Skip to main content

Ձեր սիրտը երբեմն խելագարվո՞ւմ է։ Հնարավո՞ր է, որ դա նախասրտերի ֆիբրիլյացիա (ՆՖԹ) լինի։ Եկեք խոսենք։

Ձեր սիրտը երբեմն խելագարվո՞ւմ է։ Հնարավո՞ր է, որ դա նախասրտերի ֆիբրիլյացիա (ՆՖԹ) լինի։ Եկեք խոսենք։
Դուք երբևէ հանկարծակի զգացե՞լ եք ձեր սրտի բաբախյունի տարօրինակ, տարօրինակ փոփոխություն: Գուցե ձեր սիրտը պարզապես խելագարի պես է բաբախում, կամ զգացողություն է առաջանում, որ այն կանգ է առնում, ապա նորից սկսում է բաբախել: Չնայած մենք շատ չենք մտածում այս բաների մասին, երբեմն դրանք կարող են առողջական խնդրի նշան լինել: Այսօր մենք խոսելու ենք նման վիճակներից մեկի մասին, որը կարող է կապված լինել սրտի ռիթմի հետ: Դա նախասրտերի ֆիբրիլյացիան է, կամ կարճ՝ նախասրտերի ֆիբրիլյացիան:

Ի՞նչ է նախասրտերի ֆիբրիլյացիան (AFib): Եկեք այն պարզ հասկանանք։

Պարզ ասած՝ նախասրտերի ֆիբրիլյացիան (ՆՖՖ) սրտի անկանոն բաբախյուն է, որը սկսվում է սրտի վերին խցիկներից (նաև կոչվում է նախասրտեր): Ավելի ճշգրիտ լինելու համար, ՆՖՖ ունեցող անձի էլեկտրական համակարգը ճիշտ չի աշխատում: Էլեկտրական ազդանշանները կարգավորված ձևով ուղարկելու փոխարեն, ինչպես սովորաբար պետք է, այն սկսում է միաժամանակ ուղարկել բազմաթիվ տարբեր ազդանշաններ: Պատկերացրեք մեծ նվագախումբ, բայց նվագախումբը ղեկավարող գլխավոր դիրիժորի փոխարեն, յուրաքանչյուր կողմում մի քանի մարդ է, որոնք միաժամանակ հրամաններ են տալիս: Այնուհետև երաժիշտները չգիտեն, թե ում լսել և ինչ նվագել: Ամբողջ երաժշտությունը խառնաշփոթ է և անհամաձայնեցված, այնպես չէ՞: Ահա թե ինչ է պատահում մեր սրտի վերին խցիկներին ՆՖՖ-ի դեպքում: Արդյունքում, սրտի վերին խցիկները (նախասրտերը) սկսում են բաբախել արագ, քաոսային ռիթմով: Արդյունքում, այս վերին խցիկները չեն կարող ճիշտ կծկվել և արյուն մղել ստորին խցիկներ (կոչվում են փորոքներ): Ստորին խցիկները, որոնք գործում են վերին խցիկներից եկող ազդանշանների վրա, նույնպես սկսում են անկանոն կծկվել: Ահա թե ինչու եք զգում, որ ձեր սիրտը արագ և անկանոն է բաբախում: Ձեր զգացած սրտի բաբախյունը իրականում գալիս է այս ստորին խոռոչների (փորոքների) կծկումից: Նախասրտերի ֆիբրիլյացիան կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների, ինչպիսիք են կաթվածը կամ սրտի անբավարարությունը: Ահա թե ինչու կարևոր է տեղյակ լինել դրա ախտանիշներից և խոսել ձեր բժշկի հետ ձեր անձնական ռիսկի գործոնների մասին:

Որո՞նք են AFib-ի ախտանիշները։ Ստուգեք, արդյոք դուք նույնպես դրանք ունեք։

Ակնկալվող նախասրտային ֆիթալգիայով տառապող բոլոր մարդիկ ախտանիշներ չեն ունենա։ Այնուամենայնիվ, կան որոշ տարածված ախտանիշներ՝
  • Տարօրինակ զգացողություն, կարծես թիթեռ է թռչում կրծքավանդակում կամ ձուկ, որը պայքարում է։ Երբեմն սիրտը կարող է ավելի արագ բաբախել, կարծես կրծքավանդակում բաբախում է (սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք «սրտի արագ զարկերակ »)։
  • Զգում եմ ծայրահեղ հոգնածություն։ Զգում եմ, որ չափազանց հոգնած եմ որևէ բան անելու համար։
  • Գլխապտույտ կամ թեթև գլխապտույտի զգացում։
  • Գիտակցության կորուստ (սինկոպ):
  • Դժվարացած շնչառություն (դիսպնոե): Զգացողություն կա, որ պարզապես խեղդվում եք:
  • Կրծքավանդակի ցավ (`)անգինա `):
Եթե ​​ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, ավելի լավ է դիմել բժշկի՝ խորհրդատվության համար։

Որքանո՞վ է լուրջ AFib-ը։

Անկախ նրանից՝ ախտանիշներ ունեք, թե ոչ, նախադաշտանային ֆոլիկուլիտը լուրջ վիճակ է, որը պետք է լուրջ ընդունել։ Դա նշանակում է, որ ձեր սրտի ռիթմը անկանոն է։ Երբ ձեր սիրտը նորմալ չի բաբախում, դուք ենթարկվում եք սրտում վտանգավոր արյան մակարդուկներ առաջացնելու ռիսկի։ Եթե այս մակարդուկները հասնում են կենսական օրգանների, ինչպիսին է ձեր ուղեղը, և խցանում են դրանք, կարող են լուրջ հիվանդություններ առաջացնել, ինչպիսին է կաթվածը։ Կարող են առաջանալ նաև այլ բարդություններ։
Եթե ​​ունեք AFib-ի ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։

Ե՞րբ պետք է անհապաղ դիմել բժշկական օգնության։

Որոշ դեպքերում, դուք կարող եք անհապաղ դիմել շտապօգնության բաժանմունք։ Դրանք ներառում են՝
  • Եթե ​​կրծքավանդակի ուժեղ ցավ ունեք։
  • Եթե ​​շնչելը շատ դժվար է դառնում։
  • Եթե ​​կորցնում եք գիտակցությունը կամ զգում եք, որ կորցնում եք գիտակցությունը։
Նման դեպքերում մի՛ մնացեք տանը, անմիջապես գնացեք հիվանդանոց։

Ի՞նչը կարող է առաջացնել AFib-ը։

Նախասրտերի ֆիբրիլյացիան հիմնականում առաջանում է սրտի հյուսվածքների և էլեկտրական համակարգի փոփոխություններից: Այս փոփոխությունների մի քանի հնարավոր պատճառներ կան.
  • Այլ սրտանոթային հիվանդություններ։ Օրինակ՝ սրտի իշեմիկ հիվանդություն , փականային հիվանդություն և սրտի անբավարարություն ։
  • Այլ բժշկական հիվանդություններ։ Բարձր արյան ճնշում, ճարպակալում, հիպերթիրեոզ, քրոնիկ երիկամային հիվանդություն և օբստրուկտիվ քնի ապնոէ ։
  • Գենետիկ տարբերակներ։ Վերջին հետազոտությունները պարզել են, որ որոշակի գենետիկ տարբերակներ կապված են նախադաշտանային ֆիթնեսի հետ։ Ահա թե ինչու որոշ երիտասարդներ նույնպես կարող են զարգացնել նախադաշտանային ֆիթնես։
  • Սրտի վիրահատություն։ Եթե դուք սրտի վիրահատություն եք տարել այլ պատճառով, նախասրտերի ֆիբրոզը կարող է սկսվել այդ վիրահատությունից հետո։ Նախասրտերի ֆիբրոզը կարող է առաջանալ նաև սրտի հետ կապ չունեցող այլ վիրահատություններից վերականգնման ընթացքում։

Ռիսկի գործոններ, որոնք մեծացնում են AFib-ի զարգացման ռիսկը

Եթե ​​դուք ունեք վերը նշված առողջական խնդիրներից որևէ մեկը, ապա դուք ավելի բարձր ռիսկի տակ եք նախասրտային ֆոլիկուլիտ զարգացնելու համար։ Կան մի քանի այլ ռիսկի գործոններ՝
  • Տարիքի աճ։ Ակնային նախասրտերի ֆիբրոմիելիտի զարգացման ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ, հատկապես 65 տարեկանից հետո։
  • Ալկոհոլի չափազանց օգտագործումը։Առաջարկվող սահմաններից ավելի շատ ալկոհոլ օգտագործելը, հատկապես միաժամանակ շատ ալկոհոլ խմելը, որը մենք դա անվանում ենք «չափից շատ խմելը» , նույնպես մեծացնում է նախադաշտանային ֆիթնեսի առաջացման ռիսկը։
  • Ծանր հիվանդություն։ Հիվանդությունները, որոնք բավականաչափ լուրջ են հոսպիտալացում պահանջելու համար (օրինակ՝ սեպսիս կամ ծանր COVID-19), մեծացնում են նախասրտային ֆիթալոզի առաջացման ռիսկը։
  • Ֆիզիկական ակտիվության պակաս։ Օրվա ընթացքում բավարար ֆիզիկական վարժություններ չանելը նույնպես կարող է լինել նախադաշտանային ֆիզկուլտուրայի պատճառ։
  • Ծայրահեղ ֆիզիկական վարժություններ։ Ֆիզիկական ակտիվությունը օգտակար է սրտի համար, բայց չափից շատ ֆիզիկական ակտիվությունը լավ չէ։ Մարդիկ, ովքեր տարիներ շարունակ օրական երեք ժամից ավելի են մարզվում, նույնպես ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում նախադաշտանային ֆիթնեսի զարգացման համար։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ճշգրիտ ախտորոշում AFib-ը։

Նախասրտերի ֆիզկուլտուրայի ախտորոշման համար օգտագործվող հիմնական թեստը էլեկտրասրտագրությունն է, որը հայտնի է նաև որպես ԷՍԳ (էլեկտրասրտագրություն) կամ ԷՍԳ: Սա ստեղծում է ձեր սրտով անցնող էլեկտրական ազդանշանների գրաֆիկը: Սա կարող է օգնել ձեզ տեսնել, թե արդյոք դուք ունեք նախասրտերի ֆիզկուլտուրա կամ այլ անկանոն սրտի բաբախյուններ (առիթմիաներ): Բացի այդ, ձեր բժիշկը կանի մի քանի այլ գործողություններ՝
  • Ձեզ կենթարկեն ֆիզիկական զննման և կհարցնեն ձեր բժշկական պատմության մասին։
  • Արյան անալիզներ են նշանակվում այլ վիճակների, մասնավորապես այն հիվանդությունների ստուգման համար, որոնք կարող են ազդել AFib-ի բուժման պլանի վրա:
  • Ձեզ կարող են խնդրել էխոկարդիոգրաֆիա (էխոկարդիոգրաֆիա) անցնել՝ սրտի կառուցվածքը և գործառույթը ստուգելու համար։
  • Ձեզ կարող են խնդրել 24 ժամ կամ ավելի կրել մոնիտոր («Հոլտերի մոնիտոր» կամ «սրտի իրադարձությունների մոնիտոր») , որը գրանցում է ձեր սրտի էլեկտրական ակտիվությունը ձեր ամենօրյա գործողությունների ընթացքում:

Կա՞ն AFib-ի տարբեր փուլեր:

Այո, նախադաշտանային ֆիզոֆրենիան «պրոգրեսիվող վիճակ» է: Սա նշանակում է, որ այն կարող է անցնել տարբեր փուլերով և ժամանակի ընթացքում վատթարանալ: Բժիշկները օգտագործում են այս փուլերը նախադաշտանային ֆիզոֆրենիան ախտորոշելիս և բուժելիս.
  • Սցենար 1. Նրանք, ովքեր AFib-ի ռիսկի տակ են («At risk for AFib»)
  • Դեպք 2. Նախա-ԱՖիբ (`Նախա-ԱՖիբ`)
  • Դեպք 3. ԱՖիբ (`AFib`)
  • Դեպք 4. Մշտական ​​​​AFib
Եկեք այս դեպքերից յուրաքանչյուրին մի փոքր ավելի մանրամասն անդրադառնանք։

Փուլ 1. ԱՖԲ-ի ռիսկի տակ

Սա նշանակում է, որ դուք ունեք որոշակի ռիսկի գործոններ, որոնք կարող են մեծացնել ձեր մոտ AFib-ի զարգացման հավանականությունը: Օրինակ՝
  • Բարձր արյան ճնշում
  • ճարպակալում
  • Շաքարային դիաբետ
  • Քնի ապնոէ
  • Ալկոհոլի չափազանց օգտագործումը
  • Սրտանոթային համակարգի վատ գործունեությունը
  • 65 տարեկանից բարձր
Եթե ​​դուք ունեք այս բաները, կարող եք ասել, որ դուք հակված եք նախադաշտանային ֆիթնես զարգացնելու։

Փուլ 2. Նախա-AFib

Այս պահին կարող են լինել որոշ փոփոխություններ ձեր սրտի էլեկտրական ակտիվության կամ կառուցվածքի մեջ: Սրանք մեծացնում են նախադաշտանային ֆիթնեսի զարգացման ռիսկը: Այս պահին բժիշկները ուշադրություն են դարձնում հետևյալ նշաններին.
  • Ատրիալ տախիկարդիա (արագ սրտի բաբախյուն)
  • Նախասրտերի թրթռոց
  • Ձախ և/կամ աջ նախասրտի մեծացում
  • Հաճախակի էկտոպիկ սրտի բաբախումներ
Բացի այդ, եթե դուք ունեք որոշակի բժշկական վիճակներ, որոնք կապված են նախադաշտանային ֆիթնեսի զարգացման ավելի բարձր ռիսկի հետ, ապա դուք նույնպես գտնվում եք այս երկրորդ փուլում: Օրինակներ՝
  • Սրտի կորոնար հիվանդություն
  • Սրտային անբավարարություն
  • Սրտի փականային հիվանդություն
  • Հիպերթիրեոզ
  • Հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա (սրտի մկանների կարծրացում)
  • Նյարդամկանային խանգարումներ

Փուլ 3։ ԱՖԲ

Եթե ​​ԷՍԳ թեստը հաստատում է, որ դուք ունեք նախասրտերի ֆիբրիլյացիա, ապա դուք գտնվում եք այս փուլում։ Սակայն այս փուլն ունի տարբեր ենթափուլեր։ Դուք կարող եք ունենալ ախտանիշներ, որոնք ինքնուրույն ի հայտ են գալիս և անցնում։ Կամ կարող եք ունենալ կայուն նախասրտերի ֆոլիկուլային բորբոքում՝ չնայած բուժմանը։ Նույնիսկ եթե ախտանիշները անհետանում են բուժումից հետո, դրանք կարող են հետագայում կրկին հայտնվել։ Ահա թե ինչու բժիշկները այս փուլը բաժանում են չորս ենթափուլերի՝
  • Ընդհատվող նախասրտային ֆիզոֆրենիա (պարոքսիզմալ նախասրտային ֆիզոֆրենիա). Ախտանիշները գալիս և անհետանում են: Յուրաքանչյուր դրվագ տևում է մեկ շաբաթից պակաս և հաճախ ինքնուրույն անհետանում է առանց բուժման: Դուք կարող եք դեռևս անհարմարություն զգալ այս կարճ ժամանակահատվածում: Դուք ավելի բարձր ռիսկի տակ եք կաթված ստանալու, քան նախասրտային ֆիզոֆրենիա չունեցող մարդիկ:
  • Մշտական ​​​​AFib. Ախտանիշները անընդհատ վերադառնում են, ինչը նշանակում է, որ դրանք վերադառնում են կրկին ու կրկին: Յուրաքանչյուր դրվագ տևում է մեկ շաբաթից ավելի: Այս վիճակը դադարեցնելու համար անհրաժեշտ է բուժում:
  • Երկարատև կայուն նախասրտային բորբոքում. ախտանիշները շարունակվում են մեկ տարի կամ ավելի։
  • ԱՖ հաջող աբլյացիայից հետո. ԱՖ-ն դադարել է վիրահատությունից կամ կաթետերի վրա հիմնված միջամտությունից հետո:
Երբ ձեզ մոտ AFib ախտորոշվի, դուք կարող եք անցնել այս ենթատիպերի միջև։ Օրինակ, հաջող աբլացիոն բուժումից կարճ ժամանակ անց դուք կարող եք ունենալ «Կայուն AFib»-ի կրկնություն։

Փուլ 4. Մշտական ​​​​AFib

Սա նշանակում է, որ դուք այլևս չեք փորձի ձեր նախասրտերի ֆիթալգիան կառավարելու բուժումներ, և որ դուք միշտ կլինեք նախասրտերի ֆիթալգիայի մեջ։ Այս որոշումը կայացնում եք դուք և ձեր բժիշկը միասին՝ ձեր իրավիճակից ելնելով։

Որո՞նք են AFib-ի բուժումները:

Նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի բուժումը կարող է ներառել հետևյալներից մեկը կամ մի քանիսը.
  • Կենսակերպի փոփոխություններ
  • Դեղորայք
  • Աբլացիոն թերապիա
  • Այլ բուժումներ
Եկեք նայենք սրանց։

Կենսակերպի փոփոխություններ

Սրանք այն բաներն են, որոնք կարող եք անել ամեն օր՝ նախասրտերի ֆիբրոզի վատթարացումը կանխելու համար: Այս կենսակերպի փոփոխությունները կարևոր են նախասրտերի ֆիբրոզի ցանկացած պահի, նույնիսկ երբ դուք որևէ ախտանիշ չունեք: Ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ հետևյալ հարցերում.
  • Պահպանեք առողջ քաշ ինքներդ ձեզ համար։
  • Սահմանափակեք ալկոհոլի օգտագործումը։
  • Խուսափեք ծխախոտային արտադրանքի օգտագործումից։
  • Զբաղվեք ֆիզիկական ակտիվության առաջարկվող քանակով։
  • Վերահսկեք այն հիվանդությունները, որոնք մեծացնում են նախադաշտանային ֆիթալոզի առաջացման ռիսկը, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը, ճարպակալումը, օբստրուկտիվ քնի ապնոէն և շաքարախտը։

Դեղորայք

Ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել՝ սրտի հաճախությունը և/կամ սրտի ռիթմը կարգավորելու համար: Այս դեղորայքը կարող է օգնել կանխել սրտի վնասումը և նվազեցնել ախտանիշները, որոնք ձեզ անհարմարություն կամ անհանգստություն են պատճառում: Նրանք կարող են նաև դեղորայք նշանակել՝ կաթվածի պատճառ հանդիսացող արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը նվազեցնելու համար: ԱՖ-ի դեպքում անհրաժեշտ դեղորայքը կարող է ժամանակի ընթացքում փոխվել: Սովորաբար, եթե դուք կաթվածի ռիսկի տակ եք, ապա անհրաժեշտ է ընդունել արյան նոսրացնողներ (հակակոագուլյանտներ) : Բժիշկները ամենից հաճախ նշանակում են բանավոր հակակոագուլյանտներ (DOAC): Օրինակներ՝
  • Ապիկսաբան
  • Ռիվարոքսաբան
  • Դաբիգատրան
  • Էդոքսաբան
Որոշ դեպքերում, «DOAC»-ների փոխարեն նշանակվում է «վարֆարին» կոչվող դեղամիջոցը: Սրտի հաճախականությունը կարգավորող դեղամիջոցներից են՝
  • «Կարվեդիլոլ»
  • Դիգոքսին
  • Դիլթիազեմ
  • «Մետոպրոլոլ»
  • Վերապամիլ
Սրանք այն դեղամիջոցներն են, որոնք օգնում են ձեր սրտին բաբախել նորմալ (սինուսային) ռիթմով.
  • Ամիոդարոն
  • Դոֆետիլիդ
  • «Դրոնեդարոն»
  • `Ֆլեկաինիդ`
  • «Պրոպաֆենոն»
Մի մոռացեք, որ այս բոլոր դեղամիջոցները պետք է օգտագործվեն միայն բժշկի նշանակման համաձայն:

Աբլացիոն թերապիա (Աբլացիա նախասրտերի ֆրիբիտի դեպքում)

ԱՖ-ի դեպքում աբլյացիան ընդհանուր տերմին է այն բուժումների խմբի համար, որոնք սրտում սպիական հյուսվածք են առաջացնում: Չնայած մենք սովորաբար սպիական հյուսվածքը համարում ենք վնասակար մի բան, այս դեպքում այս սպիական հյուսվածքը օգնում է սրտի էլեկտրական համակարգին ճիշտ աշխատել: Այս սպիական հյուսվածքը արգելափակում է աննորմալ էլեկտրական ազդանշանները և օգնում է սրտին նորմալ ռիթմով բաբախել: ԱՖ-ի դեպքում ձեր սրտաբանը կարող է առաջարկել հետևյալ հատուկ բուժումները.
  • Կաթետերային աբլացիա. Սա նվազագույն ինվազիվ բուժում է: Վիրաբույժը բարակ խողովակներ (կաթետերներ) է մտցնում արյան անոթների միջով դեպի սիրտ:Թոքային երակի մեկուսացման (ԹԵԻ) աբլացիան կաթետերային աբլացիայի հատուկ տեսակ է, որն առավել հաճախ կիրառվում է նախադաշտանային ֆիթնեսի դեպքում։
  • Լաբիրինթոսային պրոցեդուրա. Կոչվում է նաև վիրաբուժական աբլացիա, այս պրոցեդուրան ներառում է վիրաբույժի կողմից սպիական հյուսվածքի լաբիրինթոսանման նախշերի ստեղծում, որոնք արգելափակում են աննորմալ ազդանշանները: Այս վիրաբուժական աբլացիան սովորաբար կատարվում է սրտի վիրահատության հետ միաժամանակ՝ այլ պատճառով (օրինակ՝ կորոնար շնչերակային շտամ կամ փականի վիրահատություն):

Այլ բուժումներ

Կան AFib-ի բուժման մի քանի այլ եղանակներ՝
  • Կարդիովերսիա. բժիշկը օգտագործում է սարք (դեֆիբրիլյատոր) կամ դեղորայք՝ սրտի ռիթմը նորմալ վիճակի բերելու համար։
  • Ձախ նախասրտի (ՁՆԱ) փակում. Եթե դուք չեք կարողանում հանդուրժել արյան նոսրացնող դեղամիջոցները, կարող եք դիմել ձախ նախասրտի խցանման սարքի՝ կաթվածի ռիսկը նվազեցնելու համար: Այս ընթացակարգը փակում է սրտի մի փոքրիկ պարկ, որտեղ հեշտությամբ կարող են առաջանալ արյան մակարդուկներ:

Արդյո՞ք սիրտը կվերադառնա նորմալ վիճակի նախադաշտանային ֆիթալոզիայից հետո։ Կա՞ արդյոք լիարժեք բուժում։

Այո, երբեմն ձեր սիրտը կարող է ինքնուրույն վերադառնալ նորմալ ռիթմի: Ահա թե ինչ է պատահում «պարոքսիզմալ նախասրտային ֆիթալգիա» ունեցող մարդկանց հետ: Եթե դուք ունեք «մշտական» կամ «երկարատև նախասրտային ֆիթալգիա», ապա ձեզ անհրաժեշտ կլինի բուժում՝ վիճակը դադարեցնելու համար:
Սակայն կարևոր է իմանալ, որ AFib-ի համար բուժում չկա։ Երբ դուք ունեք այն, դա ձեզ համար ամբողջ կյանքի համար է։
Ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ կառավարել այս վիճակը: Բուժումը կարող է նվազեցնել ինսուլտի ռիսկը և մեղմացնել ախտանիշների ծանրությունը:

Որքա՞ն ժամանակ կարող եք ապրել AFib-ով։

2024 թվականին հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ նախադաշտանային ֆիզկուլտուրա ունեցող մարդիկ ունեն ավելի կարճ կյանքի տևողություն, քան առանց նախադաշտանային ֆիզկուլտուրայի մարդիկ։ Նրանց կյանքի տևողությունից կորցրած տարիների քանակը կախված է ախտորոշման պահին նրանց տարիքից։ Որքան երիտասարդ են նրանք ախտորոշման պահին, այնքան կարճ է նրանց կյանքի տևողությունը և այնքան շատ տարիներ են կորցնում՝ համեմատած նախադաշտանային ֆիզկուլտուրա չունեցող իրենց հասակակիցների հետ։ Սակայն հիշեք, որ վիճակագրությունը պատմում է պատմության միայն մեկ կողմը։ Ձեր բժշկական թիմի հետ սերտորեն համագործակցելով նախադաշտանային ֆիզկուլտուրայի և ցանկացած այլ բժշկական խնդրի կառավարման համար՝ դուք ունեք երկար կյանք ապրելու լավագույն հնարավորություն։

Ինչպե՞ս պետք է հոգ տանեմ իմ մասին։

Նույն սովորությունները, որոնք նվազեցնում են նախադաշտանային ֆիթնեսի զարգացման ռիսկը, կօգնեն ձեզ առողջ մնալ նույնիսկ այն ժամանակ, երբ դուք ունեք նախադաշտանային ֆիթնես։
  • Սննդարար սնունդ ուտելը և շաբաթական հինգ օր 30 րոպե ֆիզիկական ակտիվությունը շատ օգտակար է սրտի համար: Որպեսզի մարզվելը հեշտ լինի, կարող եք այն բաժանել 10 րոպեանոց մասերի:
  • Ծխախոտից և ալկոհոլից հրաժարվելը նույնպես շատ օգտակար է սրտի համար։
Այս բաներին ճիշտ հետևելը մեծապես կօգնի ձեզ առողջ կյանքով ապրել նույնիսկ AFib-ի դեպքում։

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Դրա համար սահմանված ժամանակացույց չկա: Դա ամբողջությամբ կախված է ձեր ախտանիշներից, բուժման ծրագրից և նրանից, թե արդյոք ձեզ անհրաժեշտ են հետագա հետազոտություններ որևէ բուժումից հետո: Հետևաբար, կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ և միասին մշակել պլան:
  • Մասնակցեք ձեր բոլոր նշանակված հանդիպումներին։
  • Պահեք ձեր ընդունած դեղերի ցանկը և այն ձեզ հետ բերեք բժշկի մոտ յուրաքանչյուր այցելության ժամանակ։ Լավ կլինի նաև ցանկը պահել ձեր պայուսակում, քանի որ այն կարող է շատ օգտակար լինել արտակարգ իրավիճակներում։
  • Յուրաքանչյուր հանդիպման ժամանակ տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ունեցած ցանկացած նոր ախտանիշի կամ խնդրի մասին (օրինակ՝ դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունների):
  • Միշտ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ՝ նախքան առանց դեղատոմսի վաճառվող (OTC) դեղամիջոցներ, օրինակ՝ մրսածության և գրիպի դեմ դեղամիջոցներ, ինչպես նաև սննդային հավելումներ ընդունելը, քանի որ այդ դեղամիջոցները երբեմն կարող են ազդել ձեր սրտի զարկերի հաճախականության վրա կամ փոխազդել ձեր ընդունած դեղամիջոցների հետ։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տալ բժշկին։

Ահա մի քանի հարցեր, որոնք կարող եք տալ ձեր բժշկին.
  • Ինչպե՞ս կարող եմ նվազեցնել ռիսկի գործոնները։
  • Կարո՞ղ եք օգնել ինձ կապվել դիետոլոգի հետ։
  • Կարո՞ղ եք խորհուրդ տալ այս ոլորտում առողջության և ֆիթնեսի որևէ ծրագիր։
  • Ո՞ր փուլում է իմ AFib-ը։
  • Ո՞ր բուժումներն են ինձ համար լավագույնը։
  • Որո՞նք են բուժման հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։
Նման հարցեր տվեք՝ ձեր իրավիճակն ավելի լավ հասկանալու համար։

Կարո՞ղ եմ տանը ստուգել AFib-ը։

Եթե ​​կարծում եք, որ ունեք նախասրտերի ֆիթրոֆիբի ախտանիշներ, կարևոր է անմիջապես խոսել ձեր բժշկի հետ և ասել, թե ինչպես եք զգում: Բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ ստուգել ձեր զարկերակը: Եթե այն անկանոն կամ թույլ է, դա կարող է նշան լինել, որ դուք ունեք նախասրտերի ֆիթրոֆիա: Սակայն երբեմն դուք կարող եք չնկատել ձեր զարկերակի որևէ փոփոխություն, հատկապես, եթե ձեր նախասրտերի ֆիթրոֆիան ծանր չէ: Փոխարենը, դուք կարող եք պարզապես հոգնածություն կամ շնչառության պակաս զգալ: Դուք կարող է չկարողանաք ասել, թե արդյոք ձեր ախտանիշները պայմանավորված են նախասրտերի ֆիթրոֆիայով, թե այլ բանով: Ահա թե ինչու կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ: Դուք երբեք չեք կարող ինքներդ ձեզ ախտորոշել նախասրտերի ֆիթրոֆիա:

Որքա՞ն տարածված է AFib-ը։

Աշխարհում 55 տարեկանից բարձր ավելի քան 33 միլիոն մարդու մոտ ախտորոշվել է նախադաշտանային ֆիզոֆրենիա։ Միայն Միացյալ Նահանգներում մինչև 2030 թվականը կանխատեսվում է, որ 12 միլիոն մարդ կունենա նախադաշտանային ֆիզոֆրենիա։ Միացյալ Նահանգներում նախադաշտանային ֆիզոֆրենիան ամեն տարի մոտ կես միլիոն հոսպիտալացման պատճառ է դառնում, և դրանից մահացությունների թիվը տարեցտարի աճում է։ Նախադաշտանային ֆիզոֆրենիա ունենալու մասին իմանալը կարող է վախեցնող, շփոթեցնող կամ ճնշող լինել։ Բայց դուք միայնակ չեք։ Դուք միլիոնավոր մարդկանցից մեկն եք, ովքեր սովորում են նախադաշտանային ֆիզոֆրենիան կառավարելու նոր եղանակներ՝ միևնույն ժամանակ ապրելով երջանիկ կյանքով։ Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ավելին պատմել բուժման տարբերակների, ռեսուրսների և աջակցության համայնքների մասին։

Ամփոփելով (ուղերձ՝ տանելու համար)

Լավ, հուսով եմ՝ հիմա ավելի լավ պատկերացում ունեք, թե ինչ AFib-ի մասին ենք խոսում։
ԱՖ-ն անկանոն սրտի բաբախյուն է։ Այն կարող է լուրջ լինել, բայց եթե ճիշտ կառավարվի, կարող եք առողջ կյանքով ապրել։
  • Ուշադիր եղեք ախտանիշների նկատմամբ։ Եթե հաճախակի կրծքավանդակի ցավ եք զգում, ուժեղ հոգնածություն կամ գլխապտույտ, դիմեք բժշկի։
  • Նվազեցրեք ռիսկի գործոնները։ Ապրեք առողջ ապրելակերպ։
  • Հետևեք բուժմանը ճիշտ այնպես, ինչպես բժիշկն է նշանակել։ Ժամանակին ընդունեք ձեր դեղորայքը և անցեք նշանակված հետազոտությունները։
  • Դուք միայնակ չեք։ Կան շատ մարդիկ, ովքեր ապրում են այս հիվանդությամբ։ Խնդրեք օգնություն, եթե դրա կարիքը ունեք։
Սրտի մասին հոգ տանելը շատ կարևոր է ձեր ընդհանուր առողջության համար, ուստի լավ գաղափար է տեղյակ լինել այս տեղեկատվությանը։
Սրտի արագացում, անկանոն սրտխփոց, նախասրտերի ֆիբրիլյացիա, նախասրտերի ֆիթիլյացիա, սրտի հիվանդություն, ինսուլտի ռիսկ, սրտի կաթված, նախասրտերի ֆիթիլյացիայի ախտանիշներ, նախասրտերի ֆիթիլյացիայի բուժում, սրտի արագացում
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 1 + 1 =
Ձեր սիրտը երբեմն խելագարվո՞ւմ է։ Հնարավո՞ր է, որ դա նախասրտերի ֆիբրիլյացիա (ՆՖԹ) լինի։ Եկեք խոսենք։

Ձեր սիրտը երբեմն խելագարվո՞ւմ է։ Հնարավո՞ր է, որ դա նախասրտերի ֆիբրիլյացիա (ՆՖԹ) լինի։ Եկեք խոսենք։

Դուք երբևէ հանկարծակի զգացե՞լ եք ձեր սրտի բաբախյունի տարօրինակ, տարօրինակ փոփոխություն: Գուցե ձեր սիրտը պարզապես խելագարի պես է բաբախում, կամ զգացողություն է առաջանում, որ այն կանգ է առնում, ապա նորից սկսում է բաբախել: Չնայած մենք շատ չենք մտածում այս բաների մասին, երբեմն դրանք կարող են առողջական խնդրի նշան լինել: Այսօր մենք խոսելու ենք նման վիճակներից մեկի մասին, որը կարող է կապված լինել սրտի ռիթմի հետ: Դա նախասրտերի ֆիբրիլյացիան է, կամ կարճ՝ նախասրտերի ֆիբրիլյացիան:

Ի՞նչ է նախասրտերի ֆիբրիլյացիան (AFib): Եկեք այն պարզ հասկանանք։

Պարզ ասած՝ նախասրտերի ֆիբրիլյացիան (ՆՖՖ) սրտի անկանոն բաբախյուն է, որը սկսվում է սրտի վերին խցիկներից (նաև կոչվում է նախասրտեր): Ավելի ճշգրիտ լինելու համար, ՆՖՖ ունեցող անձի էլեկտրական համակարգը ճիշտ չի աշխատում: Էլեկտրական ազդանշանները կարգավորված ձևով ուղարկելու փոխարեն, ինչպես սովորաբար պետք է, այն սկսում է միաժամանակ ուղարկել բազմաթիվ տարբեր ազդանշաններ: Պատկերացրեք մեծ նվագախումբ, բայց նվագախումբը ղեկավարող գլխավոր դիրիժորի փոխարեն, յուրաքանչյուր կողմում մի քանի մարդ է, որոնք միաժամանակ հրամաններ են տալիս: Այնուհետև երաժիշտները չգիտեն, թե ում լսել և ինչ նվագել: Ամբողջ երաժշտությունը խառնաշփոթ է և անհամաձայնեցված, այնպես չէ՞: Ահա թե ինչ է պատահում մեր սրտի վերին խցիկներին ՆՖՖ-ի դեպքում: Արդյունքում, սրտի վերին խցիկները (նախասրտերը) սկսում են բաբախել արագ, քաոսային ռիթմով: Արդյունքում, այս վերին խցիկները չեն կարող ճիշտ կծկվել և արյուն մղել ստորին խցիկներ (կոչվում են փորոքներ): Ստորին խցիկները, որոնք գործում են վերին խցիկներից եկող ազդանշանների վրա, նույնպես սկսում են անկանոն կծկվել: Ահա թե ինչու եք զգում, որ ձեր սիրտը արագ և անկանոն է բաբախում: Ձեր զգացած սրտի բաբախյունը իրականում գալիս է այս ստորին խոռոչների (փորոքների) կծկումից: Նախասրտերի ֆիբրիլյացիան կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների, ինչպիսիք են կաթվածը կամ սրտի անբավարարությունը: Ահա թե ինչու կարևոր է տեղյակ լինել դրա ախտանիշներից և խոսել ձեր բժշկի հետ ձեր անձնական ռիսկի գործոնների մասին:

Որո՞նք են AFib-ի ախտանիշները։ Ստուգեք, արդյոք դուք նույնպես դրանք ունեք։

Ակնկալվող նախասրտային ֆիթալգիայով տառապող բոլոր մարդիկ ախտանիշներ չեն ունենա։ Այնուամենայնիվ, կան որոշ տարածված ախտանիշներ՝
  • Տարօրինակ զգացողություն, կարծես թիթեռ է թռչում կրծքավանդակում կամ ձուկ, որը պայքարում է։ Երբեմն սիրտը կարող է ավելի արագ բաբախել, կարծես կրծքավանդակում բաբախում է (սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք «սրտի արագ զարկերակ »)։
  • Զգում եմ ծայրահեղ հոգնածություն։ Զգում եմ, որ չափազանց հոգնած եմ որևէ բան անելու համար։
  • Գլխապտույտ կամ թեթև գլխապտույտի զգացում։
  • Գիտակցության կորուստ (սինկոպ):
  • Դժվարացած շնչառություն (դիսպնոե): Զգացողություն կա, որ պարզապես խեղդվում եք:
  • Կրծքավանդակի ցավ (`)անգինա `):
Եթե ​​ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, ավելի լավ է դիմել բժշկի՝ խորհրդատվության համար։

Որքանո՞վ է լուրջ AFib-ը։

Անկախ նրանից՝ ախտանիշներ ունեք, թե ոչ, նախադաշտանային ֆոլիկուլիտը լուրջ վիճակ է, որը պետք է լուրջ ընդունել։ Դա նշանակում է, որ ձեր սրտի ռիթմը անկանոն է։ Երբ ձեր սիրտը նորմալ չի բաբախում, դուք ենթարկվում եք սրտում վտանգավոր արյան մակարդուկներ առաջացնելու ռիսկի։ Եթե այս մակարդուկները հասնում են կենսական օրգանների, ինչպիսին է ձեր ուղեղը, և խցանում են դրանք, կարող են լուրջ հիվանդություններ առաջացնել, ինչպիսին է կաթվածը։ Կարող են առաջանալ նաև այլ բարդություններ։
Եթե ​​ունեք AFib-ի ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։

Ե՞րբ պետք է անհապաղ դիմել բժշկական օգնության։

Որոշ դեպքերում, դուք կարող եք անհապաղ դիմել շտապօգնության բաժանմունք։ Դրանք ներառում են՝
  • Եթե ​​կրծքավանդակի ուժեղ ցավ ունեք։
  • Եթե ​​շնչելը շատ դժվար է դառնում։
  • Եթե ​​կորցնում եք գիտակցությունը կամ զգում եք, որ կորցնում եք գիտակցությունը։
Նման դեպքերում մի՛ մնացեք տանը, անմիջապես գնացեք հիվանդանոց։

Ի՞նչը կարող է առաջացնել AFib-ը։

Նախասրտերի ֆիբրիլյացիան հիմնականում առաջանում է սրտի հյուսվածքների և էլեկտրական համակարգի փոփոխություններից: Այս փոփոխությունների մի քանի հնարավոր պատճառներ կան.
  • Այլ սրտանոթային հիվանդություններ։ Օրինակ՝ սրտի իշեմիկ հիվանդություն , փականային հիվանդություն և սրտի անբավարարություն ։
  • Այլ բժշկական հիվանդություններ։ Բարձր արյան ճնշում, ճարպակալում, հիպերթիրեոզ, քրոնիկ երիկամային հիվանդություն և օբստրուկտիվ քնի ապնոէ ։
  • Գենետիկ տարբերակներ։ Վերջին հետազոտությունները պարզել են, որ որոշակի գենետիկ տարբերակներ կապված են նախադաշտանային ֆիթնեսի հետ։ Ահա թե ինչու որոշ երիտասարդներ նույնպես կարող են զարգացնել նախադաշտանային ֆիթնես։
  • Սրտի վիրահատություն։ Եթե դուք սրտի վիրահատություն եք տարել այլ պատճառով, նախասրտերի ֆիբրոզը կարող է սկսվել այդ վիրահատությունից հետո։ Նախասրտերի ֆիբրոզը կարող է առաջանալ նաև սրտի հետ կապ չունեցող այլ վիրահատություններից վերականգնման ընթացքում։

Ռիսկի գործոններ, որոնք մեծացնում են AFib-ի զարգացման ռիսկը

Եթե ​​դուք ունեք վերը նշված առողջական խնդիրներից որևէ մեկը, ապա դուք ավելի բարձր ռիսկի տակ եք նախասրտային ֆոլիկուլիտ զարգացնելու համար։ Կան մի քանի այլ ռիսկի գործոններ՝
  • Տարիքի աճ։ Ակնային նախասրտերի ֆիբրոմիելիտի զարգացման ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ, հատկապես 65 տարեկանից հետո։
  • Ալկոհոլի չափազանց օգտագործումը։Առաջարկվող սահմաններից ավելի շատ ալկոհոլ օգտագործելը, հատկապես միաժամանակ շատ ալկոհոլ խմելը, որը մենք դա անվանում ենք «չափից շատ խմելը» , նույնպես մեծացնում է նախադաշտանային ֆիթնեսի առաջացման ռիսկը։
  • Ծանր հիվանդություն։ Հիվանդությունները, որոնք բավականաչափ լուրջ են հոսպիտալացում պահանջելու համար (օրինակ՝ սեպսիս կամ ծանր COVID-19), մեծացնում են նախասրտային ֆիթալոզի առաջացման ռիսկը։
  • Ֆիզիկական ակտիվության պակաս։ Օրվա ընթացքում բավարար ֆիզիկական վարժություններ չանելը նույնպես կարող է լինել նախադաշտանային ֆիզկուլտուրայի պատճառ։
  • Ծայրահեղ ֆիզիկական վարժություններ։ Ֆիզիկական ակտիվությունը օգտակար է սրտի համար, բայց չափից շատ ֆիզիկական ակտիվությունը լավ չէ։ Մարդիկ, ովքեր տարիներ շարունակ օրական երեք ժամից ավելի են մարզվում, նույնպես ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում նախադաշտանային ֆիթնեսի զարգացման համար։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ճշգրիտ ախտորոշում AFib-ը։

Նախասրտերի ֆիզկուլտուրայի ախտորոշման համար օգտագործվող հիմնական թեստը էլեկտրասրտագրությունն է, որը հայտնի է նաև որպես ԷՍԳ (էլեկտրասրտագրություն) կամ ԷՍԳ: Սա ստեղծում է ձեր սրտով անցնող էլեկտրական ազդանշանների գրաֆիկը: Սա կարող է օգնել ձեզ տեսնել, թե արդյոք դուք ունեք նախասրտերի ֆիզկուլտուրա կամ այլ անկանոն սրտի բաբախյուններ (առիթմիաներ): Բացի այդ, ձեր բժիշկը կանի մի քանի այլ գործողություններ՝
  • Ձեզ կենթարկեն ֆիզիկական զննման և կհարցնեն ձեր բժշկական պատմության մասին։
  • Արյան անալիզներ են նշանակվում այլ վիճակների, մասնավորապես այն հիվանդությունների ստուգման համար, որոնք կարող են ազդել AFib-ի բուժման պլանի վրա:
  • Ձեզ կարող են խնդրել էխոկարդիոգրաֆիա (էխոկարդիոգրաֆիա) անցնել՝ սրտի կառուցվածքը և գործառույթը ստուգելու համար։
  • Ձեզ կարող են խնդրել 24 ժամ կամ ավելի կրել մոնիտոր («Հոլտերի մոնիտոր» կամ «սրտի իրադարձությունների մոնիտոր») , որը գրանցում է ձեր սրտի էլեկտրական ակտիվությունը ձեր ամենօրյա գործողությունների ընթացքում:

Կա՞ն AFib-ի տարբեր փուլեր:

Այո, նախադաշտանային ֆիզոֆրենիան «պրոգրեսիվող վիճակ» է: Սա նշանակում է, որ այն կարող է անցնել տարբեր փուլերով և ժամանակի ընթացքում վատթարանալ: Բժիշկները օգտագործում են այս փուլերը նախադաշտանային ֆիզոֆրենիան ախտորոշելիս և բուժելիս.
  • Սցենար 1. Նրանք, ովքեր AFib-ի ռիսկի տակ են («At risk for AFib»)
  • Դեպք 2. Նախա-ԱՖիբ (`Նախա-ԱՖիբ`)
  • Դեպք 3. ԱՖիբ (`AFib`)
  • Դեպք 4. Մշտական ​​​​AFib
Եկեք այս դեպքերից յուրաքանչյուրին մի փոքր ավելի մանրամասն անդրադառնանք։

Փուլ 1. ԱՖԲ-ի ռիսկի տակ

Սա նշանակում է, որ դուք ունեք որոշակի ռիսկի գործոններ, որոնք կարող են մեծացնել ձեր մոտ AFib-ի զարգացման հավանականությունը: Օրինակ՝
  • Բարձր արյան ճնշում
  • ճարպակալում
  • Շաքարային դիաբետ
  • Քնի ապնոէ
  • Ալկոհոլի չափազանց օգտագործումը
  • Սրտանոթային համակարգի վատ գործունեությունը
  • 65 տարեկանից բարձր
Եթե ​​դուք ունեք այս բաները, կարող եք ասել, որ դուք հակված եք նախադաշտանային ֆիթնես զարգացնելու։

Փուլ 2. Նախա-AFib

Այս պահին կարող են լինել որոշ փոփոխություններ ձեր սրտի էլեկտրական ակտիվության կամ կառուցվածքի մեջ: Սրանք մեծացնում են նախադաշտանային ֆիթնեսի զարգացման ռիսկը: Այս պահին բժիշկները ուշադրություն են դարձնում հետևյալ նշաններին.
  • Ատրիալ տախիկարդիա (արագ սրտի բաբախյուն)
  • Նախասրտերի թրթռոց
  • Ձախ և/կամ աջ նախասրտի մեծացում
  • Հաճախակի էկտոպիկ սրտի բաբախումներ
Բացի այդ, եթե դուք ունեք որոշակի բժշկական վիճակներ, որոնք կապված են նախադաշտանային ֆիթնեսի զարգացման ավելի բարձր ռիսկի հետ, ապա դուք նույնպես գտնվում եք այս երկրորդ փուլում: Օրինակներ՝
  • Սրտի կորոնար հիվանդություն
  • Սրտային անբավարարություն
  • Սրտի փականային հիվանդություն
  • Հիպերթիրեոզ
  • Հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա (սրտի մկանների կարծրացում)
  • Նյարդամկանային խանգարումներ

Փուլ 3։ ԱՖԲ

Եթե ​​ԷՍԳ թեստը հաստատում է, որ դուք ունեք նախասրտերի ֆիբրիլյացիա, ապա դուք գտնվում եք այս փուլում։ Սակայն այս փուլն ունի տարբեր ենթափուլեր։ Դուք կարող եք ունենալ ախտանիշներ, որոնք ինքնուրույն ի հայտ են գալիս և անցնում։ Կամ կարող եք ունենալ կայուն նախասրտերի ֆոլիկուլային բորբոքում՝ չնայած բուժմանը։ Նույնիսկ եթե ախտանիշները անհետանում են բուժումից հետո, դրանք կարող են հետագայում կրկին հայտնվել։ Ահա թե ինչու բժիշկները այս փուլը բաժանում են չորս ենթափուլերի՝
  • Ընդհատվող նախասրտային ֆիզոֆրենիա (պարոքսիզմալ նախասրտային ֆիզոֆրենիա). Ախտանիշները գալիս և անհետանում են: Յուրաքանչյուր դրվագ տևում է մեկ շաբաթից պակաս և հաճախ ինքնուրույն անհետանում է առանց բուժման: Դուք կարող եք դեռևս անհարմարություն զգալ այս կարճ ժամանակահատվածում: Դուք ավելի բարձր ռիսկի տակ եք կաթված ստանալու, քան նախասրտային ֆիզոֆրենիա չունեցող մարդիկ:
  • Մշտական ​​​​AFib. Ախտանիշները անընդհատ վերադառնում են, ինչը նշանակում է, որ դրանք վերադառնում են կրկին ու կրկին: Յուրաքանչյուր դրվագ տևում է մեկ շաբաթից ավելի: Այս վիճակը դադարեցնելու համար անհրաժեշտ է բուժում:
  • Երկարատև կայուն նախասրտային բորբոքում. ախտանիշները շարունակվում են մեկ տարի կամ ավելի։
  • ԱՖ հաջող աբլյացիայից հետո. ԱՖ-ն դադարել է վիրահատությունից կամ կաթետերի վրա հիմնված միջամտությունից հետո:
Երբ ձեզ մոտ AFib ախտորոշվի, դուք կարող եք անցնել այս ենթատիպերի միջև։ Օրինակ, հաջող աբլացիոն բուժումից կարճ ժամանակ անց դուք կարող եք ունենալ «Կայուն AFib»-ի կրկնություն։

Փուլ 4. Մշտական ​​​​AFib

Սա նշանակում է, որ դուք այլևս չեք փորձի ձեր նախասրտերի ֆիթալգիան կառավարելու բուժումներ, և որ դուք միշտ կլինեք նախասրտերի ֆիթալգիայի մեջ։ Այս որոշումը կայացնում եք դուք և ձեր բժիշկը միասին՝ ձեր իրավիճակից ելնելով։

Որո՞նք են AFib-ի բուժումները:

Նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի բուժումը կարող է ներառել հետևյալներից մեկը կամ մի քանիսը.
  • Կենսակերպի փոփոխություններ
  • Դեղորայք
  • Աբլացիոն թերապիա
  • Այլ բուժումներ
Եկեք նայենք սրանց։

Կենսակերպի փոփոխություններ

Սրանք այն բաներն են, որոնք կարող եք անել ամեն օր՝ նախասրտերի ֆիբրոզի վատթարացումը կանխելու համար: Այս կենսակերպի փոփոխությունները կարևոր են նախասրտերի ֆիբրոզի ցանկացած պահի, նույնիսկ երբ դուք որևէ ախտանիշ չունեք: Ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ հետևյալ հարցերում.
  • Պահպանեք առողջ քաշ ինքներդ ձեզ համար։
  • Սահմանափակեք ալկոհոլի օգտագործումը։
  • Խուսափեք ծխախոտային արտադրանքի օգտագործումից։
  • Զբաղվեք ֆիզիկական ակտիվության առաջարկվող քանակով։
  • Վերահսկեք այն հիվանդությունները, որոնք մեծացնում են նախադաշտանային ֆիթալոզի առաջացման ռիսկը, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը, ճարպակալումը, օբստրուկտիվ քնի ապնոէն և շաքարախտը։

Դեղորայք

Ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել՝ սրտի հաճախությունը և/կամ սրտի ռիթմը կարգավորելու համար: Այս դեղորայքը կարող է օգնել կանխել սրտի վնասումը և նվազեցնել ախտանիշները, որոնք ձեզ անհարմարություն կամ անհանգստություն են պատճառում: Նրանք կարող են նաև դեղորայք նշանակել՝ կաթվածի պատճառ հանդիսացող արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը նվազեցնելու համար: ԱՖ-ի դեպքում անհրաժեշտ դեղորայքը կարող է ժամանակի ընթացքում փոխվել: Սովորաբար, եթե դուք կաթվածի ռիսկի տակ եք, ապա անհրաժեշտ է ընդունել արյան նոսրացնողներ (հակակոագուլյանտներ) : Բժիշկները ամենից հաճախ նշանակում են բանավոր հակակոագուլյանտներ (DOAC): Օրինակներ՝
  • Ապիկսաբան
  • Ռիվարոքսաբան
  • Դաբիգատրան
  • Էդոքսաբան
Որոշ դեպքերում, «DOAC»-ների փոխարեն նշանակվում է «վարֆարին» կոչվող դեղամիջոցը: Սրտի հաճախականությունը կարգավորող դեղամիջոցներից են՝
  • «Կարվեդիլոլ»
  • Դիգոքսին
  • Դիլթիազեմ
  • «Մետոպրոլոլ»
  • Վերապամիլ
Սրանք այն դեղամիջոցներն են, որոնք օգնում են ձեր սրտին բաբախել նորմալ (սինուսային) ռիթմով.
  • Ամիոդարոն
  • Դոֆետիլիդ
  • «Դրոնեդարոն»
  • `Ֆլեկաինիդ`
  • «Պրոպաֆենոն»
Մի մոռացեք, որ այս բոլոր դեղամիջոցները պետք է օգտագործվեն միայն բժշկի նշանակման համաձայն:

Աբլացիոն թերապիա (Աբլացիա նախասրտերի ֆրիբիտի դեպքում)

ԱՖ-ի դեպքում աբլյացիան ընդհանուր տերմին է այն բուժումների խմբի համար, որոնք սրտում սպիական հյուսվածք են առաջացնում: Չնայած մենք սովորաբար սպիական հյուսվածքը համարում ենք վնասակար մի բան, այս դեպքում այս սպիական հյուսվածքը օգնում է սրտի էլեկտրական համակարգին ճիշտ աշխատել: Այս սպիական հյուսվածքը արգելափակում է աննորմալ էլեկտրական ազդանշանները և օգնում է սրտին նորմալ ռիթմով բաբախել: ԱՖ-ի դեպքում ձեր սրտաբանը կարող է առաջարկել հետևյալ հատուկ բուժումները.
  • Կաթետերային աբլացիա. Սա նվազագույն ինվազիվ բուժում է: Վիրաբույժը բարակ խողովակներ (կաթետերներ) է մտցնում արյան անոթների միջով դեպի սիրտ:Թոքային երակի մեկուսացման (ԹԵԻ) աբլացիան կաթետերային աբլացիայի հատուկ տեսակ է, որն առավել հաճախ կիրառվում է նախադաշտանային ֆիթնեսի դեպքում։
  • Լաբիրինթոսային պրոցեդուրա. Կոչվում է նաև վիրաբուժական աբլացիա, այս պրոցեդուրան ներառում է վիրաբույժի կողմից սպիական հյուսվածքի լաբիրինթոսանման նախշերի ստեղծում, որոնք արգելափակում են աննորմալ ազդանշանները: Այս վիրաբուժական աբլացիան սովորաբար կատարվում է սրտի վիրահատության հետ միաժամանակ՝ այլ պատճառով (օրինակ՝ կորոնար շնչերակային շտամ կամ փականի վիրահատություն):

Այլ բուժումներ

Կան AFib-ի բուժման մի քանի այլ եղանակներ՝
  • Կարդիովերսիա. բժիշկը օգտագործում է սարք (դեֆիբրիլյատոր) կամ դեղորայք՝ սրտի ռիթմը նորմալ վիճակի բերելու համար։
  • Ձախ նախասրտի (ՁՆԱ) փակում. Եթե դուք չեք կարողանում հանդուրժել արյան նոսրացնող դեղամիջոցները, կարող եք դիմել ձախ նախասրտի խցանման սարքի՝ կաթվածի ռիսկը նվազեցնելու համար: Այս ընթացակարգը փակում է սրտի մի փոքրիկ պարկ, որտեղ հեշտությամբ կարող են առաջանալ արյան մակարդուկներ:

Արդյո՞ք սիրտը կվերադառնա նորմալ վիճակի նախադաշտանային ֆիթալոզիայից հետո։ Կա՞ արդյոք լիարժեք բուժում։

Այո, երբեմն ձեր սիրտը կարող է ինքնուրույն վերադառնալ նորմալ ռիթմի: Ահա թե ինչ է պատահում «պարոքսիզմալ նախասրտային ֆիթալգիա» ունեցող մարդկանց հետ: Եթե դուք ունեք «մշտական» կամ «երկարատև նախասրտային ֆիթալգիա», ապա ձեզ անհրաժեշտ կլինի բուժում՝ վիճակը դադարեցնելու համար:
Սակայն կարևոր է իմանալ, որ AFib-ի համար բուժում չկա։ Երբ դուք ունեք այն, դա ձեզ համար ամբողջ կյանքի համար է։
Ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ կառավարել այս վիճակը: Բուժումը կարող է նվազեցնել ինսուլտի ռիսկը և մեղմացնել ախտանիշների ծանրությունը:

Որքա՞ն ժամանակ կարող եք ապրել AFib-ով։

2024 թվականին հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ նախադաշտանային ֆիզկուլտուրա ունեցող մարդիկ ունեն ավելի կարճ կյանքի տևողություն, քան առանց նախադաշտանային ֆիզկուլտուրայի մարդիկ։ Նրանց կյանքի տևողությունից կորցրած տարիների քանակը կախված է ախտորոշման պահին նրանց տարիքից։ Որքան երիտասարդ են նրանք ախտորոշման պահին, այնքան կարճ է նրանց կյանքի տևողությունը և այնքան շատ տարիներ են կորցնում՝ համեմատած նախադաշտանային ֆիզկուլտուրա չունեցող իրենց հասակակիցների հետ։ Սակայն հիշեք, որ վիճակագրությունը պատմում է պատմության միայն մեկ կողմը։ Ձեր բժշկական թիմի հետ սերտորեն համագործակցելով նախադաշտանային ֆիզկուլտուրայի և ցանկացած այլ բժշկական խնդրի կառավարման համար՝ դուք ունեք երկար կյանք ապրելու լավագույն հնարավորություն։

Ինչպե՞ս պետք է հոգ տանեմ իմ մասին։

Նույն սովորությունները, որոնք նվազեցնում են նախադաշտանային ֆիթնեսի զարգացման ռիսկը, կօգնեն ձեզ առողջ մնալ նույնիսկ այն ժամանակ, երբ դուք ունեք նախադաշտանային ֆիթնես։
  • Սննդարար սնունդ ուտելը և շաբաթական հինգ օր 30 րոպե ֆիզիկական ակտիվությունը շատ օգտակար է սրտի համար: Որպեսզի մարզվելը հեշտ լինի, կարող եք այն բաժանել 10 րոպեանոց մասերի:
  • Ծխախոտից և ալկոհոլից հրաժարվելը նույնպես շատ օգտակար է սրտի համար։
Այս բաներին ճիշտ հետևելը մեծապես կօգնի ձեզ առողջ կյանքով ապրել նույնիսկ AFib-ի դեպքում։

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Դրա համար սահմանված ժամանակացույց չկա: Դա ամբողջությամբ կախված է ձեր ախտանիշներից, բուժման ծրագրից և նրանից, թե արդյոք ձեզ անհրաժեշտ են հետագա հետազոտություններ որևէ բուժումից հետո: Հետևաբար, կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ և միասին մշակել պլան:
  • Մասնակցեք ձեր բոլոր նշանակված հանդիպումներին։
  • Պահեք ձեր ընդունած դեղերի ցանկը և այն ձեզ հետ բերեք բժշկի մոտ յուրաքանչյուր այցելության ժամանակ։ Լավ կլինի նաև ցանկը պահել ձեր պայուսակում, քանի որ այն կարող է շատ օգտակար լինել արտակարգ իրավիճակներում։
  • Յուրաքանչյուր հանդիպման ժամանակ տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ունեցած ցանկացած նոր ախտանիշի կամ խնդրի մասին (օրինակ՝ դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունների):
  • Միշտ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ՝ նախքան առանց դեղատոմսի վաճառվող (OTC) դեղամիջոցներ, օրինակ՝ մրսածության և գրիպի դեմ դեղամիջոցներ, ինչպես նաև սննդային հավելումներ ընդունելը, քանի որ այդ դեղամիջոցները երբեմն կարող են ազդել ձեր սրտի զարկերի հաճախականության վրա կամ փոխազդել ձեր ընդունած դեղամիջոցների հետ։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տալ բժշկին։

Ահա մի քանի հարցեր, որոնք կարող եք տալ ձեր բժշկին.
  • Ինչպե՞ս կարող եմ նվազեցնել ռիսկի գործոնները։
  • Կարո՞ղ եք օգնել ինձ կապվել դիետոլոգի հետ։
  • Կարո՞ղ եք խորհուրդ տալ այս ոլորտում առողջության և ֆիթնեսի որևէ ծրագիր։
  • Ո՞ր փուլում է իմ AFib-ը։
  • Ո՞ր բուժումներն են ինձ համար լավագույնը։
  • Որո՞նք են բուժման հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։
Նման հարցեր տվեք՝ ձեր իրավիճակն ավելի լավ հասկանալու համար։

Կարո՞ղ եմ տանը ստուգել AFib-ը։

Եթե ​​կարծում եք, որ ունեք նախասրտերի ֆիթրոֆիբի ախտանիշներ, կարևոր է անմիջապես խոսել ձեր բժշկի հետ և ասել, թե ինչպես եք զգում: Բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ ստուգել ձեր զարկերակը: Եթե այն անկանոն կամ թույլ է, դա կարող է նշան լինել, որ դուք ունեք նախասրտերի ֆիթրոֆիա: Սակայն երբեմն դուք կարող եք չնկատել ձեր զարկերակի որևէ փոփոխություն, հատկապես, եթե ձեր նախասրտերի ֆիթրոֆիան ծանր չէ: Փոխարենը, դուք կարող եք պարզապես հոգնածություն կամ շնչառության պակաս զգալ: Դուք կարող է չկարողանաք ասել, թե արդյոք ձեր ախտանիշները պայմանավորված են նախասրտերի ֆիթրոֆիայով, թե այլ բանով: Ահա թե ինչու կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ: Դուք երբեք չեք կարող ինքներդ ձեզ ախտորոշել նախասրտերի ֆիթրոֆիա:

Որքա՞ն տարածված է AFib-ը։

Աշխարհում 55 տարեկանից բարձր ավելի քան 33 միլիոն մարդու մոտ ախտորոշվել է նախադաշտանային ֆիզոֆրենիա։ Միայն Միացյալ Նահանգներում մինչև 2030 թվականը կանխատեսվում է, որ 12 միլիոն մարդ կունենա նախադաշտանային ֆիզոֆրենիա։ Միացյալ Նահանգներում նախադաշտանային ֆիզոֆրենիան ամեն տարի մոտ կես միլիոն հոսպիտալացման պատճառ է դառնում, և դրանից մահացությունների թիվը տարեցտարի աճում է։ Նախադաշտանային ֆիզոֆրենիա ունենալու մասին իմանալը կարող է վախեցնող, շփոթեցնող կամ ճնշող լինել։ Բայց դուք միայնակ չեք։ Դուք միլիոնավոր մարդկանցից մեկն եք, ովքեր սովորում են նախադաշտանային ֆիզոֆրենիան կառավարելու նոր եղանակներ՝ միևնույն ժամանակ ապրելով երջանիկ կյանքով։ Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ավելին պատմել բուժման տարբերակների, ռեսուրսների և աջակցության համայնքների մասին։

Ամփոփելով (ուղերձ՝ տանելու համար)

Լավ, հուսով եմ՝ հիմա ավելի լավ պատկերացում ունեք, թե ինչ AFib-ի մասին ենք խոսում։
ԱՖ-ն անկանոն սրտի բաբախյուն է։ Այն կարող է լուրջ լինել, բայց եթե ճիշտ կառավարվի, կարող եք առողջ կյանքով ապրել։
  • Ուշադիր եղեք ախտանիշների նկատմամբ։ Եթե հաճախակի կրծքավանդակի ցավ եք զգում, ուժեղ հոգնածություն կամ գլխապտույտ, դիմեք բժշկի։
  • Նվազեցրեք ռիսկի գործոնները։ Ապրեք առողջ ապրելակերպ։
  • Հետևեք բուժմանը ճիշտ այնպես, ինչպես բժիշկն է նշանակել։ Ժամանակին ընդունեք ձեր դեղորայքը և անցեք նշանակված հետազոտությունները։
  • Դուք միայնակ չեք։ Կան շատ մարդիկ, ովքեր ապրում են այս հիվանդությամբ։ Խնդրեք օգնություն, եթե դրա կարիքը ունեք։
Սրտի մասին հոգ տանելը շատ կարևոր է ձեր ընդհանուր առողջության համար, ուստի լավ գաղափար է տեղյակ լինել այս տեղեկատվությանը։
Սրտի արագացում, անկանոն սրտխփոց, նախասրտերի ֆիբրիլյացիա, նախասրտերի ֆիթիլյացիա, սրտի հիվանդություն, ինսուլտի ռիսկ, սրտի կաթված, նախասրտերի ֆիթիլյացիայի ախտանիշներ, նախասրտերի ֆիթիլյացիայի բուժում, սրտի արագացում
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 1 + 1 =