Երբեմն անսովոր հոգնածություն եք զգում առանց որևէ պատճառի: Շնչառության դժվարություն ունե՞ք նույնիսկ փոքր աստիճաններով բարձրանալիս: Շատ դեպքերում մենք սրանք նորմալ բաներ չենք համարում: Այնուամենայնիվ, երբեմն մեր սրտի հետ կապված խնդիր կարող է լինել, որի մասին մենք չգիտենք: Այսօր մենք խոսում ենք մի վիճակի մասին, որը աստիճանաբար թուլացնում է սիրտը, բայց շատերը դրա մասին չգիտեն: Դա դիլատացիոն կարդիոմիոպաթիան է:
Ի՞նչ է իրականում դիլատացիոն կարդիոմիոպաթիան։
Պարզ ասած, սա այն ժամանակն է, երբ ձեր սրտամկանը ձգվում է և դառնում է սովորականից մեծ։ Ճիշտ այնպես, ինչպես ռետինե ժապավենը ձգվելիս կորցնում է իր առաձգականությունը, մեր սրտամկանը նույնպես ձգվում, նոսրանում և թուլանում է։
Այս վիճակը հիմնականում սկսվում է ձախ փորոքից՝ սրտի հիմնական պոմպային խցիկից։ Այս խցիկը հիմնական մասն է, որը արյուն է մղում ամբողջ մարմնով մեկ։ Այսպիսով, երբ այս մկանը թուլանում է, սիրտը չի կարողանում արյունը ճիշտ մղել։ Ամեն անգամ, երբ սիրտը բաբախում է, մղվող արյան մի մասը մնում է սրտի ներսում։ Ժամանակի ընթացքում սա մեծ բեռ է դառնում սրտի համար։ Այն նաև նվազեցնում է արյան այն քանակը, որն անհրաժեշտ է մարմնի մնացած մասին՝ թթվածին և սննդանյութեր ստանալու համար։
Չնայած Շրի Լանկայում այս մասին կոնկրետ տվյալներ չկան, հետազոտությունները ցույց են տվել, որ աշխարհի 100,000 մարդկանցից մոտ 36-ը տառապում են այս հիվանդությամբ։ Բայց լավ լուրն այն է, որ այժմ կան շատ արդյունավետ բուժումներ այս հիվանդության համար։ Եվ կան բազմաթիվ բաներ, որոնք կարող եք անել այս վիճակը կառավարելու համար։
Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։
Շատ մարդիկ, հատկապես հիվանդության վաղ փուլերում, որևէ ախտանիշ չեն զգում: Այնուամենայնիվ, սրտի ֆունկցիայի աստիճանական վատթարացմանը զուգընթաց, դուք կարող եք սկսել ախտանիշներ զգալ: Այս ախտանիշները սովորաբար հանկարծակի չեն ի հայտ գալիս, այլ աստիճանաբար ուժեղանում են:
| Ախտանիշ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե) | շնչառության պակասի զգացում փոքր գործողություններ կատարելիս, քայլելիս կամ նույնիսկ պարզապես կանգնած մնալիս։ |
| Հոգնածություն | Անսովոր, անտանելի հոգնածություն, որը դուք զգում եք ամբողջ օրվա ընթացքում, նույնիսկ լավ քնելուց հետո։ |
| Ոտքերի, կոճերի և որովայնի այտուցվածություն (այտուց) | Ոտքերի, ոտնաթաթերի և որովայնի այտուցվածություն՝ սրտի թույլ պոմպային գործողության պատճառով մարմնում հեղուկի կուտակման պատճառով։ |
| Սրտխփոցներ | Զգացողություն, որ ձեր սրտի բաբախյունը հանկարծակի արագանում է, և ձեր կրծքավանդակը սկսում է բաբախել։ |
| Գլխապտույտ և ուշագնացություն | Գլխապտույտ, կապույտ աչքեր կամ ուշագնացություն՝ առաջացած ուղեղի արյան անբավարար հոսքի պատճառով։ |
| Կրծքավանդակի ցավ կամ անհարմարություն | Ցավ, որը զգացվում է կրծքավանդակի վրա ճնշման նման, կարծես դրա վրա ծանրություն կա։ |
| Հազ և կրծքավանդակի լարվածություն | Թոքերում հեղուկի կուտակման հետևանքով առաջացած մշտական հազ։ |
| Քաշի ավելացում | Մարմնում հեղուկի կուտակման պատճառով մի քանի օրվա ընթացքում անսպասելի քաշի ավելացում: |
Որո՞նք են դիլատացիոն կարդիոմիոպաթիայի պատճառները:
Հաճախ դժվար է գտնել այս վիճակի կոնկրետ պատճառը։ Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում հայտնաբերվել են մի քանի գործոններ։ Որոշ մարդկանց վրա կարող են ազդել այս գործոններից մեկից ավելի գործոններ։
| Պատճառ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Գեները փոխանցվում են սերնդեսերունդ | Պարզվել է, որ այս հիվանդություն ունեցող մարդկանց ավելի քան 50%-ը այն ժառանգում են իրենց գեներից։ Սա կոչվում է ընտանեկան դիլատացված կարդիոմիոպաթիա։ |
| Սրտի կորոնար հիվանդություն և սրտի կաթվածներ | Այս վիճակը կարող է առաջանալ սիրտը սնուցող արյան անոթների խցանման կամ սրտի մկանի վնասվածքի պատճառով՝ սրտի կաթվածի պատճառով։ |
| Բարձր արյան ճնշում | Երկարատև անվերահսկելի բարձր արյան ճնշումը կարող է թուլացնել սրտի մկանը՝ ստիպելով սիրտը ավելի ինտենսիվ աշխատել։ |
| Վիրուսային վարակներ | Այս վիճակը կարող է առաջանալ որոշակի տեսակի վիրուսներից (օրինակ՝ հեպատիտ, ՄԻԱՎ) կամ սրտի մկանը ազդող վարակներից (միոկարդիտ): |
| Ալկոհոլի չափազանց օգտագործումը | Տարիների ընթացքում ալկոհոլի չարաշահումը անմիջականորեն վնասում է սրտի մկանները։ |
| Այլ բժշկական վիճակներ | Հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարախտը, վահանաձև գեղձի հիվանդությունը, սրտի փականային հիվանդությունը և բնածին սրտի հիվանդությունը։ |
| Հղիության ընթացքում բարդություններ | Սա կարող է առաջանալ հղիության վերջին շրջանում կամ ծննդաբերությունից հետո առաջացող բարդությունների պատճառով։ |
| Որոշ դեղամիջոցներ և դեղեր | Քաղցկեղի որոշ քիմիաթերապևտիկ դեղամիջոցներ և դեղերի, օրինակ՝ կոկաինի օգտագործումը։ |
Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ այս վիճակից։
Երբ դիլատացիոն կարդիոմիոպաթիան ավելի ծանր է դառնում, կարող են առաջանալ տարբեր բարդություններ: Դրանցից մի քանիսը կարող են շատ լուրջ լինել:
Ամենակարևորը հիվանդությունը ախտորոշելն ու պատշաճ բուժում սկսելն է նախքան այս բարդությունների առաջացումը։ Այդ դեպքում այս ռիսկերը կարող են զգալիորեն նվազել։
- Սրտային անբավարարություն. Սա հիմնական բարդությունն է։ Սիրտը չի կարողանում մղել բավարար քանակությամբ արյուն՝ օրգանիզմի կարիքները բավարարելու համար։
- Առիթմիա՝ սրտի էլեկտրական ազդանշանային համակարգի փոփոխությունների հետևանքով առաջացած անկանոն սրտի բաբախյուն։
- Սրտի փականների հետ կապված խնդիրներ. Սրտի մեծացման պատճառով սրտի փականները պատշաճ կերպով չեն փակվում, և արյունը սկսում է հետ հոսել։
- Արյան մակարդուկներ. Արյան մակարդուկներ կարող են առաջանալ սրտում սրտի պոմպային արագության նվազման պատճառով: Եթե այս արյան մակարդուկը պոկվի և խրվի ուղեղի երակում, դա կարող է առաջացնել կաթված , կամ եթե այն խրվի թոքերի երակում, դա կարող է առաջացնել վտանգավոր վիճակ, որը կոչվում է թոքային էմբոլիա :
- Հանկարծակի սրտի կանգ. Սրտի աշխատանքի հանկարծակի կանգ՝ վտանգավոր առիթմիայի պատճառով։
Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում այս հիվանդությունը։
Եթե դուք ունեք վերը նշված ախտանիշները, առաջին բանը, որ դուք պետք է անեք, դա ձեր բժշկին դիմելն է: Նա կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների, ձեր ընտանիքի որևէ անդամի սրտի հիվանդության (ընտանեկան պատմության) և ձեր բժշկական պատմության մասին:
Այնուհետև բժիշկը կզննի ձեզ։ Նա կլսի ձեր կրծքավանդակը ստեթոսկոպով՝ թոքերում հեղուկի առկայությունը ստուգելու և աննորմալ սրտի ձայներ (սրտի շշուկներ) լսելու համար։ Բժիշկը կարող է սրտի շշուկ լսել նախքան որևէ ախտանիշ ի հայտ գալը։
Ախտորոշումը հաստատելու համար թեստեր
Ֆիզիկական զննումից հետո բժիշկը կառաջարկի մի քանի թեստեր՝ հիվանդությունը հաստատելու, դրա ծանրությունը հասկանալու և համապատասխանաբար լավագույն բուժումը պլանավորելու համար:
| Փորձարկում | Ի՞նչ է սպասվում սրանից։ |
|---|---|
| Էխոկարդիոգրաֆիա | Սա ամենակարևոր հետազոտությունն է։ Այն նման է նորածնի սկանավորմանը։ Այն օգտագործում է ձայնային ալիքներ՝ սրտի գործառույթը, նրա խոռոչների չափը և արյունը մղելու արդյունավետությունը չափելու համար։ |
| Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ) | Սրտի էլեկտրական ակտիվությունը գրանցող թեստ։ Այն կարող է հայտնաբերել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսին է առիթմիան։ |
| Կրծքավանդակի ռենտգեն | Կարող եք ստուգել՝ արդյոք սիրտը նորմայից մեծ է, և արդյոք թոքերում հեղուկ է կուտակվել։ |
| Արյան անալիզներ | Պարզեք, թե արդյոք կա սրտի մկանների վնասվածք, ինչպես նաև այլ պատճառներ, ինչպիսիք են շաքարախտը և վահանաձև գեղձի խնդիրները: |
| Սրտի ՄՌՏ սկանավորում | Դուք կարող եք շատ հստակ պատկերացում կազմել սրտի խցիկների չափերի և գործառույթի մասին։ |
| Անգիոգրաֆիա | Ստուգեք սրտին արյուն մատակարարող կորոնար զարկերակների խցանումների առկայությունը։ |
Որո՞նք են դիլատացիոն կարդիոմիոպաթիայի բուժումները:
Չնայած այս հիվանդության համար բուժում չկա, կան շատ արդյունավետ բուժումներ, որոնք կարող են վերահսկել ախտանիշները, կանխել սրտի թուլացումը և օգնել ձեզ ավելի երկար ապրել: Որքան շուտ սկսեք բուժումը, այնքան ավելի լավ կլինի արդյունքը: Բուժումը կարելի է բաժանել երեք հիմնական մասի:
1. Դեղամիջոցներ (դեղամիջոցների տեսակներ)
Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել մի քանի դեղամիջոցներ՝ սրտի աշխատանքը բարելավելու, ախտանիշները նվազեցնելու և բարդությունները կանխելու համար։
- ԱԿՖ ինհիբիտորներ և ԱՌՆԻ. Սրանք լայնացնում են արյան անոթները, իջեցնում արյան ճնշումը և նվազեցնում սրտի վրա ծանրաբեռնվածությունը։
- Բետա-ադրենոբլոկատորներ. Կարգավորում են սրտի զարկերը, հանգստացնում են սիրտը և երկարաժամկետ հեռանկարում բարելավում սրտի գործառույթը։
- Միզամուղներ.Սրանք կոչվում են «ջրազրկող հաբեր»։ Դրանք օգնում են մեզի միջոցով օրգանիզմից հեռացնել ավելորդ հեղուկը՝ նվազեցնելով այտուցը և շնչառության դժվարությունը։
- Ալդոստերոնի անտագոնիստներ. Սրանք նույնպես միզամուղների տեսակ են։ Դրանք օգնում են վերահսկել մարմնում նատրիումի և հեղուկի քանակը։
- Հակակոագուլյանտներ. Այս դեղամիջոցները տրվում են սրտում արյան մակարդուկների առաջացումը կանխելու համար, եթե կա դրանց առաջացման վտանգ:
2. Կենսակերպի փոփոխություններ
Միայն դեղորայքը բավարար չէ։ Ձեր առօրյա կյանքում կատարվող փոքր փոփոխությունները կարող են զգալիորեն բարձրացնել բուժման հաջողությունը։
- Նվազեցրեք աղի օգտագործումը. Աղը մարմնում հեղուկի կուտակման հիմնական պատճառներից մեկն է: Սննդի մեջ աղի ընդունման նվազեցումը կարող է օգնել նվազեցնել այտուցը և սրտի վրա ծանրաբեռնվածությունը:
- Խուսափեք ալկոհոլից և թմրանյութերից. Քանի որ ալկոհոլը անմիջականորեն վնասում է սրտի մկանները, անհրաժեշտ է ամբողջությամբ դադարեցնել այն կամ սահմանափակել՝ բժշկի խորհրդով։ Պետք է լիովին խուսափել կոկաինի նման թմրանյութերից։
- Թեթև ֆիզիկական վարժություններ. Դուք կարող եք բարելավել ձեր սրտի աշխատանքը՝ կատարելով թեթև ֆիզիկական վարժություններ (օրինակ՝ քայլել), որոնք հարմար են ձեզ համար և հաստատված են ձեր բժշկի կողմից:
- Սրտի համար օգտակար սնունդ. ուտեք ավելի շատ բանջարեղեն, մրգեր, նիհար միս (հավ, ձուկ) և այլն: Խուսափեք յուղով և շաքարով հարուստ սնունդից:
3. Վիրահատություն և այլ բժշկական միջամտություններ
Եթե հիվանդությունը ծանր փուլում է և դժվար է վերահսկել միայն դեղորայքով, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ նման մեթոդ։
- Երկփորոքային սրտի խթանիչ. Փոքր սարք, որը օգնում է սրտի խցիկներին կծկվել ճիշտ նույն ժամանակ՝ բարձրացնելով պոմպային արդյունավետությունը:
- ICD (իմպլանտացվող կարդիովերտեր դեֆիբրիլյատոր). սարք, որը հայտնաբերում է վտանգավոր առիթմիա և սրտին հաղորդում է թույլ էլեկտրական ցնցում՝ սրտի ռիթմը վերականգնելու համար։
- Ձախ փորոքի օժանդակ սարք (LVAD): Մեխանիկական պոմպ, որն օգնում է սրտին աշխատել: Սա սովորաբար ժամանակավորապես օգտագործվում է սրտի փոխպատվաստման սպասող հիվանդների մոտ:
- Սրտի փոխպատվաստում. վերջին տարբերակը, որը դիտարկվում է ամենածանր դեպքերում գտնվող հիվանդների համար, երբ բոլոր մյուս բուժումները անարդյունավետ են եղել:
Ի՞նչ պետք է ակնկալել այս հիվանդությամբ ապրելիս։
Ձեր կանխատեսումը կախված է հիվանդության պատճառից, ծանրությունից և բուժումը սկսելու վաղ ժամկետից։ Ճիշտ բուժման և կենսակերպի փոփոխության դեպքում մարդկանց մեծ մասը կարող է ապրել նորմալ կյանքով և շարունակել իրենց աշխատանքը։
Սակայն, որոշ մարդկանց մոտ ախտանիշները կարող են ժամանակի ընթացքում վատթարանալ, և նրանք կարող են կարիք ունենալ հոսպիտալացվել բուժման համար։
Բայց մի անհանգստացեք։ Այս հիվանդության բուժումն այժմ շատ ավելի լավ է, քան մի քանի տարի առաջ էր։ Այսօրվա առաջադեմ բուժման շնորհիվ այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց ավելի քան 80%-ը 8 տարի անց դեռ լավ են ապրում՝ առանց սրտի փոխպատվաստման անհրաժեշտության։
Ինչպե՞ս պետք է հոգ տանել ինքներդ ձեզ մասին։
Շատ կարևոր է, որ դուք հոգ տանեք ձեր մասին այս ճանապարհորդության ընթացքում։
- Հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին. ընդունեք ձեր դեղը ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակվել է, ճիշտ ժամանակին և ճիշտ դեղաչափով: Մի բաց թողեք ոչ մի օր:
- Կշռվեք ամեն օր. Կշռվեք ամեն առավոտ նույն ժամին և գրանցեք ձեր քաշը: Մեկ կամ երկու օրվա ընթացքում քաշի հանկարծակի ավելացումը կարող է նշանակել, որ դուք ջրի մեջ եք մտնում: Եթե դա տեղի ունենա, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
- Մասնակցեք պլանավորված կլինիկաներին. անպայման այցելեք կլինիկա բժշկի նշանակած օրերին: Շատ կարևոր է հետևել ձեր վիճակին:
- Լսեք ձեր մարմնին. եթե զգում եք, որ ձեր ախտանիշները վատթարանում են, օրինակ՝ եթե դժվարանում եք շնչել կամ եթե ձեր ոտքերը այտուցվում են, մի անտեսեք դա և տեղեկացրեք ձեր բժշկին։
Բնական է վախենալ և տխրել, երբ իմանում եք, որ սրտի հետ կապված խնդիր ունեք։ Բայց հիշեք, որ դուք միայնակ չեք։ Այսօրվա բուժումներով այս վիճակը կարելի է լավ կառավարել։ Բացեիբաց խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ունեցած ցանկացած խնդրի կամ մտահոգության մասին։ Դուք և ձեր բժիշկը միասին եք այս ճանապարհորդության մեջ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Դիլատացիոն կարդիոմիոպաթիան լուրջ հիվանդություն է, որի դեպքում սրտի մկանները թուլանում են, և սիրտը մեծանում է։
- Մի անտեսեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են անհասկանալի հոգնածությունը, շնչառության դժվարությունը և ոտքերի այտուցը։
- Սա կարող է պայմանավորված լինել բազմաթիվ գործոններով, ինչպիսիք են գենետիկական պատճառները, վարակները, բարձր արյան ճնշումը և կենսակերպը։
- Վաղ ախտորոշումը և բուժումը կարող են շատ լավ արդյունքներ տալ։
- Բուժումը պահանջում է դեղորայք, կենսակերպի փոփոխություններ և երբեմն վիրահատություն։
- Կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին և այցելել կլինիկաներ նշանակված օրերին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը