Ձեր փոքրիկը քայլո՞ւմ է մատների վրա (ոտքերի վրա քայլք): ​​Արդյո՞ք դա անհանգստանալու բան է: Եկեք խոսենք:

Ձեր փոքրիկի քայլելը սկսելու ուրախությունը։ Բայց երբեմն կարող եք տեսած լինել, որ երեխան քայլում է ոչ թե ամբողջ ոտքը գետնին դրած, այլ մատներով, կարծես պարում է։ Շատ նորմալ է, որ մայրը կամ հայրը մի փոքր վախենան և նյարդայնանան, երբ տեսնեն սա։ «Օ՜, իմ երեխայի հետ ինչ-որ բան այն չէ՞»։ Դուք կարող եք մտածել. «Սա իսկապե՞ս վախենալու բան է։ Եկեք այսօր խոսենք այս ամենի մասին։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է մատներով քայլելը։

Անգլերենում սա կոչվում է մատների վրա քայլել ։ Պարզ ասած՝ սա այն դեպքն է, երբ ձեր երեխան քայլում է առանց կրունկը գետնին դնելու, այլ միայն մատների ծայրերով և ոտքի առջևի մասով։ Ճիշտ այնպես, ինչպես բալետի պարողը։

Բայց հիշեք սա։ Սա շատ տարածված և նորմալ է 2 տարեկանից փոքր երեխաների համար , այսինքն՝ երբ նրանք նոր են սովորում քայլել, այսպես քայլելը։ Դրա համար ընդհանրապես անհանգստանալու կարիք չկա։ Ժամանակի ընթացքում նրանք աստիճանաբար կսովորեն քայլել՝ կրունկները գետնին հպած և կրունկից մինչև մատ սովորական ուղղությամբ։ Սա սովորաբար որևէ բուժում չի պահանջում։

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Սա իրականում ավելի տարածված է, քան կարող եք պատկերացնել: Տվյալների համաձայն, սովորական զարգացող երեխաների մոտ 100-ից 2-ը (2%) դեռևս քայլում են մատների ծայրերի վրա մինչև 5 1/2 տարեկանը: Այնուամենայնիվ, այս թիվը շատ ավելի բարձր է զարգացման ուշացումներ կամ այլ զարգացման խնդիրներ ունեցող երեխաների մոտ: Նման երեխաների մոտ 100-ից 41-ը (41%) դեռևս քայլում են մատների ծայրերի վրա այս տարիքում:

Որո՞նք են մատների ծայրերի վրա քայլելու այլ առանձնահատկությունները։

Հիմնական և ամենաակնհայտ նշանը մատների ծայրերի վրա քայլելն է: Բայց երբ դուք ձեր երեխային ասում եք. «Որդի՛ս/դուստր, քայլիր նորմալ՝ ոտքերդ գետնին դնելով», մեծ մասամբ փոքր երեխաները կկարողանան այդպես քայլել: Բայց եթե այս սովորությունը շարունակվի, դուք կտեսնեք նաև հետևյալ նշանները: Եկեք այսպես նայենք, որպեսզի այն հստակ հասկանանք:

Ինչո՞ւ են երեխաները այսպես քայլում։ Եկեք ուսումնասիրենք մի քանի պատճառներ։

Դեպքերի մեծ մասում, այսինքն՝ դեպքերի մեծամասնության դեպքում, ոտքերի վրա անընդհատ քայլելու որևէ կոնկրետ պատճառ չի կարող հայտնաբերվել : Բժշկական տերմինաբանությամբ սա կոչվում է « իդիոպաթիկ » : Դա նշանակում է «հայտնի պատճառ չկա»:

Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում դրա համար կարող են լինել մի քանի պատճառ։

1. Կրճատված Աքիլեսյան ջիլ

Մեր կրունկի հատվածի մկանները միանում են և ունեն ամուր ջիլ, որը միանում է կրունկոսկրին։ Սա կոչվում է «Աքիլեսյան ջիլ»։Այսինքն՝ երբ մենք օգտագործում ենք մեր սրունքի մկանները, սա այն նյարդն է, որը կրունկը վեր է քաշում։ Որոշ երեխաներ կարող են ծնվել այս նյարդով մի փոքր կարճացած։ Կամ ժամանակի ընթացքում այն ​​կարող է ավելի կարճանալ՝ մատների ծայրերի վրա անընդհատ քայլելու պատճառով։ Այդ դեպքում նրանց համար դժվար է դառնում կրունկները գետնին դնելը և նորմալ քայլելը։

2. Ինչ-որ բան, որը կատարվում է որպես սովորություն

Որոշ մեծ երեխաներ սա անում են սովորությունից դրդված։ Հնարավոր է՝ այն պատճառով, որ նրանց ծնկի մկաններն ու ջլերը երկար ժամանակ լարված են եղել, ինչը ցավ է պատճառել նորմալ քայլելիս։

3. Հազվագյուտ հիմքում ընկած բժշկական հիվանդություններ

Շատ հազվադեպ է, որ այս քայլվածքը կարող է լուրջ բժշկական խնդրի նշան լինել։ Նման դեպքերում այն ​​ի հայտ է գալիս մի շարք այլ ախտանիշների հետ միասին։

• Ուղեղի հետ կապված հիվանդություն, օրինակ ՝ ուղեղային կաթված ։
• Մկանները կամ նյարդերը ներառող հիվանդություն, օրինակ ՝ մկանային դիստրոֆիա :
• Ողնաշարի որոշ անոմալիաներ։
• Աուտիզմի սպեկտրի խանգարում (ԱՍԽ) :

Կա՞ արդյոք կապ աուտիզմի և քայլելու այս ձևի միջև։

Այո, մատների վրա քայլելն ավելի տարածված է աուտիզմի սպեկտրի խանգարում (ԱՍԽ) ունեցող երեխաների մոտ, քան այդ խանգարում չունեցող երեխաների մոտ: Մի լայնածավալ ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ աուտիզմ ունեցող երեխաների մոտ 9%-ը քայլում է այս ուղղությամբ: Սակայն աուտիզմ չունեցող երեխաների շրջանում այս տոկոսը կազմում է 0.5% -ից պակաս:

Սրա ճշգրիտ պատճառը դեռևս պարզ չէ։ Այնուամենայնիվ, ենթադրվում է, որ դրան կարող են նպաստել մի քանի գործոններ։ Դրանցից մեկն այն է, որ ոտքի շարժումների տիրույթը սահմանափակ է ազդրի ազդրի մկանների լարվածության պատճառով։

Մեկ այլ հիմնական պատճառ կարող է լինել զգայական խնդիրներ : Աուտիզմով շատ երեխաներ որոշակի փոփոխություններ ունեն վեստիբուլյար համակարգի գործունեության մեջ, որը ուղեղին տեղեկատվություն է տրամադրում մեր մարմնի հավասարակշռության, շարժման և տարածական կողմնորոշման մասին: Այս զգայական համակարգի փոփոխությունները կարող են նաև երեխայի մոտ ոտքերի ծայրերի շարժման պատճառ դառնալ:

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա։

Երբ դուք ձեր երեխային տանում եք բժշկի մոտ, նա նախ կհարցնի ձեր երեխայի բժշկական պատմության մասին: Այնուհետև նա կկատարի երեխայի ամբողջական զննում: Այս զննման ընթացքում՝

• Նկատում է, թե ինչպես է երեխան քայլում և վազում։
• Զննում է ոտքերն ու թաթերը՝ ստուգելով ոտքերի կամ ոտնաթաթերի հետ կապված ցանկացած խնդիր։
• Շարժման միջակայքի թեստ. Ստուգում է, թե որքանով կարող եք ծալել ձեր կոճը և ոտքը։
• Նյարդային համակարգի ստուգումներ.Երբեմն մի քանի փոքր թեստեր են կատարվում՝ նյարդային համակարգի հետ կապված որևէ խնդիր ստուգելու համար: Օրինակ՝ նրանք կարող են փոքրիկ մուրճով թեթևակի հարվածել ծնկին՝ ռեֆլեքսները ստուգելու, ոտքերի զգացողությունը ստուգելու և մկանների ուժը չափելու համար:

Ի՞նչ բուժումներ կարելի է անել քայլելու այս ձևը դադարեցնելու համար։

Այս հիվանդության բուժումը կախված է մի քանի գործոններից: Բժիշկը կհաշվի առնի այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են երեխայի տարիքը, վիճակի ծանրությունը և հիմքում ընկած պատճառը՝ ամենահարմար բուժումը որոշելու համար: Դեպքերի մեծ մասում նախ խորհուրդ է տրվում ոչ վիրաբուժական բուժում:

Եթե ​​երեխան 5 տարեկանից բարձր էԵվ եթե այս բուժումները չեն օգնում, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն : Սա ներառում է լարված սրունքի մկանի կամ Աքիլեսյան ջիլի վիրաբուժական ձգումը և թուլացումը:

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ, եթե այսպես շարունակվի։

Եթե ​​չբուժվի, երեխայի սրունքի մկանները և Աքիլեսյան ջիլը կարող են ավելի լարված դառնալ։ Սա կարող է շատ դժվարացնել, եթե ոչ անհնար, նորմալ քայլելը կրունկը գետնին դնելով։ Բացի այդ, ոտքի շարժումների տիրույթը կարող է նվազել, որոշ տեսակի կոշիկներ կարող են չհամապատասխանել, իսկ երեխայի մեծանալուն զուգընթաց կարող են զարգանալ մկանային և ոսկրային այլ խնդիրներ և ցավեր ։ Հետևաբար, սա անտեսելը լավ միտք չէ։

Կարևոր հարցեր, որոնք պետք է տաք ձեր բժշկին

Եթե ​​ձեր երեխան շարունակում է մատների ծայրերի վրա քայլել 2 տարեկանից հետո, շատ կարևոր է դիմել բժշկի և տալ այս հարցերը։

• Ո՞ր մասնագետի մոտ պետք է ուղղորդեմ երեխայիս բուժման համար (օրինակ՝ մանկաբույժի, օրթոպեդի):
• Իմ երեխային գիպս կամ բրեկետներ պետք կլինի՞։
• Ի՞նչ հետազոտություններ պետք է անցկացվեն՝ համոզվելու համար, որ չկան այլ բժշկական խնդիրներ, ինչպիսին է ուղեղային կաթվածը։
• Արդյո՞ք պետք է մտահոգվեմ մեկ այլ հիվանդության ախտանիշների, օրինակ՝ աուտիզմի սպեկտրի խանգարման (ԱՍԽ) համար։
• Եթե ​​այս իրավիճակը շարունակվի, ինչպե՞ս դա կազդի իմ երեխայի ապագա կյանքի վրա։