Ի՞նչ է նյութափոխանակության ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության թեստը։ Եկեք խոսենք դրա մասին։

Երբևէ լսե՞լ եք «Նյութափոխանակության վարժությունների սթրես-թեստի» մասին: Գուցե դուք մի փոքր վախեցել կամ հետաքրքրասեր եք եղել, երբ ձեր բժիշկն ասել է դա անել: Կամ գուցե պարզապես հետաքրքրված եք եղել իմանալ դրա մասին: Այսպիսով, այսօր մենք կխոսենք այս թեստի մասին պարզ, ձեզ համար հասկանալի ձևով:

Ի՞նչ տարբերություն կա այսպես կոչված նյութափոխանակության վարժությունների սթրես-թեստի և սովորական սթրես-թեստի միջև։

Պարզ ասած, սա թեստ է, որը ստուգում է ձեր առողջությունը մարզումների ընթացքում: Այն կատարվում է հեծանիվ քշելիս կամ վազքուղու վրա քայլելիս: Բժիշկը կամ որակավորված տեխնիկը ուշադիր հետևում է ձեզ: Այս թեստի առանձնահատկությունն այն է, որ այն ուսումնասիրում է, թե որքան լավ են աշխատում ձեր սիրտը և թոքերը, և որքան լավ են ձեր մկանները թթվածին ստանում մարզումների ժամանակ («Սրտանոթային ֆիթնես» - CRF): Երբեմն բժիշկները սա անվանում են նաև «Սրտանոթային ֆիթնեսի թեստ» (CPET): Քանի որ «սրտանոթային» նշանակում է սիրտ, իսկ «թոքային»՝ թոքեր: Այսպիսով, այս երկուսի գործառույթն էլ ստուգվում է միաժամանակ:

Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Ի՞նչ տարբերություն կա սովորական սթրես-թեստի և սրա միջև»։ Դա լավ հարց է։ Սովորական սթրես-թեստը հիմնականում ուսումնասիրում է ձեր սիրտը։ Դուք մարզվում եք և տվյալներ եք ստանում այնպիսի բաներից, ինչպիսին է ԷՍԳ-ն։ Բայց այս նյութափոխանակության սթրես-թեստի ժամանակ դուք շնչում եք հատուկ դիմակի կամ բերանակալի միջոցով։ Այս սարքը չափում է թթվածնի և ածխաթթու գազի քանակը ձեր արտաշնչած շնչում։ Այն նաև չափում է, թե որքան օդ կարող են ներծծել ձեր թոքերը։ Իրականում, սա սովորական սթրես-թեստի առաջադեմ տարբերակն է՝ բոլոր առանձնահատկություններով։ Հետևաբար, դրանից ստացված տվյալների քանակը նույնպես մեծ է, և հնարավոր է հասկանալ, թե ինչպես են սիրտը և թոքերը արձագանքում վարժություններին։

Ի՞նչ կարող ենք սովորել այս թեստից։

Այսպիսով, ի՞նչ կարող է պարզել այս թեստը: Պատկերացրեք, որ դուք հոգնածություն եք զգում նույնիսկ փոքր ջանքերից հետո, կամ անընդհատ հոգնածություն եք զգում: Այս թեստը կարող է օգնել ձեզ պարզել, թե ինչն է դրա պատճառը: Այն կարող է ձեզ ճշգրիտ ասել, թե արդյոք ձեր ֆիզիկական վարժությունների անհանդուրժողականությունը պայմանավորված է սրտի հիվանդությամբ, թոքերի հիվանդությամբ, թե երկուսի համադրությամբ:

Այս թեստից ակնկալվող հիմնական բաներն են՝

• Պարզեք, թե ինչու եք մարզվելիս շնչահեղձություն և չափազանց հոգնածություն զգում։
• Որոշեք , թե որքան ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն կարող են դիմանալ ձեր սիրտն ու թոքերը ։
• Սրտի և թոքերի հիվանդությունների նույնականացում :
• Գնահատեք ձեր վիճակի ծանրությունը և պատկերացում կազմեք, թե ինչ է սպասվում ապագայում (կանխատեսում):
• Ստուգեք բարդությունների ռիսկը խոշոր վիրահատությունից առաջ։
• Պատրաստեք ձեր բուժման պլանը ։
• Դիտեք , թե ինչպես է ձեր մարմինը արձագանքում ներկայիս բուժմանը ։
• Գնահատեք ֆիզիկական պատրաստվածության ծրագրերի, ինչպիսիք են սրտի վերականգնումը, առաջընթացը ։
• Կօգնեն ձեզ ստեղծել ծրագիր, որը թույլ կտա ձեզ անվտանգ և արդյունավետ մարզվել ։

Տեսնո՞ւմ եք, որքան կարևոր է այս թեստը։ Հատկապես, եթե դուք ունեք «սրտային անբավարարություն» նման հիվանդություն, այս «CPET» թեստը կարող է ճշգրիտ որոշել, թե որքան ծանր է ձեր վիճակը և ինչպիսի բուժում է ձեզ անհրաժեշտ։

Շատ կարևոր է. եթե դուք ունեք սրտի խթանիչ կամ դեֆիբրիլյատոր, ապա այս հետազոտությունից առաջ անպայման պետք է այն ստուգվի բժշկի մոտ : Հետևաբար, նախքան հետազոտությունը նշանակելը, խոսեք այս մասին ձեր բժշկի հետ:

Ո՞ւմ է պետք այս նյութափոխանակության սթրեսի թեստը։

Այսպիսով, ո՞ւմ է անհրաժեշտ այս նյութափոխանակության սթրես-թեստը։ Իրականում ձեր բժիշկն է որոշում՝ արդյոք դրա կարիքը կա, թե ոչ։ Սովորաբար, 10 տարեկանից բարձր երեխաները և ցանկացած տարիքի մեծահասակները կարող են անցնել այս թեստը։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս այս թեստը, հատկապես հետևյալ հիվանդությունները ախտորոշելու և կառավարելու համար.

• «Ասթմա»
• Քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդություն (ՔՕԹՀ)
• Կիստոզ ֆիբրոզ
• «Սրտային անբավարարություն»
• Ինտերստիցիալ թոքային հիվանդություն
• Թոքերի քաղցկեղ
• Առաջնային թարթչային դիսկինեզիա
• Թոքային զարկերակային գերճնշում (ԹԶՀ)
• Սարկոիդոզ

Բացի այդ, այս թեստը կատարվում է որոշ խոշոր վիրահատություններից առաջ։ Օրինակ՝

• Թոքերի հեռացման վիրահատություն
• Թոքերի փոխպատվաստում և սիրտ-թոքերի փոխպատվաստման վիրահատություն
• Թոքերի ծավալի նվազեցման վիրահատություն (LVRS)
• Այլ խոշոր կրծքային վիրահատություններ

Կա՞ն մարդիկ, ովքեր չպետք է հանձնեն այս թեստը։

Սակայն, ոչ բոլորը կարող են անցնել այս թեստը։ Կան մի քանի պատճառներ, թե ինչու այն կարող է անվտանգ չլինել ձեզ համար։ Բժիշկները դրանք անվանում են «հակացուցումներ»։ Այս թեստը կարող է հարմար չլինել ձեզ համար, եթե դուք ունեք հետևյալ վիճակներից որևէ մեկը՝

• Սուր վարակ (օրինակ՝ տենդ կամ մրսածություն)
• Սուր միոկարդիտ կամ պերիկարդիտ (սրտամկանի կամ սիրտը շրջապատող թաղանթի բորբոքում)
• «Սրտի կաթված», որը տեղի է ունեցել մեկ ամսվա ընթացքում
• Խորը երակային թրոմբոզ (ԽԵԹ) ոտքերում
• Էնդոկարդիտ (սրտի ներքին թաղանթի վարակ)
• Հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա (սրտի մկանների աննորմալ հաստացում)
• «Երիկամային անբավարարություն»
• Միջին կամ ծանր «սրտի փականի ստենոզ»
• Հղիություն բարդություններով կամ մոտ ծննդաբերությամբ
• Ծանր հիպերտոնիա
• Ծանր թոքային զարկերակային գերճնշում (ԹԶՀ)
• Անվերահսկելի առիթմիաներ
• Անվերահսկելի սրտի անբավարարություն
• Անկայուն անգինա (սրտի ցավ)

Ինչպե՞ս պատրաստվել թեստին։

Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչպես պատրաստվել այս թեստին: Դուք պետք է ճշգրիտ հետևեք ձեր բժշկի տված հրահանգներին: Ահա մի քանի ընդհանուր հրահանգներ.

• Թեստից 24 ժամ առաջ մի օգտագործեք կոֆեին պարունակող որևէ բան։ Կոֆեինը կարող է ազդել թեստի արդյունքների վրա։ Սուրճը, թեյը, որոշ գազավորված ըմպելիքներ և շոկոլադը պարունակում են կոֆեին։ Ելակը և «առանց կոֆեինի» կամ «առանց կոֆեինի» պիտակով մթերքները նույնպես կարող են պարունակել փոքր քանակությամբ, ուստի լավագույնն է խուսափել դրանցից։
• Թեստից չորս ժամ առաջ մի՛ կերեք և մի՛ խմեք ոչինչ, բացի ջրից։
• Թեստից ութ ժամ առաջ դադարեցրեք ծխելը կամ վեյփ օգտագործելը (հնարավորության դեպքում լավագույնն է դադարեցնել 24 ժամով): Նիկոտինը նույնպես կարող է ազդել արդյունքների վրա:

Ի՞նչ անեմ սովորաբար ընդունվող դեղամիջոցների հետ։

Դուք պետք է այս մասին հարցնեք ձեր բժշկին: Որոշ դեղամիջոցներ կարող են անհրաժեշտ լինել տարբեր կերպ ընդունել հետազոտության օրը: Սովորաբար, կոֆեին պարունակող ցավազրկողները (օրինակ՝ որոշ դիետիկ հաբեր, ինչպիսիք են NoDoz®-ը, Excedrin®-ը և Anacin®-ը) խորհուրդ չեն տրվում ընդունել հետազոտությունից 24 ժամ առաջ:

Հատուկ խորհուրդներ շաքարախտով տառապող մարդկանց համար.

Եթե ​​դուք ինսուլին եք ընդունում արյան մեջ շաքարի մակարդակը կարգավորելու համար, հարցրեք ձեր բժշկին, թե որքան պետք է ընդունեք թեստի օրը: Մարդկանց մեծ մասը ձեզ կասի, որ առավոտյան ընդունեք ձեր սովորական դեղաչափի կեսը և թեստից չորս ժամ առաջ թեթև սնունդ ուտեք:

Եթե ​​դուք ընդունում եք հաբ՝ արյան մեջ շաքարի մակարդակը կարգավորելու համար, ձեզ կարող են խնդրել չընդունել այն մինչև թեստից հետո։

Ի՞նչ հագնել քննության օրը։

Հագեք հագուստ, որի մեջ կարող եք շարժվել և մարզվել ։ Քանի որ կարող եք մի փոքր քրտնել, լավագույնն է ընտրել բամբակյա, շնչող հագուստ (օրինակ՝ անթև մարզաշապիկ)։ Կարող եք այս հագուստը կրել տանը կամ այնտեղ փոխել հագուստը։ Բացի այդ, ձեզ հետ բերեք հարմարավետ կոշիկներ (օրինակ՝ կտավե կոշիկներ կամ սպորտային կոշիկներ)։ Այնտեղ կլինի պահարան՝ ձեր իրերը պահելու համար։ Այնուամենայնիվ, լավագույնն է թանկարժեք իրերը թողնել տանը։

Ինչպե՞ս է կատարվում այս նյութափոխանակության վարժությունների թեստը։

Լավ, հիմա անցնում է կարևոր մասը։ Ինչպե՞ս է կատարվում այս թեստը։ Այն կատարվում է «սթրեսի լաբորատորիայում», որը հատուկ սենյակ է, որտեղ կատարվում են սթրեսի թեստեր։ Թեստը կատարում է որակավորված տեխնիկ՝ բժշկի հսկողության ներքո։ Դուք կարող եք կամ «հեծանիվով քշել ստացիոնար հեծանիվով», կամ «քայլել վազքուղու վրա»։ Հեծանիվ քշելն ամենատարածվածն է։ Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ մեթոդն է ձեզ համար լավագույնը՝ հիմնվելով ձեր տարիքի, առողջության և ֆիզիկական պատրաստվածության մակարդակի վրա։

Մարզվելու ընթացքում դուք միացված կլինեք մի սարքի, որը չափում է ձեր շնչառությունը և շնչառությունը: Սա կարող է իրականացվել «դիմակի» կամ «մուտքի ծայրի» միջոցով: Դուք կարող եք ընտրել ձեզ համար ամենահարմար տարբերակը:

Ահա, թե ինչպես են աշխատում թեստի քայլերը.

• «ԷՍԳ»-ի միացում. տեխնիկը ձեր կրծքավանդակի տարբեր մասերում կտեղադրի փոքր, հարթ, կպչուն պիտակի նմանվող «էլեկտրոդներ»: Դրանք միացված են մոնիտորի, որը կհետևի ձեր սրտի էլեկտրական ակտիվությանը ողջ հետազոտության ընթացքում:
• Հանգստի փուլ. Սա սովորաբար տևում է մոտ երեք րոպե: Մասնագետը կօգնի ձեզ սովորել դիմակը կամ բերանի խոռոչը և կխնդրի սկսել շնչել դրանով: Կչափվեն ձեր արյան ճնշումը և արյան մեջ թթվածնի մակարդակը (հիմնական կենսական նշաններ): Սրտի զարկերակը ստուգելու համար կօգտագործվի նաև ԷՍԳ մոնիտոր: Արյան մեջ թթվածնի և ածխաթթու գազի մակարդակը ստուգելու (զարկերակային արյան գազերի չափումներ) համար մասնագետը ձեր թևի զարկերակի (ճառագայթային զարկերակ) մեջ կմտցնի փոքրիկ խողովակ (զարկերակային կաթետեր): Սա թեստի ընթացքում ժամանակ առ ժամանակ արյան նմուշներ կվերցնի:
• Անբեռնված փուլ (տաքացում). Սա տևում է երկու-երեք րոպե: «Անբեռնված» փուլը նշանակում է, որ դուք հեծանիվ եք քշում կամ քայլում եք առանց որևէ լրացուցիչ քաշի: Այս ընթացքում տեխնիկը հավաքում է «ակտիվ բազային տեղեկատվություն»: Ահա թե ինչպես են ձեր սիրտը և թոքերը արձագանքում վարժությունների հնարավոր ամենացածր մակարդակին:
• Աստիճանաբար մարզվելու փուլ. Սա թեստի ամենակարևոր մասն է: Այն տևում է 8-ից 12 րոպե: Դուք հեծանիվ եք քշում կամ անընդհատ քայլում: Տեխնիկը աստիճանաբար մեծացնում է սարքի դիմադրությունը: Դուք աստիճանաբար կսկսեք հոգնածություն զգալ: Այս ընթացքում տեխնիկը կհարցնի ձեզ, թե ինչպես եք զգում: Ամենակարևորը հնարավորինս երկար մարզվելն է:
• Վերականգնման փուլ (հանգստացում). Սա տևում է մոտ երեքից հինգ րոպե: Դուք կշարունակեք հեծանվավարել կամ քայլել սովորականի պես՝ առանց որևէ քաշի: Մասնագետը կստուգի ձեր կենսական նշանները և կչափի սրտի զարկերի վերականգնումը: Երբ ձեր սրտի զարկերը և արյան ճնշումը վերադառնան նորմալի, դուք պատրաստ եք սկսել:

Ի՞նչ է «RPE» սանդղակը։

Թեստի ընթացքում ձեր հոգնածությունը նկարագրելու համար կա մի մեթոդ։ Այն կոչվում է «Ընկալվող լարվածության գնահատման» (RPE) սանդղակ։ Կան մի քանի «RPE» սանդղակներ։ «CPET»-ի համար ամենատարածվածը մատների միջոցով ցույց տալն է, թե որքան դժվար է շնչելը և որքան հոգնած են ձեր ոտքերը՝ 0-ից 10 սանդղակով։ Որքան բարձր է թիվը, այնքան ավելի հոգնած եք զգում։

Չնայած այդ բոլոր սարքերը հավաքում են մեծ քանակությամբ տվյալներ ձեր մարմնի ներսում կատարվողի մասին, միայն դուք կարող եք ասել, թե ինչպես եք զգում: Այսպիսով, եթե թեստը սկսելուց առաջ այս սանդղակի վերաբերյալ որևէ հարց ունեք, հարցրեք տեխնիկին:

Ինչպե՞ս կզգամ ինձ, երբ հանձնեմ թեստը։

Ինչպե՞ս է զգացվում թեստը։ Իրոք, իսկապես ճշգրիտ և օգտակար արդյունքներ ստանալու համար դուք պետք է մարզվեք մինչև իսկապես հոգնած լինեք։ Նորմալ է, որ ձեր սրտի բաբախյունը, արյան ճնշումը և շնչառության հաճախականությունը արագանան։ Դուք կքրտնեք, և ձեր ոտքերը մի փոքր հոգնած կլինեն։ Դուք կարող եք նաև չոր բերան զգալ բերանի խոռոչի միջոցով շնչելուց։

Սա թեստ է, ուստի այն զգացվում է որպես թեստ։ Այնուամենայնիվ, եթե թեստի ընթացքում ի հայտ են գալիս որևէ անսովոր ախտանիշ , պետք է անմիջապես դադարեցնեք մարզվելը և տեղեկացնեք տեխնիկին։ Այդպիսի ախտանիշներն են՝

• Ցավ, անհարմարություն, սեղմվածություն կրծքավանդակում, ձեռքում, ծնոտում
• Ծանր շնչառության պակաս
• Գլխապտույտ, ուշագնացության զգացում

Այս ախտանիշները կարող են լինել բժշկական արտակարգ իրավիճակի նշան, ինչպիսին է, օրինակ՝ «սրտի կաթվածը»։ Քանի որ տեխնիկները հետևում են ԷՍԳ մոնիտորի էկրանին, նրանք անմիջապես կդադարեցնեն թեստը, եթե նկատեն որևէ վտանգավոր փոփոխություն։

Որքա՞ն ժամանակ է տևում այս թեստը։

Ձեր ամբողջ հանդիպումը կտևի մոտ 75 րոպե, բայց դուք իրականում կմարզվեք մոտ 20 րոպե, ներառյալ տաքացումը և թուլացումը։

Ինչպե՞ս կարող եմ ստանալ թեստի արդյունքները։

Ձեր բժիշկը կասի ձեզ, թե երբ և ինչպես տեսնել արդյունքները: Դուք, հավանաբար, կկարողանաք տեսնել արդյունքները ձեր էլեկտրոնային բժշկական գրառման մեջ: Դուք նաև հնարավորություն կունենաք հանդիպել ձեր բժշկի հետ՝ սա քննարկելու համար:

Այս թեստը գրանցում է հազարավոր չափումներ, որոնք ցուցադրվում են բարդ գրաֆիկական ձևաչափով, որը կոչվում է «ինը վահանակից բաղկացած գրաֆիկ»։ Սրանք բարդ, տեխնիկական գրաֆիկներ են, որոնք տալիս են ձեր սրտի և թոքերի աշխատանքի համապարփակ պատկեր։ Ձեր բժիշկը կվերլուծի այս արդյունքները և կբացատրի դրանք ձեզ համար հասկանալի ձևով։

Բնական է մի փոքր նյարդայնանալ և վախենալ, երբ ձեզ ասում են, որ նյութափոխանակության սթրես-թեստ եք անցնելու։ Դա հասկանալի է։ Բայց մի չափազանցեք այդ մասին մտածելը։Սա տարածված թեստ է, որը կարող է ձեզ և ձեր բժշկին հիանալի պատկերացում տալ այն մասին, թե ինչ է կատարվում ձեր սրտի և թոքերի ներսում:

Անշուշտ, էլեկտրոդներ և այլ սարքեր կրելով մարզվելը կարող է մի փոքր տարօրինակ լինել: Բայց հիշեք, որ յուրաքանչյուր սարք հավաքում է կարևոր տեղեկություններ, որոնք կօգնեն համակարգել ձեր բուժումը: Եթե ​​ունեք որևէ հարց այն մասին, թե ինչպես պատրաստվել թեստին կամ ինչ ակնկալել լաբորատորիա հասնելուց հետո, մի վախեցեք հարցնել ձեր բժշկին:

Այսպիսով, որո՞նք են ամենակարևոր բաները, որոնք մենք ուզում ենք տուն տանել այս հոդվածից։

Պարզ ասած՝ «Մետաբոլիկ Ֆիզիկական Սթրեսի Թեստը» (CPET) հատուկ թեստ է, որը չափում է, թե ինչպես են ձեր սիրտը և թոքերը արձագանքում ֆիզիկական վարժություններին: Այն կարող է օգնել ձեզ գտնել ձեր շնչառության կարճացման և հոգնածության պատճառը, ախտորոշել բժշկական վիճակները, պլանավորել բուժումը և գնահատել ռիսկը վիրահատությունից առաջ:

Շատ կարևոր է այս թեստից առաջ ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին (կոֆեինի, ծխելու, սննդի և դեղորայքի վերաբերյալ):

Թեստի ընթացքում մի փոքր հոգնածություն զգալը նորմալ է։ Այնուամենայնիվ, եթե որևէ անսովոր ախտանիշ եք զգում, անմիջապես տեղեկացրեք տեխնիկին։ Հիշե՛ք, որ սա թեստ է, որը արժեքավոր տեղեկություններ կտրամադրի ձեր առողջության մասին և կօգնի ձեզ ստանալ լավագույն բուժումը։ Այսպիսով, մի վախեցեք խոսել ձեր բժշկի հետ և ավելին իմանալ այս մասին։

` Նյութափոխանակության ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության թեստ, CPET, սրտի թեստեր, թոքերի թեստեր, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության թեստեր, հոգնածության պատճառները, սրտի առողջություն, շնչառական առողջություն