Մարմնի որոշակի հատվածներում թմրություն կամ ցավ զգո՞ւմ եք։ Եկեք խոսենք դերմատոմների մասին։

Երբևէ մտածե՞լ եք, թե ինչու եք երբեմն զգում թմրություն կամ ցավ մարմնի նույն մասում։ Կամ զգում եք, որ որոշակի տեղերում ոչինչ չեք զգում։ Այս բաների պատճառը կարող է կապված լինել ձեր մարմնի դերմատոմների հետ։ Լավ, եկեք խոսենք այս մասին պարզ և քաղաքավարի։

Ի՞նչ են դերմատոմները։

Պարզ ասած՝ դերմատոմը ձեր մարմնի վրա մաշկի որոշակի հատված է: Այս հատվածը ուղղակիորեն կապված է ձեր ողնաշարի որոշակի ողնաշարային նյարդի հետ: Մտածեք այս մասին. այս ողնաշարային նյարդը հիմնական հաղորդակցման ուղին է, որը տեղեկատվությունը փոխանցում է այդ դերմատոմից ձեր ուղեղ, և ձեր ուղեղից՝ այդ հատված:

Սա երկկողմանի փողոցի նման է։ Ձեր ուղեղը ազդանշաններ է ուղարկում դերմատոմներին, որտեղից կարող եք կառավարել ձեր մկանները։ Իսկ դերմատոմների նյարդերը ազդանշաններ են ուղարկում ուղեղ, որտեղից դուք զգում եք այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են հպումը, ջերմությունը, ցուրտը և ցավը։ Սակայն որոշ բժշկական վիճակներում այս կապը կարող է սահմանափակվել մեկ կողմից կամ նույնիսկ լիովին անջատվել։

Ինչո՞ւ են դերմատոմները կարևոր ձեզ և ձեր բժշկի համար։

Դերմատոմները հյուսվածքի տեսակ են, որը բժիշկներին արժեքավոր ակնարկներ է տրամադրում որոշակի հիվանդություններ ախտորոշելիս կամ բուժելիս: Սա հասկանալու համար ձեր ողնուղեղը պատկերացրեք որպես ավտոմայրուղի: Այս մայրուղին այն ճանապարհն է, որտեղ նյարդային ազդանշանների հսկայական քանակություն է անցնում ձեր մարմնի և ուղեղի միջև:

Ձեր ողնաշարի նյարդերը նման են այս մայրուղու վրա գտնվող միացման և իջնման թեքահարթակներին։ Դրանք այն տեղն են, որտեղ նյարդային ազդանշանները մտնում և դուրս են գալիս։ Այսպիսով, եթե դուք չեք կարողանում վերահսկել ձեր մարմնի որոշակի մասում գտնվող մկանները, կամ չեք կարողանում զգալ ջերմությունը, հպումը կամ ցավը, դա նշանակում է, որ ողնաշարի նյարդի հետ ինչ-որ բան այն չէ։ Այնպես է, կարծես միացման և իջնման թեքահարթակները խցանված են, և ոչ մի ազդանշան չի մտնում կամ դուրս գալիս։

Դերմատոմները կարևոր հուշում են, որը օգնում է բժիշկներին պարզել, թե արդյոք խնդիր կա ձեր ողնաշարի ոսկորների, ողնուղեղի, ողնաշարի նյարդերի կամ դրանց միացող նյարդային ճյուղերի հետ։ Կախված ախտահարված դերմատոմից կամ դերմատոմներից՝ բժիշկները կարող են բացառել որոշակի վիճակներ և ախտորոշել ճիշտը՝ ձեզ հնարավորինս արագ օգնելու համար։

Որտե՞ղ են գտնվում դերմատոմները:

Դերմատոմները մաշկի այն հատվածներն են, որոնք ներծծվում են ողնուղեղին միացող նյարդերով։ Սա նշանակում է, որ ձեր ամբողջ մարմինը, բացառությամբ դեմքի, ծածկված է դերմատոմներով։ Դեմքի նյարդերը մի փոքր այլ են, քանի որ դրանք չեն անցնում ողնուղեղով։

Բացի այդ, մեջքի նյարդերի միացման ձևի պատճառով, մեկ դերմատոմի և հարակից դերմատոմի միջև կա որոշակի համընկնում, ինչը նշանակում է, որ որոշ հատվածներ համընկնում են։Այսպիսով, որոշակի դերմատոմում զգացվող զգացողությունը միաժամանակ անցնում է մի քանի ողնաշարի նյարդերով:

Դերմատոմների դիրքը հասկանալու համար նախ պետք է մի փոքր իմանալ ողնաշարի անատոմիայի մասին: Ձեր ողնաշարը կազմված է միմյանց հետ կապված մի շարք փոքր ոսկորներից (ողերից): Ձեր ողնաշարի նյարդերը, որոնք բաժանվում են աջ և ձախ կողմերի, դուրս են գալիս այս ողերի միջև ընկած ճեղքերից:

Ձեր ողնաշարի հինգ հիմնական մասեր կան.

• Պարանոցային ողնաշար. Այն գտնվում է պարանոցում։ Այն պարունակում է յոթ ող և ողնաշարի ութ զույգ նյարդեր։
• Կրծքային ողնաշար. Այստեղ է կազմված ձեր մեջքի վերին և միջին հատվածները։ Այն պարունակում է տասներկու ող և տասներկու զույգ ողնաշարի նյարդեր։
• Գոտկային ողնաշար. Այն գտնվում է ձեր մեջքի ստորին հատվածում կամ մեջքի ստորին հատվածում: Այն պարունակում է հինգ ող և հինգ զույգ ողնաշարային նյարդեր:
• Սրբոսկրային ողնաշար. Սա ողնաշարի այն մասն է, որը միանում է կոնքազդրային ոսկորին: Այստեղ կան հինգ ողեր (սրանք սովորաբար միաձուլվում են մեծանալուն զուգընթաց) և հինգ զույգ ողնաշարային նյարդեր:
• Կոկսիգեալ ողնաշար. Այստեղ է ձևավորվում պոչոսկրը (կոկիկս): Այն ունի չորս ող, որոնք սովորաբար միաձուլվում են մեծահասակ տարիքում, և մեկ զույգ ողնաշարի նյարդեր:

Բժիշկները ողնաշարի նյարդերը անվանում են տառ-թիվ համադրությամբ: Օրինակ՝ ութերորդ պարանոցային ողնաշարի նյարդը կրճատվում է որպես՝ «C8»: Այս տառ-թիվ համադրությունները կարող են նաև վերաբերել այն հատվածներին, որտեղ գտնվում են դերմատոմները:

Պարանոցային ողնաշարի հետ կապված դերմատոմներ

Ձեր պարանոցային ողնաշարի նյարդերը միանում են ձեր գլխի, պարանոցի, ուսերի, ձեռքերի և մատների դերմատոմներին:

• C1: Մարդկանց մեծ մասը չունի «C1» ողնաշարի նյարդ, ինչը նշանակում է, որ նրանք չունեն «C1» դերմատոմ: Նրանց համար, ովքեր ունեն, այն գտնվում է գլխի հետևի մասում:
• C2-ից C3՝ պարանոցի վերին մասը, կզակի մի փոքր հատվածը ականջների տակ և գլխի հետևի մասը։
• C3-ից C4՝ պարանոցի ստորին հատված, կրծքավանդակի վերին հատված և մեջքի վերին հատված։
• C4-ից C5՝ ուս և վերին բազուկ։
• C5-ից C6: Ձեռքի և նախաբազկի բութ մատի կողմը, և հենց բութ մատը։
• C6-ից C7: Նախաբազկի բութ մատի կողմը և ցուցամատը, միջնամատը։
• C6-ից C8: Նախաբազկի և դաստակի ճկույթի կողմը, ինչպես նաև մատնեմատը և ճկույթը։

Կրծքային ողնաշարի հետ կապված դերմատոմներ

Կրծքային դերմատոմները հիմնականում տեղակայված են ձեր իրանի մեջ, որը ձեր կրծքավանդակն է, որովայնը և մեջքը: Բացառությամբ «T1» դերմատոմների (որոնք ամբողջությամբ գտնվում են ձեր ձեռքերում) և «T2» դերմատոմների (որոնք գտնվում են և՛ ձեր ձեռքերում, և՛ իրանի մեջ), մյուս կրծքային դերմատոմները տեղակայված են ձեր իրանի շուրջը օղակի մեջ:

• T1-ից T2՝ ճակատի և ձեռքի ճկույթի կողմը, կրծքավանդակը և մեջքի հատվածը թևատակերից անմիջապես վերև։
• T2-ից T3։ Վերին բազկի ճկույթի կողմը, ինչպես նաև կրծքավանդակի և մեջքի վերին մասը, թևատակերից և թիակներից անմիջապես վերև։
• T3-ից T4: Կրծքավանդակը և մեջքը՝ թևատակի և ուսի միջին հատվածի մակարդակում։
• T4-ից T5՝ կրծքային մկանների ստորին եզրը և ուսի շեղբերի ստորին մասը։
• T6-ից T7: Կրծոսկրի/կրծոսկրի ստորին եզրի մակարդակում։
• T7-ից T8: կողոսկրերի վանդակի ամենացածր մասի եզրերի մակարդակում։
• T8-ից T9՝ ստամոքսի վերին մասը, ներառյալ որովայնի մկանների վերին մասերը։
• T9-ից T10՝ պորտից մի փոքր վերև և մակարդակում, ինչպես նաև մեջքի վերին-միջին մասում։
• T10-ից T11։ Կրծքավանդակի մակարդակում և դրանից մի փոքր ներքև, և մեջքի միջին մասի ուղիղ կենտրոնում։
• T11-ից T12՝ որովայնի ամենացածր մասը, կոնքի ոսկորների մակարդակից մի փոքր վերև, և մեջքի միջին մասի ստորին մասը։

Գոտկային ողնաշարի հետ կապված դերմատոմներ

Ձեր գոտկային ողնաշարի դերմատոմները միանում են ձեր կոնքերի, ոտքերի և ոտնաթաթերի հատվածներին:

• L1-ից L2՝ կոնքերի վերին հատված, ցողունային հատված, մեջքի ստորին հատված և սեռական օրգաններ («(առնանդամ)», «(ամորձիներ)», «(հեշտոց)»):
• L2-ից L3: Վերին ազդրի և աճուկի մկանները, ինչպես նաև ստորին մեջքի միջին մասը։
• L3-ից L4: Ազդրի առջևի և արտաքին կողմերի մկանները (քառագլուխ մկան), ծնկի գլխիկը, ոտքի արտաքին եզրը ծնկից վերև և մեջքի միջինից ստորին հատվածը։
• L4-ից L5: Ծնկի գլխիկ և ծնկի առջևի մաս, սրունքի մկանների ներքին կողմերը և ոտնաթաթի միջային-առաջային մակերեսը, ներառյալ մեծ մատը, երկրորդ և երրորդ մատները։

Սրբոսկրային և պոչուկային ողերի հետ կապված դերմատոմներ

Ձեր եռագլուխ մկանի ողերի դերմատոմները ներառում են ձեր հետույքի հատվածները և ոտքերի հետևի մասը: Եռագլուխ մկանի ողերն ունեն միայն մեկ ողնաշարի նյարդ, ուստի դրանց հետ կապված է միայն մեկ դերմատոմ:

• S1-ից S2՝ հետույքի վերին մասը (ներառյալ հետույքի ճեղքը), ազդրի և սրունքի մկանների միջին և արտաքին հետևի մասը, կոճի հետևի մասը, ինչպես նաև չորրորդ և հինգերորդ մատները։
• S2-ից S3. Ուղղահայաց հատված, որը ձգվում է հետույքի կենտրոնով իջնող, այն տարածվում է ազդրի հետևի ներքին-միջին մասով և ազդրի ազդրի վերին-միջին մասով։
• S3 և ցածր՝S3-ից ներքև յուրաքանչյուր ողնաշարի նյարդ (ներառյալ սրբանային ողնաշարի նյարդը) միանում է ձեր սեռական օրգաններին, հետանցքին և երկուսի միջև ընկած մաշկի հատվածին (շեքին):

Որո՞նք են դերմատոմների վրա ազդող տարածված հիվանդությունները։

Չնայած դերմատոմները մաշկի հատվածներ են, դրանց վրա ազդող հիվանդությունները սովորաբար առաջանում են ձեր մարմնի ավելի խորը խնդիրներից: Այս խնդիրները ազդում են դերմատոմների վրա, քանի որ դրանք ազդում են որոշակի ողնաշարի նյարդերի կամ այդ հատվածի ողնուղեղի վրա: Այս դեպքում, չնայած վնասը սահմանափակվում է շատ սահմանափակ տարածքով, հետևանքները տարածվում են ամբողջ ախտահարված դերմատոմների վրա:

Այս տեսակի վնաս կամ ազդեցություն առաջացնելու կարող են լինել հետևյալ պայմանները.

• Վնասվածքներ. Ողնաշարի վնասվածքից կարող են տուժել մեկ կամ մի քանի ողնաշարի նյարդարմատներ կամ մեկ կամ մի քանի դերմատոմներ: Այս վնասվածքների հիմնական պատճառներն են ավտովթարները, թափանցող վնասվածքները, ինչպիսիք են դանակահարությունը կամ հրազենային վերքերը, և ընկնելուց առաջացած ողնաշարի կոտրվածքները: Ծննդյան կամ կյանքի առաջին մի քանի շաբաթների ընթացքում ստացած վնասվածքները նույնպես կարող են պատճառ դառնալ (օրինակ ՝ ուղեղային կաթված ):
• Ողնաշարի ուռուցքներ, այդ թվում՝ քաղցկեղ։ Սա կարող է լինել քաղցկեղ, որը զարգանում է ողնուղեղի վրա կամ շուրջը, կամ կարող է լինել քաղցկեղ, որը սկսվում է մարմնի որևէ այլ հատվածում և տարածվում է ողնաշարի վրա։
• Կիստաներ կամ հեղուկով լցված խոռոչներ. Երբ դրանք առաջանում են ողնուղեղի շուրջ, այս վիճակը կոչվում է սիրինգոմիելիա :
• Վարակներ. Սրանք կարող են անմիջականորեն հարձակվել ողնուղեղի և նյարդարմատների վրա, կամ կարող են բորբոքում և այտուցվածություն առաջացնել: Քանի որ ողնուղեղի շուրջ այտուցվածության համար շատ տեղ չկա, այդ այտուցը կարող է չափազանց մեծ ճնշում գործադրել ողնուղեղի նյարդերի կամ ողնուղեղի վրա:
• Իշեմիա. ինչպես մարմնի մյուս բոլոր հյուսվածքները, ձեր ողնուղեղը և ողնաշարի նյարդերը նույնպես արյան կարիք ունեն: Արյան մատակարարումը կարող է ընդհատվել արյան անոթի խցանման կամ պատռվածքի պատճառով:
• Բնածին հիվանդություններ. Սրանք այն վիճակներն են, որոնցով դուք ծնվում եք: Որոշ բնածին հիվանդություններ ազդում են ձեր ողնաշարի, ողնուղեղի կամ ողնաշարի նյարդերի կառուցվածքի վրա: Օրինակ՝ միելոմենինգոցելե կամ սպինա բիֆիդա :

Որո՞նք են դերմատոմներին ազդող հիվանդությունների ընդհանուր առանձնահատկությունները:

Դերմատոմներին ազդող հիվանդությունները առաջանում են նյարդերի կամ ողնուղեղի խանգարումներից: Այս խանգարումները կարող են առաջացնել բազմազան ախտանիշներ : Այս ախտանիշները կարելի է բաժանել երեք հիմնական կատեգորիայի՝

• Շարժիչային ախտանիշներ (կապված շարժման հետ)
• Զգայական ախտանիշներ (կապված հպման հետ)
• Ինքնավար ախտանիշներ (կապված մարմնի ավտոմատ գործընթացների հետ)

Շարժիչային ախտանիշներ

• Մկանային թուլություն կամ կաթվածահարություն։
• Անվերահսկելի մկանային շարժումներ ( կամ մկանների անգործություն, կամ անվերահսկելի գործունեություն):
• Մկանային ատրոֆիա ( մկանների թուլացում և կծկում՝ անգործունեության պատճառով):

Զգայական ախտանիշներ

• Թմրություն (ծակծկոց):
• Անզգայություն։
• Ցավ։

Ինքնավար ախտանիշներ

Ինքնավար գործընթացները մարմնի անընդհատ տեղի ունեցող գործառույթներ են, անկախ նրանից՝ մտածում եք դրա մասին, թե ոչ։ Այս գործառույթները կարևոր են, քանի որ դրանք օգնում են պահպանել և կարգավորել ձեր մարմինը։ Եթե վնասվածքը խաթարում է դերմատոմին հասնող ինքնավար գործառույթները, դուք կարող եք ունենալ ախտանիշներ, որոնք ցույց են տալիս, որ ձեր մարմինը չի կարողանում ավտոմատ կերպով վերահսկել այդ տարածքում տեղի ունեցող գործընթացները։ Օրինակ՝

• Չափազանց քրտնարտադրություն (հիպերհիդրոզ) կամ քրտնարտադրության պակաս (անհիդրոզ):
• Միզապարկի կամ աղիների մկանների կառավարման խնդիրներ, ինչը նշանակում է, որ դուք չեք կարողանում կառավարել ձեր միզարձակումը (միզարձակման անզսպություն) կամ դեֆեկացիան (կղանքի անզսպություն):
• Սեռական դիսֆունկցիա։

Ի՞նչ թեստեր կարող են օգտագործվել դերմատոմների հետ կապված խնդիրները ստուգելու համար։

Կան մի քանի թեստեր, որոնք կարող են օգտագործվել ողնաշարի նյարդերի և դրանց հետ կապված դերմատոմների հետ կապված խնդիրները ախտորոշելու կամ ախտորոշելու համար: Ամենատարածված թեստերն են պատկերագրական թեստերը և նյարդային հաղորդականության թեստերը: Դրանցից մի քանիսը ներառում են՝

• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ) սկանավորումներ (ՀՏ սկանավորումներ):
• ՄՌՏ սկանավորումներ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ)):
• Ցիստերնոգրաֆիայի սկանավորում։
• Էլեկտրամիոգրաֆիայի (ԷՄԳ) թեստեր։

Որո՞նք են դերմատոմային հիվանդությունների բուժման մեթոդները:

Ողնաշարի նյարդերի և դրանց հետ կապված դերմատոմների վրա ազդող հիվանդությունների բուժումը կախված է հիմքում ընկած հիվանդությունից և տվյալ պահին առկա հանգամանքներից: Քանի որ բուժման տարբերակները կարող են մեծապես տարբեր լինել, բժիշկն է լավագույն մարդը, որը կարող է ձեզ ասել, թե ինչ բուժումներ են հասանելի ձեզ համար և որոնք են լավագույնը: Հետևաբար, կարևոր է դիմել բժշկի, եթե ունեք որևէ մտահոգություն:

Ի՞նչ կարող եք անել դերմատոմների հետ կապված խնդիրները կանխելու համար։

Դերմատոմները ողնուղեղի և ողնուղեղի նյարդերի աշխատանքի ցուցիչներ են։ Այսպիսով, դրանց մասին հոգ տանելու համար նախ պետք է հոգ տանել ողնաշարի մասին։ Հիշե՛ք հետևյալը ողնուղեղի և ողնուղեղի նյարդերի առողջության մասին.

• Օգտագործեք անվտանգության միջոցներ, ինչպիսիք են անվտանգության գոտիները, ըստ առաջարկվողի: Ավտովթարները ողնաշարի վնասվածքների հիմնական պատճառն են: Անվտանգության գոտիները և այլ անվտանգության միջոցները կարող են օգնել կանխել լուրջ վնասվածքները:
• Անվտանգ բարձրացրեք ծանրությունները։ Ոտքերով, այլ ոչ թե մեջքով բարձրացնելը կարող է օգնել կանխել ողնաշարի և ողնաշարի նյարդերի վնասվածքները (օրինակ՝ միջողնային սկավառակի ճողվածքը) : Եթե անցյալում ունեք մեջքի հետ կապված խնդիրներ, հատկապես, եթե կատարում եք այնպիսի աշխատանք, որը պահանջում է ծանրություններ բարձրացնել, կամ եթե վարժությունների համար ծանրություններ եք բարձրացնում, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել մեջքի հենարան կրել։
• Շատ զգույշ եղեք հրազեն օգտագործելիս։ Կրակոցները ողնաշարի վնասվածքի տարածված պատճառ են։ Դուք պետք է չափազանց զգույշ լինեք հրազեն օգտագործելիս ցանկացած պատճառով։ Նույնիսկ եթե 100 տոկոսով վստահ եք, որ դրանք լիցքավորված չեն, վարվեք դրանց հետ այնպես, կարծես դրանք լիցքավորված են։ Բացի այդ, հրազենը պետք է պահվի չլիցքավորված, ձգանի կողպեքով և երեխաների հասանելիությունից դուրս։ Խորհուրդ է տրվում նաև զինամթերքը պահել առանձին, փակված, փակված տեղում։
• Ձեռնարկեք քայլեր՝ ընկնելուց խուսափելու համար: Բարձրության վրա աշխատելիս անհրաժեշտ են անվտանգության սարքավորումներ, մասնավորապես՝ անվտանգության ամրագոտիներ: Պետք է նաև քայլեր ձեռնարկել տանը, մասնավորապես՝ աստիճանների վրա և լոգարաններում ընկնելուց խուսափելու համար: Օրինակներ են՝ ձեռնաշղթաների տեղադրումը, սայթաքումը կանխող կոշիկների և հատակի օգտագործումը, ինչպես նաև աստիճաններից սայթաքելու վտանգի վերացումը:
• Առաջնահերթություն տվեք ոսկրերի առողջությանը: Ոսկրային կորստի հետ կապված հիվանդությունները, ինչպիսիք են օստեոպորոզը և օստեոպենիան, կարող են հանգեցնել ողնաշարի կոտրվածքների: Այս կոտրվածքները կարող են լուրջ վնաս հասցնել ողնուղեղին և ողնաշարի նյարդերին:
• Կեցվածքը կարևոր է: Վատ կեցվածքը, նստած թե կանգնած, կարող է չափազանց ծանրաբեռնվածություն առաջացնել մեջքի վրա: Սա կարող է ճնշում գործադրել ողնուղեղի և ողնաշարի նյարդերի վրա: Օրինակ՝ նյարդի սեղմումը :

Այս հոդվածում հիշելու ամենակարևոր բանը.

Դերմատոմները ձեր ողնաշարի և դրան միացող բազմաթիվ նյարդերի քարտեզի նման են, որոնք պատմում են ձեր մարմնի առողջության և գործառույթի մասին: Շատերի համար դերմատոմները պարզապես մարմնի աշխատանքի ևս մեկ նկարագրություն են, և նրանք դրա մասին այլ կերպ չեն մտածում: Այնուամենայնիվ, դերմատոմները բժիշկների համար առողջական խնդիրները ախտորոշելու հիմնական միջոց են, հատկապես ողնաշարի, ողնուղեղի և ողնաշարի նյարդերի հետ կապված խնդիրները: Ձեր ողնաշարի առողջությունը պաշտպանելու և պահպանելու համար քայլեր ձեռնարկելը կարող է օգնել ձեզ խուսափել այնպիսի վիճակներից, որոնք կարող են ազդել ձեր մարմնի դերմատոմների վրա: Այսպիսով, համոզվեք, որ հոգ եք տանում ձեր մարմնի մասին և դիմեք բժշկի, եթե զգաք որևէ անսովոր բան:

`Դերմատոմներ, ողնաշարի նյարդեր, մաշկի զգայունություն, ողնաշարի նյարդեր, նյարդային խանգարումներ, ցավ, թմրություն