Գլխուղեղի վիրահատության միտքը, բնականաբար, անհանգստացնող է յուրաքանչյուրի համար: Մենք հաճախ այն համարում ենք աներևակայելիորեն դժվարին միջամտություն: Չնայած այն, անկասկած, լուրջ բժշկական իրադարձություն է, երբեմն այն կարևոր, կյանք փրկող միջոցառում է: Կռանիոտոմիան այդպիսի կյանք փրկող միջամտություններից մեկն է: «Նիրոգի Լանկա»-ում մենք ցանկանում ենք օգնել ձեզ թեթևացնել ձեր անհանգստությունը՝ պարզ և հստակ բացատրելով, թե ինչ է այս վիրահատությունը, ինչու է այն կատարվում և ինչ կարող եք ակնկալել:
Ի՞նչ է իրականում կռանիոտոմիան։
Պարզ ասած, նյարդավիրաբույժը ժամանակավորապես կհեռացնի ձեր գանգի ոսկորի մի կտոր՝ ուղեղ մուտք գործելու համար: Պատկերացրեք դա նման է դուռը բացելուն՝ անհրաժեշտ վերանորոգումներ կատարելու համար, ապա այն ամուր փակել դրանց ետևից: Գործողության ավարտից հետո ոսկորը տեղադրվում է նոր տեղում և ամրացվում իր սկզբնական դիրքում:
Սա լուրջ վիրահատություն է: Բժիշկները սովորաբար այն խորհուրդ են տալիս կյանքին սպառնացող վիճակների դեպքում, ինչպիսիք են ուղեղի ուռուցքը, ուղեղի արյունազեղումը կամ վթարի հետևանքով առաջացած գլխի ծանր վնասվածքը:
Ո՞րն է տարբերությունը կռանիոտոմիայի և կռանիէկտոմիայի միջև:
Թեև տերմինները նման են հնչում, այս երկու ընթացակարգերի միջև կա շատ կարևոր տարբերություն։
Կռանիոտոմիայի ժամանակ գանգից հեռացված ոսկորի կտորը վերականգնվում է նույն վիրահատության ժամանակ։ Սակայն կռանիոէկտոմիայի ժամանակ հեռացված ոսկորը անմիջապես չի տեղադրվում։ Եթե ուղեղի զգալի այտուց կա, գանգը կարող է բաց մնալ, որպեսզի այդ այտուցը նվազի։ Հետագայում, բացվածքը ծածկելու համար կատարվում է երկրորդ միջամտություն՝ կռանիոպլաստիկա ։ Սա է հիմնական տարբերությունը։
Կա՞ն կռանիոտոմիայի տարբեր տեսակներ։
Այո, կան կռանիոտոմիաների մի քանի տեսակներ՝ կախված ուղեղի խնդրի տեղակայումից, որը լուծվում է։ Չնայած անունները կարող են տեխնիկական հնչել, դրանք վերաբերում են գանգի այն կոնկրետ հատվածին, որին ենթարկվում են վիրահատության։
| Վիրահատության տեսակը | Բացման վայրը |
|---|---|
| Ճակատային | Գլխի առջևի մասը, ճակատի մոտ (մազերի գծի մոտ) |
| Ժամանակավոր | Գանգի կողմը, ականջի առջև և աչքերի մոտ |
| Պարիետալ | Գլխի վերին և միջին հատվածները |
| Պտերիոնալ | Գանգի կողմը, տաճարի ետևում |
| Հետադարձ սիգմոիդ | Փոքր կտրվածք ականջի ետևում |
| Ենթագանգային | Գանգի ստորին հետևի մասը, պարանոցից անմիջապես վերև |
Ինչո՞ւ պետք է բժիշկը խորհուրդ տա կռանիոտոմիա։
Այս վիրահատության համար կան մի քանի բժշկական պատճառներ, որոնք բոլորն էլ կապված են ուղեղի հետ կապված լուրջ հիվանդությունների հետ։
| Վիճակը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Ուղեղի ուռուցք | Ուղեղի ներսում բջիջների աննորմալ աճը հեռացնելու համար։ |
| Արյան մակարդուկ | Ուղեղում խցանված արյան մակարդուկի պատճառով առաջացած ճնշումը թեթևացնելու համար։ |
| Անևրիզմ | Արյան անոթի փուչիկի նման ուռուցիկը վերականգնելու համար, նախքան դրա պատռվելը։ |
| AV արատ | Ուղեղում զարկերակների և երակների աննորմալ խճճվածքը շտկելու համար։ |
| Ուղեղի այտուցվածություն/ճնշում | Վնասվածքի կամ այլ հիմքում ընկած հիվանդությունների պատճառով առաջացած վտանգավոր ճնշումը նվազեցնելու համար։ |
| Էպիլեպսիա | Ուղեղի այն կոնկրետ հատվածը հեռացնելու համար, որը առաջացնում է նոպաներ և որը դեղորայքը չի կարող վերահսկել։ |
| Գանգի կոտրվածք | Ծանր վնասվածքից կամ վթարից հետո գանգի վերականգնման համար։ |
Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվել վիրահատությանը։
Վիրահատությունից առաջ ձեր բժշկական թիմը մանրակրկիտ կգնահատի ձեր առողջությունը և կմշակի համապարփակ խնամքի ծրագիր: Այս գործընթացը կներառի մի քանի ախտորոշիչ քայլեր.
- Մանրակրկիտ ֆիզիկական զննում
- Արյան անալիզներ
- Ավելի բարդ պատկերագրական թեստեր, ինչպիսիք են ՄՌՏ-ն , ՀՏ-ն , ՊԷՏ-ն կամ անգիոգրաֆիան
Այս թեստերից հետո ձեր բժիշկը հստակ կբացատրի վիրահատության ընթացքը, հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները և ձեր վերականգնման սպասվող ժամանակացույցը: Նա նաև կտա կոնկրետ հրահանգներ այն մասին, թե ինչ պետք է անեք վիրահատությանը նախապատրաստվելու համար:
- Դուք պետք է ծոմ պահեքվիրահատության օրը։
- Եթե դուք ընդունում եք արյան նոսրացնողներ ( արյան նոսրացնողներ ), ձեր բժիշկը կառաջարկի դադարեցնել դրանք միջամտությունից մի քանի օր առաջ:
- Վարակները կանխելու համար ձեզ կարող են նախապես հակաբիոտիկներ նշանակվել։
Սա շատ կարևոր փուլ է: Խնդրում ենք ազատորեն տալ ձեր բժշկին ցանկացած հարց, անկախ նրանից, թե որքան աննշան կարող են թվալ դրանք: Անկախ նրանից, թե դուք հետաքրքրվում եք՝ «Ի՞նչ կլինի դրանից հետո», «Ցավոտ կլինի՞», թե՞ «Ե՞րբ կարող եմ տուն գնալ», այս պատասխանները կօգնեն ձեզ հանգստություն ապահովել:
Ի՞նչ է իրականում կատարվում վիրահատության ժամանակ։
Վիրահատության օրը ձեզ նախ անզգայացում կտրվի։ Սա կապահովի, որ դուք ցավ չզգաք և ամբողջ ընթացակարգի ընթացքում քնած մնաք։
Վիրահատարանում հայտնվելուց հետո վիրաբուժական թիմը զգուշորեն կտեղադրի ձեր գլուխը։ Կտրվածքի տեղում մազերի մի փոքր հատված կսափրվի, և մաշկը մանրակրկիտ կմաքրվի և կախտահանվի։ Այնուհետև բժիշկը գլխամաշկի վրա փոքրիկ կտրվածք կկատարի՝ գանգին հասնելու համար։
Մասնագիտացված բժշկական սարքավորումների միջոցով ձեր գանգից զգուշորեն կհեռացվի ոսկրի ճշգրիտ կտոր։ Այս ոսկրային փեղկը անվտանգ կերպով պահվում է մի կողմ՝ վիրահատության ավարտից հետո այն կրկին ամրացնելու համար։
Հաջորդը պրոցեդուրայի հիմնական նպատակն է. վիրաբույժը մուտք է գործում ուղեղ՝ հիմքում ընկած խնդիրը լուծելու համար, ինչպիսիք են ուռուցքի հեռացումը, արյան մակարդուկի մաքրումը կամ անևրիզմայի կտրումը:
Հաջողությամբ ավարտվելուց հետո ոսկրային փեղկը տեղադրվում է և ամրացվում իր սկզբնական դիրքում՝ օգտագործելով փոքր տիտանե թիթեղներ և պտուտակներ, իսկ գլխամաշկը զգուշորեն կարվում է։
Ճի՞շտ է, որ այս վիրահատությունը երբեմն կատարվում է արթուն ժամանակ։
Այո, դա ճիշտ է: Որոշ դեպքերում բժիշկները կարող են անհրաժեշտություն ունենալ վիրահատության ընթացքում վերահսկել ձեր ուղեղի գործառույթը: Սա հատկապես տարածված է, եթե վիրահատության ժամանակ մոտ են խոսքը, տեսողությունը կամ շարժողական շարժումները կարգավորող հատվածները: Մի անհանգստացեք. միայն գլխամաշկի հատվածն է անզգայացած, և այս գործընթացի ընթացքում դուք ցավ չեք զգա:
Սովորաբար, նման ընթացակարգը կարող է տևել 3-ից 5 ժամ , չնայած տևողությունը կարող է տարբեր լինել՝ կախված գործի բարդությունից։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։
Պրոցեդուրայից անմիջապես հետո ձեզ կտեղափոխեն վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ) : Այնտեղ բժշկական թիմը ուշադիր կհետևի ձեր վիճակին, ուշադիր հետևելով ձեր սրտի զարկերին, արյան ճնշմանը և շնչառությանը:
Մի քանի օր անց ձեզ կտեղափոխեն ընդհանուր բաժանմունք, և կարող է անհրաժեշտ լինի մոտ մեկ շաբաթ մնալ հիվանդանոցում: Այս ընթացքում հիմնական նպատակը հանգիստն է, սովորաբար գլուխը մի փոքր բարձրացրած: Տուն գնալուց առաջ դուք կստանաք համապարփակ հրահանգներ, թե ինչպես հոգ տանել ինքներդ ձեզ և ինչ նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկել:
Կա՞ն ռիսկեր, ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում։
Այո, ինչպես ցանկացած վիրահատություն, կան որոշակի ռիսկեր, բայց մեր բժշկական թիմերը ձգտում են դրանք հնարավորինս նվազագույնի հասցնել: Հնարավոր ռիսկերը ներառում են՝
- Արյունահոսություն
- Ցավ
- Վարակ
- Նոպաներ
- Կաթված
- Հիդրոցեֆալիա (ուղեղում հեղուկի կուտակում)
- Կոմա
Ձեր բժիշկը վիրահատությունից առաջ մանրամասն կքննարկի ձեզ հետ այս բոլոր հնարավոր ռիսկերը։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում լիովին ապաքինվելու համար։
Ընդհանուր առմամբ, լիարժեք վերականգնումը տևում է մոտ 6-8 շաբաթՍակայն սա տարբերվում է մարդուց մարդ և կախված է վիրահատության բնույթից: Մի՛ կատարեք որևէ ծանրություն բարձրացնել կամ լարված վարժություն, մինչև ձեր բժիշկը հստակ թույլտվություն չտա: Ձեր բժշկական թիմը ձեզ կտեղեկացնի, թե երբ կարող եք վերադառնալ դպրոց կամ աշխատանքի: Հանգիստը այս ժամանակահատվածում ամենակարևոր գործոնն է:
Կարո՞ղ եմ վիրահատությունից հետո նորմալ կյանք վարել։
Սա հաճախակի տրվող հարց է։ Պատասխանը՝ այո՛։ Այս վիրահատությունից հետո մարդկանց մեծ մասը լիովին ապաքինվում է և վերադառնում իրենց սովորական կյանքին առանց երկարատև խնդիրների։ Խնդրում ենք չանհանգստանալ ապագայի համար։
Եթե դուք զգաք այս ախտանիշները, անմիջապես դիմեք բժշկական օգնության։
Տուն վերադառնալուց հետո պետք է ուշադրություն դարձնել որոշակի նախազգուշական նշանների։ Եթե նկատում եք հետևյալներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի։
| Կապվեք ձեր բժշկի հետ, եթե՝ | |
|---|---|
| - Վիրաբուժական կտրվածքը լավ չի լավանում։ | |
| – Դուք վերքի շուրջ ուժեղ ցավ կամ այտուցվածություն եք զգում։ | |
| – Դուք ջերմություն եք զարգացնում։ | |
| Անմիջապես գնացեք շտապօգնության բաժանմունք (ՇՏ), եթե՝ | |
| – Դուք նկատում եք կաթվածի նշաններ (դեմքի կախվածություն, ձեռքի թուլություն կամ խոսելու դժվարություն): | |
| - Դուք դժվարանում եք շնչել։ | |
| – Դուք ցնցում ունեք։ | |
Տուն տանող հաղորդագրություն (Նիրոգի Լանկա)
- Կռանիոտոմիան լուրջ, բայց հաճախ կյանք փրկող ուղեղի վիրահատություն է:
- Գանգից հեռացված ոսկորի կտորը սովորաբար վերամիացվում է նույն ընթացակարգի ընթացքում:
- Վերականգնումը ժամանակ է պահանջում, և այս փուլում հանգիստը կարևոր է։
- Մի՛ վարանեք քննարկել ձեր բժշկի հետ ցանկացած հարց կամ մտահոգություն։
- Այս միջամտությունից հետո շատերը լիովին ապաքինվում են և շարունակում ապրել նորմալ, լիարժեք կյանքով։
Կռանիոտոմիա, ուղեղի վիրահատություն, գանգ, նյարդավիրաբուժություն, ուղեղի ուռուցքներ, ուղեղի վիրահատությունից հետո վերականգնում, կռանիոտոմիայի մասին տեղեկատվություն
