Ի՞նչ է քաղցկեղի փուլը։ Դիտեք սա՝ հասկանալու համար, թե ինչ են ասում բժիշկները։

Մեզանից շատերը վախենում են, երբ լսում են «քաղցկեղ» բառը, այնպես չէ՞։ Դա շատ տարածված է։ Ավելին, երբ բժիշկները խոսում են քաղցկեղի փուլի մասին և այդպես օգտագործում են այդ տառերն ու թվերը, դա ստիպում է մտածել. «Ի՞նչ դժոխք է սա նշանակում»։ Դուք, հավանաբար, նույնն եք զգացել։ Բայց մի անհանգստացեք։ Այսօր, այս հոդվածում, մենք կխոսենք այն մասին, թե ինչ է քաղցկեղի փուլը , ինչպես են բժիշկները որոշում այն ​​և ինչպես է այն ազդում ձեր բուժման վրա։

Ինչո՞ւ են բժիշկները այդքան շատ ուշադրություն դարձնում քաղցկեղի առաջացման հնարավորությանը։

Պատկերացրեք, երբ դուք ջերմություն ունեք, բժիշկը նախ ստուգում է, թե ինչու է այն բարձր և որքան լուրջ է։ Երբեմն պարզապես պարացետամոլ տալը չի ​​օգնում։ Նույնն է նաև քաղցկեղի դեպքում։ Քաղցկեղը շատ բարդ հիվանդություն է։ Այն զարգանում և տարածվում է տարբեր կերպ յուրաքանչյուր մարդու մոտ։ Այսպիսով, բժիշկների մի թիմ հավաքվում է՝ որոշելու համար ձեզ համար լավագույն բուժումը։ Երբ նրանք գիտեն քաղցկեղի ճշգրիտ փուլը, նրանք բոլորը կարող են պարզ պատկերացում կազմել ձեր վիճակի մասին։ Դա նման է նրան, որ բոլորը խոսում են նույն լեզվով։

Մեկ այլ բան էլ այն է, որ քաղցկեղի բուժումները օրեցօր փոխվում են: Այնուամենայնիվ, երբ որոշվում է փուլավորման գործընթացը, այն շատ բան չի փոխվում: Հետևաբար, նույնիսկ եթե նոր բուժումներ են ի հայտ գալիս, ձեր քաղցկեղի սկզբնական փուլը հիմք է հանդիսանում ձեր հետագա բուժման համար:

Հաճախ քաղցկեղով հիվանդը առաջին հերթին ցանկանում է իմանալ. «Ի՞նչ է ինձ սպասվում հաջորդը։ Արդյո՞ք սա բուժելի կլինի»։ Դա կոչվում է կանխատեսում ։ Երբ բժիշկները գիտեն քաղցկեղի ճշգրիտ փուլը, նրանք կարող են այն համեմատել այն հիվանդների փորձի հետ, ովքեր նախկինում ունեցել են նմանատիպ քաղցկեղ և տալ որոշ գաղափարներ։

Բացի այդ, այս հնարավորությունները շատ կարևոր են կլինիկական փորձարկումների և հետազոտությունների համար՝ քաղցկեղի նոր դեղամիջոցներ և բուժումներ գտնելու համար: Որոշ ուսումնասիրություններում միաժամանակ ներգրավվում են միայն նույն տեսակի քաղցկեղ ունեցող մարդիկ: Այսպիսով, եթե դուք հետաքրքրված եք նման ուսումնասիրությանը մասնակցելով, ձեր քաղցկեղի փուլը կորոշի, թե արդյոք դուք կարող եք ընտրվել դրա համար, թե ոչ:

Ինչպե՞ս է որոշվում այս քաղցկեղի փուլը։

Բժիշկները քաղցկեղի փուլը որոշելիս հաշվի են առնում մի քանի հիմնական գործոններ.

• Ուռուցքի չափը և դրա աճի եղանակը։
• Ուռուցքի տեղակայումը։
• Արդյո՞ք քաղցկեղը տարածվել է սկզբնական տեղից այն կողմ։

Այս բաները գտնելու տարբեր եղանակներ կան։ Եկեք տեսնենք, թե դրանք ինչ են։

Քաղցկեղի դեպքեր՝ ըստ ուռուցքի չափի և աճի

Քաղցկեղի տեսակների մեծ մասի դեպքում բժիշկները օգտագործում են թվային համակարգ՝ կանխատեսումը հայտնելու համար: Պարզ ասած՝ այն այսպիսին է.

• 0-րդ փուլի քաղցկեղ. Սա այն դեպքն է, երբ կան աննորմալ բջիջներ, բայց դրանք չեն տարածվել այնտեղից, որտեղից սկզբնապես առաջացել են: Երբեմն դրանք կոչվում են նախաքաղցկեղային բջիջներ : Դեպքերի մեծ մասում 0-րդ փուլի քաղցկեղը կարող է լիովին բուժվել:Պատկերացրեք մի փոքրիկ բույս, որը դեռ փոքրիկ ամանի մեջ է, առանց արմատների։
• I փուլ (1) (I փուլի քաղցկեղ). Այստեղ քաղցկեղը փոքր է և գտնվում է մեկ տեղում։ Այն չի տարածվել մոտակա ավշային հանգույցներ կամ մարմնի այլ մասեր։
• II փուլ (2) (II փուլի քաղցկեղ). Ուռուցքը փոքր-ինչ մեծացել է և կարող է տարածվել մոտակա ավշային հանգույցներ։
• III փուլ (3) (III փուլի քաղցկեղ). Ուռուցքը մեծացել է և ներխուժել շրջակա հյուսվածք։ Այն նաև ավելի հավանական է, որ տարածվել է մոտակա ավշային հանգույցներ։
• IV փուլ (4) (IV փուլի քաղցկեղ). Սա ամենալուրջ փուլն է: Քաղցկեղը տարածվել է սկզբնական տեղամասից դուրս և մետաստազավորվել է մարմնի հեռավոր մասերում : Սա նաև կոչվում է մետաստատիկ քաղցկեղ : Այն նման է մեծացող բույսի, որի սերմերը քամու կողմից տարածվում են, և նոր բույսեր են աճում ամբողջ այգում:

Բժիշկները հազվադեպ են օգտագործում V փուլ (5) կոչվող դասակարգումը: Մեկ օրինակ է Վիլմսի ուռուցքը : Սա երիկամի քաղցկեղի տեսակ է, որը հանդիպում է փոքր երեխաների մոտ: 5-րդ փուլի Վիլմսի ուռուցքը նշանակում է, որ երկու երիկամներն էլ ախտահարված են:

Ի՞նչ են նշանակում A, B, C և D նշանները քաղցկեղի դեպքում։

Երբեմն դուք կարող եք տեսած լինել, թե ինչպես են բժիշկները թվերի հետ միասին գրում A, B, C, D տառեր: Օրինակ, ձեր ուռուցքաբանը կարող է ասել, որ դուք ունեք IIA (2A) կամ IIIB (3B) փուլի քաղցկեղ: Այս տառերը մի փոքր ավելի մանրամասն տեղեկություններ են հաղորդում ձեր վիճակի մասին:

Պարզ ասած՝ A տառը նշանակում է քաղցկեղ, որը տարածվում է մի փոքր ավելի դանդաղ (պակաս ագրեսիվ) : D տառը նշանակում է քաղցկեղ, որը տարածվում է մի փոքր ավելի արագ (ավելի ագրեսիվ) այդ թվի սահմաններում : Դա նշանակում է, որ IIA քաղցկեղը տարածվում է ավելի դանդաղ, քան IIB քաղցկեղը: Բայց IIIA քաղցկեղը տարածվում է ավելի արագ, քան IIB քաղցկեղը: Հնչում է մի փոքր շփոթեցնող: Դուք կարող եք բացատրել սա, երբ խոսեք ձեր բժշկի հետ:

Քաղցկեղի դեպքեր՝ կախված տեղակայումից

Բժիշկները նաև խոսում են քաղցկեղի տեղակայման վայրից կախված հավանականությունների մասին.

• Տեղում. Սա նման է 0-րդ փուլի քաղցկեղին, որի մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ: Կան աննորմալ կամ քաղցկեղային բջիջներ, բայց դրանք չեն տարածվել:
• Տեղայնացված՝ քաղցկեղի բջիջները առկա են, բայց դրանք չեն տարածվել առաջնային ուռուցքից այն կողմ։
• Տարածաշրջանային՝ քաղցկեղի բջիջները տարածվել են սկզբնական ուռուցքից դեպի մոտակա հյուսվածքներ, ավշային հանգույցներ կամ օրգաններ։
• Հեռավոր. քաղցկեղի բջիջները տարածվել են մարմնի այլ մասերում՝ հեռու սկզբնական ուռուցքից։
• Անհայտ. Երբեմն բավարար տեղեկատվություն չկա քաղցկեղի փուլը ճշգրիտ որոշելու համար: Այդ դեպքում դա կոչվում է այսպես:

TNM փուլավորում (TNM փուլավորում)

Սա TNM համակարգն է։Սա շատ տարածված ձև է, որը բժիշկներն օգտագործում են նկարագրելու համար, թե որքանով է տարածվել քաղցկեղը։

• T (առաջնային ուռուցք): Սա վերաբերում է առաջնային ուռուցքի չափին և թե որքանով է այն տարածվել մոտակա հյուսվածքներին:
• N (հանգույց): Սա ցույց է տալիս, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է մոտակա ավշային հանգույցներ , և եթե այո, ապա ինչ չափով։
• Մ (Մետաստազ): Սա վերաբերում է մետաստազին : Այսինքն՝ արդյոք քաղցկեղը տարածվել է մարմնի այլ հեռավոր մասերում :

TNM համակարգը կարող է օգտագործվել պինդ ուռուցքների, ինչպիսիք են կրծքագեղձի և հաստ աղիքի քաղցկեղը, փուլը որոշելու համար: Այնուամենայնիվ, այն չի օգտագործվում արյան քաղցկեղների, ինչպիսիք են լեյկեմիան կամ լիմֆոման , դեպքում:

Որոշ տեսակի քաղցկեղի դեպքում բժիշկները օգտագործում են նաև այլ, հատուկ դասակարգման համակարգեր: Օրինակ՝ Լուգանոյի համակարգը, որն օգտագործվում է Հոջկինի լիմֆոմայի և ոչ Հոջկինի լիմֆոմայի դեպքում: Մեկ այլ օրինակ է FIGO համակարգը , որն օգտագործվում է կանանց վերարտադրողական համակարգի որոշ քաղցկեղների դեպքում:

Դուք կարող եք հարցնել ձեր ուռուցքաբանին, թե ինչպիսի դասակարգման համակարգ է նա օգտագործում ձեր քաղցկեղի համար: Սա կօգնի ձեզ ավելի լավ հասկանալ ձեր իրավիճակը:

Ի՞նչ թեստեր են արվում քաղցկեղը հայտնաբերելու համար։

Բացի ֆիզիկական զննումից, բժիշկները նաև մի շարք այլ մասնագիտացված թեստեր են կատարում՝ քաղցկեղի փուլը որոշելու համար։ Դրանցից մի քանիսը ներառում են՝

• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ): Այս հետազոտությունը օգնում է բժիշկներին հայտնաբերել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են քաղցկեղի վաղ փուլերը և ուռուցքի տեղակայումը :
• Պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիա (ՊԷՏ սկանավորում). Այս թեստը կարող է օգտագործվել՝ տեսնելու համար, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է մարմնի հեռավոր մասերում :
• Էնդոսկոպիա. Սա ներառում է բարակ խողովակաձև գործիքի անցկացում խոռոչ օրգանի (օրինակ՝ ստամոքսի կամ աղիքների) մեջ՝ այն քաղցկեղի նշանների հայտնաբերման համար։
• Բիոպսիա. Դուք կարող է լսած լինեք այս մասին: Վերցվում և հետազոտվում է հյուսվածքի նմուշ ՝ քաղցկեղի մասին ավելին իմանալու համար: Սա շատ կարևոր հետազոտություն է:
• Արյան անալիզներ քաղցկեղի համար. Երբեմն արյան մեջ ուռուցքային մարկերներ կոչվող բաները կարող են պատկերացում տալ ուռուցքի չափի կամ մարմնում քաղցկեղի քանակի մասին:

Բժիշկը կորոշի ձեր քաղցկեղի ճշգրիտ փուլը՝ հիմնվելով այս բոլոր թեստերից հավաքված տեղեկատվության վրա։

Կարո՞ղ է արդյոք քաղցկեղի առաջացման ռիսկը հետագայում փոխվել։

Սա շատերի համար խնդիր է։ Դուք կարող եք մտածել, որ գուցե եթե քաղցկեղը տարածվի, նույնիսկ եթե ավելի ուշ այն լավանա, սկզբնական իրավիճակը կփոխվի։ Բայց դա իրականում այդպես չէ։

Պարզ ասած, եթե ձեզ մոտ սկզբում ախտորոշվել է II (2) փուլի քաղցկեղ, ապա դուք միշտ կունենաք II (2) փուլի քաղցկեղ։ Այնուամենայնիվ, բժիշկները լրացուցիչ բառեր են օգտագործում փուլի փոփոխությունները նկարագրելու համար։

• Օրինակ, եթե II (2) փուլի քաղցկեղը հետագայում տարածվի մարմնի հեռավոր մասերում, բժիշկները այն կանվանեն «II փուլի քաղցկեղ մետաստազներով» , այլ ոչ թե IV (4) փուլի քաղցկեղ։ Հասկացա՞ք։
• Բացի այդ, եթե բուժումից հետո քաղցկեղի որևէ նշան չի հայտնաբերվում, դա կոչվում է «լիակատար ռեմիսիա» կամ «հիվանդության որևէ նշան» (NED) :

Քաղցկեղով ապրելը կարող է շատ սթրեսային փորձառություն լինել: Հասկանալի է վախենալ և անորոշ զգալ, երբ տեսնում եք այսպիսի տառերով և թվերով ախտորոշում: Սակայն քաղցկեղի կանխատեսումը մի քանի տառերից և թվերից ավելին է: Բժիշկներն օգտագործում են այս թվերը՝ ձեզ համար լավագույն բուժումը պլանավորելու, այլ բժիշկների հետ համագործակցելու և ձեզ կանխատեսում տալու համար: Ձեր բժիշկը պատրաստ է օգնել ձեզ: Հարցրեք նրան ձեր քաղցկեղի կանխատեսման վերաբերյալ ցանկացած հարց:

Այսպիսով, որո՞նք են ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է հիշենք այս հոդվածից: (Տնային հաղորդագրություն)

Լավ, կան մի քանի բան, որոնք դուք պետք է հիշեք մեր խոսածից ելնելով.

• Քաղցկեղի փուլավորումը ձեր մարմնում քաղցկեղի տարածվածության և լուրջության չափման միջոց է ։ Սա օգնում է բժիշկներին ընտրել ձեզ համար լավագույն բուժումը ։
• Փուլավորումը որոշվում է ուռուցքի չափսերով, դրա տեղակայմամբ և տարածվելուց հետո ։ Դրա համար օգտագործվում են TNM մեթոդը։
• Փուլերը համարակալված են 0, I, II, III, IV տառերով։ Ավելի մանրամասն տեղեկություններ տալու համար երբեմն ավելացվում են A, B, C և D տառերը։
• Այս հնարավորությունը հայտնաբերվում է այնպիսի հետազոտությունների միջոցով, ինչպիսիք են համակարգչային շերտագրությունը, ՊԷՏ սկանավորումը և բիոպսիան ։
• Կարևորն այն է, որ քաղցկեղի սկզբնապես որոշված ​​փուլը հետագայում չփոխվի։ Եթե վիճակը փոխվում է, այն նկարագրվում է այլ կերպ։
• Եթե ​​​​ունեք որևէ հարց այս մասին, մի վախեցեք հարցնել ձեր բժշկին: Նա ամենահարմար մարդն է ձեզ ամեն ինչ բացատրելու համար:

Հիշե՛ք, քաղցկեղը պայքար է։ Այդ պայքարին դիմակայելու համար շատ կարևոր է, որ դուք լիովին գիտակցեք ձեր թշնամուն՝ քաղցկեղին։ Հուսով ենք, որ այս տեղեկատվությունը կօգնի ձեզ դրանում։

` Քաղցկեղի դեպքեր, քաղցկեղի փուլավորում, քաղցկեղ, քաղցկեղի բուժում, TNM, քաղցկեղի ախտորոշում, մետաստազներ