Դուք գուցե այս տերմինը նախկինում չեք լսել։ Բայց դա այն բանն է, որը մենք բոլորս լսում ենք որոշ պահերի, հատկապես, երբ մեր սիրելի մարդը մոտենում է իր կյանքի ավարտին։ Ագոնային ռիթմը շատ զգայուն և լուրջ վիճակ է։ Նորմալ է վախենալ և ցնցված զգալ, երբ լսում եք այս տերմինը։ Ահա թե ինչու է այդքան կարևոր լիովին գիտակցել դա։ Եկեք խոսենք դրա մասին պարզ, իմաստալից ձևով, կարծես խոսում ենք մտերիմ ընկերոջ հետ։
Ի՞նչ է ագոնալ ռիթմը պարզապես։
Պարզ ասած՝ տագնապային ռիթմը վերջին, անկանոն սրտի բաբախյունն է, որը տեղի է ունենում մարդու սրտում մահից անմիջապես առաջ։ Դա շատ դանդաղ, աննորմալ սրտի բաբախյուն է։
Պատկերացրեք մեր սիրտը որպես մի փոքրիկ տուն՝ չորս խցիկներով: Վերևում կան երկու խցիկներ (նախասրտեր) և ներքևում երկու խցիկներ (փորոքներ): Սովորաբար ստորին խցիկները կծկվում են վերին խցիկներից եկող էլեկտրական ազդանշանին ի պատասխան և արյուն են մղում ամբողջ մարմնով մեկ: Սա մեր սովորական սրտի բաբախյունն է:
Սակայն ագոնալ ռիթմի դեպքում սրտի վերին խցիկները՝ նախասրտերը, լիովին դադարում են աշխատել։ Դրանք ոչ մի էլեկտրական ազդանշան չեն ուղարկում։ Այնուհետև սրտի ստորին խցիկները՝ փորոքները, սկսում են բաբախել այնպես, ինչպես կարող են, առանց որևէ կապի, շատ դանդաղ, որպես վերջին ջանք։ Սա նման է լապտերի, որը հանկարծակի անջատվում է հազիվ լիցքավորված մարտկոցով, առանց էլեկտրական ցանցի։ Մենք սա համարում ենք սրտի ռիթմի ծանր խանգարում (առիթմիա)։
Ամենակարևորն այն է, որ երբ սիրտը այսպես է բաբախում, այն լիովին անկարող է արյունը մղել մարմնի մյուս օրգաններին անհրաժեշտ թթվածնով։
Կարո՞ղ է արդյոք այս վիճակում գտնվող մեկը գոյատևել։
Սա դժվար հարց է, բայց կարևոր է իմանալ ճշմարտությունը։ Ագոնալ ռիթմ ունեցող մարդը իրականում ի վիճակի չէ ապրելու։
Պատճառն այն է, ինչպես արդեն ասացի, որ այս անկանոն, թույլ զարկերակը բավարար արյուն չի մղում օրգանիզմ: Ուղեղը, երիկամները, թոքերը ոչ մի տեղ թթվածին չեն ստանում: Սա սրտի վերջին զարկն է, որը տեղի է ունենում «ասիստոլա» կոչվող վիճակից առաջ (մեր խոսակցական լեզվով՝ «հարթ գիծ»), երբ սրտի ողջ էլեկտրական ակտիվությունը դադարում է: «Ասիստոլան» բժշկականորեն հաստատված մահվան դեպք է:
Ի՞նչ է նշանակում «տագնապալի» բառը։ Իսկապե՞ս ցավ է զգացվում։
«Ագոնալ» բառը ծագում է «տանջանք» բառին առնչվող արմատից։ Այն նշանակում է «մահվան ցավ» կամ «մահվան գործընթացին վերաբերող»։ Այսպիսով, երբ լսում ենք այս անունը, կարող ենք մտածել, որ սա անտանելի ցավ պատճառող վիճակ է։
Բայց այստեղ կա մի շատ կարևոր բան, որը մենք բոլորս պետք է հասկանանք։
Տագնապային ռիթմ ունեցող մեկի համարՑավ կամ անհարմարություն չկա։ Այդ ժամանակ մարդը կարող է որոշ շարժումներ անել և ձայներ հանել, որոնք նման են տնքոցի։ Արտաքին դիտորդի համար կարող է թվալ, թե մարդը ցավ է զգում։ Սակայն դա իրական իրավիճակը չէ։
Պատճառն այն է, որ հենց որ ուղեղին թթվածնի մատակարարումը դադարում է, ուղեղը դադարում է գործել։ Հետևաբար , մարդը կորցնում է գիտակցությունը։ Անգիտակից մարդը չի կարող ցավ զգալ։ Այն, ինչ մենք տեսնում ենք, ինչպիսիք են տնքոցը և ցնցումները, պարզապես ռեֆլեքսներ են, որոնք ավտոմատ կերպով առաջանում են ուղեղի ցողունում։ Դա նման է անգիտակից մարդու ոտքի ցնցմանը, երբ այն թեթևակի հպվում է ոտքին։
| Ինչպես է այն դրսում երևում | Ի՞նչ է իրականում կատարվում |
|---|---|
| Տնքոցի ձայներ արձակելը, դեմքը ծռմռելը: | Մարդը անգիտակից է։ Սրանք պարզապես ուղեղի ցողունի ռեֆլեքսներ են։ Ցավ չկա։ |
| Ձեռքերը թափահարելը կամ թափահարելը։ | Ավտոմատ մկանային ակտիվություն, որը տեղի է ունենում օրգանիզմին թթվածնի պակասի պատճառով։ Դա գիտակցաբար արվող բան չէ։ |
Որո՞նք են ագոնալ ռիթմի առանձնահատկությունները։
Այս վիճակը ախտորոշում են բժիշկները։ Այն սովորաբար կասկածվում է, երբ սրտի բաբախյունը իջնում է րոպեում 20 զարկից ցածր։ Սա կարող է հաստատվել միայն «էլեկտրասրտագրության» կամ «ԷՍԳ» թեստով։
| Նշան/ախտանիշ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Գիտակցության կորուստ կամ ուշաթափություն | Սա հիմնական ախտանիշն է, որը ի հայտ է գալիս, երբ ուղեղը զրկված է արյունից և թթվածնից։ |
| Բացակայում է կամ շատ թույլ զարկերակ | Քանի որ սիրտը արյուն չի մղում, զարկերակը զգալը անհնար է։ |
| ԷՍԳ-ի վրա «P ալիքների» բացակայությունը | «P ալիքները» ցույց են տալիս սրտի վերին խցիկների ակտիվությունը: Դրանց բացակայությունը նշանակում է, որ վերին խցիկները չեն աշխատում: |
| QRS համալիրների լայնացում ԷՍԳ-ի վրա | QRS համալիրները ցույց են տալիս, թե ինչպես են զարկում փորոքները։ Եթե դրանք լայն են, դա նշանակում է, որ զարկերը շատ անկանոն են և ուշացած։ |
Ի՞նչն է առաջացնում այս իրավիճակը։
Ագոնալ ռիթմը ինքնուրույն առաջացող հիվանդություն չէ։ Այն առաջանում է սրտի շատ լուրջ վնասվածքից կամ այլ բժշկական արտակարգ իրավիճակից, որը հանգեցնում է սրտի կանգի։
Հիմնական հնարավոր պատճառներն են՝
- Սրտի լուրջ վնասը ինքնին.
- Սրտի տամպոնադ. Սիրտը շրջապատող բարակ թաղանթը լցվում է արյունով կամ հեղուկով՝ սեղմելով սրտի վրա։
- Սրտային վնասվածք. կրծքավանդակի լուրջ վնասվածք, ինչպիսիք են դանակահարությունը, հրազենային վերքը կամ մեծ բարձրությունից ընկնելը։
- Փորոքային ֆիբրիլյացիա. սա այն դեպքն է, երբ սրտի ստորին խցիկները (բջիջները) սկսում են անվերահսկելիորեն բաբախել։ Սա նույնպես սրտի կաթվածի անմիջական պատճառ է։
- Այլ արտակարգ իրավիճակներ, որոնք կարող են հանգեցնել սրտի կաթվածի.
- Ածխածնի մոնօքսիդով թունավորում. Ծխի ներշնչումը կանխում է թթվածնի արյան մեջ ներթափանցումը։
- Ջրի մեջ խեղդվելը։
- Դեղերի չափից մեծ դոզա։
- Էլեկտրական ցնցում։
- Ծանր ցնցում («Կծկում»):
- Ավելորդ արյունահոսություն («արյունահոսություն»):
- Խեղդում կամ խեղդամահ անելը։
- Կաթված։
- Գլխի լուրջ վնասվածքներ (գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածք - TBI):
Ագոնալ ռիթմը և ագոնալ շնչառությունը նույնն են՞
Շատերը շփոթում են այս երկուսը։ Բայց սրանք երկու տարբեր բաներ են։
- Ագոնալ ռիթմ. Սա կապված է սրտի էլեկտրական ակտիվության հետ։ Այսինքն՝ սրտի բաբախյունի օրինաչափությանը։
- Ագոնալ շնչառություն. Սա շնչառության գործընթացն է:Ինչ-որ կապակցված բան։ Այս դեպքում տեղի է ունենում այն, որ մարդը, կարծես, շնչահեղձ է լինում, շնչահեղձ է լինում։ Սա նույնպես մահվան մոտ ուղեղի ցողունի ռեֆլեքսային գործողություն է, այլ ոչ թե շնչելու իրական փորձ։
Սակայն այս երկու վիճակներն էլ կարող են միաժամանակ առաջանալ մարդու մոտ։ Կարևորն այն է, որ և՛ ագոնալ շնչառության, և՛ ագոնալ ռիթմի դեպքում մարդը գիտակցության մեջ չէ և, հետևաբար, չի զգում որևէ ցավ կամ տառապանք։
Ինչպե՞ս կարող ենք մխիթարել մեր սիրելիին նման պահին։
Սա այս թեմայի ամենակարևոր և զգայուն մասն է։ Շատ դժվար է տեսնել սիրելի մարդուն այս իրավիճակում։ Բայց նույնիսկ այդ դեպքում կան բաներ, որ կարող եք անել այդ մարդուն մխիթարելու համար։
Բժիշկները նշում են, որ երբ մարդու մարմնի մյուս բոլոր զգայարանները անջատվում են, լսողությունն ու շոշափելիքը վերջին երկու զգայարաններն են, որոնք կորչում են: Սա նշանակում է, որ նույնիսկ եթե դրանք անգիտակից են, մարդը կարող է դեռ որոշ չափով զգալ ձեր ասածը և ձեր շոշափելիքը:
Հետևաբար, ամենաարժեքավոր բանը, որ կարող եք անել այդ վերջին պահին, այդ մարդուն մոտ լինելն է։
- Բռնիր այդ մարդու ձեռքը։ Քո հպումը կարող է մեծ մխիթարություն լինել այդ մարդու համար։
- Խոսե՛ք հանգիստ և սիրով։ Ասե՛ք այն, ինչ մտածում եք։ Ասե՛ք այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ «Ես սիրում եմ քեզ», «Դու մենակ չես, ես այստեղ եմ»։
- Ասա մարդուն հաճելի բան։ Երգիր մի քանի պիրիթական երգեցողություններ, արտասանիր կրոնական տող կամ մրմնջացրու մի երգ, որը մարդը կցանկանար լսել։
Ագոնային ռիթմը նշան է, որ մահը շատ մոտ է։ Դա մի վիճակ է, որը չի կարող շրջվել։ Բայց երբ ձեր սիրելին կատարի այդ վերջին ճանապարհորդությունը, ձեր սիրառատ խոսքերն ու հպումները կմխիթրանեն այդ մարդուն։ Եվ դուք նաև կմնաք այն մխիթարությամբ, որ գիտեք. «Ես նրան մենակ չթողեցի, ես այնտեղ էի մինչև վերջին պահը»։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ագոնալ ռիթմը մեկ հիվանդություն չէ, այլ մահացու սրտի բաբախյունի օրինաչափություն, որը առաջանում է որպես մեկ այլ լուրջ հիվանդության (օրինակ՝ լուրջ վթարի, սրտի կաթվածի) վերջնական հետևանք։
- Այս վիճակում սիրտը արյունը պատշաճ կերպով չի մղում դեպի մարմին, և դա մահվան անխուսափելիության նշան է։
- Ամենակարևորը. այս վիճակում գտնվող անձը անգիտակից է և, հետևաբար, չի զգում որևէ ցավ կամ անհարմարություն: Ցանկացած արտաքին հառաչանք կամ հևոց պարզապես ավտոմատ ռեֆլեքսներ են:
- Նույնիսկ եթե անձը անգիտակից է, լսողության և շոշափելիքի զգացողությունները կարող են պահպանվել մինչև վերջին պահը: Հետևաբար, շատ կարևոր է մոտ լինելը, ձեռք ձեռքի բռնած լինելը և սիրով խոսելը:
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න