Tud a nőknél előforduló szív- és érrendszeri betegségekről? Beszéljünk róla!

Tudod, gyakran úgy gondolunk a szívbetegségre, mint ami főként a férfiakat érinti. De ez nem igaz. A szív- és érrendszeri betegségek (CVD) csendes gyilkosok a nők körében. Néha nem is vesszük észre a tüneteket, vagy nem figyelünk rájuk eléggé. Ezért olyan fontos, hogy tisztában legyünk vele. A szívbetegség a vezető halálok a világon. Gondoljunk csak bele, csak 2019-ben közel 18 millió ember halt meg benne. Sokan nem tudják, hogy a szívbetegség a nők körében is a vezető halálok.

Milyen különbségek vannak a nők és a férfiak szív- és érrendszerében?

Gondoljunk csak bele, vannak apró különbségek a testünk felépítésében. Ezek azok a dolgok, amelyek miatt egyes betegségek eltérően érintik a nőket és a férfiakat. Ugyanez igaz a szív- és érrendszeri betegségekre is. A kutatók számos különbséget találtak a szív- és érrendszerben a nemek alapján. Ezek nagyon összetett, néha mikroszkopikus különbségek. Ezek a különbségek miatt a nők másképp élik meg a szívbetegségeket, mint a férfiak. Nézzünk néhány példát:

• Anatómia: A nők erei és szívkamrái kisebbek, mint a férfiaké. A szív kamráinak (a vért pumpáló üregeknek) a falai is valamivel vékonyabbak.
• Vérkép: A nőknek kevesebb vörösvérsejtjük van, ami azt jelenti, hogy egyszerre kevesebb oxigént tudnak felvenni és szállítani.
• Szív- és érrendszeri adaptációk: A nők teste érzékenyebb a tengerszint feletti magasság változásaira (például dombmászás) vagy a hirtelen felkelésre az ágyból, ami hirtelen vérnyomásesést okozhat.
• Hormonok: A nőknél jellemzően magasabb az ösztrogén és a progeszteron szintje, míg a férfiaknál magasabb a tesztoszteronszint. Ezek a hormonok sokféleképpen befolyásolják a szív egészségét és az általános egészséget.

Hogyan lehet tudni, hogy egy nőnek szívbetegsége van?

A nőknél jellemzően körülbelül 10 évvel később jelentkeznek a szívbetegség tünetei, mint a férfiaknál. Bár a kiváltó okok és tünetek közül sok gyakori, vannak bizonyos specifikus különbségek a nők között, különösen a szívroham és a szívelégtelenség tekintetében. Fontos, hogy ezekkel tisztában legyünk.

A szívroham tünetei nőknél

A mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés mindenkinél a fő tünet. De a nőknél nagyobb valószínűséggel jelentkeznek más tünetek is a mellkasi fájdalom mellett (vagy helyett). Nagyobb a kockázata a „néma szívrohamnak” is. Ez az, amikor a szívrohamot nem diagnosztizálják. A 65 év feletti nőknél nagyobb valószínűséggel halnak meg csendes szívrohamban, mint az azonos korú férfiaknál.

A nők szívroham alatt különféle tünetekről számoltak be. Ezek a fájdalmak és kellemetlenségek a következő területeken érezhetők:

• Mellkas (leggyakrabban)
• Bal mell
• A gerinc vagy a lapockák között
• Nyak vagy torok
• Állkapocs vagy fogak
• Kezek (egy vagy mindkettő)
• Váll
• Lábak (egy vagy mindkettő)

Ezen túlmenően a nők más tüneteket is tapasztalhatnak, például:

• Szokatlan fáradtság (leggyakoribb)
• Légzési nehézség
• Szédülés vagy ájulás
• Forróságérzés vagy kipirult arc
• Emésztési zavar
• Szívdobogás
• Zsibbadás a kezekben vagy az ujjakban
• Hányinger vagy hányás
• Étvágy
• Új változások a látásban
• Fejfájás
• Köhögés
• Szorító érzés a torokban

A legfontosabb: Ha ezen tünetek bármelyikét, különösen egynél többet is, látható ok nélkül tapasztalja, azonnal hívja a 911-et, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára. A szívroham károsítja a szívizmot. A károsodás percről percre fokozódik. Tehát ne halogassa a hívást.

A szívroham korai figyelmeztető jelei nőknél

Sok nő tapasztal prodromális tüneteket a szívroham előtt. Ezek órákkal, hetekkel vagy akár hónapokkal korábban is jelentkezhetnek. A leggyakoribb korai figyelmeztető jel a szokatlan fáradtság. Ha fáradtnak érzi magát, és nem talál más okot a fáradtságra, a legjobb, ha orvoshoz fordul.

A fáradtság mellett ezek a tünetek is megelőzhetik a szívrohamot:

• Szorongás
• Gyakori emésztési zavarok
• Szívdobogás
• Gondolkodásbeli vagy emlékezési változások (nem a szokásos, homályos érzés)
• Étvágy
• Nehézlégzés éjszaka
• Álmatlanság
• Zsibbadás a kezekben vagy a karokban
• Zsibbadás vagy bizsergés a kezekben vagy az ujjakban
• Köhögés
• Gyakori vagy súlyos fejfájás
• Mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés
• Állkapocs- vagy fogfájdalom
• Gyengeség vagy nehézség a karokban

Ezek a korai tünetek maguktól is megjelenhetnek és elmúlhatnak. Sokan megvárják, amíg a tünetek tartósan fennállnak, vagy amíg valaki más észreveszi őket. De ne várjon. Kérjen segítséget, amint bármilyen szokatlan tünetet észlel.

Szívelégtelenség nőknél

A szívelégtelenség egy krónikus állapot, amelyben a szív nem képes hatékonyan pumpálni a vért. Ez folyadék felhalmozódásához vezet a szervezetben (ami néha olyan tüneteket okoz, mint a duzzanat és a súlygyarapodás), és idővel rosszabbodik. A férfiakat és a nőket egyaránt érinti. Az okok és a tünetek azonban nemenként eltérőek lehetnek. Íme néhány kutatási eredmény:

• A diasztolés szívelégtelenség (olyan szívelégtelenség, amelyben a szív összehúzódási folyamata normális, de nehezen telik meg vérrel – megőrizve az ejekciós frakciót) gyakoribb a nőknél.
• A nőknél a szívelégtelenség okai közé tartozik a magas vérnyomás („hipertónia”), a szívbillentyű-betegség („szívbillentyű-betegség”), a cukorbetegség („diabétesz”) és a koszorúér-betegség („koszorúér-betegség”). A magas vérnyomás és a billentyűbetegség nagyobb valószínűséggel okoz szívelégtelenséget nőknél. A férfiaknál a leggyakoribb ok a koszorúér-betegség.
• A szívelégtelenség gyakoribb a nőknél a stressz okozta szívizomgyengeség („stressz kardiomiopátia” vagy „törött szív szindróma”) miatt.
• A nőknél nagyobb a kockázata a tünetekkel járó szívelégtelenség kialakulásának szívroham után.
• A férfiakhoz képest a szívelégtelenségben szenvedő nők nagyobb valószínűséggel számolnak be alacsonyabb életminőségről és depressziós tünetekről.

A szívelégtelenség tünetei nőknél

A szívelégtelenség tünetei általában mindenkinél ugyanazok, de a kutatások azt mutatják, hogy a nőknél nagyobb valószínűséggel fordulnak elő ezek:

• Légzési nehézség fizikai aktivitással
• Nehézség a testmozgásban
• Duzzanat (Ödéma)

A nőknél általában idősebb korban jelentkeznek a tünetek, és nagyobb valószínűséggel alakul ki náluk egy „bal Tawara-szárblokk” nevű szívritmuszavar is (ami a szívelégtelenség következménye lehet).

Milyen kockázati tényezők járulnak hozzá a szívbetegség kialakulásához nőknél?

A hagyományos szívbetegségek kockázati tényezői, mint például a magas koleszterinszint és a magas vérnyomás (BP), mindenkit érintenek, nemtől függetlenül. A kutatások azonban kimutatták, hogy ezek a kockázati tényezők nemenként is eltérőek. Ezenkívül vannak olyan kockázati tényezők és állapotok, amelyek kifejezetten a nőkre jellemzőek.

• Magas koleszterinszint: A magas koleszterinszint (hiperlipidémia) mindenki számára kockázati tényező, de a „jó” koleszterin (HDL-koleszterin) alacsony szintje veszélyesebb lehet a 65 éves és idősebb nők számára, mint a férfiak számára.
• Diabetes mellitus: A cukorbeteg nőknél két-négyszer nagyobb a valószínűsége a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának, mint a cukorbeteg férfiaknál.
• Magas vérnyomás (hipertónia): A 60 év feletti nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki magas vérnyomás (hipertónia), mint a férfiaknál, de kisebb az esélye annak, hogy azt kontroll alatt tartják. Ennek több oka is van:
• Kezelésre adott válasz: A nők nagyobb valószínűséggel tapasztalnak mellékhatásokat (ADR), ezért nehéz lehet megtalálni és betartani az Önnek megfelelő kezelési tervet.
• Nátriumérzékenység:A menopauza után a szervezet érzékenyebbé válik a nátriumra. Ez azt jelenti, hogy még jobban csökkentenie kell az étrendjében lévő nátrium (só) mennyiségét a magas vérnyomás (BP) megelőzése érdekében.
• Menopauza: Az ösztrogén hormon segít csökkenteni a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. A természetes menopauza vagy a petefészkek sebészeti eltávolítása azonban csökkentheti az ösztrogénszintet , ami növeli a vérrögök, az érelmeszesedés és a magas koleszterinszint kockázatát.
• Elhízás: A menopauza során nagyobb a kockázata az elhízásnak – a testtömegindex (BMI) meghaladja a 30-at. Hasi zsír is felhalmozódhat. A kutatások azt mutatják, hogy ez növeli a szívbetegségek kockázatát. Az elhízás veszélyesebb a nőkre, mint a férfiakra (a koszorúér-betegség kockázata 64%-kal nő a nőknél és 46%-kal a férfiaknál). A nőknél körülbelül háromszor nagyobb a valószínűsége a szívbetegségnek az elhízás miatt.
• Mozgáshiány: Úgy tűnik, hogy a testmozgás jobban csökkenti a nők szívbetegségének kockázatát, mint a férfiaké. Sok nő azonban nem mozog eleget.
• Dohányzás: A dohányzó nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki szív- és érrendszeri betegség (CVD), mint a dohányzó férfiaknál, és háromszor nagyobb valószínűséggel kapnak szívrohamot.
• Autoimmun betegségek: A nők az autoimmun betegségekben, például a reumatoid artritiszben és a lupusban szenvedők 80%-át teszik ki. Ezek a betegségek jelentősen növelik a szívroham, a szívelégtelenség és más szív- és érrendszeri problémák kockázatát.
• Preeclampsia és terhességgel összefüggő magas vérnyomás: A preeclampsia nagymértékben növeli a magas vérnyomás és/vagy cukorbetegség kialakulásának kockázatát később az életben. Növeli a stroke kockázatát is. A preeclampsiával diagnosztizált személy 75%-kal nagyobb valószínűséggel hal meg szív- és érrendszeri betegségben a jövőben.
• Terhesi cukorbetegség: A terhességi cukorbetegség diagnózisa növeli a cukorbetegség kialakulásának kockázatát az egész életen át. Emellett növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát is az egész életen át.
• Peripartum kardiomiopátia (más néven szülés utáni vagy terhességgel összefüggő kardiomiopátia): Ez egy olyan állapot, amelyben a szív legyengül, és szívelégtelenséghez vezethet. Ez súlyos szövődményekhez és akár halálhoz is vezethet.
• Policisztás ovárium szindróma (PCOS): A PCOS növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Az embereknek lehetnek egyéni kockázati tényezőik, mint például a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint és az alvási apnoe.
• Szájon át szedhető fogamzásgátló terápia (vagy „tabletta”): A „tabletta” szedése növelheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, ha más kockázati tényezők is fennállnak, például elhízás vagy dohányzás.

Miben különböznek a szívbetegségek vizsgálatai és kezelései a nőknél?

A tesztelésben és a kezelésben a nemtől függően is vannak különbségek. Például:

• Előfordul, hogy az artériában nem egy nagy zsírréteg (plakk) van (obstruktív koszorúér-betegség), hanem egy vékony zsírréteg található az artérián belül. Ez gyakoribb nőknél. A koszorúér-angiográfia nem mindig mutatja ki ezt a típusú zsírréteget. Tehát, ha tünetei vannak, és a vizsgálati eredmények pozitívak, további vizsgálatokra lehet szükség a tünetek okának megállapításához.
• A nők nagyobb valószínűséggel intoleránsak egy ACE-gátló nevű gyógyszertípussal szemben.
• A sztatinok mindenki koleszterinszintjét csökkentik, de a nők nagyobb valószínűséggel tapasztalnak mellékhatásokat. A sztatinok tényleges mellékhatásai azonban nagyon ritkák, még a nők körében is.

Fontos: Fontos, hogy beszéljen orvosával a kockázatokról, a tünetekről, a vizsgálati eredményekről és a gyógyszerekre adott válaszokról. Az egyéni különbségek, mint például a személyes kórtörténetünk és a társadalmi környezetünk, néha fontosabbak lehetnek, mint a nemi alapú különbségek.

Megelőzhetik-e a nők a szívbetegségeket? Hogyan?

Egyszerűen fogalmazva, igen! A legfontosabb, amit tehetsz, hogy ismered a kockázati tényezőidet, és megpróbálod megváltoztatni őket. Minél több kockázati tényeződ van, annál valószínűbb, hogy szívbetegség alakul ki nálad.

A szívbetegségek kockázati tényezőit úgy kell elképzelni, mint egy autó defektes kerekének kockázatát. Ha egy szögnél többet ütünk el, a kerék rövid táv után defektet kaphat. De eljuthatunk a szervizbe, mielőtt az összes levegő elfogyna. De ha három vagy négy szögnél többet ütünk el, a kerék defektet kap, mielőtt odaérnénk, és segítséget kell hívnunk.

Hasonlóképpen, ha a szívbetegség egyik kockázati tényezője fennáll Önnél, egy ideig jól lehet. De ahogy ezek száma növekszik, nagyobb valószínűséggel szembesülhet hamarabb komolyabb problémákkal.

A defekt elkerülése érdekében kerüld az éles tárgyakat, ha velük találkozol. A szívbetegségekről szólva, a kutatások azt mutatják, hogy a szívbetegségek 4/5 esete megelőzhető!Ezért fontos tudni, hogy milyen kockázatokkal kell szembenéznie, és orvosával együttműködve a lehető legnagyobb mértékben elkerülni azokat.

Íme néhány konkrét dolog, amit megtehetsz:

• Évente keresse fel orvosát fizikális vizsgálatok céljából.
• Dolgozzon orvosával a vérnyomás, a koleszterinszint és a vércukorszint szabályozása érdekében. Ez magában foglalhatja a gyógyszerek szedését is.
• Készíts egy számodra megfelelő edzéstervet. Fokozatosan növeld a mérsékelt intenzitású testmozgás (például gyaloglás) idejét hetente 150 percre.
• Kerülje a dohánytermékeket és korlátozza az alkoholfogyasztást.
• Kövessen egy szívbarát étkezési tervet.

Amikor a szív egészségét szolgáló ételekről gondolkodik, ne feledkezzen meg ezekről az egyszerű lépésekről:

• Tervezés: Írd le az étkezési céljaidat, kérj tanácsot orvostól vagy táplálkozási szakértőtől. Írd le azokat az ételeket, amelyeket gyakrabban szeretnél fogyasztani, és azokat, amelyeket csökkenteni vagy kiiktatni szeretnél.
• Válassz: Válaszd ki a kedvenc receptjeidet, és tervezd meg a heti étkezéseidet. Készíts egy bevásárlólistát, és vásárolj erről a listáról. Ha szívesebben eszel étteremben, állíts össze saját, személyre szabott menüt szívbarát lehetőségekkel, és csak azok közül válassz.
• Adag: Még a jó étel is lehet egészségtelen, ha nagy mennyiségben fogyasztjuk. Ügyeljen az elfogyasztott adag méretére.
• Jó étvágyat!: A szívbarát étrend élvezetes kell, hogy legyen. Ha nem ízlik az étel, amit készítesz, keress új recepteket. Kérdezd meg a barátaidat. Ne feledd, hogy hosszú távon az egyensúly megtalálása hatékonyabb, mint a szigorú szabályok felállítása. Beszélj orvosoddal arról, hogyan élvezheted mértékkel kedvenc ételeidet, még akkor is, ha azok a "nem szívbarát" listán szerepelnek.

Ha Önnél fennállnak a szívbetegség kockázati tényezői, vagy korábban már előfordult szívbetegség, akkor nincs egyedül. Emberek milliói élnek ezekkel a betegségekkel. 40 másodpercenként kap valaki szívrohamot. Ezek a statisztikák ijesztőnek tűnhetnek, de ezek ismerete erőt adhat a változtatásokhoz. A kutatások azt mutatják, hogy a szívbetegségek 4/5 esete megelőzhető.

Ez nem olyasmi, amit egyedül tehetsz meg. Mindenki olyan környéken él, amely befolyásolja olyan dolgokat, mint hogy mit eszik, mennyit mozog, és mennyi stresszt tapasztal. A személyes döntések önmagukban nem mondanak el mindent. De a döntések, különösen, ha megfelelő erőforrások támogatják őket, nagy változást hozhatnak. Beszélj orvosoddal arról, hogy mit tehetsz a szíved egészségének érdekében.

Záró üzenet hazafelé

Rendben, így emlékezhetsz a legfontosabb dolgokra abból, amiről beszéltünk.

• A nőknél a szív- és érrendszeri betegségek („szív- és érrendszeri betegségek”) kialakulásának módja és a tünetek eltérhetnek a férfiakétól. Tehát ne gondolja könnyen azt, hogy „Ez nem lehet szívbetegség”.
• Figyeljen a szokatlan fáradtságra, légszomjra, mellkasi fájdalomra és egyéb furcsa tünetekre. Azonnal forduljon orvoshoz, különösen, ha ezek közül egynél több is jelentkezik.
• Legyen tisztában a kockázati tényezőivel (pl. magas vérnyomás, koleszterinszint, cukorbetegség, családi kórtörténet, menopauza, PCOS), és beszéljen orvosával arról, hogyan kezelheti azokat.
• Az egészséges életmód (megfelelő táplálkozás, testmozgás és a dohányzás kerülése) az egyik legjobb fegyver a szívbetegségek megelőzésére.
• Nincs egyedül. Kérjen segítséget, tegyen fel kérdéseket, és vállaljon felelősséget az egészségéért.

` Szívbetegség, női egészség, szívroham, szívelégtelenség, kockázati tényezők, tünetek, megelőzés