Երբեմն զգո՞ւմ եք սուր ցավ, որը տարածվում է պարանոցից մինչև ձեռքեր, կամ մատների թմրություն։ Հնարավոր է՝ քայլելիս նույնիսկ մի փոքր անկայունություն եք զգում։ Այս ամենի պատճառը կարող է լինել պարանոցային ողնաշարի նյարդի սեղմումը։ Այսպիսով, այսօր մենք խոսելու ենք այս հիվանդության համար շատ հաջողված վիրահատության մասին։ Սա կոչվում է ACDF վիրահատություն։
Ի՞նչ է իրականում ACDF վիրահատությունը։
Պարզ ասած՝ ACDF-ը «Առաջնային պարանոցային դիսեկտոմիա և միաձուլում» երկար բառերի հապավումն է։ Եկեք սա հասկանանք սինհալերեն։
- Առաջային պարանոցային նշանակում է «պարանոցի առջևի մասից»։ Սա նշանակում է, որ այս վիրահատությունը կատարվում է կոկորդի կողքից։
- Դիսկէկտոմիա նշանակում է «սկավառակի հեռացում»։ Սա մեր ողնաշարի դոնդողանման մասն է երկու ոսկորների միջև։ Այն կարող է դուրս գալ և սեղմել նյարդը։
- Միաձուլում նշանակում է «միաձուլում»։ Այն ենթադրում է ոսկրային պատվաստանյութի տեղադրում այն տեղում, որտեղ հեռացված սկավառակն էր, վերևում և ներքևում գտնվող երկու ողերը միաձուլելով՝ ձևավորելով մեկ ամուր ոսկոր։
Այսպիսով, ամբողջ իմաստն այն է, որ անցնեք ձեր պարանոցի առջևի մասով, հեռացնեք խնդրահարույց սկավառակը և միացնեք այդ երկու ողերը։ Սա արվում է ձեր պարանոցի ողնաշարի նյարդերի կամ ողնուղեղի ցանկացած ճնշումը թեթևացնելու համար։
Ու՞մ է խորհուրդ տրվում այս վիրահատությունը։
Քանի որ սա լուրջ վիրահատություն է, բժիշկները այն կատարում են միայն այն դեպքում, երբ մյուս բոլոր բուժումները անարդյունք են եղել: Եթե դուք ունեք ստորև նշված ախտանիշները, և դրանք չեն բարելավվում ստանդարտ բուժումներով, ձեր բժիշկը կարող է դիտարկել այս վիրահատությունը:
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Ցավ, որը տարածվում է ձեռքի վրայով | Ցավ, որը զգացվում է ինչպես էլեկտրական հարված պարանոցից, ուսով, ձեռքով ներքև մինչև մատները։ |
| Ձեռքերի և մատների թմրություն | Ձեռքերում և մատներում ծակծկոց կամ թմրություն։ |
| Ձեռքերում թուլություն | Օրինակ՝ ինչ-որ բան ձեռքով ամուր բռնելու անկարողությունը, գետնին ընկնող իրեր։ |
| Քայլելիս հավասարակշռության կորուստ | Զգացողություն, որ քայլելիս կկորցնեք հավասարակշռությունը և կընկնեք։ |
| Ուժեղ պարանոցի ցավ | Ուժեղ պարանոցի ցավ, որը չի անցնում դեղորայք ընդունելուց կամ հանգստանալուց հետո։ |
Սակայն հիշե՛ք, որ այս ախտանիշները պարտադիր չէ, որ վիրահատական միջամտություն պահանջեն։ Բժիշկը նախ կփորձի կարգավորել վիճակը ֆիզիկական թերապիայի, դեղորայքի և, հնարավոր է, էպիդուրալ ստերոիդային ներարկումների միջոցով։
Վիրահատությունը դիտարկվում է միայն այն դեպքում, եթե այդ ամենը չի օգնում: Վիրահատության անհրաժեշտության վերաբերյալ վերջնական որոշումը կայացնում է ձեր ողնաշարի մասնագետը:
Ինչպե՞ս եք պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։
Կան մի քանի բաներ, որոնց պետք է պատրաստվել վիրահատությունից առաջ։
- Հանդիպում բժշկի հետ. Վիրահատությունից առաջ դուք պետք է հանդիպեք ձեր վիրաբույժի հետ: Նա կզննի ձեզ և կհարցնի ձեր առողջության և ընդունվող դեղամիջոցների մասին:
- Անհրաժեշտ հետազոտություններ. Եթե դուք չեք անցել պարանոցի ռենտգեն կամ ՄՌՏ հետազոտություն, դրանք կնշանակվեն: Դրանք կօգնեն որոշել խնդրի ճշգրիտ տեղը և դրա ծանրությունը:
- Վատ սովորություններից հրաժարվելը. Եթե ծխում եք, պետք է լիովին թողնեք այն վիրահատությունից առնվազն մեկ ամիս առաջ: Ծխելը զգալիորեն դանդաղեցնում է ոսկրերի վերականգնումը: Ձեզ նաև կխնդրեն դադարեցնել ալկոհոլ օգտագործելը:
- Արյան նոսրացնողներ. Եթե դուք ընդունում եք արյան նոսրացնողներ, ապա անհրաժեշտ է դադարեցնել դրանց ընդունումը վիրահատությունից մի քանի օր առաջ՝ բժշկի նշանակման համաձայն: Մի դադարեցրեք որևէ դեղամիջոցի ընդունումը առանց բժշկի խորհրդատվության:
- Մեկը, ով ձեզ տուն կտանի. Կարևոր է նախապես պայմանավորվել, որ վիրահատությունից հետո ինչ-որ մեկը ձեզ տուն կտանի:
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։
Լավ, հիմա տեսնենք, թե ինչ է կատարվում վիրահատության ժամանակ։ Մի անհանգստացեք, դուք կլինեք ընդհանուր անզգայացման տակ, այնպես որ ցավ չեք զգա։ Դուք խորը քնած կլինեք։
1. Կտրվածքի կատարումը. Մինչ դուք լիովին քնած եք, վիրաբույժը կկատարի 1-2 դյույմանոց փոքրիկ կտրվածք ձեր պարանոցի առջևի մասում, սովորաբար պարանոցի ծոծրակի երկայնքով:
2. Ողնաշարին հասնելը. Այնուհետև, շատ զգուշորեն, ձեր շնչափողը և կերակրափողը տեղափոխվում են մի կողմ, և ողնաշարին հասնում են։
3. Սկավառակի հեռացում. Հաջորդը, նյարդի վրա ճնշում գործադրող խնդրահարույց սկավառակը և դրա շուրջը առաջացած անցանկալի ոսկրային խխունջները ամբողջությամբ հեռացվում են:
4. Միաձուլում. Հիմա անցնում է ամենակարևոր մասը։ Ոսկրային պատվաստանյութ կամ ոսկրային փոշով լցված փոքրիկ տիտանե վանդակ է տեղադրվում այն տարածության մեջ, որտեղից հեռացվել է սկավառակը։ Սա ժամանակի ընթացքում հանգեցնում է վերևում և ներքևում գտնվող երկու ողերի միաձուլմանը՝ ձևավորելով մեկ ամուր ոսկոր։ Ճիշտ այնպես, ինչպես միաձուլվում է կոտրված ձեռքը։
5. Ֆիքսացիա. Այս ոսկորները շարժվելուց խուսափելու համար մինչև դրանց ճիշտ դասավորությունը, դրանք հաճախ ամրացվում են փոքր մետաղական թիթեղով և պտուտակներով։
6. Կտրվածքի փակումը. Վերջապես, այդ կողմում արված ամեն ինչ վերադարձվում է իր տեղը, կտրվածքը փակվում և կարվում է:
Այս ամբողջ վիրահատությունը սովորաբար տևում է մոտ 1-2 ժամ։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։ Ինչպե՞ս է անցնում վերականգնման ժամանակահատվածը։
Վիրահատությունից հետո ձեզ կտեղափոխեն դիտարկման բաժանմունք: Ձեր վիճակը ուշադիր կհսկվի մինչև գիտակցության գալը: Դեպքերի մեծ մասում դուք ստիպված կլինեք հիվանդանոցում մնալ միայն մեկ գիշեր:
Հետևյալ բաները կարևոր են բուժման մեջ.
- Ցավազրկողներ. բժիշկը ցավի համար առաջին մի քանի օրվա ընթացքում կնշանակի ցավազրկողներ:
- Հանգիստ. Առաջին մի քանի շաբաթների ընթացքում դուք պետք է բավարար հանգստանաք: Դուք պետք է լիովին դադարեցնեք ծանրություններ բարձրացնելը և այնպիսի բաներ անելը, որոնք լարվածություն են առաջացնում ձեր պարանոցի վրա:
- Պարանոցի ամրակ. Երբեմն ձեզ կարող են խնդրել կրել հատուկ ամրակ՝ պարանոցը պահելու համար: Դուք պետք է այն կրեք այնքան ժամանակ, որքան խորհուրդ է տալիս ձեր բժիշկը:
- Ֆիզիկական թերապիա. վիրահատությունից 4-6 շաբաթ անց ձեզ կհանձնարարվի ֆիզիոթերապևտի հսկողության ներքո վարժություններ անել՝ պարանոցի մկանները ամրացնելու համար:
Ոսկորի լիարժեք ապաքինման և ամրացման համար կարող է պահանջվել 6-ից 12 ամիս ։ Սակայն դուք կարող եք աստիճանաբար վերադառնալ ձեր սովորական գործունեությանը։ Կախված ձեր աշխատանքից, դուք կարող եք վերադառնալ աշխատանքի 3-6 շաբաթվա ընթացքում՝ բժշկի հաստատմամբ։
Կա՞ն որևէ ռիսկեր այս վիրահատության հետ կապված։
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր։ Սակայն դրանք հազվադեպ են լինում։ Հաջողության մակարդակը հասնում է 85%-95%-ի։ Ահա հնարավոր բարդություններից մի քանիսը։
| Հնարավոր բարդություն | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Կուլ տալու դժվարություն | Սա տարածված է վաղ փուլերում։ Սովորաբար այն անհետանում է մի քանի օր անց։ |
| Վարակներ և արյունահոսություն | Ռիսկերը, որոնք կարող են առաջանալ ցանկացած վիրահատության ժամանակ։ |
| Նյարդային վնասվածք | Սա հազվադեպ երևույթ է։ Կարող են առաջանալ ձայնի փոփոխություններ և թուլություն մեկ ձեռքում։ |
| Ոսկրային միաձուլում տեղի չի ունենում։ | Այս ռիսկը հատկապես բարձր է ծխող մարդկանց մոտ։ |
| Եթե վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները, անմիջապես դիմեք բժշկի. | |
| |
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- ACDF-ը շատ հաջողակ վիրահատություն է նյարդի սեղմման հետևանքով առաջացած ախտանիշների համար, ինչպիսիք են պարանոցի ցավը և ձեռքերի թմրությունը:
- Չնայած սա լուրջ վիրահատություն է, դուք կարող եք շատ լավ վերականգնվել, եթե հետևեք ճիշտ հրահանգներին:
- Վիրահատության հաջողության համարՉափազանց կարևոր է լիովին հրաժարվել ծխելուց։
- Վերականգնման ժամանակահատվածում խստորեն հետևեք ձեր բժշկի և ֆիզիոթերապևտի ցուցումներին:
- Եթե ունեք որևէ հարց կամ մտահոգություն վիրահատության կամ վերականգնման շրջանի վերաբերյալ, մի վախեցեք խոսել բժշկի հետ:











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը