Skip to main content

Տարօրինակ վիճակ, երբ մարմնի ներսում արյան անոթները խճճվում են. եկեք պարզապես իմանանք զարկերակ-երակային ֆիստուլայի մասին։

Տարօրինակ վիճակ, երբ մարմնի ներսում արյան անոթները խճճվում են. եկեք պարզապես իմանանք զարկերակ-երակային ֆիստուլայի մասին։

Երբևէ լսե՞լ եք այս բժշկական վիճակի մասին, որը կոչվում է զարկերակ-երակային ֆիստուլ ։ Հնարավոր է՝ լսել եք այս անունը, քանի որ ձեր ընկերներից մեկը երիկամային դիալիզ է անցնում։ Կամ գուցե նկատել եք ձեր մարմնի որևէ մասում երակ, որը այտուցված է և տարօրինակ կերպով զարկերակում է, երբ դիպչում եք դրան։ Սա այն կոնկրետ վիճակն է, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք։ Մի անհանգստացեք, մենք այս մասին կխոսենք պարզ, սինհալերեն, որը դուք կարող եք հասկանալ։

Ի՞նչ է այս զարկերակային-երակային ֆիստուլը։

Պարզ ասած՝ զարկերակային ֆիստուլան ուղիղ կապ է զարկերակի (երակ, որը արյունը տանում է սրտից) և երակի (երակ, որը արյունը տանում է դեպի սիրտ) միջև։ Այն նման է երկու ջրատար խողովակների միացմանը։ Սա կարող է տեղի ունենալ մարմնի ցանկացած մասում, հատկապես մեր օրգանների ներսում (օրինակ՝ ուղեղ, երիկամներ) և վերջույթներում։

Մտածեք այսպես. մեր մարմնում արյան շրջանառությունը նման է ճանապարհների համակարգի։

  • Զարկերակներ. Սրանք մեծ մայրուղիների նման են։ Դրանք մաքուր (թթվածնով լի) արյուն են տեղափոխում սրտից մարմնի մնացած մասը։ Այստեղ արյան ճնշումը բարձր է։
  • Երակներ. Սրանք արյան անոթներ են, որոնք մարմնի տարբեր մասերից թթվածնից զերծ արյունը (որը հարուստ է ածխաթթու գազով) հետ են տանում դեպի սիրտ: Այս անոթներում արյան ճնշումն ավելի ցածր է, քան զարկերակներում:
  • Մազանոթներ. Սրանք շատ նուրբ, փոքր, նեղ ուղիներ են (շրջանցիկ): Արյան անոթները անցնում են այդ մազանոթներով՝ սնուցում ապահովելով մարմնի յուրաքանչյուր բջիջի համար, ապա վերադառնում են երակներ:

Սովորաբար, զարկերակներից արյունը չի հասնում անմիջապես երակներին։ Այն սկզբում անցնում է շատ փոքր արյան անոթների ցանցով, որը կոչվում է մազանոթներ։ Սակայն, երբ առաջանում է ֆիստուլ, արյունը շրջանցում է այս մազանոթային համակարգը և անմիջապես զարկերակից ցատկում է երակի մեջ։

Սա կարող է մի շարք խնդիրներ առաջացնել.

  • Երակները չեն կարողանում դիմանալ զարկերակներում արյան բարձր ճնշմանը, ուստի սկսում են ուռչել և այտուցվել։
  • Արյան շրջանառությունը խաթարվում է։ Որոշ հատվածներ կարող են բավարար քանակությամբ արյուն չստանալ։
  • Եթե ​​այս ֆիստուլան մեծ է, սիրտը ստիպված է ավելի շատ աշխատել արյուն մղելու համար: Ժամանակի ընթացքում սա կարող է հանգեցնել սրտի թուլացման, մի վիճակ, որը մենք անվանում ենք «սրտային անբավարարություն»:

Երբեմն այս ֆիստուլները դիտավորյալ են ստեղծվում բժիշկների կողմից, հատկապես երիկամային հիվանդների մոտ, ովքեր դիալիզի կարիք ունեն։ Այդ դեպքում դա օգտակար է։ Այնուամենայնիվ, որոշ ֆիստուլներ կարող են անվնաս լինել, բայց որոշները կարող են լուրջ առողջական խնդիրներ առաջացնել։

Ո՞վ կարող է զարգացնել այս հիվանդությունը։ Որքա՞ն տարածված է այն։

Այս ֆիստուլաները կարող են զարգանալ ցանկացած տարիքում և ցանկացածի մոտ: Դրանք հատկապես հավանական են առաջանում վնասվածքից հետո: Ֆիստուլաների որոշ տեսակներ ավելի տարածված են որոշակի խմբերի մոտ:

Իրականում, այս վիճակը, որը կոչվում է ֆիստուլա, շատ տարածված է։ Սակայն ոչ բոլոր տեսակներն են այդպիսին։

  • Ամենատարածվածը՝ բժիշկների կողմից ստեղծված ֆիստուլներ՝ դիալիզով երիկամային հիվանդներին բուժելու համար:
  • Ամենաքիչ տարածվածը՝ ծննդյան ժամանակ առկա ֆիստուլաներ (մենք դրանք անվանում ենք «(Բնածին ֆիստուլաներ)»):

Որո՞նք են ֆիստուլի ախտանիշները:

Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել՝ կախված տեղակայումից։ Որոշ մարդիկ կարող են ընդհանրապես որևէ ախտանիշ չունենալ։ Այնուամենայնիվ, ամենատարածված ախտանիշներն են՝

  • Այտուց. Ֆիստուլայի շուրջ կարող է այտուց լինել։ Սա հատկապես նկատելի է մաշկի տակ գտնվող ֆիստուլների դեպքում։ Օրինակ՝ ձեռքի կամ ոտքի մեկ հատվածը կարող է ավելի այտուցված լինել, քան մյուսները։
  • Մաշկի գունաթափում. այդ հատվածի մաշկը կարող է դառնալ մանուշակագույն կամ մուգ կարմիր։
  • Երակների լայնացում. Երակները կարող են թվալ մեծացած և ոլորված։
  • Ջերմության զգացում. Երբ դիպչում եք ֆիստուլայի այն հատվածին, այն կարող է ավելի տաք լինել, քան մյուս հատվածները:

Արյան հոսքի նվազման ախտանիշներ («(Իշեմիա)» կամ «(Գողանալու համախտանիշ)»)

Երբեմն, եթե ձեռքի կամ ոտքի ֆիստուլան շատ մեծ է, արյան հոսքը դեպի մարմնի այն մասերը, որոնք ավելի հեռու են ֆիստուլայից (օրինակ՝ մատները), կարող է նվազել: Սա կոչվում է իշեմիա : Ֆիստուլան կարծես «գողանում» է այն արյունը, որը պետք է գնար այդ մասեր, այդ իսկ պատճառով որոշ մարդիկ դա անվանում են «Գողության համախտանիշ»:

Նման ժամանակահատվածներում կարող են առաջանալ հետևյալ ախտանիշները.

  • Թմրություն և ծակծկոցի զգացողություն։
  • Մկանների ցնցում կամ ցավ։
  • Մաշկի վերքեր (խոցեր), որոնք երկար ժամանակ են պահանջում ապաքինվելու համար կամ ընդհանրապես չեն ապաքինվում։

Սրտի անբավարարության ախտանիշները

Մեծ ֆիստուլը կարող է նաև խնդիրներ առաջացնել սրտի համար։ Քանի որ արյունը ճիշտ չի շրջանառվում ֆիստուլայի շուրջ, սիրտը ստիպված է ավելի շատ աշխատել՝ արյունը ճիշտ մղելու համար։ Ժամանակի ընթացքում սա կարող է թուլացնել սիրտը և հանգեցնել սրտային անբավարարության ։ Ախտանիշներ, ինչպիսիք են՝

  • Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե):
  • Հոգնածություն, հոգնածություն։
  • Ոտքերի և ոտնաթաթերի այտուցվածություն (այտուց):

Բնածին զարկերակային ֆիստուլներ («(Բնածին զարկերակային ֆիստուլներ)»)

Քանի որ սրանք ձևավորվում են, երբ պտուղը դեռ արգանդում է, ախտանիշները կարող են մի փոքր տարբեր լինել։ Դրանք կարող են փոփոխություններ առաջացնել մարմնի ախտահարված մասի զարգացման մեջ։

  • Եթե ​​այն տեղադրվում է ձեռքի կամ ոտքի վրա, այդ ձեռքը/ոտքը կարող է լցված լինել ավելի շատ մկաններով, քան մյուս կողմը, և ոսկորները կարող են ավելի երկար դառնալ։
  • Որոշ մարդկանց մոտ կարող են լինել մատների ծայրերի այտուցվածություն, եղունգների փափուկություն, մեջտեղում ուռուցիկություն և ծայրերի ներքևի կորություն (սա կոչվում է մկանուտ մկանացավ ):
  • Երբեմն վնասված ձեռքի/ոտքի արյան հոսքը նվազում է, և տարածքը կարող է կապույտ դառնալ:

Ի՞նչն է առաջացնում այս ֆիստուլի առաջացումը։

Կան երեք հիմնական պատճառ.

1. Վնասվածքներ.Ֆիստուլայի անսպասելի զարգացման հիմնական պատճառը վնասվածքն է: Օրինակ, եթե վնասվել են և՛ զարկերակը, և՛ երակը, լինի դա լուրջ վթարի, թե դանակի կտրվածքի հետևանքով, դրանք կարող են միմյանց կպչել և ապաքինման ընթացքում նման կապ առաջացնել: Երբեմն սա հայտնաբերվում է միայն վնասվածքից տարիներ անց:

2. Բնածին. Սրանք վիճակներ են, որոնք առաջանում են, երբ երեխան դեռ զարգանում է արգանդում: Շատ դեպքերում դրանք մեկ մեծ ֆիստուլի փոխարեն բազմաթիվ փոքր ֆիստուլներ են: Սակայն, եթե սա տեղի է ունենում շատ կարևոր հատվածում (օրինակ՝ ուղեղում), այն կարող է մահացու լինել:

3. Դիալիզ. Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ դիալիզ իրականացնելու համար բժիշկները վիրահատություն են կատարում և դիտավորյալ ֆիստուլ են ստեղծում: Սա թույլ է տալիս, որ դիալիզի սարքին միացող ասեղները ճիշտ տեղավորվեն, և արյունը ճիշտ հոսի: Իրականում, ֆիստուլները ամենից հաճախ հանդիպում են այս պատճառով:

Շատ հազվադեպ է, որ ֆիստուլը կարող է առաջանալ նաև այնպիսի հիվանդությունների պատճառով, ինչպիսիք են քաղցկեղը, որոշակի վարակները կամ անևրիզմը, մի վիճակ, որի դեպքում զարկերակի պատը թուլանում է և ուռչում փուչիկի պես՝ ճնշում առաջացնելով մոտակա երակի վրա:

Կարևոր է. Ֆիստուլան վարակիչ հիվանդություն չէ: Սա նշանակում է, որ դուք չեք կարող այն վարակել ուրիշից, ոչ էլ կարող եք այն փոխանցել ուրիշին:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում սա (ախտորոշում)

Ձեր բժիշկը մի քանի եղանակ ունի այս վիճակը ախտորոշելու համար։ Նրանք սովորաբար անցկացնում են ֆիզիկական զննում և որոշ հատուկ պատկերագրական թեստեր։

Ահա մի քանի բան, որոնք պետք է անել ֆիզիկական զննման ժամանակ.

  • Զննում. Բժիշկը կուսումնասիրի ձեր մարմնի այն հատվածը, որտեղ, նրա կարծիքով, խնդիր կա, կամ դրան առնչվող այլ հատվածներ: Նրանք կփնտրեն երակների այտուցվածություն, գունաթափում կամ ուռածություն:
  • Լսողություն. կասկածելի ֆիստուլը լսելու համար օգտագործվում է ստեթոսկոպ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ֆիստուլայի միջով հոսող արյունը անսովոր ձայն է արձակում։ Այն կարող է հնչել այնպես, կարծես մեքենա է աշխատում, քանի որ արյունը հոսում է երկու ուղղություններով, այլ ոչ թե միայն մեկ։
  • Շոշափում. Դուք կարող եք զգալ արյան հոսքը ֆիստուլայի միջով, ինչը կարելի է զգալ ձեռքը դրա վրա դնելով: Բժիշկը կարող է նաև նրբորեն սեղմել այդ հատվածը: Եթե սրտի բաբախյունը մի փոքր դանդաղում է դրա ընթացքում, դա նույնպես ֆիստուլայի նշան է:

Ի՞նչ թեստեր են արվում այս վիճակը ախտորոշելու համար։

Դուք, հավանաբար, կանցնեք այս թեստերից մեկը կամ մի քանիսը.

  • Դուպլեքս ուլտրաձայնային հետազոտություն. սա օգտագործում է բարձր հաճախականության ձայնային ալիքներ՝ մարմնի ներսը տեսնելու համար: Սա նման է նրան, թե ինչպես է չղջիկը ձայնն օգտագործում մթության մեջ առարկաներ գտնելու համար: Սա կարող է օգնել որոշել ֆիստուլի տեղը և դրա չափը:
  • Անգիոգրաֆիա՝Այս թեստի ժամանակ արյան անոթների մեջ ներարկվում է հատուկ հեղուկ (մենք այն անվանում ենք «կոնտրաստային ներկանյութ»), և կատարվում է կամ ռենտգեն, կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա: Այս հեղուկը արյան անոթները դարձնում է շատ մաքուր, և հեշտ է գտնել արյան հոսքի հետ կապված խնդիրներ ունեցող ցանկացած հատված:
  • ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). Այս հետազոտությունն օգտագործում է ուժեղ մագնիսական դաշտ և համակարգչային տեխնոլոգիա՝ մարմնի ներսի շատ հստակ լուսանկարներ ստանալու համար: Այն նաև կարող է ստուգել աննորմալությունները, ինչպիսիք են ֆիստուլները:

Որո՞նք են դրա բուժման եղանակները։ Կարո՞ղ է այն բուժվել։

Ֆիստուլաների մեծ մասը կարող է բուժվել։ Դա կախված է ֆիստուլայի պատճառից, դրա չափից և տեղակայումից։ Չնայած բնածին ֆիստուլաները դժվար է լիովին բուժել, դրանք սովորաբար կարող են բուժվել, և դրանց առաջացրած խնդիրները կարող են վերահսկվել։

Որոշ մարդիկ սկզբում կարող են բուժման կարիք չունենալ, նույնիսկ եթե ունեն ֆիստուլ։ Բուժումն անհրաժեշտ է հետևյալ դեպքերում՝

  • Արյունահոսություն. Եթե ֆիստուլը արյունահոսում է, հատկապես, եթե այն ուժեղ է և չի կարող դադարեցվել, այն պետք է վերականգնվի:
  • Մեծացում. Եթե ֆիստուլը կամ դրան միացված արյան անոթները մեծանում են կամ փոխում են ձևը, դա կարող է խնդիրներ առաջացնել շրջակա հյուսվածքների համար:
  • Արյան հոսքի խցանում. Եթե ֆիստուլան խցանում է մարմնի որևէ մաս արյան հոսքը կամ արյունը կանգնում է մեկ տեղում, դա կարող է լուրջ խնդիրներ առաջացնել:
  • Արտաքին տեսքի փոփոխություններ. Որոշ մարդիկ կարող են հուզական անհարմարություն զգալ ֆիստուլայի պատճառով երակների այտուցվածության և ուռածության պատճառով: Դեպքերի մեծ մասում այս տեսքը կարող է վերականգնվել ֆիստուլը վերականգնվելուց հետո:

Ի՞նչ տեսակի դեղամիջոց կամ բուժում է օգտագործվում։

Առավել հաճախ օգտագործվող բուժումներն են՝

  • Կաթետերային մեթոդներ. Այս դեպքում երկար խողովականման սարք (կաթետեր) տեղադրվում է ձեր խոշոր արյան անոթներից մեկի մեջ (սովորաբար աճուկում) և ուղղորդվում դեպի ֆիստուլայի տեղը։ Այնուհետև ֆիստուլը ստեղծվում է դրա ներսում։ Սա կարելի է անել՝ ֆիստուլը փակելու համար տեղադրելով փոքր սարքեր, ինչպիսիք են պարույրները կամ ստենտները։ Կամ անցքը փակելու համար կարելի է օգտագործել ցիանոակրիլատային սոսինձ կոչվող հատուկ տեսակի սոսինձ։
  • Վիրահատություն. Երբեմն, եթե ֆիստուլային հնարավոր չէ հասնել արյան անոթի միջոցով, կամ եթե ֆիստուլը շատ մեծ է, վիրաբույժը կարող է ուղիղ կտրվածք կատարել ֆիստուլը վերականգնելու համար: Սա կարող է ներառել զարկերակի և երակի առանձնացումը, կամ մարմնի մեկ այլ մասից արյան անոթի մի կտոր վերցնելը և այն վնասված հատվածում պատվաստելը:
  • Ճառագայթային թերապիա. Որոշ դեպքերում այս մեթոդը կիրառվում է ֆիստուլայի և արյան միջև կապը ոչնչացնելու համար: Ճառագայթումն ուղղված է անմիջապես ֆիստուլայի վրա՝ առաջացնելով դրա մեջ սպիացում: Սա կանխում է արյան հոսքը դրա միջով:

Դեղորայքը նույնպես օգտագործվում է ֆիստուլաների բուժման համար: Եթե ֆիստուլան արյան մակարդուկների առաջացման վտանգի տակ է, ապա նշանակվում են արյան նոսրացնողներ: Այս դեղամիջոցները կանխում են արյան մակարդուկների առաջացումը արյան անոթներում և կանխում են մակարդուկի պոկվելը և խրվելը սրտի, ուղեղի կամ թոքերի նման վայրերում, ինչը կարող է հանգեցնել մահացու հիվանդությունների, ինչպիսիք են սրտի կաթվածը, ինսուլտը կամ թոքային թրոմբոէմբոլիան :

Դիալիզի համար նախատեսված ֆիստուլ.

Սրանք սովորաբար չեն բուժվում, եթե խնդիր չեն դառնում։ Եթե խնդիր է առաջանում, վիրահատությունը հաճախ միակ տարբերակն է։

Բուժման հնարավոր բարդությունները կամ կողմնակի ազդեցությունները տարբերվում են՝ կախված բուժումից, ֆիստուլայի չափից և դրա տեղակայումից: Ձեր բժիշկը կարող է սա ձեզ ավելի մանրամասն բացատրել:

Ինչպե՞ս հոգ տանեմ ինձ մասին/կառավարեմ ախտանիշները։

Դուք չեք կարող ինքնուրույն ախտորոշել այս ֆիստուլային վիճակը, քանի որ դրա որոշ ախտանիշներ կարող են նման լինել այլ լուրջ հիվանդությունների ախտանիշներին, ինչպիսիք են անևրիզմները կամ արյան մակարդուկները: Հետևաբար, երբեք մի՛ ախտորոշեք և մի՛ բուժեք ինքներդ ձեզ: Եթե ձեր բժիշկը ձեզ ասի, որ դուք ունեք այս հիվանդությունը, նա կխորհուրդ տա ձեզ, թե ինչպես բուժել այն:

Բուժումից հետո ձեր ապաքինման արագությունը և ժամանակը կախված կլինի բուժումից և ֆիստուլայի բնույթից: Ձեր բժիշկը նույնպես կպատմի ձեզ այս մասին:

Հնարավո՞ր է նվազեցնել կամ ամբողջությամբ կանխել այս իրավիճակը։

Իրականում, դժվար է կանխել այս ֆիստուլաների առաջացումը, քանի որ ամենատարածված պատճառները վնասվածքներն են (որոնք դիտավորյալ չեն) և բնածինները: «(Դիալիս)»-ի համար ստեղծված ֆիստուլները դիտավորյալ են ստեղծվում որպես ձեր բուժման օժանդակ միջոց:

Ի՞նչ կլիներ, եթե ես ունենայի այս իրավիճակը։ (Ապագայի տեսլական)

Ձեր արդյունքը կախված կլինի ֆիստուլայի չափից, տեղակայումից և պատճառից: Փոքր ֆիստուլները, կամ ֆիստուլները, որոնք գտնվում են միայն մի քանի տեղերում, կարող են բուժման կարիք չունենալ: Շատ մարդիկ կարող են ունենալ միայն թույլ ախտանիշներ կամ ընդհանրապես ախտանիշներ չունենալ:

Այնուամենայնիվ, ավելի մեծ ֆիստուլները կամ կենսականորեն կարևոր հատվածներում (օրինակ՝ ուղեղում կամ սրտում) առկա ֆիստուլները, ամենայն հավանականությամբ, խնդիրներ են առաջացնում: Ձեր բժիշկն է ամենահարմար մարդը, ով կարող է ձեզ հետ խոսել այս մասին:

  • Բնածին ֆիստուլաներ. Եթե դրանք վտանգավոր տեղակայում չեն, դրանք սովորաբար լավ կանխատեսում ունեն: Այնուամենայնիվ, եթե դրանք ծանր տեղակայում են և մեծանում են, կարող են լուրջ բարդություններ և նույնիսկ մահ առաջացնել:
  • Դիալիզի համար նախատեսված ֆիստուլներ. Սրանք սովորաբար խնդիրներ չեն առաջացնում: Եթե կողմնակի ազդեցություններ են առաջանում, ձեր բժիշկը կարող է բուժել դրանք:

Որքա՞ն կարող է տևել ֆիստուլը։

Փոքր ֆիստուլը կարող է առկա լինել ողջ կյանքի ընթացքում՝ որևէ խնդիրով կամ առանց դրա։ Այնուամենայնիվ, եթե ֆիստուլը ծանր է, կարևոր է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ մեծ ֆիստուլը կարող է ճնշում գործադրել սրտի վրա և հանգեցնել սրտային անբավարարության։Այն կարող է առաջանալ։ Չնայած կան դեպքեր, երբ սիրտը վերադառնում է նորմալ վիճակի ֆիստուլայի վերականգնումից հետո, դա միշտ չէ, որ տեղի է ունենում։ Հետևաբար, որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան լավ։

Ինչի՞ մասին պետք է անհանգստանամ։ Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Եթե ​​​​ունեք քիչ կամ ընդհանրապես ախտանիշներ չունեցող ֆիստուլա, լավագույն բանը, որ կարող եք անել , ցանկացած փոփոխության ուշադրությունը կենտրոնացնելն է:

Եթե ​​դուք ունեք ախտանշանային ֆիստուլ, ձեր բժիշկը ձեզ խորհուրդ կտա, թե ինչպես խնամել այն և ինչին ուշադրություն դարձնել: Որոշ մարդկանց կարող է խորհուրդ տրվել կրել հատուկ սեղմող ներքնազգեստ: Դրանք օգնում են նվազեցնել հեղուկի կուտակումը տվյալ հատվածում:

Դիմեք բժշկի, եթե ունեք այս ախտանիշները.

  • Նոր ցավ կամ առկա ցավի վատթարացում։
  • Ֆիստուլայի տեղում այտուցի ուժեղացում, նոր ուռուցիկի նման տեսք (եթե չգիտեք, որ ֆիստուլ ունեք, ապա նոր այտուց/ուռուցիկ, որը հայտնվում է առանց որևէ պատճառի):
  • Մարմնի այն հատվածի գույնի փոփոխություն, որն ավելի հեռու է ֆիստուլից (օրինակ, եթե ֆիստուլը ձեռքում է, մատներում):

Եթե ​​դուք ունեք ֆիստուլ, որը ստեղծվել է «(Դիալիզի)» համար՝

Եթե ​​այս տեսակի ֆիստուլ ունեցող անձը նկատում է հետևյալ փոփոխություններից որևէ մեկը տվյալ հատվածում, նա պետք է անմիջապես տեղեկացնի իր բժշկին.

  • Վարակի նշաններ՝ այտուցվածություն, կարմրություն և ջերմություն դիպչելիս։
  • Դիալիզի ժամանակ ֆիստուլայի միջով արյան հոսքի արագության փոփոխություն։
  • Անսովոր ուռուցիկություն կամ ձևի փոփոխություն։

Ե՞րբ պետք է դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) :

Եթե ​​դուք ունենում եք ներքին արյունահոսության մասին վկայող ախտանիշներ, կամ եթե նկատում եք, որ արյունը ճիշտ չի հոսում ձեր մարմնի որևէ մասում (հատկապես ձեռքում կամ ոտքում), անմիջապես դիմեք հիվանդանոց։

Այդպիսի բնութագրերն են՝

  • Մաշկի գունաթափում (ֆիստուլի մոտ կամ ամբողջ մարմնում):
  • Գլխապտույտ, թեթև գլխապտույտ։
  • Արագ սրտի բաբախյուն կամ շնչառություն։
  • Դժվարություն շնչառության մեջ։
  • Հանկարծակի ուժեղ ցավի սկիզբ ֆիստուլայի մոտ։

Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ տեղեկացնել այլ ախտանիշների մասին, որոնք կարող են պահանջել շտապ բուժում՝ կախված ձեր վիճակից:

Վերջապես (ուղերձ՝ տուն տանելու համար)

Արտերիովենային ֆիստուլան մի վիճակ է, որը երբեմն կարող է որևէ ազդեցություն չունենալ ձեր կյանքի վրա, բայց երբեմն կարող է լուրջ խնդիրներ առաջացնել: Երիկամային հիվանդություն ունեցող մարդկանց մոտ շատ տարածված է վիրաբուժական ճանապարհով ֆիստուլ ստեղծելը դիալիզի համար, և դա օգտակար է նրանց համար: Այնուամենայնիվ, հազվադեպ կարող են լուրջ բարդություններ առաջանալ դրա պատճառով: Լավ լուրն այն է, որ այսօրվա առաջադեմ բժշկական գիտության շնորհիվ այս վիճակը հաճախ կարող է բուժվել, իսկ երբեմն նույնիսկ բուժվել: Հետևաբար, եթե դուք ունեք որևէ կասկած կամ հարց այս մասին, մի հապաղեք դիմել բժշկի և խոսել նրա հետ:


` Զարկերակային ֆիստուլ, զարկերակային հանգույց, երակային խճճվածք, դիալիզի ֆիստուլ, սրտի հիվանդություն, արյան անոթներ, վիրահատություն

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 7 + 1 =
Տարօրինակ վիճակ, երբ մարմնի ներսում արյան անոթները խճճվում են. եկեք պարզապես իմանանք զարկերակ-երակային ֆիստուլայի մասին։

Տարօրինակ վիճակ, երբ մարմնի ներսում արյան անոթները խճճվում են. եկեք պարզապես իմանանք զարկերակ-երակային ֆիստուլայի մասին։

Երբևէ լսե՞լ եք այս բժշկական վիճակի մասին, որը կոչվում է զարկերակ-երակային ֆիստուլ ։ Հնարավոր է՝ լսել եք այս անունը, քանի որ ձեր ընկերներից մեկը երիկամային դիալիզ է անցնում։ Կամ գուցե նկատել եք ձեր մարմնի որևէ մասում երակ, որը այտուցված է և տարօրինակ կերպով զարկերակում է, երբ դիպչում եք դրան։ Սա այն կոնկրետ վիճակն է, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք։ Մի անհանգստացեք, մենք այս մասին կխոսենք պարզ, սինհալերեն, որը դուք կարող եք հասկանալ։

Ի՞նչ է այս զարկերակային-երակային ֆիստուլը։

Պարզ ասած՝ զարկերակային ֆիստուլան ուղիղ կապ է զարկերակի (երակ, որը արյունը տանում է սրտից) և երակի (երակ, որը արյունը տանում է դեպի սիրտ) միջև։ Այն նման է երկու ջրատար խողովակների միացմանը։ Սա կարող է տեղի ունենալ մարմնի ցանկացած մասում, հատկապես մեր օրգանների ներսում (օրինակ՝ ուղեղ, երիկամներ) և վերջույթներում։

Մտածեք այսպես. մեր մարմնում արյան շրջանառությունը նման է ճանապարհների համակարգի։

  • Զարկերակներ. Սրանք մեծ մայրուղիների նման են։ Դրանք մաքուր (թթվածնով լի) արյուն են տեղափոխում սրտից մարմնի մնացած մասը։ Այստեղ արյան ճնշումը բարձր է։
  • Երակներ. Սրանք արյան անոթներ են, որոնք մարմնի տարբեր մասերից թթվածնից զերծ արյունը (որը հարուստ է ածխաթթու գազով) հետ են տանում դեպի սիրտ: Այս անոթներում արյան ճնշումն ավելի ցածր է, քան զարկերակներում:
  • Մազանոթներ. Սրանք շատ նուրբ, փոքր, նեղ ուղիներ են (շրջանցիկ): Արյան անոթները անցնում են այդ մազանոթներով՝ սնուցում ապահովելով մարմնի յուրաքանչյուր բջիջի համար, ապա վերադառնում են երակներ:

Սովորաբար, զարկերակներից արյունը չի հասնում անմիջապես երակներին։ Այն սկզբում անցնում է շատ փոքր արյան անոթների ցանցով, որը կոչվում է մազանոթներ։ Սակայն, երբ առաջանում է ֆիստուլ, արյունը շրջանցում է այս մազանոթային համակարգը և անմիջապես զարկերակից ցատկում է երակի մեջ։

Սա կարող է մի շարք խնդիրներ առաջացնել.

  • Երակները չեն կարողանում դիմանալ զարկերակներում արյան բարձր ճնշմանը, ուստի սկսում են ուռչել և այտուցվել։
  • Արյան շրջանառությունը խաթարվում է։ Որոշ հատվածներ կարող են բավարար քանակությամբ արյուն չստանալ։
  • Եթե ​​այս ֆիստուլան մեծ է, սիրտը ստիպված է ավելի շատ աշխատել արյուն մղելու համար: Ժամանակի ընթացքում սա կարող է հանգեցնել սրտի թուլացման, մի վիճակ, որը մենք անվանում ենք «սրտային անբավարարություն»:

Երբեմն այս ֆիստուլները դիտավորյալ են ստեղծվում բժիշկների կողմից, հատկապես երիկամային հիվանդների մոտ, ովքեր դիալիզի կարիք ունեն։ Այդ դեպքում դա օգտակար է։ Այնուամենայնիվ, որոշ ֆիստուլներ կարող են անվնաս լինել, բայց որոշները կարող են լուրջ առողջական խնդիրներ առաջացնել։

Ո՞վ կարող է զարգացնել այս հիվանդությունը։ Որքա՞ն տարածված է այն։

Այս ֆիստուլաները կարող են զարգանալ ցանկացած տարիքում և ցանկացածի մոտ: Դրանք հատկապես հավանական են առաջանում վնասվածքից հետո: Ֆիստուլաների որոշ տեսակներ ավելի տարածված են որոշակի խմբերի մոտ:

Իրականում, այս վիճակը, որը կոչվում է ֆիստուլա, շատ տարածված է։ Սակայն ոչ բոլոր տեսակներն են այդպիսին։

  • Ամենատարածվածը՝ բժիշկների կողմից ստեղծված ֆիստուլներ՝ դիալիզով երիկամային հիվանդներին բուժելու համար:
  • Ամենաքիչ տարածվածը՝ ծննդյան ժամանակ առկա ֆիստուլաներ (մենք դրանք անվանում ենք «(Բնածին ֆիստուլաներ)»):

Որո՞նք են ֆիստուլի ախտանիշները:

Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել՝ կախված տեղակայումից։ Որոշ մարդիկ կարող են ընդհանրապես որևէ ախտանիշ չունենալ։ Այնուամենայնիվ, ամենատարածված ախտանիշներն են՝

  • Այտուց. Ֆիստուլայի շուրջ կարող է այտուց լինել։ Սա հատկապես նկատելի է մաշկի տակ գտնվող ֆիստուլների դեպքում։ Օրինակ՝ ձեռքի կամ ոտքի մեկ հատվածը կարող է ավելի այտուցված լինել, քան մյուսները։
  • Մաշկի գունաթափում. այդ հատվածի մաշկը կարող է դառնալ մանուշակագույն կամ մուգ կարմիր։
  • Երակների լայնացում. Երակները կարող են թվալ մեծացած և ոլորված։
  • Ջերմության զգացում. Երբ դիպչում եք ֆիստուլայի այն հատվածին, այն կարող է ավելի տաք լինել, քան մյուս հատվածները:

Արյան հոսքի նվազման ախտանիշներ («(Իշեմիա)» կամ «(Գողանալու համախտանիշ)»)

Երբեմն, եթե ձեռքի կամ ոտքի ֆիստուլան շատ մեծ է, արյան հոսքը դեպի մարմնի այն մասերը, որոնք ավելի հեռու են ֆիստուլայից (օրինակ՝ մատները), կարող է նվազել: Սա կոչվում է իշեմիա : Ֆիստուլան կարծես «գողանում» է այն արյունը, որը պետք է գնար այդ մասեր, այդ իսկ պատճառով որոշ մարդիկ դա անվանում են «Գողության համախտանիշ»:

Նման ժամանակահատվածներում կարող են առաջանալ հետևյալ ախտանիշները.

  • Թմրություն և ծակծկոցի զգացողություն։
  • Մկանների ցնցում կամ ցավ։
  • Մաշկի վերքեր (խոցեր), որոնք երկար ժամանակ են պահանջում ապաքինվելու համար կամ ընդհանրապես չեն ապաքինվում։

Սրտի անբավարարության ախտանիշները

Մեծ ֆիստուլը կարող է նաև խնդիրներ առաջացնել սրտի համար։ Քանի որ արյունը ճիշտ չի շրջանառվում ֆիստուլայի շուրջ, սիրտը ստիպված է ավելի շատ աշխատել՝ արյունը ճիշտ մղելու համար։ Ժամանակի ընթացքում սա կարող է թուլացնել սիրտը և հանգեցնել սրտային անբավարարության ։ Ախտանիշներ, ինչպիսիք են՝

  • Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե):
  • Հոգնածություն, հոգնածություն։
  • Ոտքերի և ոտնաթաթերի այտուցվածություն (այտուց):

Բնածին զարկերակային ֆիստուլներ («(Բնածին զարկերակային ֆիստուլներ)»)

Քանի որ սրանք ձևավորվում են, երբ պտուղը դեռ արգանդում է, ախտանիշները կարող են մի փոքր տարբեր լինել։ Դրանք կարող են փոփոխություններ առաջացնել մարմնի ախտահարված մասի զարգացման մեջ։

  • Եթե ​​այն տեղադրվում է ձեռքի կամ ոտքի վրա, այդ ձեռքը/ոտքը կարող է լցված լինել ավելի շատ մկաններով, քան մյուս կողմը, և ոսկորները կարող են ավելի երկար դառնալ։
  • Որոշ մարդկանց մոտ կարող են լինել մատների ծայրերի այտուցվածություն, եղունգների փափուկություն, մեջտեղում ուռուցիկություն և ծայրերի ներքևի կորություն (սա կոչվում է մկանուտ մկանացավ ):
  • Երբեմն վնասված ձեռքի/ոտքի արյան հոսքը նվազում է, և տարածքը կարող է կապույտ դառնալ:

Ի՞նչն է առաջացնում այս ֆիստուլի առաջացումը։

Կան երեք հիմնական պատճառ.

1. Վնասվածքներ.Ֆիստուլայի անսպասելի զարգացման հիմնական պատճառը վնասվածքն է: Օրինակ, եթե վնասվել են և՛ զարկերակը, և՛ երակը, լինի դա լուրջ վթարի, թե դանակի կտրվածքի հետևանքով, դրանք կարող են միմյանց կպչել և ապաքինման ընթացքում նման կապ առաջացնել: Երբեմն սա հայտնաբերվում է միայն վնասվածքից տարիներ անց:

2. Բնածին. Սրանք վիճակներ են, որոնք առաջանում են, երբ երեխան դեռ զարգանում է արգանդում: Շատ դեպքերում դրանք մեկ մեծ ֆիստուլի փոխարեն բազմաթիվ փոքր ֆիստուլներ են: Սակայն, եթե սա տեղի է ունենում շատ կարևոր հատվածում (օրինակ՝ ուղեղում), այն կարող է մահացու լինել:

3. Դիալիզ. Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ դիալիզ իրականացնելու համար բժիշկները վիրահատություն են կատարում և դիտավորյալ ֆիստուլ են ստեղծում: Սա թույլ է տալիս, որ դիալիզի սարքին միացող ասեղները ճիշտ տեղավորվեն, և արյունը ճիշտ հոսի: Իրականում, ֆիստուլները ամենից հաճախ հանդիպում են այս պատճառով:

Շատ հազվադեպ է, որ ֆիստուլը կարող է առաջանալ նաև այնպիսի հիվանդությունների պատճառով, ինչպիսիք են քաղցկեղը, որոշակի վարակները կամ անևրիզմը, մի վիճակ, որի դեպքում զարկերակի պատը թուլանում է և ուռչում փուչիկի պես՝ ճնշում առաջացնելով մոտակա երակի վրա:

Կարևոր է. Ֆիստուլան վարակիչ հիվանդություն չէ: Սա նշանակում է, որ դուք չեք կարող այն վարակել ուրիշից, ոչ էլ կարող եք այն փոխանցել ուրիշին:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում սա (ախտորոշում)

Ձեր բժիշկը մի քանի եղանակ ունի այս վիճակը ախտորոշելու համար։ Նրանք սովորաբար անցկացնում են ֆիզիկական զննում և որոշ հատուկ պատկերագրական թեստեր։

Ահա մի քանի բան, որոնք պետք է անել ֆիզիկական զննման ժամանակ.

  • Զննում. Բժիշկը կուսումնասիրի ձեր մարմնի այն հատվածը, որտեղ, նրա կարծիքով, խնդիր կա, կամ դրան առնչվող այլ հատվածներ: Նրանք կփնտրեն երակների այտուցվածություն, գունաթափում կամ ուռածություն:
  • Լսողություն. կասկածելի ֆիստուլը լսելու համար օգտագործվում է ստեթոսկոպ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ֆիստուլայի միջով հոսող արյունը անսովոր ձայն է արձակում։ Այն կարող է հնչել այնպես, կարծես մեքենա է աշխատում, քանի որ արյունը հոսում է երկու ուղղություններով, այլ ոչ թե միայն մեկ։
  • Շոշափում. Դուք կարող եք զգալ արյան հոսքը ֆիստուլայի միջով, ինչը կարելի է զգալ ձեռքը դրա վրա դնելով: Բժիշկը կարող է նաև նրբորեն սեղմել այդ հատվածը: Եթե սրտի բաբախյունը մի փոքր դանդաղում է դրա ընթացքում, դա նույնպես ֆիստուլայի նշան է:

Ի՞նչ թեստեր են արվում այս վիճակը ախտորոշելու համար։

Դուք, հավանաբար, կանցնեք այս թեստերից մեկը կամ մի քանիսը.

  • Դուպլեքս ուլտրաձայնային հետազոտություն. սա օգտագործում է բարձր հաճախականության ձայնային ալիքներ՝ մարմնի ներսը տեսնելու համար: Սա նման է նրան, թե ինչպես է չղջիկը ձայնն օգտագործում մթության մեջ առարկաներ գտնելու համար: Սա կարող է օգնել որոշել ֆիստուլի տեղը և դրա չափը:
  • Անգիոգրաֆիա՝Այս թեստի ժամանակ արյան անոթների մեջ ներարկվում է հատուկ հեղուկ (մենք այն անվանում ենք «կոնտրաստային ներկանյութ»), և կատարվում է կամ ռենտգեն, կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա: Այս հեղուկը արյան անոթները դարձնում է շատ մաքուր, և հեշտ է գտնել արյան հոսքի հետ կապված խնդիրներ ունեցող ցանկացած հատված:
  • ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). Այս հետազոտությունն օգտագործում է ուժեղ մագնիսական դաշտ և համակարգչային տեխնոլոգիա՝ մարմնի ներսի շատ հստակ լուսանկարներ ստանալու համար: Այն նաև կարող է ստուգել աննորմալությունները, ինչպիսիք են ֆիստուլները:

Որո՞նք են դրա բուժման եղանակները։ Կարո՞ղ է այն բուժվել։

Ֆիստուլաների մեծ մասը կարող է բուժվել։ Դա կախված է ֆիստուլայի պատճառից, դրա չափից և տեղակայումից։ Չնայած բնածին ֆիստուլաները դժվար է լիովին բուժել, դրանք սովորաբար կարող են բուժվել, և դրանց առաջացրած խնդիրները կարող են վերահսկվել։

Որոշ մարդիկ սկզբում կարող են բուժման կարիք չունենալ, նույնիսկ եթե ունեն ֆիստուլ։ Բուժումն անհրաժեշտ է հետևյալ դեպքերում՝

  • Արյունահոսություն. Եթե ֆիստուլը արյունահոսում է, հատկապես, եթե այն ուժեղ է և չի կարող դադարեցվել, այն պետք է վերականգնվի:
  • Մեծացում. Եթե ֆիստուլը կամ դրան միացված արյան անոթները մեծանում են կամ փոխում են ձևը, դա կարող է խնդիրներ առաջացնել շրջակա հյուսվածքների համար:
  • Արյան հոսքի խցանում. Եթե ֆիստուլան խցանում է մարմնի որևէ մաս արյան հոսքը կամ արյունը կանգնում է մեկ տեղում, դա կարող է լուրջ խնդիրներ առաջացնել:
  • Արտաքին տեսքի փոփոխություններ. Որոշ մարդիկ կարող են հուզական անհարմարություն զգալ ֆիստուլայի պատճառով երակների այտուցվածության և ուռածության պատճառով: Դեպքերի մեծ մասում այս տեսքը կարող է վերականգնվել ֆիստուլը վերականգնվելուց հետո:

Ի՞նչ տեսակի դեղամիջոց կամ բուժում է օգտագործվում։

Առավել հաճախ օգտագործվող բուժումներն են՝

  • Կաթետերային մեթոդներ. Այս դեպքում երկար խողովականման սարք (կաթետեր) տեղադրվում է ձեր խոշոր արյան անոթներից մեկի մեջ (սովորաբար աճուկում) և ուղղորդվում դեպի ֆիստուլայի տեղը։ Այնուհետև ֆիստուլը ստեղծվում է դրա ներսում։ Սա կարելի է անել՝ ֆիստուլը փակելու համար տեղադրելով փոքր սարքեր, ինչպիսիք են պարույրները կամ ստենտները։ Կամ անցքը փակելու համար կարելի է օգտագործել ցիանոակրիլատային սոսինձ կոչվող հատուկ տեսակի սոսինձ։
  • Վիրահատություն. Երբեմն, եթե ֆիստուլային հնարավոր չէ հասնել արյան անոթի միջոցով, կամ եթե ֆիստուլը շատ մեծ է, վիրաբույժը կարող է ուղիղ կտրվածք կատարել ֆիստուլը վերականգնելու համար: Սա կարող է ներառել զարկերակի և երակի առանձնացումը, կամ մարմնի մեկ այլ մասից արյան անոթի մի կտոր վերցնելը և այն վնասված հատվածում պատվաստելը:
  • Ճառագայթային թերապիա. Որոշ դեպքերում այս մեթոդը կիրառվում է ֆիստուլայի և արյան միջև կապը ոչնչացնելու համար: Ճառագայթումն ուղղված է անմիջապես ֆիստուլայի վրա՝ առաջացնելով դրա մեջ սպիացում: Սա կանխում է արյան հոսքը դրա միջով:

Դեղորայքը նույնպես օգտագործվում է ֆիստուլաների բուժման համար: Եթե ֆիստուլան արյան մակարդուկների առաջացման վտանգի տակ է, ապա նշանակվում են արյան նոսրացնողներ: Այս դեղամիջոցները կանխում են արյան մակարդուկների առաջացումը արյան անոթներում և կանխում են մակարդուկի պոկվելը և խրվելը սրտի, ուղեղի կամ թոքերի նման վայրերում, ինչը կարող է հանգեցնել մահացու հիվանդությունների, ինչպիսիք են սրտի կաթվածը, ինսուլտը կամ թոքային թրոմբոէմբոլիան :

Դիալիզի համար նախատեսված ֆիստուլ.

Սրանք սովորաբար չեն բուժվում, եթե խնդիր չեն դառնում։ Եթե խնդիր է առաջանում, վիրահատությունը հաճախ միակ տարբերակն է։

Բուժման հնարավոր բարդությունները կամ կողմնակի ազդեցությունները տարբերվում են՝ կախված բուժումից, ֆիստուլայի չափից և դրա տեղակայումից: Ձեր բժիշկը կարող է սա ձեզ ավելի մանրամասն բացատրել:

Ինչպե՞ս հոգ տանեմ ինձ մասին/կառավարեմ ախտանիշները։

Դուք չեք կարող ինքնուրույն ախտորոշել այս ֆիստուլային վիճակը, քանի որ դրա որոշ ախտանիշներ կարող են նման լինել այլ լուրջ հիվանդությունների ախտանիշներին, ինչպիսիք են անևրիզմները կամ արյան մակարդուկները: Հետևաբար, երբեք մի՛ ախտորոշեք և մի՛ բուժեք ինքներդ ձեզ: Եթե ձեր բժիշկը ձեզ ասի, որ դուք ունեք այս հիվանդությունը, նա կխորհուրդ տա ձեզ, թե ինչպես բուժել այն:

Բուժումից հետո ձեր ապաքինման արագությունը և ժամանակը կախված կլինի բուժումից և ֆիստուլայի բնույթից: Ձեր բժիշկը նույնպես կպատմի ձեզ այս մասին:

Հնարավո՞ր է նվազեցնել կամ ամբողջությամբ կանխել այս իրավիճակը։

Իրականում, դժվար է կանխել այս ֆիստուլաների առաջացումը, քանի որ ամենատարածված պատճառները վնասվածքներն են (որոնք դիտավորյալ չեն) և բնածինները: «(Դիալիս)»-ի համար ստեղծված ֆիստուլները դիտավորյալ են ստեղծվում որպես ձեր բուժման օժանդակ միջոց:

Ի՞նչ կլիներ, եթե ես ունենայի այս իրավիճակը։ (Ապագայի տեսլական)

Ձեր արդյունքը կախված կլինի ֆիստուլայի չափից, տեղակայումից և պատճառից: Փոքր ֆիստուլները, կամ ֆիստուլները, որոնք գտնվում են միայն մի քանի տեղերում, կարող են բուժման կարիք չունենալ: Շատ մարդիկ կարող են ունենալ միայն թույլ ախտանիշներ կամ ընդհանրապես ախտանիշներ չունենալ:

Այնուամենայնիվ, ավելի մեծ ֆիստուլները կամ կենսականորեն կարևոր հատվածներում (օրինակ՝ ուղեղում կամ սրտում) առկա ֆիստուլները, ամենայն հավանականությամբ, խնդիրներ են առաջացնում: Ձեր բժիշկն է ամենահարմար մարդը, ով կարող է ձեզ հետ խոսել այս մասին:

  • Բնածին ֆիստուլաներ. Եթե դրանք վտանգավոր տեղակայում չեն, դրանք սովորաբար լավ կանխատեսում ունեն: Այնուամենայնիվ, եթե դրանք ծանր տեղակայում են և մեծանում են, կարող են լուրջ բարդություններ և նույնիսկ մահ առաջացնել:
  • Դիալիզի համար նախատեսված ֆիստուլներ. Սրանք սովորաբար խնդիրներ չեն առաջացնում: Եթե կողմնակի ազդեցություններ են առաջանում, ձեր բժիշկը կարող է բուժել դրանք:

Որքա՞ն կարող է տևել ֆիստուլը։

Փոքր ֆիստուլը կարող է առկա լինել ողջ կյանքի ընթացքում՝ որևէ խնդիրով կամ առանց դրա։ Այնուամենայնիվ, եթե ֆիստուլը ծանր է, կարևոր է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ մեծ ֆիստուլը կարող է ճնշում գործադրել սրտի վրա և հանգեցնել սրտային անբավարարության։Այն կարող է առաջանալ։ Չնայած կան դեպքեր, երբ սիրտը վերադառնում է նորմալ վիճակի ֆիստուլայի վերականգնումից հետո, դա միշտ չէ, որ տեղի է ունենում։ Հետևաբար, որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան լավ։

Ինչի՞ մասին պետք է անհանգստանամ։ Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Եթե ​​​​ունեք քիչ կամ ընդհանրապես ախտանիշներ չունեցող ֆիստուլա, լավագույն բանը, որ կարող եք անել , ցանկացած փոփոխության ուշադրությունը կենտրոնացնելն է:

Եթե ​​դուք ունեք ախտանշանային ֆիստուլ, ձեր բժիշկը ձեզ խորհուրդ կտա, թե ինչպես խնամել այն և ինչին ուշադրություն դարձնել: Որոշ մարդկանց կարող է խորհուրդ տրվել կրել հատուկ սեղմող ներքնազգեստ: Դրանք օգնում են նվազեցնել հեղուկի կուտակումը տվյալ հատվածում:

Դիմեք բժշկի, եթե ունեք այս ախտանիշները.

  • Նոր ցավ կամ առկա ցավի վատթարացում։
  • Ֆիստուլայի տեղում այտուցի ուժեղացում, նոր ուռուցիկի նման տեսք (եթե չգիտեք, որ ֆիստուլ ունեք, ապա նոր այտուց/ուռուցիկ, որը հայտնվում է առանց որևէ պատճառի):
  • Մարմնի այն հատվածի գույնի փոփոխություն, որն ավելի հեռու է ֆիստուլից (օրինակ, եթե ֆիստուլը ձեռքում է, մատներում):

Եթե ​​դուք ունեք ֆիստուլ, որը ստեղծվել է «(Դիալիզի)» համար՝

Եթե ​​այս տեսակի ֆիստուլ ունեցող անձը նկատում է հետևյալ փոփոխություններից որևէ մեկը տվյալ հատվածում, նա պետք է անմիջապես տեղեկացնի իր բժշկին.

  • Վարակի նշաններ՝ այտուցվածություն, կարմրություն և ջերմություն դիպչելիս։
  • Դիալիզի ժամանակ ֆիստուլայի միջով արյան հոսքի արագության փոփոխություն։
  • Անսովոր ուռուցիկություն կամ ձևի փոփոխություն։

Ե՞րբ պետք է դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) :

Եթե ​​դուք ունենում եք ներքին արյունահոսության մասին վկայող ախտանիշներ, կամ եթե նկատում եք, որ արյունը ճիշտ չի հոսում ձեր մարմնի որևէ մասում (հատկապես ձեռքում կամ ոտքում), անմիջապես դիմեք հիվանդանոց։

Այդպիսի բնութագրերն են՝

  • Մաշկի գունաթափում (ֆիստուլի մոտ կամ ամբողջ մարմնում):
  • Գլխապտույտ, թեթև գլխապտույտ։
  • Արագ սրտի բաբախյուն կամ շնչառություն։
  • Դժվարություն շնչառության մեջ։
  • Հանկարծակի ուժեղ ցավի սկիզբ ֆիստուլայի մոտ։

Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ տեղեկացնել այլ ախտանիշների մասին, որոնք կարող են պահանջել շտապ բուժում՝ կախված ձեր վիճակից:

Վերջապես (ուղերձ՝ տուն տանելու համար)

Արտերիովենային ֆիստուլան մի վիճակ է, որը երբեմն կարող է որևէ ազդեցություն չունենալ ձեր կյանքի վրա, բայց երբեմն կարող է լուրջ խնդիրներ առաջացնել: Երիկամային հիվանդություն ունեցող մարդկանց մոտ շատ տարածված է վիրաբուժական ճանապարհով ֆիստուլ ստեղծելը դիալիզի համար, և դա օգտակար է նրանց համար: Այնուամենայնիվ, հազվադեպ կարող են լուրջ բարդություններ առաջանալ դրա պատճառով: Լավ լուրն այն է, որ այսօրվա առաջադեմ բժշկական գիտության շնորհիվ այս վիճակը հաճախ կարող է բուժվել, իսկ երբեմն նույնիսկ բուժվել: Հետևաբար, եթե դուք ունեք որևէ կասկած կամ հարց այս մասին, մի հապաղեք դիմել բժշկի և խոսել նրա հետ:


` Զարկերակային ֆիստուլ, զարկերակային հանգույց, երակային խճճվածք, դիալիզի ֆիստուլ, սրտի հիվանդություն, արյան անոթներ, վիրահատություն

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 7 + 1 =