Դուք նաև մաշկդ կամ մազերը քաշո՞ւմ եք, երբ մենակ եք։ Սա մարմնին կենտրոնացած կրկնվող վարքագիծ է (ՄԿՎՎ):

Երբեմն եղունգներդ եք քերծում, մազերդ քաշում կամ շրթունքներդ կրծում։ Դուք կարող եք սրանք համարել պարզապես փոքր, պատահական «նյարդային սովորություններ»։ Սակայն դրանք կարող են մի փոքր ավելի բարդ լինել, քան դա։ Այսօր մենք խոսելու ենք այն սովորությունների մասին, որոնք մենք անում ենք՝ վնասելով մեր սեփական մարմինը՝ նույնիսկ չգիտակցելով դա։ Բժշկական տերմինաբանությամբ դրանք կոչվում են մարմնի վրա կենտրոնացած կրկնվող վարքագծեր (ՄԿԿՎ)։

Ի՞նչ են մարմնի վրա կենտրոնացած կրկնվող վարքագծերը (BFRB):

Պարզ ասած՝ «(BFRB)»-ը գործողություն է, որը դուք կրկնում եք ձեր մարմնի վրա գտնվող որևէ բանի հետ։ Ինչը տեղի է ունենում, այն է, որ դուք նույնիսկ չգիտակցելով՝ դուք փոքր քանակությամբ վնաս եք պատճառում ձեր սեփական մարմնին։ Շատերը սրանք պարզապես «նյարդային բաներ» են համարում։ Օրինակ՝ այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են եղունգների շուրջ մաշկը կրծելը, երբ ձանձրանում եք, կամ մատները փչելը։

Բայց սրանք միայն ժամանակ անցկացնելու համար անող բաներ չեն։ Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ մեր գեները, ուղեղի կառուցվածքը և հույզերը ազդում են այս վարքագծերի վրա։ Դուք կարող է փորձել եք կրճատել այս բաները, բայց հավանաբար նկատել եք, որ դրանք դժվար է դադարեցնել։ BFRB-ն ուժեղ, անվերահսկելի ցանկություն է։ Եվ դուք կարող եք մի փոքր հաճույք կամ բավարարվածություն զգալ դա անելուց։ Բայց մի անհանգստացեք, կան բուժումներ, եթե օգնության կարիք ունեք։

Որո՞նք են այս `(BFRB)`-ների հիմնական տեսակները:

Կան `(BFRB)`-ի մի քանի տեսակներ: Երկու հիմնական և ամենատարածված տեսակներն են՝

• Մաշկի քերծում կամ մաշկ քերծում. սա բժշկության մեջ հայտնի է որպես «էսկորիացիա» կամ «դերմատիլոմանիա»։ Սա ներառում է մաշկի որոշակի հատվածների բազմիցս քերծումը, քորկումը և փորփրումը։
• Մազերի քաշքշուկ. սա կոչվում է «տրիխոտիլոմանիա»։ Սա ենթադրում է մազերի քաշքշուկ գլխամաշկից, հոնքերից և թարթիչներից։

Այս երկու տեսակները նաև հիմնականներն են, որոնք նշված են Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիայի հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ և վիճակագրական ձեռնարկում (DSM-5-TR):

Կան՞ արդյոք «(BFRB)»-ի այլ տեսակներ:

Այո, կան նաև «(BFRB)»-ի մի քանի այլ տեսակներ։ Դրանք են՝

• Ատամների կրճտոց՝ «(Բրուքսիզմ)»
• Մատների ճռռոց՝ «(Կրեպիտուս)» (Սա սովորաբար անվնաս է, բայց որոշ մարդիկ դա անում են որպես սովորություն)
• Մաշկի խայթոց՝ «(Դերմատոֆագիա)»
• Մատը ծծել. «(Մատը ծծել)» (Սա տարածված է փոքր երեխաների մոտ, բայց կարող է առաջանալ նաև որոշ մեծահասակների մոտ)
• Շրթունքների կծվածքի կերատոզ.
• Այտերի ներսի մասը կծելը. `(Morsicatio buccarum)`
• Եղունգների կրծում. «(Օնիխոֆագիա)»
• Եղունգների կրծում/կոտրում. «(Օնիկոտիլոմանիա)»
• Քիթը քորելը. «(Ռինոտիլեքսոմանիա)» (Սա նույնպես շատերի համար սովորություն է)
• Մազերի կուլ տալը՝ «(Տրիխոֆագնիա)» (մազերի քաշքշուկ)

Չնայած այս մյուս տեսակները հատուկ չեն հիշատակվում DSM-5-TR-ում, բժիշկը կարող է դրանք նույնականացնել՝ դրանք դասելով համապատասխան BFRB կատեգորիայի մեջ։

Որքանո՞վ են տարածված այս պայմանները։

Տարբեր ուսումնասիրությունների համաձայն, բժիշկները պաշտոնապես նույնականացրել են բնակչության 0.5%-ից մինչև 4.4%-ը որպես BFRB ունեցողներ։ Սակայն իրական թիվը, հավանաբար, շատ ավելի բարձր է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ շատ մարդիկ չեն դիմում բժշկի այս վիճակի համար։ Հնարավոր է՝ ամաչելու կամ չգիտեն, որ դա հիվանդություն է։

Որո՞նք են «(BFRB)»-ի ախտանիշները։

Հաճախ հանդիպող «(BFRB)»-ի վարքագծերն են՝

• Քաշել, քերծել և կոտրել ձեր մազերը, եղունգները և մաշկը։
• Եղունգները, շրթունքները, այտերը կրծելը։
• Պայթող մատներ, պայթող հոդեր։
• Ատամների կրճտոց։

Երբ դուք անում եք այս բաները, կարող եք զգալ հետևյալը.

• Այդ վարքագիծը կիրառելուց առաջ դուք մեծ անհանգստություն և ճնշում եք զգում, իսկ դա անելուց հետո՝ ժամանակավոր թեթևացում ։
• Զգում ես , որ դա անելիս դու վերահսկողություն չունես (կարծես թե չես կարողանում կանգ առնել):
• Երբեմն դուք դա անում եք գիտակցաբար (գիտակցաբար) , իսկ երբեմն՝ անգիտակցաբար (անգիտակցաբար) : Պատկերացրեք, երբ հեռուստացույց եք դիտում կամ գիրք եք կարդում, պատահաբար կտրում եք մատը կամ քաշում մազափունջը:

Ինչո՞ւ է առաջանում այս «(BFRB)»-ը: Որո՞նք են պատճառները:

Բժիշկները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում BFRB-ները, բայց հետազոտությունները ցույց են տվել, որ հետևյալ գործոնները կարող են նպաստել.

• Ուղեղի կառուցվածքը և գեները. Մեր ուղեղն ունի մասեր, որոնք կարգավորում են այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են երջանկությունն ու բավարարվածությունը: Եվ մասեր, որոնք կարգավորում են հույզերը: Այս մասերի կառուցվածքի որոշ փոփոխություններ կարող են առաջացնել BFRB-ներ: Մեր գեները որոշում են, թե ինչպես են ձևավորվում ուղեղի այս մասերը և ինչպես են դրանք աշխատում: Բացի այդ, գեները կարող են ազդել այն բանի վրա, թե արդյոք մեր տրամադրությունն ու ազդակները կարգավորող քիմիական նյութերը, ինչպիսիք են սերոտոնինը և դոֆամինը, ճիշտ չեն կարգավորվում ուղեղում:
• Զգացմունքների վերահսկում. Երբեմն այս «(BFRB)-ները» կարող են լինել մի միջոց, որը մենք օգտագործում ենք մեր մարմինները՝ հաղթահարելու կամ խուսափելու բացասական զգացմունքներից, ինչպիսիք են ամոթը, ամոթը, ձանձրույթը և տխրությունը:
• Շեղում. Երբ դուք սթրեսի կամ գերգրգռվածության մեջ եք, այս «(BFRB)»-ն կարող է լինել ձեզ շեղելու միջոց: Այսինքն՝ այս վարքագծերը կարող են թվալ, թե օգնում են ձեզ նվազեցնել սթրեսը, անհարմարությունը և շեղել ձեզ շրջապատող իրադարձություններից:

Կարևորն այն է, որ այս «(BFRB)»-ը չի առաջանում ձեր կերպարը բարելավելու կամ արտաքին տեսքը փոխելու ցանկությունից: Կան այլ հոգեկան վիճակներ, որոնք կարող են առաջանալ նման բաներից, բայց «(BFRB)»-ը այդպիսին չէ:

Ո՞վ է ամենաշատը ենթարկվում BFRB-ներ զարգացնելու ռիսկի։

Այս գործոններն ունեցող մարդիկ կարող են ավելի բարձր ռիսկի խմբում լինել BFRB-ներ զարգացնելու համար.

• Կին լինելը։
• Մանկության տարիներին կամ կյանքի ուշ շրջանում որևէ տեսակի բռնության կամ ծանր տրավմայի ենթարկվելը։
• Ընտանիքի անդամի առկայություն (կենսաբանորեն կապված) «(BFRB)» հիվանդությամբ:
• Ցածր ինքնագնահատական ​​ունենալը։
• Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարում (OCD) ունենալը
• Նյութերի օգտագործման խանգարում կամ թմրանյութերի կամ ալկոհոլի նկատմամբ կախվածություն ունենալը։

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ այս `(BFRB)`-ի պատճառով:

Մարմնի տարբեր մասերի անընդհատ ծամելը, սեղմելը և քաշելը կարող է հանգեցնել այնպիսի բարդությունների, ինչպիսիք են՝

• Բակտերիալ վարակներ. Վարակները կարող են հեշտությամբ առաջանալ, երբ մաշկը վնասված է:
• Արյունահոսություն. Երբեմն վերքերը կարող են արյունահոսել:
• Մազաթափություն. Հաճախակի մազերը քաշելը կարող է մազաթափություն առաջացնել։
• Սպիներ. Մաշկի վնասվածքը կարող է առաջացնել մշտական ​​​​սպիներ:

Երբ ձեր արտաքին տեսքը անգիտակցաբար փոխվում է ձեր սեփական գործողությունների պատճառով, դա կարող է ազդել ձեր տրամադրության, ինքնագնահատականի և վստահության վրա: Դուք կարող եք դիմել հոգեկան առողջության խորհրդատուի օգնությանը՝ այս զգացմունքները կառավարելու համար:

Ինչպե՞ս պարզել, թե արդյոք ունեք `(BFRB)`:

Ձեր ընտանեկան բժիշկը, մաշկաբանը կամ ատամնաբույժը կարող են առաջինը լինել, ով կայցելի ձեզ, եթե ունեք BFRB: Օրինակ, եթե դուք ունեք մաշկի խնդիր, ձեր բժիշկը կարող է մտածել, որ դուք անընդհատ շոշափում եք ձեր մաշկը: Բժիշկը կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների և ձեր ինքնազգացողության մասին: Այնուհետև նրանք կարող են ձեզ ուղղորդել հոգեկան առողջության մասնագետի, ինչպիսիք են հոգեբույժը կամ հոգեբանը:

Հոգեկան առողջության խորհրդատուն կզննի ձեզ՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեր ախտանիշները համապատասխանում են BFRB ախտորոշման չափանիշներին.

• Դուք զբաղվում եք կրկնվող վարքագծով, որը վնասակար է ձեր մարմնի համար։
• Դուք փորձում եք դադարեցնել (կամ նվազեցնել) այս վարքագիծը, բայց չեք կարողանում։
• Այս վարքագիծը ձեզ սթրես է պատճառում կամ խանգարում է ձեր առօրյա գործերը պատշաճ կերպով կատարելուն։

Որո՞նք են «(BFRB)»-ի բուժումները:

Դրանցից մեկը կամ երկուսն էլ կարող են օգտագործվել որպես BFRB-ների բուժում.

• Թերապիա. Հոգեկան առողջության խորհրդատուն ձեզ կսովորեցնի սովորություններից ազատվելու վարժեցում՝ կոգնիտիվ վարքային թերապիա (ԿՎԹ) կոչվող բուժման մեթոդի միջոցով: Սա կօգնի ձեզ ավելի լավ գիտակցել այդ վարքագծերը առաջացնող գործոնները: Դուք նաև կսովորեք գտնել դրանց արձագանքելու այլընտրանքային եղանակներ՝ դրանք կիրառելու փոխարեն: Պատկերացրեք, որ ամեն անգամ, երբ ձեզ մոտ ինչ-որ մեկին հարվածելու ցանկություն առաջանա, դուք կսովորեք սեղմել մի փոքրիկ գնդակ կամ անել ինչ-որ այլ բան:
• Դեղորայք. Ներկայումս ԱՄՆ Սննդի և դեղերի վարչության (FDA) կողմից BFRB-ի համար հատուկ հաստատված դեղամիջոց չկա: Այնուամենայնիվ, կան դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել ախտանիշների կառավարմանը: Բժիշկը կարող է նշանակել հակադեպրեսանտներ, որոնք կոչվում են ընտրողական սերոտոնինի հետզավթման ինհիբիտորներ (SSRIs): NAC (N-ացետիլցիստեին) կոչվող հավելումը նույնպես կարող է օգտակար լինել որոշ մարդկանց համար:

Ամենակարևորը ձեր բուժման պլանը շարունակելն է, նույնիսկ եթե ձեզ ավելի լավ եք զգում: Դեղորայքն ընդունեք ճիշտ այնպես, ինչպես ձեր բժիշկն է նշանակել: Բժշկի հաստատման առանց որևէ փոփոխություն մի կատարեք ձեր բուժման պլանում:

Ինչպիսի՞ փորձ ունի «(BFRB)»-ով մարդը։

BFRB-ն կարող է տարբեր կերպ զգալ և տեսք ունենալ բոլորի մոտ։ Դուք կարող եք անհանգստություն, թեթևացում կամ սթրես զգալ։ Դժվար է ճշգրիտ իմանալ, թե երբ կզգաք դա անելու ցանկությունը։ Երբեմն դուք նույնիսկ չեք գիտակցում, որ դա անում եք, մինչև ինչ-որ մեկը ձեզ չի մատնանշում դա։ Ժամանակի ընթացքում այս վարքագծերը կարող են վնասել ձեր մարմինը, առաջացնել սպիներ և հանգեցնել վարակների։

Բայց մի անհանգստացեք: Բուժումը, որը սովորաբար խորհրդատվության և դեղորայքի համադրություն է, կարող է օգնել ձեզ կառավարել ձեր BFRB ախտանիշները: Դա ժամանակ և պրակտիկա է պահանջում. դուք չեք կարող մեկ գիշերվա ընթացքում դադարեցնել այս վարքագծերը: Եթե ​​ունեք որևէ հարց այս բուժման պլանի վերաբերյալ, խոսեք ձեր բժշկի հետ:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Դիմեք բժշկի, եթե ունեք մարմնին կենտրոնացած կրկնվող վարքագծեր, որոնք ցանկանում եք դադարեցնել, բայց դժվարանում եք ինքնուրույն կառավարել: Դրանք կարող են ներառել մաշկը քերծելը, ատամները կրճտացնելը և մազերը քաշելը:

Բացի այդ, եթե վերքից վարակի նշաններ ունեք, ինչպիսիք են ցավը, այտուցը կամ թարախը, անմիջապես դիմեք բժշկի:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տաք ձեր բժշկին։

Բժիշկ այցելելիս կարող եք տալ հետևյալ հարցերը.

• Ինչպե՞ս կարող եմ դադարեցնել այս `(BFRB)`-ը։
• Պե՞տք է խոսեմ հոգեկան առողջության խորհրդատուի հետ։
• Դուք խորհուրդ կտա՞ք դեղորայք ընդունել։
• Կարո՞ղ է դեղորայքի ընդունումը կողմնակի ազդեցություններ առաջացնել։

Այս ամենից մենք պետք է ստանանք հետևյալ ուղերձը.

Ոչ ոքի դուր չի գալիս սեփական գործողությունների նկատմամբ վերահսկողությունից դուրս զգալը։ Անկախ նրանից, թե որքան եք փորձում դադարեցնել այս բաները, երբեմն թվում է, թե ոչինչ չի աշխատում։ Սա է իրականությունը մարմնի վրա կենտրոնացած կրկնվող վարքագիծ (BFRB) ունեցող մարդու համար։

Բայց լավ լուրն այն է, որ դուք պարտավոր չեք շարունակել տառապել այս վարքագծերից։ Բժիշկը կարող է օգնել ձեզ լուծում գտնել։

Շատերը հաջողությամբ կառավարում են այս ախտանիշները խորհրդատվության և/կամ դեղորայքի միջոցով: Կարող է մի քանի ամիս պահանջվել, որպեսզի ձեզ ավելի լավ զգաք և արդյունքներ տեսնեք: Սակայն ձեր բժշկական թիմը կօգնի ձեզ կառավարել այս «(BFRB)»-ը ձեր կյանքի մնացած մասի ընթացքում: Այնպես որ, երբեք ուշ չէ օգնություն խնդրելու համար, և մի՛ ամաչեք:

Մարմնի վրա կենտրոնացած կրկնվող վարքագիծ, BFRB, մաշկ քաշելը, մազերը քաշելը, եղունգները կրծելը, ատամները կրճտացնելը, հոգեկան առողջությունը, վարքային թերապիան