockázatok az Ön, az anya számára . Ezek a következők:
- A szokásosnál több vérzés
- Vérrögök a lábakban
- Sebészeti sebfertőzés
- A húgyúti rendszer károsodása műtét során
- A jövőbeli terhességeknél megnő a császármetszés kockázata
Milyen speciális kockázatai vannak a farfekvéses szülésnek?
A baba testének legnagyobb része a feje. Ha a fej nem jön ki normál szülés során (a fej kijön), azonnali műtétre lehet szükség. Fekvéses szülés esetén azonban a baba feje beszorulhat a magzatba, miután az egész teste kijött . Ez egy nagyon veszélyes helyzet.
Ezen a ponton a baba köldökzsinórja összenyomódhat, elvágva a baba vér- és oxigénellátását . Ez perceken belül agykárosodást okozhat.
Egy másik dolog, hogy ha a magzatvíz a szülés megkezdése előtt elfolyik, a köldökzsinór a baba előtt kihúzódhat. Ez szintén vészhelyzet.
Végül, a farfekvéses helyzetben született csecsemőknél valamivel nagyobb a kockázata a csípőcsont veleszületett rendellenességének (csípőfejlődési diszplázia - DDH). Ez egy olyan állapot, amelyben a csípőcsont elmozdul. Ezért az ilyen csecsemőket a születés után 4-6 héttel a csípő ultrahangvizsgálatával szűrik.
Otthoni üzenet
- Normális, ha a baba farfekvéses a terhesség korai szakaszában. A legtöbb baba a terhesség végére lehajtja a fejét.
- Ha a baba nem fordul meg, megpróbálhatod külsőleg megfordítani ECV-vel a 36. hét körül. Beszélj erről az orvosoddal.
- A tervezett császármetszést tartják a legbiztonságosabb szülési módnak farfekvéses baba esetén, de bizonyos esetekben a hüvelyi szülés is szóba jöhet.
- Gondosan beszélje meg szülész-nőgyógyászával, hogy melyik módszer a legmegfelelőbb és legbiztonságosabb Önnek és gyermekének.
- Győződjön meg róla, hogy a szüléshez kiválasztott kórház rendelkezik minden szükséges felszereléssel a sürgősségi műtéthez és gyermekgyógyászati osztállyal.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet