Դուք նաև անընդհատ տխրություն և հիասթափություն եք զգում: Դա դեպրեսիա՞ է: (Մեծ դեպրեսիվ խանգարում):

Մեզ համար բոլորիս համար բնական է կյանքում երբեմն տխուր, հիասթափված և միայնակ զգալը, այնպես չէ՞։ Երբեմն, երբ կորցնում ենք աշխատանքը, սիրելի մարդուն կամ լուրջ խնդրի ենք բախվում, մեծ ճնշում ենք զգում։ Սակայն կլինիկական դեպրեսիա կամ ծանր դեպրեսիվ խանգարում կոչվող այս վիճակը մի փոքր այլ է, և դա մտահոգության տեղիք է տալիս։ Եկեք այսօր մանրամասն խոսենք այս մասին, քանի որ այն ազդում է շատ մարդկանց վրա։

Այսպիսով, ի՞նչ է իրականում կլինիկական դեպրեսիան։

Պարզ ասած՝ կլինիկական դեպրեսիան հոգեկան առողջության վիճակ է, որը ազդում է մեր մտքի վրա։ Այն բնութագրվում է տխրության, անհույսության երկարատև զգացողություններով և նախկինում մեզ դուր եկող բաների նկատմամբ հետաքրքրության լիակատար կորստով։ Մտածեք այն մասին, թե որքան էիք վայելում ընկերների հետ ժամանակ անցկացնելը, ֆիլմ դիտելը, գիրք կարդալը կամ ձեր հոբբիներով զբաղվելը։ Բայց երբ դուք հայտնվում եք այս վիճակում, հասկանում եք, որ այդ բաներից ոչ մեկը, կարծես, կարևոր չէ։

Այս դեպրեսիան կարող է ազդել ձեր քնի, ախորժակի և պարզ մտածելու ունակության վրա: Որպեսզի բժիշկները ախտորոշեն այս վիճակը, այս ախտանիշները պետք է առկա լինեն ամբողջ օրվա ընթացքում առնվազն երկու շաբաթվա ընթացքում:

Կլինիկական դեպրեսիան քրոնիկ վիճակ է։ Սակայն այն սովորաբար ի հայտ է գալիս դրվագներով։ Յուրաքանչյուր դրվագ կարող է տևել շաբաթներ կամ ամիսներ։ Դուք կարող եք ունենալ մեկից ավելի դրվագ ձեր կյանքի ընթացքում։ Սա տարբերվում է կայուն դեպրեսիվ խանգարումից, որը թեթևից մինչև միջին աստիճանի դեպրեսիա է, որը տևում է առնվազն երկու տարի։

Այս խոշոր դեպրեսիվ խանգարման մի քանի ենթատեսակներ կան։ Դրանցից մի քանիսն են՝

• Սեզոնային աֆեկտիվ խանգարում . Սա դեպրեսիա է, որը տեղի է ունենում որոշակի սեզոնային փոփոխությունների հետ։
• Նախածննդյան և հետծննդյան դեպրեսիա . դեպրեսիա, որը տեղի է ունենում հղիության ընթացքում և ծննդաբերությունից հետո։
• Ատիպիկ դեպրեսիա . Դեպրեսիվ խանգարում, որի ախտանիշները փոքր-ինչ տարբերվում են տիպիկ դեպրեսիայից։

Կլինիկական դեպրեսիայով տառապող շատ մարդիկ կարող են ունենալ այլ հոգեկան առողջության խնդիրներ, ինչպիսիք են՝

• Նյութերի օգտագործման խանգարում
• Խուճապային խանգարում
• Սոցիալական անհանգստության խանգարում
• Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարում (OCD)

Ի՞նչ տարբերություն կա սովորական տխրության և այսպես կոչված կլինիկական դեպրեսիայի միջև։

Բնական է տխրել, երբ կյանքում խնդիրներ ենք ունենում, երբ կորցնում ենք աշխատանքը, երբ հարաբերությունները խզվում են։ Ոմանք այդ պահին նույնիսկ ասում են. «Ես ընկճված եմ»։ Բայց,Մեծ դեպրեսիվ խանգարումը բոլորովին այլ բան է։ Այս դեպքում տխրությունն ու հիասթափությունը ոչ միայն առկա են գրեթե ամեն օր առնվազն երկու շաբաթ, այլև կան մի շարք այլ ախտանիշներ։

Շատերը կլինիկական դեպրեսիան և մեծ դեպրեսիվ խանգարումը պարզապես անվանում են «դեպրեսիա», ինչը երբեմն կարող է շփոթության հանգեցնել։ Այնուամենայնիվ, կան դեպրեսիվ խանգարումների տարբեր տեսակներ։ Օրինակ ՝ կայուն դեպրեսիվ խանգարումը և նախադաշտանային դիսֆորիկ խանգարումը ։ Դրանցից կլինիկական դեպրեսիան համարվում է դեպրեսիայի ամենածանր տեսակը։

Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ զարգացնելու այս կլինիկական դեպրեսիան։

Սա կարող է իրականում պատահել յուրաքանչյուրի հետ։ Այն կարող է պատահել երեխաների, երիտասարդների, մեծահասակների, յուրաքանչյուրի հետ։ Սակայն, այն ամենից հաճախ սկսվում է 20 տարեկանում։ Այնուամենայնիվ, կարևոր է հիշել, որ այն կարող է պատահել ցանկացած տարիքում։

Կանայք ավելի հակված են կլինիկական դեպրեսիա զարգացնելու, քան տղամարդիկ։ Այն նաև ավելի տարածված է նրանց մոտ, ովքեր քիչ մտերիմ հարաբերություններ ունեն, կամ ովքեր ամուսնալուծվել են, բաժանվել կամ կորցրել են զուգընկերոջը։

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Կլինիկական դեպրեսիան իրականում շատ տարածված հոգեկան առողջության խնդիր է: Հաշվարկվում է, որ այն ազդում է աշխարհի մարդկանց 5%-ից 17%-ի վրա իրենց կյանքի որոշակի պահի: Սա նշանակում է, որ մեզանից շատերը, հավանաբար, անցնում են դրա միջով:

Որո՞նք են այս կլինիկական դեպրեսիայի ախտանիշները։

Կլինիկական դեպրեսիայի ախտանիշները կարող են տատանվել թեթևից մինչև ծանր։ Այնուամենայնիվ, այս ախտանիշները սովորաբար տևում են օրվա մեծ մասը, գրեթե ամեն օր, առնվազն երկու շաբաթ ։

Հիմնական ախտանիշներն ու նշաններն են՝

• Շատ տխուր, դատարկ և անհույս զգացողություն (վատ տրամադրություն): Փոքր երեխաներն ու երիտասարդները հաճախ կարող են դյուրագրգիռ թվալ, այլ ոչ թե տխուր:
• Նախկինում հաճելի իրերի և գործողությունների նկատմամբ հետաքրքրության լիակատար կորուստ։
• Ախորժակի ավելացում կամ նվազում։ Սա կարող է հանգեցնել քաշի ավելացման կամ կորստի։
• Դանդաղ խոսք, մարմնի շարժումների նվազում և մտածողության խանգարում (հոգեմոտոր ագիտացիա):
• Անքնություն կամ հիպերսոմնիա։
• Էներգիայի կորուստ կամ անընդհատ հոգնածություն։
• Անարժանության զգացում կամ չափազանց մեղավորության զգացում։
• Նվազեցված կենտրոնացում։
• Մահվան կամ ինքնասպանության մասին մտքեր ունենալը։

Կարևոր է.Եթե ​​դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը ինքնասպանության մտքեր ունի, խնդրում ենք անմիջապես դիմել օգնության: Շրի Լանկայում կարող եք զանգահարել Սումեդհայի թեժ գծին՝ 1926 հեռախոսահամարով: Կա մեկը, ով կարող է օգնել ձեզ օրական 24 ժամ:

Ինչո՞ւ ենք մենք ունենում այս կլինիկական դեպրեսիան։ Որո՞նք են պատճառները։

Հետազոտողները դեռևս չգիտեն կլինիկական դեպրեսիայի ճշգրիտ պատճառը։ Այնուամենայնիվ, նրանք կարծում են, որ մի քանի գործոններ նպաստում են այս վիճակին։ Դրանք ներառում են՝

• Ուղեղի քիմիա. Ենթադրվում է, որ մեր ուղեղում նեյրոհաղորդիչների ՝ սերոտոնինի, նորեպինեֆրինի և դոպամինի անհավասարակշռությունը նպաստում է դեպրեսիայի առաջացմանը: Նախկինում կարծում էին, որ այս անհավասարակշռությունները հիմնական պատճառն են: Այնուամենայնիվ, նոր հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ այս նեյրոհաղորդիչների անհավասարակշռությունները երկրորդային են ուղեղի ավելի բարդ նեյրոնային շղթաների խանգարումների պատճառով:
• Գենետիկա. Եթե ձեր ընտանիքի մտերիմ անդամը (օրինակ՝ ծնողը, քույրը/եղբայրը) ունի կլինիկական դեպրեսիա, ապա դուք մոտ երեք անգամ ավելի հավանական է, որ զարգանաք այս հիվանդությամբ, քան ընտանեկան պատմություն չունեցող անձը։ Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք այն զարգացնել նույնիսկ այն դեպքում, եթե ձեր ընտանիքի ոչ ոք այն չունի։
• Մանկության զարգացում. Մանկության անբարենպաստ փորձառությունները (ՄԱՓ) , ինչպիսիք են բռնությունը և տրավմատիկ իրադարձությունները, կարող են նպաստել կլինիկական դեպրեսիայի զարգացմանը կյանքի ուշ շրջանում:
• Սթրեսային կյանքի իրադարձություններ. դժվարին ապրումները, ինչպիսիք են սիրելիի մահը, ծանր տրավման, ամուսնալուծությունը, միայնությունը և աջակցության բացակայությունը, կարող են առաջացնել այս վիճակը դեպրեսիայի հակված մարդկանց մոտ:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում սա։

Բժիշկները ախտորոշում են կլինիկական դեպրեսիան՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների, բժշկական պատմության և հոգեկան առողջության պատմության մանրակրկիտ ուսումնասիրության վրա: Երբեմն, կախված ձեր ախտանիշների բնույթից, նրանք կարող են նաև ախտորոշել որոշակի ենթատիպ, ինչպիսիք են սեզոնային աֆեկտիվ խանգարումը (ՍԱԽ) կամ ատիպիկ դեպրեսիան :

Կլինիկական դեպրեսիայի ախտորոշման համար դուք պետք է ունենաք վերը նշված ախտանիշներից առնվազն հինգը, գրեթե ամեն օր, օրվա մեծ մասի ընթացքում, առնվազն երկու շաբաթ անընդմեջ։ Այդ հինգ ախտանիշներից երկուսը պետք է լինեն տրամադրության անկում և նախկինում ձեզ դուր եկող գործունեության նկատմամբ հետաքրքրության կորուստ ։

Ձեր բժիշկը պետք է նաև բացառի ձեր ախտանիշների այլ պատճառները (օրինակ՝ այլ բժշկական վիճակներ, թմրանյութերի օգտագործում): Սա կարող է ներառել բժշկական հետազոտություններ, ինչպիսիք են արյան անալիզները:

Բացի այդ, դուք պետք է համոզվեք, որ նախկինում չեք ունեցել հիպոմանիայի կամ մանիայի դրվագներ։ Որովհետև եթե ունեցել եք, դաԿարող է առաջանալ նաև երկբևեռ խանգարում։ Կլինիկական դեպրեսիա ունեցող մարդկանց 5%-ից 10%-ը հետագայում զարգացնում է երկբևեռ խանգարում։

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Կլինիկական դեպրեսիան հաճախ բուժվում է դեղորայքային և/կամ հոգեթերապիայի համակցությամբ: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այս բուժումների համադրությունն ավելի արդյունավետ է, քան դրանցից յուրաքանչյուրը առանձին:

Հոգեթերապիան հոգեկան առողջության մասնագետի , օրինակ՝ հոգեբանի հետ զրույց է: Ձեր թերապևտը կօգնի ձեզ բացահայտել և փոխել ձեր անառողջ զգացմունքները, մտքերը և վարքագիծը: Կան հոգեթերապիայի բազմաթիվ տեսակներ՝ կոգնիտիվ վարքային թերապիան (ԿՎԹ) և միջանձնային թերապիան (ՄԻԹԹ) կլինիկական դեպրեսիայի բուժման համար օգտագործվող երկու ամենատարածված մեթոդներն են: Դուք կարող եք ձեր թերապևտին այցելել շաբաթը մեկ կամ երկու շաբաթը մեկ:

Հակադեպրեսանտները դեղամիջոցներ են, որոնք օգնում են շտկել ուղեղում դեպրեսիա առաջացնող քիմիական փոփոխությունները: Կան հակադեպրեսանտների մի քանի տեսակներ: Ձեզ համար ճիշտը գտնելու համար կարող է որոշ ժամանակ պահանջվել, և դուք կարող է ստիպված լինեք փորձել մեկից ավելի տեսակներ: Այս դեղամիջոցները կարող են կողմնակի ազդեցություններ ունենալ, բայց դրանք հաճախ ժամանակի ընթացքում նվազում են:

Այլ բուժումներին չանդրադարձած ծանր կլինիկական դեպրեսիայի դեպքում շատ արդյունավետ է էլեկտրոշոկային թերապիա (ԷՇԹ) կոչվող բուժումը: Այն ներառում է ուղեղի միջով թույլ էլեկտրական հոսանքի անցկացում, որը կարճատև նոպա է առաջացնում: ԷՇԹ-ն անվտանգ բուժում է: Այն իրականացվում է անզգայացման տակ, ուստի դուք ցավ չեք զգում:

Կան դեպրեսիայի համար այլ խթանիչ թերապիաներ, որոնք չեն արձագանքում դեղորայքին.

• Տրանսկրանիալ մագնիսական խթանում (TMS)
• Վագուս նյարդի խթանում (VNS)
• Կետամին և էսկետամին

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում դեպրեսիայի բուժումը սկսելուց հետո ավելի լավ զգալու համար։

Երբ սկսում եք հակադեպրեսանտներ ընդունել, առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում կարող եք նկատել ախտանիշների որոշակի բարելավում: Այնուամենայնիվ, լիովին ապաքինվելու համար կարող է պահանջվել դեղորայքային բուժում երկու-երեք ամիս:

Եթե ​​այս ժամանակահատվածից հետո դեղը դեռևս չի ազդում, դիմեք ձեր բժշկին։ Նա կարող է փոխել դեղաչափը կամ նշանակել այլ դեղամիջոց։

Կախված ձեր կլինիկական դեպրեսիայի ծանրությունից, կարող է մի քանի շաբաթ կամ ավելի երկար տևել, մինչև հոգեթերապիայի միջոցով սկսեք ավելի լավ զգալ: Շատ դեպքերում, թերապիայի 10-15 սեանսից հետո կարող եք ակնկալել ձեր ախտանիշների զգալի բարելավում:

Կարո՞ղ ենք կանխել այս կլինիկական դեպրեսիայի զարգացումը։

Թեև կլինիկական դեպրեսիան միշտ չէ, որ հնարավոր է կանխել, կան մի քանի բաներ, որոնք կարող ենք անել՝ ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Լավ քուն ստանալը և առողջ քնի ռեժիմի պահպանումը։
• Սթրեսը կառավարելու համար առողջ հաղթահարման մեխանիզմների կիրառում։
• Պարբերաբար զբաղվել ինքնախնամքի այնպիսի գործունեությամբ, ինչպիսիք են վարժությունները, մեդիտացիան և յոգան։
• Ձեր ունեցած այլ ֆիզիկական կամ հոգեկան առողջության խնդիրների կառավարում։
• Ալկոհոլի և այլ թմրանյութերի չարաշահումից խուսափելը։

Եթե ​​նախկինում ունեցել եք կլինիկական դեպրեսիայի դրվագ, ավելի հավանական է, որ այն կրկին ունենաք։ Եթե ունեք դեպրեսիայի ախտանիշներ, հնարավորինս շուտ դիմեք օգնության։

Ո՞րն է կլինիկական դեպրեսիայի կանխատեսումը։

Կլինիկական դեպրեսիայի հետագա ընթացքը, այսինքն՝ վերականգնման հեռանկարը, կախված է մի քանի գործոններից.

• Հիվանդության ծանրությունը։
• Բուժման դիմել, թե ոչ։
• Անկախ նրանից, թե դուք ունեք որևէ այլ հոգեկան կամ ֆիզիկական խնդիր։

Ավելի թեթև հիվանդություն ունեցողները, բուժում ստացողները և ուժեղ աջակցության համակարգեր ունեցողները ապաքինման ավելի բարձր հավանականություն ունեն: Այլ հոգեկան հիվանդություններ կամ անձի խանգարումներ ունեցողները, ինչպես նաև 60 կամ ավելի բարձր տարիքում ախտորոշվածները կարող են ապաքինման ավելի ցածր հավանականություն ունենալ:

Եթե ​​չբուժվի, կլինիկական դեպրեսիան կարող է տևել 6-ից 12 ամիս։

Ցավոք, կլինիկական դեպրեսիայով տառապող մարդկանց մոտ երկու երրորդը մտածում է ինքնասպանության մասին: Եվ այս խանգարում ունեցող մարդկանց 10%-ից 15%-ը մահանում է ինքնասպանությունից:

Այնուամենայնիվ, լավ լուրն այն է, որ կլինիկական դեպրեսիան հոգեկան առողջության ամենաբուժելի վիճակներից մեկն է։ Բուժման դիմող մարդկանց 80%-ից 90%-ը, ի վերջո, լավ են արձագանքում բուժմանը։

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ, եթե չբուժվեն։

Եթե ​​կլինիկական դեպրեսիան չբուժվի, այն կարող է մեծապես ազդել ձեր առօրյա կյանքի և կյանքի որակի վրա։

Կլինիկական դեպրեսիա ունեցող մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում զարգացնելու անհանգստության խանգարումներ և թմրամոլության խանգարումներ , որոնք էլ ավելի են մեծացնում ինքնասպանության ռիսկը։

Դեպրեսիան կարող է վատթարացնել առկա ֆիզիկական վիճակը կամ դժվարացնել դրա կառավարումը։ Օրինակ՝

• Շաքարային դիաբետ
• Հիպերտոնիա (բարձր արյան ճնշում)
• Քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդություն (ՔՕԹՀ)
• Սրտի պսակաձև անոթների հիվանդություն

Կլինիկական դեպրեսիա ունեցող մարդիկ նաև ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում ինքնաոչնչացնող վարքագիծ դրսևորելու՝ որպես իրենց ախտանիշները հաղթահարելու միջոց:

Եթե ​​ես նման իրավիճակ ունենամ, ի՞նչ կարող եմ անել։

Բացի մասնագիտական ​​բժշկական խորհրդատվություն և բուժում փնտրելուց, կան նաև բաներ, որոնք կարող եք անել տանը՝ ախտանիշները մեղմելու համար.

• Կանոնավոր մարզվելը։
• Լավ քուն ստանալը (ոչ պակաս, ոչ ավելին):
• Առողջ սննդակարգի պահպանում։
• Ալկոհոլի օգտագործումից խուսափելը (ալկոհոլը դեպրեսանտ է):
• Ժամանակ անցկացնել նրանց հետ, ում սիրում և հոգ ես տանում։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ այս հարցով։

Եթե ​​ունեք կլինիկական դեպրեսիայի ախտանիշներ, անպայման դիմեք բժշկի կամ հոգեկան առողջության խորհրդատուի : Նրանք կարող են ձեզ ճշգրիտ ախտորոշում տալ և առաջարկել համապատասխան բուժման տարբերակներ:

Եթե ​​դուք սկսել եք կլինիկական դեպրեսիայի բուժումը, և այն լավ չի աշխատում, կամ ունեք անհարմար կողմնակի ազդեցություններ, խոսեք նաև ձեր բժշկի հետ այդ մասին: Նրանք կարող են առաջարկել բուժման այլ ծրագիր:

Հիշե՛ք, որ ծանր դեպրեսիվ խանգարումը շատ տարածված հոգեկան առողջության վիճակ է: Այն կարող է պատահել յուրաքանչյուրի հետ՝ երբեմն առանց որևէ ակնհայտ պատճառի: Ամենալավն այն է, որ այն կարող է հաջողությամբ բուժվել: Եթե ախտանիշներ ունեք, դիմեք բժշկի: Որքան շուտ օգնություն ստանաք, այնքան շուտ կարող եք ապաքինվել:

Վերջնական ուղերձ

Լավ, թույլ տվեք պատմեմ ձեզ մեր քննարկած ամենակարևոր բաներից մի քանիսը, որոնք կօգնեն ձեզ հիշել դրանք։

• Կան դեպրեսիայի երկու տեսակ՝ սովորական տխրություն և կլինիկական դեպրեսիա/մեծ դեպրեսիվ խանգարում : Դեպրեսիան հոգեկան հիվանդություն է, որը պահանջում է բուժում:
• Սա կարող է ներառել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են երկարատև տխրությունը, նախկինում հաճելի գործունեության նկատմամբ հետաքրքրության կորուստը, քնի/ախորժակի փոփոխությունները, էներգիայի պակասը և ինքնասպանության մտքերը ։
• Սա կարող է պայմանավորված լինել բազմաթիվ գործոններով, ինչպիսիք են գենետիկան, ուղեղի քիմիական փոփոխությունները և կյանքի փորձը ։
• Մի անհանգստացեք, կան շատ արդյունավետ բուժումներ դրա համար: Դեղորայքը և հոգեթերապիան (խոսակցական թերապիա) կարող են օգնել ձեզ ապաքինվել:
• Եթե ​​դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը ունի այս ախտանիշներից որևէ մեկը, խնդրում ենք դիմել բժշկի։ Լավագույն բանը, որ կարող եք անել, վաղ օգնություն ստանալն է։ Դուք միայնակ չեք, կան շատ մարդիկ, ովքեր կարող են օգնել։

Դեպրեսիա , ծանր դեպրեսիվ խանգարում, կլինիկական դեպրեսիա, ախտանիշներ, բուժում, հոգեկան առողջություն