Գիտեք, որոշ մարդիկ, ովքեր երկար ժամանակ շատ են խմել, իսկ հետո հանկարծակի դադարել կամ կրճատել են խմելը, շատ դժվար ժամանակներ են ապրում: Այս անհարմարության, թե՛ ֆիզիկական, թե՛ մտավոր, մասին է, որը մենք այսօր խոսելու ենք, կամ այսպես կոչված « ալկոհոլային դուրսբերման համախտանիշի» մասին: Սա կարող է շատ վատ զգացողություն առաջացնել, բայց եթե դուք գիտակցում եք դա, հեշտ է օգնություն ստանալ:
Ի՞նչ է իրականում ալկոհոլի դուրսբերման համախտանիշը։
Պարզ ասած՝ սա օրգանիզմի արձագանքն է, երբ դուք հանկարծակի դադարեցնում եք ալկոհոլի օգտագործումը կամ կտրուկ նվազեցնում եք դրա օգտագործումը երկարատև ալկոհոլային կախվածությունից հետո: Սա հաճախ նկատվում է ալկոհոլի օգտագործման խանգարում (ԱԽԽ) ունեցող մարդկանց մոտ:
Այս վիճակը որոշ մարդկանց մոտ կարող է լինել թեթևից մինչև ծանր : Ամենածանր ձևը կոչվում է «(Դելիրիումի տրեմենս)»: Այն մի փոքր վտանգավոր է, և դրա մասին կխոսենք ավելի ուշ:
Պատկերացրեք, ձեր մարմինը սովոր է ալկոհոլին։ Երբ այն հանկարծ անհետանում է, կարծես մարմինը խուճապի է մատնվում՝ ասելով. «Օ՜, ի՞նչ է կատարվում ինձ հետ»։
Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։
Սա ավելի տարածված է, քան կարող եք պատկերացնել: Ալկոհոլի օգտագործման խանգարում (ԱՕԽ) ունեցող մարդկանց մոտ 50%-ը այս տեսակի դժվարություն է ունենում, երբ դադարեցնում կամ նվազեցնում է ալկոհոլի օգտագործումը: Նույնիսկ այնպիսի երկրում, ինչպիսին է Միացյալ Նահանգները, ԱՕԽ-ն շատ տարածված խնդիր է:
Որո՞նք են սրա ախտանիշները։
Այս ախտանիշները սովորաբար ի հայտ են գալիս ձեր վերջին խմիչքից հետո 6-24 ժամվա ընթացքում : Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ, և դրանք կարող են տարբեր լինել՝ կախված վիճակի ծանրությունից: Եկեք նայենք ամենատարածված ախտանիշներից մի քանիսին՝ ամենաքիչ ծանրից մինչև ամենածանրը.
- Գլխացավ. Ոչ միայն սովորական գլխացավ, այլև մի փոքր ավելի ուժեղ։
- Գրգռվածություն, անհանգստություն կամ դյուրագրգռություն. առանց պատճառի զայրույթի զգացում, անհանգստության զգացում:
- Անքնություն. Դուք չեք կարողանում քնել նույնիսկ այն ժամանակ, երբ փորձում եք քնել, և ստիպված եք շուռ գալ ու շրջվել։
- Չափազանց քրտնարտադրություն. ավելին, քան պարզապես շոգից քրտնարտադրությունը։
- Ստամոքսի խանգարում. կարող է զգացվել, որ փսխելու եք, կամ ձեր ստամոքսը կարող է շուռ գալ։
- Սրտի արագ զարկերակ. զգացողություն, կարծես կրծքավանդակը բաբախում է։
- Արյան ճնշման բարձրացում։
- Զարկերակի հաճախության բարձրացում։
- Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում (հիպերթերմիա):
- Ձեռքերի կամ մարմնի այլ մասերի դող. սա նման է այն վիճակին, որը շատերը գիտեն որպես «դող»:
- Շփոթություն.Դժվար է իմանալ, թե ինչ է կատարվում կամ որտեղ ես գտնվում։
- Տեսնել կամ լսել այնպիսի բաներ, որոնք գոյություն չունեն («Հալյուցինացիաներ»). տեսնել կամ լսել այնպիսի բաներ, որոնք գոյություն չունեն։ Պատկերացրեք, թե որքան սարսափելի կլինի այդ փորձառությունը։
- Նոպաներ։
- Դելիրիում. Սա նախկինում նշված դելիրիումի տրեմենսի հիմնական ախտանիշն է: Այն շատ ծանր է:
Կարևոր է. Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը ունի այս ախտանիշներից որևէ մեկը, հատկապես ծանր ախտանիշներ (օրինակ՝ շփոթվածություն, ցնցումներ, գոյություն չունեցող բաներ տեսնելը), անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք կամ զանգահարեք 911: Սա այն բանը չէ, որ պետք է թեթև ընդունել:
Ինչպե՞ս են ի հայտ գալիս այս ախտանիշները։ Արդյո՞ք դրանք փոխվում են ժամանակի ընթացքում։
Այս ախտանիշների ծանրությունն ու տևողությունը տարբերվում են մարդուց մարդ, բայց ընդհանուր ժամանակացույցը հետևյալն է.
- Վերջին խմիչքից հետո 6-ից 12 ժամվա ընթացքում. սկսում են ի հայտ գալ աննշան ախտանիշներ, ինչպիսիք են գլխացավը, թույլ անհանգստությունը և անքնությունը։
- Վերջին օգտագործումից հետո 24 ժամվա ընթացքում. Եթե վիճակը ծանր է, կարող եք հալյուցինացիաներ ունենալ ։
- Վերջին խմիչքից հետո 24-72 ժամվա ընթացքում. շատ մարդկանց մոտ, հատկապես նրանց մոտ, ովքեր ունեն թեթևից մինչև միջին ծանրության ախտանիշներ, ախտանիշները հասնում են գագաթնակետին (այսինքն՝ հասնում են իրենց գագաթնակետին) , ապա սկսում են անհետանալ: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք ծանր կամ բարդ ախտանիշներ, ապա դուք ամենաշատ ռիսկի տակ եք վերջին խմիչքից հետո 24-48 ժամվա ընթացքում նոպա ունենալու համար : Սարսափելի «դելիրիումային ցնցումը» կարող է առաջանալ վերջին խմիչքից հետո 48-72 ժամվա ընթացքում:
Որոշ մարդկանց մոտ այս ախտանիշները (օրինակ՝ անքնություն, տրամադրության փոփոխություններ) կարող են տևել շաբաթներ, նույնիսկ ամիսներ։ Ուստի լավագույնն է արագ լուծում գտնել։
Որքա՞ն կարող են տևել այս դժվարությունները։
Ախտանիշները սովորաբար իրենց ամենաուժեղ դրսևորումներն են ունենում վերջին բաժակից 24-72 ժամ հետո։ Սակայն, ինչպես նշվեց ավելի վաղ, որոշ ախտանիշներ կարող են տևել շաբաթներ։
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Ո՞րն է պատճառը։
Սա մի փոքր գիտական փաստ է, բայց թույլ տվեք պարզեցնել։ Այս վիճակը ի հայտ է գալիս, երբ դուք չափից շատ ալկոհոլ եք օգտագործում երկու շաբաթից ավելի, ապա հանկարծակի դադարեցնում կամ նվազեցնում եք դրա քանակը։ (Կա սահմանում, թե ինչն է համարվում չափից շատ ալկոհոլ օգտագործել, բայց այն կարող է փոքր-ինչ տարբեր լինել մարդուց մարդ)։
Ալկոհոլը («էթանոլ») մեր «կենտրոնական նյարդային համակարգի» (ԿՆՀ) ՝ այսինքն՝ ուղեղի և ողնուղեղի գործառույթը դեպրեսանտային է (դանդաղեցնում է): Երբ դուք շարունակում եք չափից շատ ալկոհոլ օգտագործել, ձեր «(ԿՆՀ)»-ը սովորում է այս դանդաղեցմանը: Հետևաբար, «(ԿՆՀ)»-ը ստիպված է ավելի շատ աշխատել ՝ ալկոհոլի ազդեցության դեմ պայքարելու համար, որպեսզի պահպանի մարմնի մյուս գործառույթները:
Հիմա մտածեք, թե ինչ է պատահում, երբ դուք հանկարծակի դադարում եք ալկոհոլ խմելուց։ Երբ ձեզ դանդաղեցնող ալկոհոլը վերանում է, ԿՆՀ-ն չի կարողանում հարմարվել դրան։ Այն գերգրգռվում է, քանի որ չկա ալկոհոլ, որը կարող է վերահսկել կամ դանդաղեցնել այն։ Այդ գերգրգռումն է, որն առաջացնում է դուրսբերման ախտանիշներ։ Այն նման է զսպանակի, որը ամուր բռնել են և հանկարծակի վեր է ցատկում։
Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու այս վիճակը։
Դժվար է ճշգրիտ ասել, թե ով կհիվանդանա, ով՝ ոչ, և եթե վարակվեն, որքան ծանր կլինի այն։
Բոլորը նույնը չեն։ Կան մի քանի այլ գործոններ, որոնք ազդում են սրա վրա՝
- Ձեր մարմնի քիմիան։
- ձեր տարիքը։
- Անկախ նրանից, թե դուք ունեք որևէ այլ ֆիզիկական կամ հոգեկան հիվանդություններ։
- Այլ դեղամիջոցներ, որոնք դուք ընդունում եք։
- Անկախ նրանից, թե դուք օգտագործում եք այլ դեղամիջոցներ ալկոհոլի հետ միասին։
Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ կան մի քանի գործոններ , որոնք մեծացնում են ալկոհոլային դուրսբերման ծանր ախտանիշների զարգացման ռիսկը : Դրանք ներառում են.
- Ալկոհոլի ամենօրյա չափազանց մեծ սպառում:
- 65 տարեկանից բարձր լինելը։
- Նախկինում «(Դելիրիումի տրեմենս)» կամ ալկոհոլային դուրսբերման հետևանքով առաջացած նոպաների պատմություն ունենալը։
- Այլ քրոնիկ հիվանդությունների առկայություն:
- Մարմնի ջրազրկում։
- Էլեկտրոլիտային անհավասարակշռություններ։
- Որոշ ուղեղային հիվանդություններ («ուղեղի վնասվածքներ»):
- Աննորմալ լյարդի ֆունկցիա։
Ինչպե՞ս է բժիշկը դա ճանաչում։
Բժիշկները ախտորոշում են այս վիճակը (ալկոհոլային դուրսբերման համախտանիշ) հետևյալի հիման վրա.
- Ֆիզիկական զննում։
- Ձեր ախտանիշները։
- Ձեր ալկոհոլի օգտագործման պատմությունը։
- Ձեր ամբողջ բժշկական պատմությունը։
Կարևոր է. կարևոր է ձեր բժշկին ասել ճշմարտությունը ձեր ալկոհոլի օգտագործման և ձեր կողմից օգտագործվող այլ թմրանյութերի մասին, որպեսզի նա կարողանա ձեզ տրամադրել լավագույն բուժումը: Սուտը կարող է ավելի վատթարացնել խնդիրը:
Ձեր բժիշկը կարող է նաև նշանակել արյան անալիզներ և էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ)՝ ձեր ընդհանուր առողջությունը ստուգելու համար: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ալկոհոլի օգտագործումը կարող է առաջացնել այլ առողջական խնդիրներ: Օրինակ՝
- Ջրազրկում և աղի անհավասարակշռություն։
- Մարմնի վնասվածքներ։
- Վարակներ։
- Լյարդի հետ կապված խնդիրներ։
- Սրտի հիվանդություն։
- Ստամոքս-աղիքային (ՍՄ) արյունահոսություն։
Ի՞նչ բուժում է սա։
Ալկոհոլի դուրսբերման համախտանիշի բուժման երեք հիմնական նպատակ կա.
1.Նվազեցնելով դուրսբերման ախտանիշները:
2. Կծկումների նման բարդություններից խուսափելը։
3. Ալկոհոլի օգտագործման խանգարման (ԱՕԽ) երկարատև բուժման ուղեգրում:
Բուժման մեթոդը կախված է նրանից, թե որքան ծանր են ձեր ախտանիշները և որքանով է դրանց վատթարացման հավանականությունը։
Թեթևից մինչև միջին ախտանիշների բուժում
Նման դեպքերում բժիշկները սովորաբար կարճաժամկետ դեղորայք են նշանակում ախտանիշները վերահսկելու համար։
- Եթե ախտանիշները չափազանց ծանր չեն և դրանց վատթարացման վտանգ չկա, բժիշկը կարող է նշանակել դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են «կարբամազեպինը» կամ «գաբապենտինը»՝ ախտանիշները վերահսկելու համար։
- Եթե կան չափավոր ախտանիշներ, բենզոդիազեպինները (օրինակ՝ քլորդիազեպօքսիդ, դիազեպամ, լորազեպամ) կամ բարբիտուրատները (օրինակ՝ ֆենոբարբիտալ) առաջին ընտրության դեղամիջոցներն են՝ ցնցումները կանխելու և դելիրիումի տրեմենսի ռիսկը նվազեցնելու համար: Այս դեղամիջոցները պետք է ընդունվեն միայն բժշկի հսկողության ներքո:
Եթե ախտանիշները շարունակվում են այս դեղամիջոցի ընդունումից հետո, ձեր բժիշկը կարող է.
- Արյան բարձր ճնշման և արագացած սրտի բաբախյունի դեպքում օգտագործվող դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են բետա-ադրենոբլոկատորները կամ կլոնիդինը։
- Նվազեցրեք ալկոհոլի նկատմամբ տենչը «(Կարբամազեպին)» կամ «(Գաբապենտին)» դեղամիջոցներով։
Բացի այդ, կարող են նշանակվել լրացուցիչ բուժումներ, ինչպիսիք են՝ ջրազրկման դեպքում ֆիզիոլոգիական լուծույթի (IV հեղուկների) տրամադրումը, աղի անհավասարակշռության շտկումը և փսխման դեպքում դեղորայքի տրամադրումը, եթե այն առաջանա:
Բուժում ծանր կամ բարդ ախտանիշների համար
Սա այնպիսի վիճակ է, որը պահանջում է հոսպիտալացում, երբեմն՝ վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ) : Այս վիճակում գտնվելու ընթացքում բժիշկները անընդհատ կհետևեն ձեզ ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք դուք կզարգացնեք կյանքին սպառնացող որևէ բարդություն:
Երկարատև ազդեցության բենզոդիազեպինները , որոնք սովորաբար տրվում են ներերակային (դիազեպամ) կամ (լորազեպամ), հիմնականում օգտագործվում են ծանր ախտանիշները վերահսկելու համար:
Բացի այդ, այլ բուժումներ կարող են անհրաժեշտ լինել կապված առողջական խնդիրների համար։
Ալկոհոլի օգտագործման խանգարման (ԱՕԽ) բուժում
Բուժման ընթացքում ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ ալկոհոլի օգտագործման խանգարման (ԱՕԽ) բուժում : Սա ամենակարևորն է երկարաժամկետ հեռանկարում:
Կան AUD-ի բուժման համար հասանելի տարբեր ծրագրեր: Ամենից հաճախ դրանք ներառում են խմբային հոգեթերապիայի և դեղորայքային բուժման համադրություն: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ տեղեկատվություն տրամադրել այս ծրագրերի մասին:
Ի՞նչ է լինելու այս իրավիճակից հետո։ Արդյո՞ք ամեն ինչ կբարելավվի։
Հաջորդը (կանխատեսումը) մեծապես կախված է ախտանիշների ծանրությունից։
- Թեթևից մինչև միջին ծանրության ախտանիշներ ունեցող մարդկանց մեծ մասը հոսպիտալացման կարիք չի ունենա։
- Սակայն, եթե դուք ունեք ծանր կամ բարդ ախտանիշներ, կարող է անհրաժեշտ լինել երկար ժամանակ մնալ հիվանդանոցում, գուցե նույնիսկ վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ):
Մի մոռացեք. դելիրիումի տրեմենսը կյանքին սպառնացող վիճակ է: Այս բարդությունը զարգացնող մարդկանց 5%-ից 10%-ը մահանում է: Այնպես որ, մի՛ թեթև վերաբերվեք դրան:
Սա չի՞ կարելի կանխել։
Այս իրավիճակը կանխելու հիմնական եղանակներն են՝
1. Ալկոհոլի օգտագործումից լիակատար հրաժարում։
2. Եթե կարծում եք, որ տառապում եք ալկոհոլի օգտագործման խանգարումից (ԱՕԽ), հնարավորինս շուտ դիմեք մասնագետի օգնությանը: Որքան շուտ սկսեք բուժումը, այնքան լավ:
Ալկոհոլի դուրսբերման ախտանիշները ալկոհոլի օգտագործման խանգարման լուրջ և պոտենցիալ վտանգավոր բարդություն են: Նույնիսկ եթե դուք ունեք թույլ ախտանիշներ, կարևոր է դիմել բժշկի: Սկզբում դժվար է կանխատեսել, թե որքան ծանր կլինեն այս ախտանիշները:
Եթե դուք ունեք ալկոհոլի օգտագործման խանգարում և օգնության կարիք ունեք դրանից ապաքինվելու համար, բժիշկը կարող է ձեզ ուղղորդել ռեսուրսների և վերականգնողական ծրագրերի, որոնք կարող են օգնել ձեզ: Հիշե՛ք, ձեր բժիշկը այստեղ է՝ ձեզ օգնելու, այլ ոչ թե դատելու համար:
Այսպիսով, ի՞նչն է ամենակարևորը, որ պետք է հիշենք այս պատմությունից։
Պարզ ասած, եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը երկար ժամանակ ալկոհոլ է օգտագործել և հանկարծակի սկսել է տարօրինակ ախտանիշներ ունենալ (գլխացավից մինչև նոպաներ), երբ փորձում եք թողնել այն, դա կարող է լինել «ալկոհոլային դուրսբերման համախտանիշ»։ Դա ամաչելու կամ թաքցնելու բան չէ։
Անհապաղ դիմեք բժշկական օգնության: Անմիջապես դիմեք հիվանդանոց, հատկապես, եթե ձեր ախտանիշները ծանր են (օրինակ՝ շփոթվածություն, ցնցումներ, գոյություն չունեցող բաներ տեսնելը): Ճիշտ բուժման դեպքում այս վիճակը կարող է վերահսկվել: Խորհուրդ է տրվում նաև օգնություն խնդրել ալկոհոլային կախվածությունը հաղթահարելու համար: Դուք միայնակ չեք, և կան շատ մարդիկ, ովքեր կարող են օգնել:
` ալկոհոլային դուրսբերում, ալկոհոլի դադարեցում, ալկոհոլի դադարեցում, դուրսբերման համախտանիշներ, դելիրիումի տրեմենս, ալկոհոլային կախվածություն, ալկոհոլի օգտագործման խանգարում











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը