Դուք նաև այրոց կամ ստամոքսի խանգարում ունե՞ք։ Հնարավոր է՝ դա տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում է։ Խոսե՞նք այս մասին։

Մեզանից շատերի համար բնական է ժամանակ առ ժամանակ ստամոքսում որոշակի անհարմարություն, այրոց կամ ինչ-որ տարօրինակ բան զգալը: Երբեմն դա պատահում է, երբ մենք շատ ենք ուտում կամ ժամանակին չենք ուտում: Բայց եթե այս բաները շարունակվում են, կամ եթե դրանք մի փոքր սուր են զգացվում, լավ միտք չէ պարզապես անտեսել դրանք: Այսօր մենք խոսելու ենք դուոդենիտ կոչվող հիվանդության մասին, որը կարող է նման անհարմարություն առաջացնել, բայց շատերը չգիտեն դրա մասին:

Ի՞նչ է դուոդենիտը։ Եկեք պարզ հասկանանք։

Պարզ ասած՝ տասներկումատնյա աղիքի առաջնային հատվածի՝ ստամոքսին ամենամոտ հատվածի (նաև կոչվում է տասներկումատնյա աղիք) բորբոքում է։ Պատկերացրեք, որ այս տասներկումատնյա աղիքը մեր ստամոքսի կարևոր անցակետի նման է։ Այն ունի հատուկ պաշտպանիչ թաղանթ։ Սա է, որ կանխում է մանրէների (բակտերիաներ, վիրուսներ և այլն) ներթափանցումը և կանխում է մարսողական հյութերի կողմից աղիքի այս հատվածի վնասումը։

Այսպիսով, եթե այս պաշտպանիչ պատնեշը ինչ-որ կերպ վտանգված է կամ վնասված է, օրինակ՝ վարակի կամ ստամոքսի թթվի պատճառով, մեր մարմնի իմունային համակարգը արթնանում է: «Այստեղ խնդիր կա»: Դա բորբոքում է առաջացնում: Դա պատերազմի նման է: Այս բորբոքումն առաջանում է մանրէների դեմ պայքարելու և վնասված հատվածները բուժելու համար:

Սա մի փոքր նման է գաստրիտին, որը ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքում է։ Սակայն գաստրիտը ստամոքսի բորբոքում է։ Տասներկումատնյա աղիքի բորբոքումը բարակ աղիքի առաջին հատվածի բորբոքումն է։ Ընդհանուր առմամբ, եթե ամբողջ բարակ աղիքը բորբոքվում է, մենք դա անվանում ենք էնտերիտ։

Սա՞ է տասներկումատնյա աղիքի բորբոքումը լուրջ խնդիր՞

Մեծ մասամբ, տասներկումատնյա աղիքի բորբոքումը կարճատև է և լուրջ չէ: Բորբոքումն ինքնուրույն կանհետանա մի քանի օրվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, եթե ախտանիշները շարունակվում են, դա կարող է նշանակել, որ դուք ունեք քրոնիկ տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում, որը երկարատև բորբոքում է: Եթե դա տեղի ունենա, դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի և բուժում ստանաք: Սովորաբար օգտագործվում է մեկ կամ մի քանի դեղամիջոց: Ճիշտ բուժման դեպքում այս բորբոքումը կարող է նվազել, և կանխվել այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են տասներկումատնյա աղիքի պատերի վնասումը:

Որո՞նք են դուոդենիտի ախտանիշները:

Սա ամենակարևորն է։ Ոչ բոլորն են ախտանիշներ ցուցաբերում։ Ոմանք կարող են նույնիսկ ոչինչ չնկատել։ Նույնիսկ եթե նկատեն, ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ։ Որոշ մարդկանց մոտ ախտանիշները գալիս և անցնում են, մյուսների մոտ՝ դրանք մշտական ​​են և այդքան էլ վատ չեն։ Սակայն մյուսների մոտ ախտանիշները կարող են հանկարծակի ի հայտ գալ և այնքան ծանր լինել, որ նրանք զգան. «Ես պետք է հիմա բժշկի դիմեմ»։

Սրանք ամենատարածված ախտանիշներն են.

• Վերին որովայնի ցավը.Սա կարող է զգալ, որ ինչ-որ բան խայթում է ձեր ստամոքսը կամ այրոցի զգացողություն։ Որոշ մարդիկ նկատում են, որ ցավը մի փոքր մեղմանում է ուտելիս։
• Փքվածություն. ստամոքսը կարող է լի լինել, սեղմված լինել, իսկ երբեմն՝ ցավոտ։
• Սրտխառնոց և փսխում։
• Լուծ։
• Հոգնածություն։
• Գազ ստամոքսում։
• Ախորժակի կորուստ։

Զգույշ եղեք։ Հետևյալ բաները կարող են լինել ծանր տասներկումատնյա աղիքի բորբոքման նշաններ՝

Երբեմն, տասներկումատնյա աղիքի բորբոքման ծանր դեպքերում, մեր մարսողական համակարգում կարող է արյունահոսություն լինել: Նման դեպքերում ուշադրություն դարձրեք հետևյալ ախտանիշներին.

* Արյան փսխում. սա կարող է սուրճի մրուրի տեսք ունենալ։

* Արյունահոսություն կղանքի հետ միասին. կղանքը կարող է մուգ սև լինել, խեժի տեսք ունենալով։

Եթե ​​նկատում եք նման նշան, դա կարող է պայմանավորված լինել տասներկումատնյա աղիքի բորբոքումով կամ մարսողական համակարգի այլ լուրջ հիվանդությամբ։ Հետևաբար, անմիջապես դիմեք բժշկի։

Ի՞նչն է առաջացնում դուոդենիտը:

Ինչպես ավելի վաղ քննարկեցինք, այս բորբոքումն առաջանում է, երբ տասներկումատնյա աղիքի պաշտպանիչ լորձաթաղանթը վտանգված է։ Մեր իմունային համակարգը անցնում է «պաշտպանության ռեժիմի» և առաջացնում է բորբոքում։

Սրա հիմնական և ամենատարածված պատճառը H. pylori անունով բակտերիալ վարակն է: Հետաքրքիր է, որ աշխարհի բնակչության 50%-ից 75%-ը այս բակտերիան ունի իր օրգանիզմում: Այն ամենից հաճախ հանդիպում է ստամոքսում, բայց կարող է նաև տեղափոխվել տասներկումատնյա աղիք: Մարդկանց մեծամասնության համար սա որևէ խնդիր չի առաջացնում: Այնուամենայնիվ, եթե այս H. pylori բակտերիան չափազանց շատ է աճում անվերահսկելիորեն, այն վերածվում է վարակի և սկսում է քայքայել տասներկումատնյա աղիքի պաշտպանիչ լորձաթաղանթը:

Կան նաև այլ պատճառներ.

• Այլ մանրէներ. Չնայած H. pylori-ն հիմնական պատճառն է, այլ մանրէներ նույնպես կարող են առաջացնել տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում: Օրինակ՝ բարակ աղիքի մանրէների գերաճը (SIBO) և մակաբուծային վարակը՝ Giardiasis-ը, նույնպես կարող են առաջացնել տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում:
• Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների (ՈՍՀԲԴ) չարաշահում. Մենք հաճախ օգտագործում ենք ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ ( ՈՍՀԲԴ), ինչպիսիք են ասպիրինը, իբուպրոֆենը և նապրոքսեն նատրիումը: Այնուամենայնիվ, եթե դրանք չարաշահվեն և շարունակաբար օգտագործվեն, դրանք կարող են վնասել տասներկումատնյա աղիքի (կամ ստամոքսի) պաշտպանիչ լորձաթաղանթը և առաջացնել բորբոքում:
• Ստամոքսի թթվայնության բարձրացում. Ստամոքսի կոշտ թթուն կարող է ներթափանցել տասներկումատնյա աղիք և վնասել այնտեղի լորձաթաղանթը։ Այս վնասը առաջացնում է բորբոքում։
• Աուտոիմուն հիվանդություններ. Օրինակ՝ ցելիակիան կարող է առաջացնել տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում: Երբ ցելիակիայով տառապող անձը ուտում է գլյուտեն պարունակող ինչ-որ բան, նրա օրգանիզմը իմունային պատասխան է առաջացնում: Կրոնի հիվանդությունը նաև բորբոքային հիվանդություն է, որը ազդում է բարակ և հաստ աղիքների վրա:
• Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդություն (ԳԷՌՀ). սա այն է, ինչ մենք սովորաբար անվանում ենք «սրտխառնոց» կամ «կրկին ի հայտ եկող գաստրիտ»։ Այս վիճակը կարող է բորբոքում առաջացնել ամբողջ մարսողական համակարգում, այդ թվում՝ տասներկումատնյա աղիքում։
• Աղիները խթանող սննդամթերքների ընդունում. Սննդային ալերգիաները, օրինակ՝ կաթի և սոյայի նկատմամբ զգայունությունը, կարող են բորբոքում առաջացնել: Բացի այդ, կոֆեին պարունակող ըմպելիքները, ինչպիսիք են սուրճը և թեյը, կարող են խթանել աղիները և առաջացնել տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում:
• Ծխելը և ալկոհոլի չափից շատ օգտագործումը. ծխախոտի մեջ պարունակվող քիմիական նյութերը վնասակար են աղիքների համար: Ալկոհոլի չափից շատ օգտագործումը նույնպես խնդիրներ է առաջացնում:
• Քաղցկեղի բուժում. ճառագայթային թերապիան և քիմիաթերապիան, որոնք քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար օգտագործվող բուժումներ են, նույնպես կարող են բորբոքում առաջացնել մարսողական համակարգում, այդ թվում՝ տասներկումատնյա աղիքում:

Դուոդենիտը վարակիչ է՞:

Բորբոքումը վարակիչ չէ: Այնուամենայնիվ, այս բորբոքման հիմնական պատճառը՝ H. pylori բակտերիան, կարող է վարակիչ լինել: Այս բակտերիան կարող է տարածվել մեկ անձից մյուսին թքի, կղանքի և աղտոտված սննդի ու խմիչքի միջոցով: Օրինակ, H. pylori-ն կարող է փոխանցվել համբույրի միջոցով: Բացի այդ, եթե վարակված անձը գնում է զուգարան և սնունդ է պատրաստում առանց ձեռքերը պատշաճ կերպով լվանալու, այդ սնունդը ուտող մարդիկ նույնպես կարող են վարակվել:

Ի՞նչ է պատահում, եթե այն չի բուժվում։ Կամ ի՞նչ բարդություններ են առաջանում։

Եթե ​​տասներկումատնյա աղիքի բորբոքումը պատշաճ կերպով չի բուժվում, այն կարող է վատթարանալ և առաջացնել հետևյալ խնդիրները.

• Պեպտիկ տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում. տասներկումատնյա աղիքի երկարատև և ծանր բորբոքում, որն առաջանում է ստամոքսահյութի ավելցուկից: H. pylori վարակը, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների (ՈՍՀԲԴ) չափազանց օգտագործումը և ծխելը դրա ռիսկի գործոններն են:
• Տասներկումատնյա աղիքի խոցեր. Ժամանակի ընթացքում տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի վնասումը կարող է հանգեցնել ցավոտ, բաց վերքերի (խոցերի): Սրանք նման են ստամոքսի պեպտիկ խոցերին: Այս խոցերը երբեմն կարող են արյունահոսել: Եթե ձեր կղանքում արյուն կա կամ արյուն եք փսխում, դա կարող է տասներկումատնյա աղիքի խոց լինել:

Նաև, տասներկումատնյա աղիքի բորբոքման հետևանքով առաջացած փսխման և լուծի պատճառով ջրազրկում, ինչը նշանակում է, որ օրգանիզմի ջրի մակարդակը կարող է նվազել: Ջրազրկումը շատ վտանգավոր վիճակ է, հատկապես փոքր երեխաների և 65 տարեկանից բարձր մարդկանց համար:

Մեկ այլ բան էլ այն է, որ այս բորբոքումը կարող է խանգարել տասներկումատնյա աղիքի ամենակարևոր գործառույթներից մեկին, որը սննդից սննդանյութերի (օրինակ՝ երկաթի) կլանումն է: Դուոդենիտը կարող է խանգարել օրգանիզմին բավարար քանակությամբ երկաթ կլանելուն: Երկաթը կարևոր է մեր մարմնում կարմիր արյան բջիջների արտադրության համար: Սա կարող է հանգեցնել երկաթի դեֆիցիտային անեմիայի :

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում դուոդենիտը:

Երբ դուք այցելեք բժշկի, նա կհարցնի ձեր բժշկական պատմության և ախտանիշների մասին: Եթե կասկածվում է տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում, կարող են իրականացվել մի քանի հետազոտություններ՝ բորբոքման պատճառը պարզելու համար: Այդ հետազոտությունները ներառում են՝

• Արյան անալիզներ. կարելի է արյան նմուշ վերցնել՝ բակտերիաների, օրինակ՝ H. pylori-ի, վարակը ստուգելու համար: Արյան անալիզը կարող է նաև ստուգել գլյուտենի դեմ հակամարմինների առկայությունը (ինչպես ցելիակիայի դեպքում): Հակամարմինները սպիտակուցներ են, որոնք մեր իմունային համակարգն արտադրում է մանրէների դեմ պայքարելու համար:
• Կղանքի թեստ. Ձեր կղանքի նմուշը կարող է օգտագործվել H. pylori վարակը ստուգելու համար:
• Շնչառության թեստ. Դուք կարող եք նաև ստուգել H. pylori վարակի առկայությունը՝ նայելով ձեր շնչառությանը: Այս թեստը չափում է ձեր շնչառության մեջ ածխաթթու գազի մակարդակը՝ որոշելու համար, թե արդյոք դուք վարակ ունեք:
• Վերին էնդոսկոպիա. Սա ներառում է բերանի միջով տեսախցիկով հագեցած փոքր խողովակի (տեսախցիկի) տեղադրումը՝ վերին մարսողական համակարգի՝ կերակրափողի, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի ներսը տեսնելու համար: Այս խողովակն ունի նաև գործիքներ, որոնք կարող են վերցնել հյուսվածքների նմուշներ, որոնք կարող են հետազոտվել լաբորատորիայում:
• Վերին ստամոքս-աղիքային համակարգի շարք. Սա ռենտգեն հետազոտությունների շարք է: Այն լուսանկարում է վերին մարսողական համակարգը, ուսումնասիրում է, թե ինչպես են այս օրգանները համագործակցում և օգնում է բժշկին ավելի լավ հասկանալ, թե ինչն է առաջացնում տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում:

Որո՞նք են դուոդենիտի բուժման մեթոդները:

Լավ լուրն այն է, որ տասներկումատնյա աղիքի բորբոքումը հաճախ ժամանակի ընթացքում ինքնուրույն է անցնում: Եթե ոչ, բուժումը կախված է պատճառից: Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել դեղորայք՝ H. pylori բակտերիաները ոչնչացնելու համար, կամ կարող է անհրաժեշտ լինել դեղորայք՝ տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթը վնասող ստամոքսաթթվի քանակը նվազեցնելու համար: Դուք կարող է նաև անհրաժեշտ լինել որոշ կենսակերպի փոփոխություններ կատարել՝ աղիքները գրգռվածությունից և բորբոքումից պաշտպանելու համար:

Որպես բուժում կարող են իրականացվել հետևյալը.

• Հակաբիոտիկներ. Այս դեղամիջոցները սպանում են H. pylori բակտերիաները:
• Ստամոքսի թթվայնությունը նվազեցնող դեղամիջոցներ. Դրանք կարող են ներառել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են հակաթթվային դեղամիջոցները և պրոտոնային պոմպի արգելակիչները (PPI):
• Կենսակերպի փոփոխություններ. Եթե տասներկումատնյա աղիքի բորբոքումը պայմանավորված է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների (ՈՍՀԴ) չափից շատ օգտագործման հետևանքով, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել դադարեցնել դրանց ընդունումը: Եթե ունեք ցելիակիա, կարող է անհրաժեշտ լինել հրաժարվել գլյուտեն պարունակող սննդամթերքներից: Սննդակարգի փոփոխությունը, ծխելը թողնելը և ալկոհոլի օգտագործումը նվազեցնելը նույնպես կարող են օգնել:

Շատ հազվադեպ, եթե տասներկումատնյա աղիքը լուրջ վնասվել է, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն հյուսվածքը վերականգնելու համար։ Սակայն սա շատ հազվադեպ է լինում։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում դուոդենիտի բուժման համար։

Սա կախված է բորբոքման պատճառից և դրա ծանրությունից: Եթե դուք ունեք H. pylori վարակ, ապա մոտ երկու շաբաթ անհրաժեշտ կլինի հակաբիոտիկներ ընդունել՝ այն վերացնելու համար: Նույնիսկ եթե ձեր ախտանիշները բարելավվեն, կարևոր է ընդունել բժշկի կողմից նշանակված բոլոր դեղամիջոցները՝ ամբողջ կուրսի ընթացքում:

Ինչպե՞ս խուսափել այս վիճակից՝ տասներկումատնյա աղիքի բորբոքումից։

Դուք կարող եք նվազեցնել այս ռիսկը՝ պահպանելով հիգիենայի լավ կանոններ՝ վարակներից խուսափելու համար: Բացի այդ, փորձեք ապրելակերպ վարել, որը մեղմացնում է ձեր աղիքների վիճակը:

• Լավ լվացեք ձեռքերը. ձեռքերը լվանալու ճիշտ տեխնիկան՝ ճիշտ ժամանակին, կարող է օգնել կանխել հիվանդությունը: Լվացեք ձեռքերը սնունդ պատրաստելուց առաջ և հետո: Լվացեք ձեռքերը զուգարանից օգտվելուց հետո:
• Մի՛ ծխեք. Եթե ծխում եք, խոսեք ձեր բժշկի հետ ծխելը թողնելու ծրագիր կազմելու վերաբերյալ։
• Մի՛ խմեք չափից շատ ալկոհոլ. Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնները (CDC) տղամարդկանց համար խորհուրդ են տալիս օրական ոչ ավելի, քան երկու բաժակ ալկոհոլ, իսկ կանանց համար՝ ոչ ավելի, քան մեկ բաժակ։
• Մի չարաշահեք ցավազրկողները (ՈՍՀԲԴ): Մի ընդունեք ՈՍՀԲԴ ավելի քան երեք օր ջերմության դեպքում, կամ ավելի քան տասը օր ցավի դեպքում, եթե ձեր բժիշկը չի նշանակել դա:
• Խուսափեք աղիքները գրգռող սննդամթերքներից. սա ներառում է գլյուտեն պարունակող սննդամթերքներ, եթե դուք ունեք ցելիակիա, ինչպես նաև այն սննդամթերքները, որոնց նկատմամբ դուք ալերգիկ եք։

Ի՞նչ սնունդ է պետք և ի՞նչ չպետք է ուտել տասներկումատնյա աղիքի բորբոքման ժամանակ։

Դուք կարող եք անել հետևյալ բաները՝

• Խուսափեք աղիքները գրգռող սննդամթերքներից: Սա ներառում է կծու սնունդ և բարձր թթվային սնունդ, ինչպիսիք են կիտրոնը և լոլիկը:
• Խուսափեք աղիքները գրգռող ըմպելիքներից: Սա ներառում է կոֆեին պարունակող ըմպելիքներ, ինչպիսիք են սուրճը, թեյը և գազավորված ըմպելիքները:
• Դադարեցրեք ալկոհոլի օգտագործումը, կամ նվազեցրեք դրա քանակը։

Փորձեք անցնել անհամ, ոչ կծու սննդի, մինչև ձեր ախտանիշները բարելավվեն:Լավ միտք է փորձել BRAT դիետան։ Դա նշանակում է բանան, բրինձ, խնձորի խյուս և տոստ։ Աստիճանաբար կարող եք ավելացնել ավելի սննդարար սնունդ, ինչպիսիք են հավի ապուրը կամ արգանակը։ Միանգամից մեծ չափաբաժիններով սնունդ ուտելու փոխարեն, օրվա ընթացքում ուտեք մի քանի փոքր չափաբաժիններ։ Սա կօգնի ձեր մարսողական համակարգին ճիշտ ուղու վրա մնալ։

Անկախ նրանից, թե ինչ եք ուտում, քնելուց երեք ժամ առաջ ոչինչ մի՛ կերեք: Ձեր մարսողական համակարգին բավարար ժամանակ տվեք հանգստանալու, որպեսզի կարողանաք հեշտությամբ քնել:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Դիմեք բժշկի, եթե ձեր ախտանիշները չեն բարելավվում երեք-չորս օրվա ընթացքում, կամ եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը՝

• Եթե ​​երկու օր շարունակ փսխում եք։
• Եթե ​​չեք կարողացել 24 ժամ որևէ հեղուկ պահել։
• Եթե ​​ստամոքսը դատարկ է եղել ավելի քան 24 ժամ։
• Եթե ​​կան ջրազրկման նշաններ։

Անհապաղ դիմեք բժշկական օգնության, եթե տեղի է ունենում հետևյալներից որևէ մեկը.

• Եթե ​​ջերմությունը բարձր է 102 աստիճան Ֆարենհայտից (39 աստիճան Ցելսիուս):
• Եթե ​​փսխման կամ կղանքի մեջ արյուն կա։
• Եթե ​​հանկարծակի ուժեղ որովայնի ցավ կամ այտուց եք զգում։

Վերջնական ուղերձ

Տասներկումատնյա աղիքի բորբոքումը սովորաբար կարճատև է և հաճախ ինքնուրույն անցնում է: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են փսխումը, լուծը կամ ստամոքսի ցավը, որոնք շարունակվում են կամ վատթարանում են, կարևոր է դիմել բժշկի խորհրդատվության համար: Ձեզ կարող է դեղորայք անհրաժեշտ լինել վարակը բուժելու կամ ստամոքսի թթվայնությունը նվազեցնելու համար: Կարևոր է ժամանակին բուժել այս վիճակը՝ կանխելու համար լուրջ բարդություններ, ինչպիսիք են պեպտիկ տասներկումատնյա աղիքի բորբոքումը կամ խոցը, որոնք կարող են առաջանալ ծանր բորբոքումից: Հոգ տարեք ձեր առողջության մասին:

` Դուոդենիտ, ստամոքսի բորբոքում, մարսողական համակարգ, H. pylori, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ, ստամոքսի խոց, գաստրիտ