Ո՞վ է պերինատոլոգը, որը մասնագիտացած է բարձր ռիսկի հղիությունների մեջ: Եկեք ամեն ինչ պարզենք:

Եթե ​​դուք հղի եք կամ շուտով երեխա եք սպասում, հավանաբար լսել եք «բարձր ռիսկի հղիություն» բառերը: Բնական է մի փոքր նյարդայնանալ, երբ լսում եք նման բան: Դուք կարող եք անհանգստանալ. «Ի՞նչ կլինի ինձ և իմ երեխայի հետ»: Բայց մի անհանգստացեք: Կան շատ հմուտ բժիշկներ, որոնք կարող են հատուկ խնամք և օգնություն ցուցաբերել ձեզ և ձեր չծնված երեխային նման իրավիճակում: Այդպիսի մասնագետներից մեկը «պերինատոլոգն» է: Ոմանք նրանց անվանում են նաև «մայրական-պտղային բժշկության (ՄՊԲ) մասնագետներ »: Այս հոդվածում մենք կխոսենք այն մասին, թե ով է այս մասնագետը, ինչ է անում և ինչպես կարող եք օգնություն ստանալ նրանից:

Ո՞վ է պերինատոլոգը։ Պարզ ասած...

Պարզ ասած, պերինատոլոգը մանկաբարձ-գինեկոլոգ է (OBGYN) : Սակայն նա ավելի մասնագիտացված վերապատրաստում է ստացել, քան սովորական մանկաբարձը: Գիտե՞ք ինչու: Նրանք հատուկ ուշադրություն են դարձնում բարձր ռիսկի հղիություններին և բուժում դրանք: Դա նշանակում է, որ եթե մայրը կամ արգանդում գտնվող երեխան առողջական որևէ խնդիր ունի, այս բժիշկները վերապատրաստված են երկուսին էլ հատուկ խնամք ցուցաբերելու հղիության ընթացքում, ծննդաբերության ընթացքում և դրանից հետո:

Պատկերացրեք, որ դուք ունեք քրոնիկ բժշկական վիճակ, որը ունեցել եք հղիությունից առաջ։ Այդ դեպքում, հղիանալու պլանավորման ժամանակ կամ նույնիսկ հղիության վաղ փուլերում, կարող է անհրաժեշտ լինել նման մասնագետի դիմել։ Կամ, եթե հղիության ընթացքում առաջանում է նոր վիճակ, որը պահանջում է լրացուցիչ հետազոտություն և խնամք, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել նաև պերինատոլոգի օգնությունը։ Երբեմն, եթե կասկած կա, որ արգանդում գտնվող երեխան ունի բնածին կամ ծննդյան անոմալիա , այս մասնագետները նույնպես կարող են հետազոտել այն։

Այսպիսով, ի՞նչ է անում պերինատոլոգը։

Պերինատոլոգը բժիշկ է, որը մասնագիտացած է հղիության, ծննդաբերության կամ հետծննդյան շրջանում բարդություններ ունեցող մայրերի և նորածինների խնամքի մեջ : Նրանք բուժում են ինչպես նախկինում առկա հիվանդությունները, այնպես էլ հղիության ընթացքում առաջացող նոր հիվանդությունները: Նրանք մասնագիտանում են հղի կանանց բուժման, նրանց նորածինների մոտ առողջական խնդիրների ախտորոշման և դրանց կառավարման մեջ:

Պերինատոլոգը հիմնականում նպաստում է հետևյալին.

• Նախնական խորհրդատվություն.Ձեզ նախապես կտեղեկացնեն, եթե ունեք որևէ նախկինում առկա առողջական խնդիր, որը կարող է բարդություններ առաջացնել հղիության ընթացքում: Օրինակ, եթե ունեք շաքարախտ , բարձր արյան ճնշում կամ սրտի հիվանդություն, կարևոր է քննարկել դրանք նախքան հղիանալը:
• Բարձր ռիսկի հղիությունների համար նախածննդյան պլանային խնամք և հետազոտություն. Եթե ձեր հղիությունը բարձր ռիսկի է, ապա ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել ավելի շատ հետազոտություններ և ավելի հաճախակի բժշկի այցելություններ, քան սովորական հղիության դեպքում: Այս մասնագետը կպլանավորի այս ամենը:
• Հղի մոր առկա կամ նոր առողջական խնդիրների կառավարում. Եթե հղիության ընթացքում մոր առկա վիճակը վատթարանում է, կամ եթե ի հայտ է գալիս նոր հիվանդություն (օրինակ՝ հղիության շաքարախտ , պրեէկլամպսիա ), այն բուժվում է:
• Գենետիկ հիվանդությունները կամ բնածին արատները հայտնաբերելու համար ուլտրաձայնային կամ այլ հետազոտությունների կիրառում. նրանք կարող են անցկացնել հատուկ սկանավորումներ և գենետիկական թեստեր՝ պարզելու համար, թե արդյոք երեխան ունի որևէ բնածին հիվանդություն: Նրանք կարող են նաև ձեզ տրամադրել հստակ տեղեկատվություն այն մասին, թե ինչպես է որոշակի վիճակը ազդելու երեխայի վրա:
• Անհրաժեշտության դեպքում ծննդաբերության ժամանակ օգնություն. Որոշ բարդ դեպքերում այս մասնագետի մասնակցությունը կարող է անհրաժեշտ լինել նույնիսկ ծննդաբերության ընթացքում:
• Հետծննդյան բարդությունների կառավարում. Եթե մայրը ծննդաբերությունից հետո ունենում է որևէ բարդություն (օրինակ՝ առատ արյունահոսություն) , դրանք նույնպես բուժվում են:

Ի՞նչ է «բարձր ռիսկի հղիությունը»։ Արդյո՞ք դա իսկապես վախենալու բան է։

Երբ ձեզ ասում են, որ ձեր հղիությունը «բարձր ռիսկի» է, դա նշանակում է, որ ձեզ անհրաժեշտ է լրացուցիչ խնամք և ուշադրություն ՝ հաջող հղիություն և ծննդաբերություն ապահովելու համար: Մի վախեցեք ինքներդ ձեզ հարցնել. «Իմ երեխայի հետ ինչ-որ բան այն չէ՞» կամ «Իմ հղիությունն իսկապե՞ս վտանգավոր է»:

Ամենակարևորը. «բարձր ռիսկի» մեջ լինելը միշտ չէ, որ նշանակում է, որ երեխայի հետ կապված խնդիր կա կամ որ ձեր հղիությունը վտանգավոր է: Դա պարզապես նշանակում է, որ դուք և ձեր երեխան ավելի ուշադիր եք հսկվում, քանի որ որոշակի խնդրի առաջացման ռիսկը նորմայից բարձր է: Դա նման է մի փոքր ավելի զգույշ լինելուն, երբ կարևոր ճանապարհորդության եք մեկնում:

Ահա մի քանի գործոններ, որոնք կարող են հանգեցնել բարձր ռիսկի հղիության.

• Մոր տարիքի աճը. հատկապես, եթե նա 40 տարեկանից բարձր է։
• Բազմակի հղիություններ.Այսինքն, եթե արգանդում կա մեկից ավելի երեխա, օրինակ՝ երկվորյակներ կամ եռյակներ։
• Նախկինում ունեցել են վիժումներ կամ մեռելածնություններ։
• Ընտանիքի անդամներից մեկի մոտ գենետիկ խանգարումների առկայությունը։
• Նախորդ հղիությունների ընթացքում բարդություններ ունենալը. օրինակ՝ պրեէկլամպսիա , վաղաժամ ծննդաբերություն կամ հղիության շաքարախտ ։
• Դուք ունեք լուրջ առողջական խնդիր՝ սրտի հիվանդություն, շաքարախտ , բարձր արյան ճնշում, բորբոքային աղիքային հիվանդություն կամ աուտոիմունային խանգարում:

Ինչո՞ւ են ինձ ուղեգրում պերինատոլոգի մոտ։

Ձեր ընդհանուր մանկաբարձ-գինեկոլոգը (OBGYN) կարող է ձեզ ուղեգրել պերինատոլոգի մոտ, եթե ձեր հղիությունը բարձր ռիսկի է, կամ եթե կա կասկած, որ ձեր չծնված երեխան ունի բարդ բժշկական խնդիր կամ բնածին հիվանդություն:

Մեծ մասամբ, ընդհանուր մանկաբարձ-գինեկոլոգները կարող են կարգավորել հղիության ընթացքում առաջացող աննշան բարդությունները (օրինակ՝ լավ վերահսկվող բարձր արյան ճնշում, հղիության շաքարախտ ): Այնուամենայնիվ, եթե վիճակը ծանրանա կամ եթե այն գերազանցի ընդհանուր մանկաբարձ-գինեկոլոգի մասնագիտական ​​կարողությունները, նրանք ձեզ կուղարկեն մայրական-պտղային բժշկության մասնագետի մոտ, որը կոչվում է պերինատոլոգ: Երբեմն մանկաբարձ-գինեկոլոգները նաև խորհրդակցում են պերինատոլոգի հետ՝ երկրորդ կարծիք ստանալու համար:

Դուք կարող եք իմանալ, որ ձեր հղիությունը բարձր ռիսկի է ենթարկվելու նախքան հղիանալը: Այդ դեպքում կարող եք դիմել պերինատոլոգի նախքան հղիանալը: Այլ դեպքերում, հղիությունը կարող է հանգեցնել հանկարծակի առողջական խնդրի:

Ահա մի քանի պատճառ, թե ինչու ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգը կարող է ձեզ ուղղորդել պերինատոլոգի մոտ.

• Նախկինում առկա բժշկական հիվանդություններ՝ ինչպիսիք են սրտի հիվանդությունը, լուպուսը կամ շաքարախտը ։
• Արյան բարձր ճնշում կամ պրեէկլամպսիա։
• Եթե ​​կա վաղաժամ ծննդաբերության վտանգ։
• Եթե ​​դուք ունեք սրտի հիվանդության, նոպաների կամ երիկամների հետ կապված խնդիրների պատմություն։
• Եթե ​​ունեցել եք բազմակի վիժումներ կամ մեռելածնություններ։
• Եթե ​​նախածննդյան սկրինինգային թեստից աննորմալ արդյունք ունեք։
• Եթե ​​դուք սպասում եք բազմակի երեխաների, օրինակ՝ երկվորյակների կամ եռյակների:

Ծննդաբերությունից հետո, եթե ունեք առատ հեշտոցային արյունահոսություն, վարակ կամ այլ առողջական բարդություններ, կարող է անհրաժեշտ լինել դիմել պերինատոլոգի:

Ի՞նչ հիվանդություններ է բուժում պերինատոլոգը։

Պերինատոլոգները օգնում են բուժել ձեր ունեցած քրոնիկ հիվանդությունները, որոնք կարող են ազդել ձեր հղիության կամ երեխայի վրա: Այս վիճակներից մի քանիսը ներառում են՝

• Շաքարային դիաբետ
• Բարձր արյան ճնշում
• Արյունահոսության և մակարդման խանգարումներ
• Սրտի հիվանդություն
• Երիկամային հիվանդություն
• Աուտոիմունային հիվանդություններ (օրինակ՝ լուպուս)
• Գենետիկ խանգարումներ , օրինակ ՝ կիստոզ ֆիբրոզ կամ մանգաղաձև բջջային անեմիա ։

Բացի այդ, եթե անցյալում ունեցել եք բարձր ռիսկի կամ բարդացած հղիություններ, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել դիմել պերինատոլոգի: Նախորդ հղիություններից առաջացած բարդությունների օրինակներից են՝

• Վաղաժամ ծննդաբերություն կամ արգանդամաղձի վաղաժամ պատռվածք։
• Վիժումներ կամ մեռելածնություններ։
• Պտղի աճի սահմանափակում։
• Բնածին կամ գենետիկ խանգարումներ։
• Պլասենցայի խանգարումներ, օրինակ ՝ պլասենցայի անջատում կամ պլասենցայի նախածնունդ ։

Ի՞նչ տարբերություն կա մանկաբարձ-գինեկոլոգի (OBGYN) և պերինատոլոգի միջև:

Սա շատերի մոտ ծագող հարց է։ Պերինատոլոգը նաև մանկաբարձ-գինեկոլոգ է (OBGYN): Այնուամենայնիվ, նրանք ստացել են երկու-երեք տարվա լրացուցիչ մասնագիտացված վերապատրաստում (fellowship) բարձր ռիսկի հղիությունների ոլորտում: Այս վերապատրաստումը նրանց խորը կերպով սովորեցնում է, թե ինչպես բուժել հղիության ընթացքում առաջացող բարդ բժշկական և վիրաբուժական խնդիրները, ինչպես նաև ինչպես նույնականացնել և կառավարել պտղի (երեխայի) մոտ առկա գենետիկ հիվանդությունները:

Այն, որ դուք այցելում եք պերինատոլոգի, չի նշանակում, որ նա կլինի ձեր հիմնական բուժաշխատողը: Շատ դեպքերում, ձեր հղիության խնամքը կներառի և՛ ձեր ընդհանուր մանկաբարձ-գինեկոլոգին (OBGYN), և՛ պերինատոլոգին: Ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգը կորոշի, թե որքան հաճախ պետք է այցելեք պերինատոլոգի: Պերինատոլոգը կարող է ներգրավված լինել ձեր հղիության և ծննդաբերության բազմաթիվ ասպեկտներում: Կամ, դուք կարող եք նրանց այցելել միայն մեկ կամ երկու անգամ հղիության ընթացքում:

«Մայրական-պտղային բժշկություն» և «պերինատոլոգ» նույն բանն են՞

Այո՛։ Այս երկու անուններն էլ վերաբերում են նույն մասնագետին։Դա նշանակում է, թե՛ «մայրական-պտղի բժշկության մասնագետ» եք անվանում, թե՛ «պերինատոլոգ», երկուսն էլ բժիշկներ են, որոնք հոգ են տանում բարձր ռիսկի հղիությունների կամ հղիության ընթացքում բարդ բժշկական վիճակների մասին։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում պերինատոլոգ դառնալու համար։

Լավ է իմանալ սա, այնպես չէ՞։ Պերինատոլոգիան մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի ենթամասնագիտություն է։ Պերինատոլոգ դառնալու համար նախ պետք է ստանալ բակալավրի աստիճան, ապա ընդունվել բժշկական համալսարան։ Մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի չորս տարվա կլինիկական օրդինատուրա անցնելուց հետո դուք պետք է անցնեք պերինատոլոգիայի լրացուցիչ երկու-երեք տարվա կրթաթոշակային ուսուցում։ Այս մասնագիտացված ուսուցման ընթացքում դուք խորությամբ սովորում եք, թե ինչպես բուժել հղիության բարդությունները և ինչպես են հիվանդությունները ազդում հղի կնոջ և պտղի վրա։

Ի՞նչ պետք է ակնկալեք պերինատոլոգի հետ ձեր առաջին հանդիպման ժամանակ։

Սա կարող է տարբեր լինել՝ կախված պերինատոլոգի մոտ ուղեգրվելու պատճառից և ձեր իրավիճակից: Ամենից հաճախ ձեր առաջին այցը կներառի ձեր առողջության պատմության հավաքագրում կամ ձեր բժշկական վիճակի և դրա հղիության վրա ազդեցության քննարկում:

Ձեր պերինատոլոգը կարող է ձեզ խորհրդատվություն տրամադրել ձեր երեխայի ցանկացած գենետիկ կամ բնածին հիվանդության մասին, ինչպես նաև քննարկել, թե ինչ տեսակի բժշկական օգնություն կպահանջվի ձեր երեխային ծնվելուց հետո: Երբեմն պերինատոլոգը նաև կատարում է գենետիկական հետազոտություններ, ուլտրաձայնային հետազոտություններ , պտղի մոնիթորինգ և այլ թեստեր՝ վիճակը ախտորոշելու համար:

Դուք պետք է ակնկալեք, որ ձեր պերինատոլոգը կաշխատի ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգի և ձեր խնամքի թիմի մյուս մասնագետների հետ ձեր հղիության ընթացքում և ծննդաբերության ընթացքում: Նրանք կարող են նաև աշխատել նորածնային մասնագետի կամ մանկաբույժի հետ:

Ի՞նչ թեստեր է անցկացնում պերինատոլոգը։

Պերինատոլոգները հղիության ընթացքում կատարում են տարբեր թեստեր՝ գենետիկական վիճակներն ու հիվանդությունները հայտնաբերելու համար: Դրանցից մի քանիսն են՝

• Ուլտրաձայնային հետազոտություններ. Սրանք կարող են լինել ընդհանուր, բայց երբեմն դրանք կարող են լինել ավելի մանրամասն:
• Արյան անալիզներ. բացահայտում են մոր և, հնարավոր է, երեխայի որոշակի վիճակներ։
• Նախածննդյան սկրինինգ. Թեստեր՝ պարզելու համար, թե արդյոք երեխան ունի գենետիկական խնդիր:
• Ամնիոցենտեզ։ Սա ներառում է երեխային շրջապատող ամնիոտիկ հեղուկի փոքր նմուշ վերցնելը և դրա հետազոտությունը։
• Խորիոնային թավիկների նմուշառում (CVS). Սա ներառում է պլասենցայից հյուսվածքի փոքր նմուշ վերցնելը և այն հետազոտելը:

Պերինատոլոգները ծննդաբերո՞ւմ են։ Նրանք վիրահատություններ կատարո՞ւմ են։

Երբեմն այո։ Դա կախված է ձեր առողջական վիճակից և առաջացող բարդություններից։ Դեպքերի մեծ մասում ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգը կծննդաբերի երեխային։ Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտության դեպքում ծննդատանը կարող է ներկա լինել նաև պերինատոլոգ։

Ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգը կհոգա ձեր խնամքի մեծ մասը: Նա կքննարկի ձեր հղիության, ծննդաբերության և դրանց հետ կապված բժշկական խնդիրների հետ կապված ձեր կարիքները ձեր պերինատոլոգի հետ:

Պերինատոլոգները կատարում են որոշ մասնագիտացված վիրահատություններ : Օրինակ՝

• Բարդ կեսարյան հատումներ (կեսարյան հատումներ)
• Արգանդի վզիկի ցերկլաժ (արգանդի վզիկի ամրացման միջամտություն, եթե այն թույլ է)
• Արտակարգ հիստերէկտոմիա

Ամենակարևոր բանը, որ մենք ուզում ենք տուն տանել այս պատմությունից (Take-Teen-Message)

Պերինատոլոգները մասնագետներ են, որոնք մասնագիտանում են բարձր ռիսկի կամ բարդացած հղիությունների մեջ: Երբ ձեզ ուղեգրում են պերինատոլոգի մոտ, դա կարող է մի փոքր վախեցնող լինել: Բայց դա չի նշանակում, որ ձեր հղիության հետ կապված մեծ խնդիր կա: Դա պարզապես նշանակում է, որ ձեր բժշկական թիմը փորձում է ձեզ և ձեր երեխային ապահովել լավագույն և ամենահարմար խնամքով :

Հիշե՛ք. Ազատորեն խոսեք ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգի և պերինատոլոգի հետ ձեր ունեցած ցանկացած հարցի, մտահոգության կամ մտահոգության մասին: Մի՛ վախեցեք նրանց հարցեր տալ: Կարևոր է, որ դուք հստակ պատկերացում ունենաք ձեր վիճակի և բուժման մասին: Նրանք ձեզ ամեն ինչ կբացատրեն: Դուք միայնակ չեք, և կա որակյալ բժիշկների թիմ, որը կօգնի ձեզ:

`Պերինատոլոգ, բարձր ռիսկի հղիություն, մայրական-պտղային բժշկություն, հղիության խնամք, մանկաբարձություն, պտղի առողջություն, մասնագետ