Երբևէ տեսե՞լ եք, որ ձեր ծանոթներից մեկը հանկարծակի կորցնի գիտակցությունը։ Կամ լսե՞լ եք առողջ մարդու մահվան մասին քնի մեջ։ Նման բաների պատճառը կարող է լինել թաքնված սրտի հիվանդությունը, որի մասին շատերը նույնիսկ չեն լսել։ Այսօր մենք խոսում ենք այդպիսի լուրջ և կարևոր հիվանդության՝ Բրուգադայի համախտանիշի մասին, որը պետք է ճանաչել։
Ի՞նչ է Բրուգադայի համախտանիշը։
Պարզ ասած՝ սա մեր սրտի էլեկտրական համակարգի խնդիր է։ Մեր սիրտը բաբախում է էլեկտրական ազդանշանային համակարգի պես։ Այս հիվանդության դեպքում սրտի ստորին խցիկներ (փորոքներ) հասնող էլեկտրական ազդանշաններում կա անկանոնություն։
Սա ստիպում է սիրտը վտանգավոր արագ բաբախել, գրեթե այնպես, կարծես դողում է։ Բժշկական լեզվով սա կոչվում է «փորոքային ֆիբրիլյացիա» (V-fib): Երբ սա տեղի է ունենում, սիրտը չի կարողանում արյունը պատշաճ կերպով մղել դեպի մարմին։ Հատկապես, երբ ուղեղի արյան հոսքը խաթարվում է, կարող է ուշագնացություն առաջանալ։
Այս վիճակի ամենավտանգավոր կողմն այն է, որ այն կարող է հանկարծակի սրտային մահ առաջացնել։ Սա հաճախ տեղի է ունենում, երբ հիվանդը հանգստանում է, հատկապես քնի ժամանակ։ Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ Բրուգադայի համախտանիշը ամբողջ աշխարհում հանկարծակի սրտային մահերի մոտ 4%-ի պատճառն է։
Սակայն սա շատ հազվադեպ հանդիպող վիճակ է։ Միջինում, 10,000 մարդուց 3-ից 5-ը տառապում են այս հիվանդությամբ։
Որո՞նք են այս հիվանդության ախտանիշները։
Չնայած Բրուգադայի համախտանիշի ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ ցանկացած տարիքում, դրանք առավել հաճախ հանդիպում են 40 տարեկանում։ Հետաքրքիր է, որ այս հիվանդություն ունեցող մարդկանց ավելի քան 70%-ը որևէ ախտանիշ չի ցուցաբերում ։ Ախտանիշներ զարգացնող անձը կարող է ունենալ հետևյալը.
| Ախտանիշ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Ուշաթափություն/Հիասթափություն | Սրտի անկանոն ռիթմը կարող է խանգարել ուղեղի արյան մատակարարմանը, ինչը կարող է հանգեցնել գիտակցության հանկարծակի կորստի և փլուզման։ |
| Գլխապտույտ | Գլխապտույտ զգալը։ |
| Սրտի բաբախյուն | Սրտի բաբախյունի զգացողություն, այնպիսի զգացողություն, կարծես սիրտը պտտվում է կրծքավանդակի ներսում։ |
| Շնչառության դժվարություն | Շնչառության դժվարություն, հատկապես գիշերը։ |
| Սրտի կանգ | Սա կարող է լինել առաջին ախտանիշը ։ Ահա թե ինչու որոշ մարդիկ մահանում են քնի մեջ։ |
Ի՞նչն է սրում այս իրավիճակը։
Կարևոր է տեղյակ լինել որոշակի բաների մասին, որոնք կարող են առաջացնել կամ վատթարացնել Բրուգադայի համախտանիշ ունեցող անձի ախտանիշները:
- Ջերմություն. Ջերմությունը այս հիվանդության հիմնական թշնամիներից մեկն է: Եթե դուք ունեք Բրուգադայի համախտանիշ, անհրաժեշտ է ջերմություն զարգացնելուն պես անմիջապես ընդունել դեղամիջոց, ինչպիսին է պարացետամոլը, ըստ ձեր բժշկի նշանակման:
- Ջրազրկում. Երբ մարմնում բավարար քանակությամբ ջուր չկա։
- Չափից շատ ալկոհոլ օգտագործելը. միաժամանակ մեծ քանակությամբ ալկոհոլ օգտագործելը։
- Որոշակի դեղամիջոցներ. դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են «նատրիումի անցուղիների պաշարիչները», որոնք օգտագործվում են որոշակի սրտի հիվանդությունների համար, և հոգեկան հիվանդությունների դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են «լիթիումը» և «տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտները»:
- Թմրանյութեր՝ թմրանյութեր, ինչպիսիք են կոկաինը և մարիխուանան։
Եթե բժիշկը հաստատի, որ դուք ունեք այս հիվանդությունը, անպայման խնդրեք ձեր բժշկին այն դեղամիջոցների ցանկը, որոնք չպետք է ընդունեք: Այլ հիվանդության համար դեղորայք ընդունելիս տեղեկացրեք բժշկին, որ դուք ունեք Բրուգադայի համախտանիշ:
Ինչու է այս հիվանդությունը առաջանում:
Դեպքերի մեծ մասում, մոտ 70%-ում, այս հիվանդության որևէ կոնկրետ պատճառ չի կարող հայտնաբերվել: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդկանց մոտ այն գենետիկ է: Պարզ ասած՝ այն ժառանգական է:
- Գենետիկ պատճառներ. մեր օրգանիզմում ավելի քան 18 գեների փոփոխությունները կարող են առաջացնել սա։ Դրանցից ամենատարածվածը «SCN5A» գենի մուտացիան է։ Այս գեների փոփոխությունները սրտում էլեկտրական ազդանշանների փոխանցման խափանումներ են առաջացնում։
- Ժառանգականություն. Եթե ծնողներից մեկը ունի այս հիվանդության հետ կապված գենային մուտացիա, ապա կա 50% հավանականություն , որ երեխան կժառանգի այն։
Ո՞վ է ամենաշատը ռիսկի ենթարկվում։
- Տղամարդկանց մոտ. Այս հիվանդությունը տղամարդկանց մոտ 8-10 անգամ ավելի տարածված է, քան կանանց մոտ։
- Ընտանեկան պատմություն. Եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը ունի Բրուգադայի համախտանիշ, կամ եթե մեկը հանկարծամահ է եղել երիտասարդ տարիքում, դուք նույնպես կարող եք ռիսկի խմբում լինել։
- Ասիական ծագում. Այս հիվանդությունը մի փոքր ավելի տարածված է ասիական երկրների մարդկանց շրջանում, քան արևմտյան երկրներում:
Ինչպե՞ս ճիշտ ախտորոշել հիվանդությունը։
Ձեր ախտանիշները և ընտանեկան պատմությունը լսելուց հետո, բժիշկը կնշանակի մի քանի թեստեր՝ հաստատելու համար, թե արդյոք դուք ունեք այս հիվանդությունը։
| Փորձարկում | Ի՞նչ եք անում դրանով։ |
|---|---|
| Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ) | Թեստ, որը ցույց է տալիս սրտի էլեկտրական ակտիվությունը գծային գրաֆիկի տեսքով: Բժիշկները փնտրում են այս օրինաչափության մեջ որոշակի օրինաչափություն , որը կապված է այս հիվանդության հետ: Երբեմն այս օրինաչափությունը միշտ չէ, որ տեսանելի է, ուստի ԷՍԳ-ն կարող է անհրաժեշտ լինել մի քանի անգամ անել: |
| Դեղորայքային ԷՍԳ թեստ (դեղորայքային մարտահրավերի թեստ) | Եթե նորմալ ԷՍԳ-ն ցույց է տալիս կասկածելի նախշ, երակի մեջ ներարկվում է հատուկ դեղամիջոց՝ Բրուգադայի թաքնված նախշը բացահայտելու համար։ Սա արվում է անվտանգ վայրում, օրինակ՝ հիվանդանոցի վերակենդանացման բաժանմունքում։ |
| Գենետիկական թեստավորում | Ձեր թքի կամ արյան նմուշը կարող է օգտագործվել՝ որոշելու համար, թե արդյոք դուք ունեք այս հիվանդության հետ կապված գենետիկ մուտացիա: Եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը հիվանդ է, մյուսները նույնպես կարող են անցնել այս թեստը: |
| Էլեկտրաֆիզիոլոգիա (EP թեստ) | Այս հետազոտությունը կատարվում է, եթե ախտորոշումը դեռևս անհասկանալի է այլ հետազոտություններից հետո։ Սա ներառում է շատ բարակ կանուլայի (կաթետերի) տեղադրումը ոտքի երակի միջով սրտի մեջ և սրտի ներսում էլեկտրական ակտիվության չափումը։ |
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։
Բրուգադայի համախտանիշը հնարավոր չէ լիովին բուժել։ Այնուամենայնիվ, կարելի է բուժում նշանակել՝ հանկարծակի սրտային մահը կանխելու համար։ Բուժման հիմնական նպատակն է կանխել վտանգավոր սրտի ռիթմի խանգարումները (փորոքային առիթմիաներ) և վերահսկել դրանք, եթե դրանք առաջանան։
Հիմնական և ամենաարդյունավետ բուժումը ICD սարքի տեղադրումն է։
- ICD (իմպլանտացվող կարդիովերտեր դեֆիբրիլյատոր). Սա փոքր սարք է: Այն նման է սրտի խթանիչի: Այն տեղադրվում է մաշկի տակ, սրտի մոտ, կրծքավանդակում՝ փոքր վիրահատության միջոցով: Այն անընդհատ վերահսկում է սրտի ռիթմը: Եթե սրտի ռիթմը վտանգավոր կերպով փոխվում է, այս սարքը հայտնաբերում է այն և տալիս է փոքր էլեկտրական ցնցում ՝ ռիթմը վերականգնելու համար: Սա կյանք փրկող սարք է:
- Դեղորայք. Որոշ դեղամիջոցներ, ինչպիսին է «Քվինիդինը», կարող են վերահսկել սրտի անկանոն ռիթմը: Սակայն դրանք բոլորի համար հարմար չեն:
- Աբլացիա. Որոշ հատուկ դեպքերում, բուժման մեթոդ, որը գտնում է սրտում անկանոն էլեկտրական ազդանշանների տեղը և ոչնչացնում դրանք ռադիոալիքներով:
Բժիշկները որոշում են՝ բուժել ասիմպտոմատիկ հիվանդներին, թե ոչ՝ հիմնվելով ԷՍԳ գրառումների, ընտանեկան պատմության և այլ թեստերի արդյունքների վրա: Քանի որ երբեմն առաջին ախտանիշը հանկարծակի մահն է , կարևոր է գնահատել ռիսկը և համապատասխանաբար բուժել:
Ե՞րբ պետք է դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ):
Եթե դուք հանկարծակի սրտի կանգ ունենաք (սրտի կանգ), ձեզ անհրաժեշտ կլինի անհապաղ բժշկական օգնություն: Քանի որ այդ պահին դուք չեք կարողանա օգնություն կանչել, շատ կարևոր է, որ ձեր ընտանիքի անդամներն ու սիրելիները տեղեկացված լինեն այդ մասին:
Եթե դուք սրտի կանգի վտանգի տակ եք, տեղեկացրեք ձեր ընտանիքին և մտերիմ ընկերներին, թե ինչպես կատարել սրտի վերակենդանացում (ՍԹՎ): Արտակարգ իրավիճակում զանգահարեք 1990 և կանչեք շտապօգնություն: Այս իրազեկությունը կարող է փրկել ձեր կյանքը:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Բրուգադայի համախտանիշը լուրջ հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում սրտի էլեկտրական համակարգում և կարող է նույնիսկ հանգեցնել հանկարծակի մահվան։
- Ջերմությունը այս հիվանդությունը սրող հիմնական գործոն է։ Եթե ջերմություն ունեք, արագ իջեցրեք այն։
- Եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը հանկարծամահ է եղել երիտասարդ տարիքում, կամ դուք հաճախ եք կորցնում գիտակցությունը, անմիջապես դիմեք բժշկի և անցեք ԷՍԳ հետազոտություն։
- ICD սարքի իմպլանտացիան այս հիվանդությունից կյանքեր փրկելու լավագույն բուժումն է:
- Եթե դուք ունեք այս հիվանդությունը, միշտ տեղյակ եղեք ձեր բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցների ցանկին, որոնք ձեզ համար պիտանի չեն։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը