Դուք հավանաբար լսել եք մի քանի շատ վտանգավոր հիվանդությունների մասին: Դրանց թվում է «Ուղեղը ուտող ամեոբա» կոչվողը, որը ստիպում է ձեզ դողալ, այնպես չէ՞: Չնայած անունը սարսափելի է հնչում, սա շատ հազվագյուտ վարակ է: Այնուամենայնիվ, կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին, քանի որ կան բաներ, որոնք մենք կարող ենք անել դրանից պաշտպանվելու համար: Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք այս «Naegleria fowleri» կոչվող ամեոբայի և դրա առաջացրած լուրջ հիվանդության մասին, որը կոչվում է «Առաջնային ամեոբիկ մենինգոէնցեֆալիտ (PAM)»:
Ի՞նչ է այս ամեոբան, որը կոչվում է «Naegleria fowleri»:
Պարզ ասած՝ «Naegleria fowleri»-ն փոքրիկ միաբջիջ օրգանիզմ է, ինչպես դպրոցում սովորած ամեոբան։ Մենք այն կարող ենք գտնել ամբողջ աշխարհում, հատկապես տաք, մակերեսային քաղցրահամ ջրային մարմիններում (օրինակ՝ լճեր, գետեր, տաք աղբյուրներ)։ Այն երբեմն կարող է ապրել նույնիսկ հողում։ Հատկանշական է, որ այս ամեոբան ապրելու համար այլ կենդանու (տիրոջ) կարիք չունի, այն կարող է ապրել միայնակ շրջակա միջավայրում։
Սակայն, երբ այս ամեոբան վարակում է մարդկանց, այն առաջացնում է «Առաջնային ամեոբիկ մենինգոէնցեֆալիտ» (ՊԱՄ) կոչվող հիվանդություն: Սա շատ լուրջ վարակ է, որը ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա : Իրականում, այն կարող է մահացու լինել:
Հիշե՛ք. որոշ տեղերում կարող եք տեսնել «ameba» գրված «ameba»՝ «amoeba» գրված, և «amebic»՝ «amoebic» գրված «amoebic» գրված «amoebic» գրված «ano ...b» բառի փոխարեն։ Ամեն դեպքում, սա նույն միաբջիջ օրգանիզմի մասին է։
Ինչպե՞ս է այս ամեոբան ներթափանցում մեր մարմիններ։
Սա շատերի կողմից տրվող հարց է։ Այս «Naegleria fowleri» ամեոբայի մեր մարմին ներթափանցման հիմնական ճանապարհը քթի միջոցով է՝ աղտոտված ջրի միջոցով ։ Պատկերացրեք, որ շոգ օրը լողում, սուզվում կամ խաղում եք ջրի մեջ՝ լճում, գետում կամ լողավազանում, որը պատշաճ կերպով չի քլորացվել։ Այդ ժամանակ, եթե այս ամեոբան պարունակող ջուրը մտնի ձեր քիթ, այն ուղիղ կհասնի ձեր ուղեղ։
Բայց կարևոր է նաև իմանալ հետևյալը.
- Այս հիվանդությունը չի առաջանում աղտոտված ջուր խմելուց։ Եթե ամեոբան մտնում է ստամոքս, այն չի կարող հասնել ուղեղ։
- Շատ հազվադեպ, սա կարող է պատահել նաև քթի մաքրման համար ծորակի ջուր (հատկապես տաք, ոչ շատ մաքուր ծորակի ջուր) օգտագործելիս։
Որքանո՞վ է տարածված այս վարակը։
Բարեբախտաբար, այս «Naegleria fowleri» վարակը շատ հազվադեպ է ։ Օրինակ, նույնիսկ Միացյալ Նահանգներում տարեկան գրանցվում է ընդամենը մի քանի վարակ (0-ից 8)։ Դրանք ամենից հաճախ հանդիպում են հարավային նահանգներում, որտեղ եղանակը տաք է, և ավելի տարածված են երիտասարդ տղամարդկանց մոտ։
Սակայն վերջերս, կլիմայի փոփոխության հետ կապված, այս վարակների դեպքեր են գրանցվել նույնիսկ որոշ հյուսիսային նահանգներում՝ չափազանց շոգ եղանակներին։ Սա ենթադրում է, որ շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանի բարձրացումը կարող է նպաստել դրան։
Մեկ այլ բան էլ այն է, որ որոշ ուսումնասիրություններ կասկածի տակ են դնում այս վարակի իրական հազվադեպությունը։ Քանի որ որոշ մարդկանց արյան մեջ կան հակամարմիններ այս ամեոբայի դեմ։ Սա նշանակում է, որ նրանք կարող էին վարակը կրել և ապաքինվել՝ չիմանալով դրա մասին։ Բացի այդ, որոշ մահեր, որոնք դասակարգվել էին որպես մենինգիտ, հետագայում վերադասակվել են որպես «Naegleria fowleri» վարակից առաջացած մահեր։
Մտածելու մեկ այլ բան էլ այն է, թե ինչու նույն տեղում և նույն ձևով խաղացող մարդկանց խմբից միայն որոշ մարդիկ են զարգացնում այս վարակը: Ինչո՞ւ մյուսների մոտ դա չի լինում: Սա դեռևս ուսումնասիրության փուլում է:
Որո՞նք են այս վարակի ախտանիշները։
«Առաջնային ամեոբիկ մենինգոէնցեֆալիտի» (ՊԱՄ) ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ հանկարծակի և շատ ծանր են սկզբից ։ Հիմնական ախտանիշներն են՝
- Բարձր ջերմություն
- Շատ ուժեղ գլխացավ (սա սովորական գլխացավի նման չէ)
- Սրտխառնոց և փսխում
- Դող
- Մենինգիտի ախտանիշներ՝ ուղեղի տենդ, պարանոցի կարկամություն, լուսավախություն
- Մտավոր խառնաշփոթ (խոսքի խանգարում, կողմնորոշման խանգարում)
- Ի վերջո, առաջանում է կոմա , ինչը նշանակում է անգիտակից վիճակ։
Ցավալի է իմանալ, բայց դա ճշմարտություն է. նույնիսկ բուժման դեպքում այս հիվանդությունից մահացության մակարդակը կազմում է ավելի քան 97%:
Ո՞րն է այս վարակի պատճառը։
Ինչպես արդեն նշվեց, այս վարակը տեղի է ունենում, երբ «Naegleria fowleri» անունով ամեոբան քթի խոռոչով մտնում է ուղեղ ։ Սա տեղի է ունենում, երբ վարակված ջուրը ներշնչվում է քթի միջոցով։ Այս ամեոբան սովորաբար ապրում է տաք քաղցրահամ ջրամբարներում և երկրաջերմային ջրերում։
Հազվադեպ, հաղորդվել է, որ սա կարող է առաջանալ նաև վարակված փոշի ներշնչելուց։
Եղել են մի քանի այլ դեպքեր, երբ մարդիկ վարակվել են քթի մաքրման համար օգտագործվող ցանցե կաթսաների նման սարքերում թորած կամ ստերիլիզացված ջրի փոխարեն ծորակի ջուր օգտագործելու պատճառով։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ախտանիշների ի հայտ գալու համար (ինկուբացիոն շրջան):
Ամեոբայի օրգանիզմ ներթափանցման և ախտանիշների ի հայտ գալու համար կարող է պահանջվել երկուսից տասնհինգ օր ։ Այս ժամանակը կարող է փոքր-ինչ տարբեր լինել մարդուց մարդ։
Սա մարդուց մարդ վարակիչ է՞։
Ոչ։ Այս վարակը դեռևս չի փոխանցվում մարդուց մարդ։ Սա նշանակում է, որ դուք չեք կարող այն վարակել՝ դիպչելով կամ խոսելով հիվանդի հետ։ Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները դեռևս շարունակվում են՝ պարզելու համար, թե արդյոք այն կարող է փոխանցվել հյուսվածքների կամ օրգանների նվիրաբերության միջոցով։
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս վարակը։
Եթե բժիշկը այցելի ձեզ, հարցնի ձեր ախտանիշների մասին և հարցնի, թե վերջերս լողացել եք տաք քաղցրահամ լողավազանում, և կասկածի, որ կարող է ունենալ Naegleria fowleri վարակ, նա կառաջարկի որոշ հետազոտություններ:
- Ողնաշարի պունկցիա / գոտկային պունկցիա. Այս դեպքում վերցվում է ձեր ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի (ՈՈՀ) նմուշ և ստուգվում այս ամեոբայի առկայության համար:
- Ուղեղի բիոպսիա. Երբեմն ուղեղից կարելի է վերցնել հյուսվածքի մի փոքր կտոր և ուսումնասիրել մանրադիտակի տակ՝ ամեոբայի առկայությունը հաստատելու համար:
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Առաջնային ամեոբիկ մենինգոէնցեֆալիտի (PAM) կամ Naegleria fowleri վարակի հիմնական բուժումը հակասնկային դեղամիջոց ամֆոտերիցին B-ն է: Հյուսիսային Ամերիկայում հիվանդությունը հաղթահարած որոշ հիվանդների ամֆոտերիցին B-ն տրվել է ռիֆամպինի, ֆլուկոնազոլի և միլտեֆոսինի հետ համատեղ: Միլտեֆոսինը դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է լեյշմանիոզի՝ ավազաճանճերի միջոցով փոխանցվող մակաբուծային հիվանդության բուժման համար:
Լավագույն արդյունքներին (երկու լիովին ապաքինված երեխաների դեպքում) հասել են վաղ ախտորոշման, խորհուրդ տրվող դեղորայքի կիրառման և ուղեղի այտուցը վերահսկելու համար մարմնի ջերմաստիճանը նորմայից ցածր իջեցնելու միջոցով: Այսպիսով, ժամանակը շատ կարևոր է:
Ինչպե՞ս կարող ենք պաշտպանվել սրանից։
Հաշվի առնելով այս հիվանդության լրջությունը, չնայած այն շատ հազվադեպ է հանդիպում, այնուամենայնիվ կարևոր է միջոցներ ձեռնարկել ինքներդ ձեզ պաշտպանելու համար: Ահա մի քանի կարևոր բաներ, որոնք պետք է հիշել.
- Խուսափեք լողալուց, ջրային սպորտաձևերով զբաղվելուց և տաք քաղցրահամ ջրային մարմիններում (հատկապես լճացած ջրով ջրերում) ջրային սպորտաձևերով զբաղվելուց։ Անհրաժեշտության դեպքում օգտագործեք քթի խցաններ՝ ջրի քթի մեջ ընկնելը կանխելու համար։ Խուսափեք լողալուց Naegleria fowleri-ով աղտոտված տարածքներում։
- Մի օգտագործեք ծորակի ջուր քթի ողողման համար (օրինակ՝ neti կաթսա): Միշտ օգտագործեք թորած կամ ստերիլիզացված ջուր: Եթե անպայման պետք է օգտագործեք ծորակի ջուր, եռացրեք այն մեկ րոպե, ապա անջատեք կրակը : Եթե ապրում եք ծովի մակարդակից 6500 ոտնաչափ բարձրության վրա, եռացրեք ջուրը երեք րոպե:
- Դուք կարող եք օգտագործել հատուկ ֆիլտրեր ՝ ջրից մանրէները հեռացնելու համար: Փնտրեք «NSF 53», «NSF 58» կամ «1 միկրոն կամ ավելի փոքր բացարձակ ծակոտիների չափ» պիտակներով ֆիլտրեր:
- Կարող եք նաև օգտագործել քլոր պարունակող սպիտակեցնող հեղուկ կամ հաբեր՝ քթի և քթի խոռոչները մաքրելու համար օգտագործվող ջուրը ախտահանելու համար: Այնուամենայնիվ, քթի ոռոգման համար օգտագործվող ջուրը մաքրելու համար անհրաժեշտ սպիտակեցնող նյութի քանակը տարբերվում է խմելու ջուրը մաքրելու համար օգտագործվող քանակից: Համոզվեք, որ սա գիտեք օգտագործելուց առաջ:
- Եթե տաք քաղցրահամ ջրային մարմնում լողալուց հետո ի հայտ են գալիս ջերմության և գլխացավի նման ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք բժշկի և պատմեք, թե որտեղ եք լողացել։
Ի՞նչ կանխատեսում կլինի, եթե այս հիվանդությունը զարգանա։
Իրականում, Naegleria fowleri վարակից ապաքինվելու հավանականությունը շատ ցածր է : Նույնիսկ բուժման դեպքում շատ մարդիկ մահանում են այս վիճակից: Մահը կարող է վրա հասնել ախտանիշների ի հայտ գալուց մեկ շաբաթվա կամ տասը օրվա ընթացքում, իսկ կոման և մահը՝ մեկ շաբաթվա կամ տասը օրվա ընթացքում:
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։
Եթե տաք քաղցրահամ ջրավազանում լողալուց կամ քիթը ծորակի ջրով մաքրելուց հետո ի հայտ են գալիս այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը կամ գլխացավը, անմիջապես դիմեք բժշկի կամ շտապօգնության բաժանմունք: «Naegleria fowleri» վարակի դեպքում վաղ ախտորոշումը և բուժումը կարող են կարևոր լինել ձեր կյանքը փրկելու համար:
Հասկանալի է վախենալ, երբ լսում եք «ուղեղ ուտող ամեոբայի» մասին և գիտակցում, թե որքան վտանգավոր կարող է լինել այն: Եթե կարծում եք, որ կարող էիք շփվել այս ամեոբայի հետ, անմիջապես դիմեք բժշկի: Այնուամենայնիվ, կարևոր է հիշել, որ սա շատ հազվադեպ հանդիպող վիճակ է: Դուք կարող եք պաշտպանվել՝ միշտ օգտագործելով թորած կամ ստերիլիզացված ջուր քիթը լվանալու համար և խուսափելով այն ջրից, որը կասկածում եք, որ աղտոտված է (հատկապես շոգ եղանակին):
Ամենակարևոր բանը՝ ամփոփում (ուղերձ, որը կարող եք օգտագործել)
Այսպիսով, մեր քննարկածից հիշվող հիմնական բաներն են՝
- «Naegleria fowleri»-ն ամեոբա է, որը կարող է ապրել տաք քաղցրահամ ջրում և առաջացնում է շատ հազվագյուտ, բայց մահացու ուղեղի վարակ:
- Վարակը հիմնականում առաջանում է քթի միջոցով ուղեղ մտնող վարակված ջրի պատճառով։ Այն չի փոխանցվում խմելու ջրով։
- Ախտանիշները (բարձր ջերմություն, ուժեղ գլխացավ, փսխում, պարանոցի կարկամություն) ի հայտ են գալիս հանկարծակի և արագ վատթարանում։
- Ավելի լավ է անվտանգ լինել հետևյալի համար.
- Խուսափեք տաք, քաղցրահամ ջրերում լողալուց կամ օգտագործեք քթի խցաններ։
- Միշտ օգտագործեք թորած կամ եռացրած ջուր քթի լվացման համար։
- Եթե տաք լոգանք ընդունելուց հետո ի հայտ են գալիս այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը և գլխացավը, անմիջապես դիմեք բժշկի։
Հուսով եմ՝ այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի ձեզ համար։ Առողջ եղեք։
Naegleria fowleri, ուղեղը ուտող ամեոբա, առաջնային ամեոբիկ մենինգոէնցեֆալիտ, PAM, ամեոբա, ուղեղի վարակ, ջրային հիվանդություն
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը