Երբևէ այսպես զգացե՞լ եք։ Դուք ձեր մտքում հստակ պատկերացում ունեք, թե ինչ եք ուզում ասել, բայց երբ փորձում եք ասել այն, այն դուրս է գալիս անորոշ, կակազող կամ ուրիշների համար դժվար հասկանալի ձևով։ Նման պահերին դա կարող է շատ անհարմար լինել, այնպես չէ՞։ Շատերը կարծում են, որ սա նորմալ է։ Բայց երբեմն դա կարող է լինել ավելի խորը, բժշկական առումով կապված վիճակ։ Ահա թե ինչի մասին ենք այսօր խոսելու։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է դիսարտրիան։
Դիզարտրիան մի վիճակ է, որի դեպքում մենք չենք կարողանում վերահսկել մեզ խոսելու համար օգնող մկանները՝ մեր նյարդային համակարգի վնասվածքի պատճառով: Մտածեք այսպես. մեր բերանը, լեզուն, շուրթերը, ծնոտը և ձայնային արկղը բոլորն էլ օրգաններ են, որոնք միասին աշխատում են բառեր արտադրելու համար: Սրանք նման են նվագախմբի: Ճիշտ այնպես, ինչպես եթե մեկ գործիքը խափանվում է, ամբողջ երաժշտությունը կխաթարվի, եթե այս մկաններից որևէ մեկը թուլանա, մեր խոսքը հստակ չի հնչի:
Այստեղ կարևոր է հասկանալ, որ դիսարտրիայով տառապող անձը հասկանում է լեզուն։ Նա նաև գիտի, թե ինչ է ասվում։ Խնդիրը ուղեղի մեջ չէ, այլ այն մկանների թուլության մեջ, որոնք պետք է ընդունեն և մշակեն ուղեղից եկող հաղորդագրությունը։
Այս իրավիճակը կարող է առաջանալ երկու հիմնական ձևով.
1. Զարգացման դիսարտրիա. Սա առաջանում է ուղեղի վնասվածքից՝ կամ արգանդում, կամ ծննդյան ժամանակ: Օրինակ, այս վիճակը կարող է դիտվել ուղեղային կաթվածով երեխաների մոտ:
2. Ձեռքբերովի դիսարտրիա. Սա առաջանում է ուղեղի վնասվածքից կյանքի ուշ շրջանում: Օրինակ, այն կարող է առաջանալ կաթվածի, ուղեղի ուռուցքի կամ Պարկինսոնի հիվանդության նման հիվանդությունների դեպքում: Այս տեսակն առավել տարածված է մեծահասակների շրջանում:
Որո՞նք են դիսարտրիայի հիմնական տեսակները։
Դիզարտրիան կարելի է բաժանել վեց տեսակի՝ կախված նրանից, թե մեր նյարդային համակարգի որ հատվածում է տեղի ունենում վնասը։ Սա մի փոքր բժշկական է, բայց եթե պարզ հասկանաք, կարող եք լավ հասկանալ այն։
| Դիզարտրիայի տեսակը | Պատմության պարզ բացատրությունը և բնույթը |
|---|---|
| Թուլացած դիսարտրիա | Այս դեպքում մկանները շատ թույլ են և թուլացած, ինչը կարող է խոսքը դարձնել անորոշ կամ քթային։ |
| Սպաստիկ դիսարտրիա | Այստեղ մկանները դառնում են կոշտ ու կարծր, ինչի հետևանքով թվում է, թե բառերը դժվարությամբ են արտաբերվում, լարված և կոպիտ՝ խոսելիս: |
| Ատաքսիկ դիսարտրիա | Այն առաջանում է ուղեղիկի՝ մեր շարժումները համակարգող մասի վնասվածքից։ Այն կարող է առաջացնել խոսքի խզում և ձայնավորներ արտաբերելու դժվարություն, կարծես մեկը հարբած լինի։ |
| Դանդաղ տիպ (հիպոկինետիկ դիսարտրիա) | Այն առաջանում է ուղեղի մի մասի՝ բազալ գանգլիաների վնասվածքից։ Խոսքը կարող է լինել շատ դանդաղ, միապաղաղ, ռոբոտային և անհույզ։ Այն տարածված է Պարկինսոնի հիվանդությամբ հիվանդների մոտ։ |
| Հիպերկինետիկ դիսարտրիա | Սա նաև պայմանավորված է բազալ գանգլիաների վնասվածքով։ Այս դեպքում խոսքը կարող է շատ արագ լինել, երբեմն՝ հանկարծակի բարձր, և բառերը կարող են անվերահսկելիորեն արտաբերվել։ |
| Խառը դիսարտրիա | Սա ամենատարածված տեսակն է։ Այն կարող է լինել վերը նշված երկու կամ ավելի տեսակների համադրություն։ |
Որո՞նք են հիմնական ախտանիշները։
Դիզարտրիայի հիմնական ախտանիշը բավականաչափ պարզ խոսելու անկարողությունն է, որպեսզի ուրիշները հասկանան։ Սա տեղի է ունենում, քանի որ դուք չեք կարողանում ճիշտ շարժել ձեր շուրթերը, լեզուն և ծնոտը։
| Հաճախակի ախտանիշներ | |
|---|---|
| Բառերի խճճվածք | Խոսելիս բառերը խճճվում են և հնչում այնպես, կարծես մրմնջում են։ |
| Պատմության տեմպը | Անհավանականորեն արագ կամ շատ դանդաղ խոսելը։ |
| Ձայնի հնչյունը | Չափազանց ցածր (ինչպես շշնջալով) կամ անհարկի բարձր խոսելը։ |
| Ձայնի բնույթը | Ձայնը դառնում է խռպոտ, կոպիտ, հնչում է այնպես, կարծես քթով է խոսում, կամ խոսում է միապաղաղ, ինչպես ռոբոտ։ |
| Խոսելու ոճ | Խոսել ընդհատված, կանգ առնող նախադասություններով՝ լրիվ նախադասությունների փոխարեն։ |
Մկանների վերահսկողության այս թուլությունը երբեմն կարող է դժվարացնել սնունդը կուլ տալը։ Մենք այս վիճակը անվանում ենք դիսֆագիա։
Որո՞նք են դիսարտրիայի պատճառները։
Այն կարող է առաջանալ ցանկացած բանից, որը վնասում է նյարդային համակարգի այն մասերը, որոնք վերահսկում են խոսելուն օգնող մկանները: Սա ներառում է վթարներ, հիվանդություններ և նյարդամկանային հիվանդություններ:
Ահա մի քանի հիմնական պատճառներ.
- Ամիոտրոֆիկ կողմնային սկլերոզ (ԱԼՍ)
- Ուղեղի ուռուցքներ
- Մանկական ուղեղային կաթված
- Դեմենցիա
- Հանթինգթոնի հիվանդությունը
- Լայմի հիվանդություն
- Բազմակի սկլերոզ (MS)
- Մկանային դիստրոֆիա
- Միաստենիա գրավիս
- Պարկինսոնի հիվանդություն
- Կաթված
- Վնասվածքային ուղեղի վնասվածք
- Դեմքի, բերանի, գլխի կամ պարանոցի վնասվածքներ
Բացի այդ, որոշ դեղամիջոցներ ունեն կողմնակի ազդեցություններ։Դիզարտրիայի նման ախտանիշները կարող են ժամանակավորապես առաջանալ նաև դեղորայքի, մասնավորապես՝ հանգստացնող միջոցների և որոշ հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների պատճառով։
Ինչպե՞ս է ախտորոշումը կատարվում։
Եթե խոսքի հետ կապված դժվարություններ ունեք, նախ պետք է դիմեք ձեր բժշկին։ Նա կհարցնի ձեր բժշկական պատմությունը և կկատարի ֆիզիկական զննում։
Դրանից հետո ձեզ, հավանաբար, կուղարկեն խոսքի և լեզվի պաթոլոգի (SLP) մոտ: Նա կանցկացնի մի քանի թեստեր՝ ձեր վիճակի ծանրությունը գնահատելու համար:
Պարզ թեստեր, որոնք կարող է կատարել թերապևտը
- Նա ինձ ասում է՝ ծիծաղեմ։
- Նա ինձ ասում է՝ լեզուս դուրս հանեմ։
- Նրանք խնդրում են ձեզ բարձրաձայն հաշվել մեկից տասը կամ ասել այբուբենը։
- Ասում է՝ պարբերություն կարդալ։
- Հորդորում է կրկնել տարբեր հնչյուններ, բառեր և նախադասություններ։
Բժշկական թեստեր, որոնք կարող են պահանջվել
Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ մի քանի լրացուցիչ թեստեր՝ այս վիճակի հիմնական պատճառը պարզելու համար։
- ՄՌՏ կամ ՀՏ սկանավորում. Ստուգեք ուղեղի, գլխի կամ պարանոցի ցանկացած աննորմալություն:
- Էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա (ԷԷԳ): Այն ստուգում է ուղեղի էլեկտրական ակտիվության ցանկացած փոփոխություն:
- Էլեկտրամիոգրաֆիա (ԷՄԳ թեստ): Չափում է մկանների և նյարդերի էլեկտրական ակտիվությունը:
- Արյան կամ մեզի թեստեր. պարզեք, թե արդյոք պատճառը վարակն է կամ բորբոքային վիճակը։
Բուժման մեթոդներ և կառավարում
Խոսքի թերապիան շատ կարևոր բուժում է դիսարտրիայով տառապող մարդկանց համար: Այն կարող է օգնել բարելավել հաղորդակցման հմտությունները: Թերապևտը կսովորեցնի ձեզ և ձեր ընտանիքին, թե ինչպես ավելի լավ շփվել ձեզ հետ:
Խոսքի թերապիայի ընթացքում դուք կսովորեք հետևյալ բաները.
- Վարժություններ, որոնք ամրացնում են լեզվի, շրթունքների և ծնոտի մկանները։
- Ավելի բարձր խոսելուն օգնելու եղանակներ (օրինակ՝ խոսելուց առաջ խորը շնչել):
- Ավելի հստակ խոսելուն օգնող տեխնիկաներ (օրինակ՝ խոսքի տեմպը դանդաղեցնելը, բառերի արտասանության մեջ ներգրավված մկանների գիտակցաբար օգտագործումը):
- Անհրաժեշտության դեպքում՝ ոչ վերբալ հաղորդակցման մեթոդներ (օրինակ՝ ժեստեր, գրել):
Եթե վիճակը շատ ծանր է, հաղորդակցման համար կարող են օգտագործվել օժանդակ սարքեր ։ Դրանց թվում են տառերով կամ նկարներով տախտակ կամ հատուկ համակարգիչ։
Կարևորն այն է, որ այս վիճակի լիարժեք բուժման հնարավորությունը կախված է հիմքում ընկած պատճառից: Եթե դա դեղորայքի կողմնակի ազդեցություն է, ապա վիճակը սովորաբար անհետանում է դեղորայքի ընդունումը դադարեցնելուց հետո: Սակայն, եթե այն առաջացել է քրոնիկ հիվանդությամբ, ինչպիսիք են կաթվածը կամ նյարդաբանական հիվանդությունը, այն կարող է լիովին չբուժվել: Այնուամենայնիվ, հաղորդակցման հմտությունները կարող են բարելավվել խոսքի թերապիայի միջոցով:Այն կարող է զգալիորեն բարելավվել։
Ինչպե՞ս կարող եք օգնել ինքներդ ձեզ և ձեր սիրելիներին։
Այս հիվանդությամբ ապրելը կարող է մարտահրավեր լինել, բայց փոքր բաները կարող են մեծ տարբերություն ստեղծել։
Խորհուրդներ դիսարտրիայով տառապողների համար
- Սկզբում նշեք թեման. զրույց սկսելիս նախ նշեք այն թեման, որի մասին խոսելու եք: Օրինակ՝ սկսեք «ֆիլմը» ասելով, նախքան այն ֆիլմի մասին խոսելը, որը ցանկանում եք դիտել:
- Խոսե՛ք դանդաղ և հստակ. Խոսե՛ք դանդաղ՝ բառերը լավ արտաբերելով։ Կարճ նախադասությունների օգտագործումը և դրանց միջև դադարներ տալը լսողի համար ավելի հեշտ է դարձնում հասկանալը։
- Խուսափեք խոսելուց, երբ հոգնած եք. Ավելի դժվար կարող է լինել խոսելը, երբ հոգնած եք զգում։
- Ստուգեք, թե արդյոք լսողը հասկանում է. ճանապարհին հարցրեք ինչ-որ բան, օրինակ՝ «Հասկանո՞ւմ եք»՝ հաստատելու համար:
- Օգտագործեք այլ մեթոդներ. Եթե հոգնել եք խոսելուց, արտահայտեք ձեր մտքերը գրելով, նկարելով կամ ժեստերով։
Խորհուրդներ ձեր սիրելիներին
- Նվազեցրեք շեղող գործոնները. Խոսելիս նվազեցրեք աղմուկի մակարդակը, օրինակ՝ հեռուստացույցի և ռադիոյի աղմուկը։
- Ուշադիր լսեք. նայեք խոսողին և ուշադիր լսեք։
- Հարցեր տվեք այո/ոչ պատասխանելու համար. Հարցեր տվեք, որոնց կարելի է պատասխանել «այո» կամ «ոչ»՝ հաղորդակցությունը հեշտացնելու համար։
- Եթե չես հասկանում, ասա՝ Երբ չես հասկանում, ասա անկեղծորեն։
- Վերապատմիր այն մասը, որը հասկացար. այդ դեպքում նա ստիպված չի լինի ամեն ինչ պատմել սկզբից։
Ե՞րբ անհապաղ դիմել բժշկական օգնության
Եթե սկսում եք խոսելու դժվարություններ ունենալ, դիմեք ձեր բժշկին: Այնուամենայնիվ, եթե ի հայտ են գալիս այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են խեղդումը, մշտական հազը կամ թոքաբորբը, անմիջապես դիմեք բժշկի:
Ե՞րբ եք ուզում գնալ ԵՏՄ:
Դիզարտրիա առաջացնող որոշ վիճակներ, ինչպիսին է կաթվածը, պահանջում են շտապ բուժում: Եթե մարդը կաթվածի նշաններ է ցուցաբերում, անմիջապես տարեք նրան հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ):
- Դեմքի մի կողմում թուլացում կամ թուլացում։
- Երկու ձեռքերը հավասարաչափ բարձր պահելու անկարողություն։
- Շփոթվածություն և իրարանցում։
- Մարմնում հավասարակշռության կորուստ:
- Բառերի խճճվածություն։
Դիզարտրիա և այլ նմանատիպ վիճակներ
Կան մի քանի այլ վիճակներ, որոնք կարող են խոսքի դժվարություններ առաջացնել։ Կարևոր է հասկանալ դրանց միջև եղած տարբերությունը։
| Բժշկական վիճակ | Ի՞նչ տարբերություն կա։ |
|---|---|
| Դիզարտրիա | Խնդիրը խոսելու համար անհրաժեշտ մկանների թուլությունն է կամ անկարողությունը վերահսկելու ։ |
| Աֆազիա | Սա լեզվական խնդիր է։ Դա ուրիշների ասածը հասկանալու կամ մտքերը բառերով արտահայտելու դժվարություն է։ Սա մկանների խնդիր չէ։ |
| Խոսքի ապրաքսիա | Այստեղ մկանները ուժեղ են, բայց խնդիր կա ուղեղի հետ, որը ճիշտ ազդանշան է ուղարկում մկաններին՝ խոսելու համար անհրաժեշտ շարժումները կատարելու համար։ |
Եթե դիսարտրիան դժվարացնում է ձեր խոսելը և ձեզ հասկանալի դարձնելը, խոսեք դրա մասին ձեր բժշկի հետ: Լոգոպեդական թերապիան կարող է օգնել բարելավել ձեր հաղորդակցման հմտությունները՝ միաժամանակ բուժելով հիմքում ընկած պատճառը: Հիշե՛ք, որ նույնիսկ եթե ձեր մկանները թույլ են, կան բազմաթիվ եղանակներ, որոնք կօգնեն ձեզ պահպանել ամուր հարաբերություններ ձեր սիրելիների հետ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Դիզարտրիան ինտելեկտի կամ լեզվական ունակության խնդիր չէ։ Այն խոսելու համար անհրաժեշտ մկանների վերահսկման ֆիզիկական դժվարություն է։
- Սա կարող է առաջանալ տարբեր նյարդաբանական հիվանդությունների պատճառով, ինչպիսիք են կաթվածը, Պարկինսոնի հիվանդությունը և ուղեղի վնասվածքները։
- Եթե դուք կամ ձեզ մտերիմներից մեկը ակնհայտ դժվարություն ունի խոսելու հետ, շատ կարևոր է դիմել բժշկի և ճշգրիտ ախտորոշում ստանալ։
- Խոսքի թերապիան այս հիվանդության կառավարման հիմնական և ամենաարդյունավետ բուժման մեթոդն է։
- Ձեր ընտանիքի և ընկերների համբերությունը, հասկացողությունը և աջակցությունը կլինեն ձեր ամենամեծ ուժը այս ճանապարհորդության ընթացքում։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը