Պատկերացրեք, որ ձեր փոքրիկը լավ է խաղում և հանկարծակի շնչառության հետ կապված խնդիրներ է ունենում, նրա բերանից թուք է սկսում դուրս գալ, և խոսելիս ձայնը փոխվում է: Կամ մեծահասակը հանկարծակի երկու կամ երեք օր կոկորդի ուժեղ ցավ է ունենում և չի կարողանում շնչել: Սա երբեք չպետք է խաղադրույք կատարել: Այս վտանգավոր, արտակարգ վիճակը կարող է առաջանալ էպիգլոտիտ կոչվող վիճակից: Սա կարող է կյանքին սպառնացող լինել, ուստի եկեք տեղյակ լինենք դրա մասին:
Ի՞նչ է էպիգլոտիտը։ Եկեք պարզ հասկանանք այն։
Պարզ ասած, մեր կոկորդում, լեզվի անմիջապես հետևում, կա աճառի մի փոքրիկ փեղկ։ Սա այն է, ինչ մենք բժշկության մեջ անվանում ենք վերին կոկորդ ։ Դրա հիմնական գործառույթն է կանխել սննդի և խմիչքի ուղիղ մեր շնչափողի (շնչափողի) և կերակրափողի մեջ մտնելը։ Այն գործում է որպես լծակ, որը փոխում է ճանապարհի ռելսերը։
Այսպիսով, էպիգլոտիտը այն է, երբ էպիգլոտիտը հանկարծակի այտուցվում, կարմրում և բորբոքվում է՝ կա՛մ վարակի, կա՛մ որևէ այլ պատճառով:
Հիմա պատկերացրեք, թե ինչ կպատահի, եթե շնչուղիների վրայի այս փեղկը այտուցվի։ Շնչուղիները՝ շնչափողը , ամբողջությամբ խցանվեն։ Այդ դեպքում դուք չեք կարող շնչել։ Քանի որ փոքր երեխաների շնչուղիները շատ նեղ են, այս այտուցը շատ վտանգավոր է նրանց համար։ Ահա թե ինչու այն համարվում է բժշկական արտակարգ իրավիճակ։
Ամենակարևորն այն է, որ եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, նույնիսկ մի մտածեք տանը כוסוןի տերևներ եռացնելու կամ այլ տնային միջոցներ փորձելու մասին: Դուք պետք է հնարավորինս շուտ տեղափոխեք հիվանդին հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) :
Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։
Էպիգլոտիտը այդքան էլ տարածված հիվանդություն չէ, բայց կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքի մարդկանց մոտ։
Անցյալում, այսինքն՝ մինչև 1985 թվականը, այս հիվանդությունը հիմնականում հանդիպում էր 3-ից 5 տարեկան երեխաների մոտ։ Դրա հիմնական պատճառը Haemophilus influenzae տիպ b (Hib) բակտերիան էր։ Սակայն այժմ Hib պատվաստանյութը ներառվել է մեր երկրում վաղ տարիքի երեխաներին տրվող ազգային պատվաստման ծրագրում։ Դուք գուցե հիշեք հնգավալենտ պատվաստանյութը, որը տրվում էր 2, 4 և 6 ամսական երեխաներին։ Այն նաև պաշտպանություն է ապահովում այս Hib վարակի դեմ։ Ահա թե ինչու այս հիվանդությունն այժմ շատ հազվադեպ է հանդիպում երեխաների մոտ։
Սակայն զարմանալիորեն, այս վիճակն այժմ ավելի հաճախ է հանդիպում մեծահասակների շրջանում: Այն առաջանում է ոչ թե Hib բակտերիաներից, այլ այլ տեսակի բակտերիաներից, ինչպիսիք են Streptococcus pneumoniae-ն և Staphylococcus-ը :
Որո՞նք են էպիգլոտիտի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ազատվել դրանից։
Այս ախտանիշները հաճախ ի հայտ են գալիս հանկարծակի և կարող են շատ արագ ծանրանալ մի քանի ժամվա ընթացքում: Հատկապես փոքր երեխաները կարող են այս ախտանիշները զարգացնել առանց նախազգուշացման , քանի որ նրանց շնչուղիները շատ նեղ են: Մեծահասակների մոտ կարող են ախտանիշներ լինել, որոնք տևում են մեկ կամ երկու օր, օրինակ՝ կոկորդի ցավ, ապա ծանրանալ:
Կան 4 հիմնական ախտանիշ, որոնք բժիշկները օգտագործում են այս հիվանդությունը ախտորոշելու համար։ Դրանք հայտնի են նաև որպես «4 D»։
| «Դ» ախտանիշը | Պարզապես նշանակում է |
|---|---|
| Դիսֆագիա | Կուլ տալու դժվարություն. սա սովորական կոկորդի ցավի նման չէ։ Այնքան ցավոտ է, որ նույնիսկ թքի մի կաթիլ կուլ տալ հնարավոր չէ։ |
| Դիսֆոնիա | Ձայնի փոփոխություններ. Ձայնը դառնում է խռպոտ կամ շատ մեղմ, կարծես շշուկով խոսելիս։ Որոշ մարդիկ սա անվանում են «տաք կարտոֆիլի ձայն», կարծես դուք խոսում եք տաք կարտոֆիլը բերանում։ |
| Թքարտադրություն | Թքարտադրություն. կոկորդի ուժեղ ցավը անհնար է դարձնում թուքը կուլ տալը, ուստի թուքը պատահաբար դուրս է գալիս բերանից։ |
| Տառապանք | Շնչառության դժվարություն. շնչառության դժվարություն, խեղդման զգացողություն: Շնչելիս կրծքավանդակը ներս է քաշվում: Հիվանդը շատ անհանգիստ տեսք ունի: |
Բացի այս հիմնական առանձնահատկություններից, կարելի է առանձնացնել մի շարք այլ առանձնահատկություններ.
- Անհավանականորեն ուժեղ կոկորդի ցավ ։
- Ջերմությունը 38 աստիճան Ցելսիուսից (100.4 Ֆարենհայտ) բարձր է ։
- Շնչելիս լսվում է ցածր, բարձր տոնայնության ձայն, նման «սուլոցի»։
- Հատկապես փոքր երեխաները հակված են բացել բերանը, թեքվել առաջ և ձեռքերը դնել ծնկներին՝ շնչառությունը հեշտացնելու համար: Մենք սա անվանում ենք «եռոտանի դիրք»: Սա շատ կարևոր բնութագիր է:
- Երեխան շատ անհանգիստ է և նյարդայնացնող ։
Այս ախտանիշները երբեմն կարող են նման լինել այլ հիվանդությունների, օրինակ՝ կռուպի։ Սակայն, կռուպը սովորաբար ուղեկցվում է հազով, և կռուպը միշտ չէ, որ այսքան լուրջ է։ Հետևաբար, կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի՝ երկուսն էլ ճիշտ տարբերակելու և բուժելու համար։
Ի՞նչն է առաջացնում էպիգլոտիտ:
Հիմնական պատճառը բակտերիալ վարակն է, բայց կարող են լինել նաև այլ պատճառներ։
- Բակտերիալ վարակներ. Ինչպես ավելի վաղ քննարկեցինք, սա կարող է առաջանալ Hib բակտերիաների կողմից երեխաների մոտ, իսկ մեծահասակների մոտ՝ այլ տեսակի բակտերիաների կողմից:
- Վիրուսային վարակներ. Երբեմն, երբ մենք ունենում ենք վիրուսային վարակներ, ինչպիսիք են ջրծաղիկը (varicella-zoster վիրուսը) և հերպեսը (հերպեսի պարզ վիրուսը), մեր իմունիտետը թուլանում է, և դրա միջոցով բակտերիալ վարակը հեշտությամբ կարող է ներթափանցել:
- Սնկային վարակներ. Շատ թույլ իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ (օրինակ՝ ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդիկ, քաղցկեղի բուժում ստացող հիվանդներ) նույնպես ավելի հակված են զարգացնելու այս հիվանդությունը սնկային վարակների, ինչպիսին է Candida-ն, պատճառով:
- Կոկորդի վնասվածք. Այս վիճակը կարող է առաջանալ կոկորդին ուժեղ հարվածից, սուր առարկայով (օրինակ՝ ձկան ոսկոր) խեղդվելուց կամ շատ տաք հեղուկ, օրինակ՝ մի բաժակ թեյ, հանկարծակի խմելուց։
- Ծխելը. Պատճառ կարող է լինել նաև կանոնավոր ծխելը, վեյպինգը կամ թմրանյութերի ծուխը, ինչպիսին է կոկաինը, ներշնչելը:
- Քիմիական նյութեր. Այս վիճակը կարող է առաջանալ կոկորդը այրող թունավոր քիմիական նյութ (օրինակ՝ թթու) խմելուց հետո:
Այս հիվանդությունը վարակիչ է՞։
Էպիգլոտիտը մարդուց մարդ ուղղակիորեն չի տարածվում։ Այնուամենայնիվ, այն առաջացնող մանրէները կամ վիրուսը կարող են տարածվել։ Մանրէները տարածվում են օդում կաթիլների միջոցով, որոնք մտնում են, երբ մարդը հազում կամ փռշտում է։ Այնուամենայնիվ, էպիգլոտիտի դեպքում դուք պարտադիր չէ, որ ունենաք այդ մանրէները։ Դա տեղի է ունենում միայն այն դեպքում, եթե մանրէները մտնում են ձեր էպիգլոտիտի մեջ և վարակ են առաջացնում։
Ինչպե՞ս է ախտորոշումը և բուժումը կատարվում հիվանդանոցում։
Քանի որ սա արտակարգ իրավիճակ է, առաջին բանը, որ բժիշկները կանեն, երբ ձեզ բերեն ԷԹՈՒ , ձեր շնչառությունը կայունացնելն է, այլ ոչ թե հիվանդության պատճառը պարզելը։ Քանի որ ձեր կյանքը փրկելը առաջնային խնդիր է։ Երբ ձեր շնչառությունը կայունանա, կարող են իրականացվել հետևյալ թեստերը՝ վիճակը ախտորոշելու համար.
- Կոկորդի հետազոտություն. Մասնագիտացված բժիշկը օգտագործում է տեսախցիկով բարակ խողովակ (լարինգոսկոպիա)՝ կոկորդի ներսը զննելու և անմիջապես էպիգլոտիսի այտուցվածությունը ստուգելու համար:
- Ռենտգենյան հետազոտություններ.Պարանոցի ռենտգենյան պատկերի վրա այտուցված էպիգլոտիսը նման է բութ մատի հետքի նշանի ։
- Արյան և կոկորդի քսուքի թեստեր. Արյան անալիզներն օգտագործվում են օրգանիզմում վարակի առկայությունը ստուգելու համար: Կոկորդի քսուքը նաև ուղարկվում է լաբորատորիա՝ վարակի պատճառ հանդիսացող ճշգրիտ բակտերիան կամ վիրուսը պարզելու համար:
Բուժման ընթացքում հետևում են երեք հիմնական փուլի։
| Բուժման քայլեր | Ի՞նչ է արվում |
|---|---|
| 1. Շնչուղիների ապահովում | Սկզբում հագնում են թթվածնային դիմակ և լրացուցիչ թթվածին են տրամադրում։ Եթե շնչուղիները խիստ խցանված են, անեսթեզիոլոգի օգնությամբ բերանի միջոցով խողովակ է մտցվում շնչափողի մեջ (ինտուբացիա)։ Եթե դա հնարավոր չէ նույնիսկ արտակարգ իրավիճակում, պարանոցի վրա փոքրիկ կտրվածք է կատարվում և խողովակ է մտցվում շնչափողի մեջ։ Սա կոչվում է տրախեոստոմիա։ Սակայն դա հաճախ անհրաժեշտ չէ։ |
| 2. Ֆիզիոլոգիական լուծույթի և հեղուկների տրամադրում | Ջերմությունը և կուլ տալու դժվարությունը կարող են ջրազրկում առաջացնել։ Դա կանխելու համար ֆիզիոլոգիական լուծույթ է ներարկվում երակային (ներերակային կաթիլային)։ |
| 3. Հակաբիոտիկներ | Սրա հիմնական պատճառը բակտերիալ վարակն է, ուստի երակի մեջ ներարկվում են համապատասխան հակաբիոտիկները։ Թեստի արդյունքների հիման վրա տրվում է այն դեղամիջոցը, որը հարմար է վարակն առաջացրած կոնկրետ բակտերիայի համար։ |
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար, և ինչպե՞ս կարող եմ պաշտպանվել։
Լիովին ապաքինվելու համար սովորաբար մոտ մեկ շաբաթ է պահանջվում: Դուք ստիպված կլինեք հիվանդանոցում մնալ մոտ երեքից հինգ օր: Նույնիսկ եթե շնչառությունը հեշտացնելու համար խողովակ է տեղադրվում, այն կհեռացվի երկու-երեք օր անց, երբ այտուցը կնվազի, և դուք կկարողանաք ինքնուրույն շնչել:
Ամենակարևորն այն է, որ դուք պետք է ավարտեք ձեր բժշկի կողմից նշանակված հակաբիոտիկների ամբողջական կուրսը (սովորաբար 7 օր): Լավ միտք չէ դադարեցնել դրանց ընդունումը կես ճանապարհին միայն այն պատճառով, որ ցավը նվազել է: Դա կարող է հանգեցնել վարակի կրկնության:
Չնայած այս վիճակից լիովին պաշտպանվել հնարավոր չէ, դուք կարող եք անել հետևյալը՝ ռիսկը նվազեցնելու համար.
- Պատվաստում. Համոզվեք, որ ձեր երեխան ստանում է հինգ բաղադրիչից բաղկացած պատվաստանյութը, ներառյալ Hib պատվաստանյութը, համապատասխան ժամանակին: Դա երեխաներին պաշտպանելու լավագույն միջոցն է:
- Լավ հիգիենա. պարբերաբար մանրակրկիտ լվացեք ձեռքերը օճառով և ջրով։ Խուսափեք աչքերին, քթին և բերանին անհարկի դիպչելուց։
- Պաշտպանեք ձեզ վարակներից. հնարավորինս հեռու մնացեք հազացող և փռշտացող մարդկանցից։
- Խուսափեք կոկորդը վնասող բաներից. Խուսափեք կոկորդը վնասող բաներից, ինչպիսիք են շատ տաք բաներ խմելը և ծխելը:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Էպիգլոտիտը կյանքին սպառնացող բժշկական արտակարգ իրավիճակ է, որի դեպքում էպիգլոտիտը՝ կոկորդի մի մասը, հանկարծակի այտուցվում է և խոչընդոտում շնչառությունը։
- Կուլ տալու դժվարությունը, ձայնի փոփոխությունները, թքարտադրությունը և շնչառության դժվարությունը հիմնական ախտանիշներն են։
- Եթե նկատում եք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, անհապաղ տարեք հիվանդին հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) : Մի փորձեք բուժել տանը:
- Երեխաներին տրվող Hib պատվաստանյութը մեծապես կանխել է այս հիվանդության առաջացումը երեխաների շրջանում:
- Անկախ նրանից, թե որքան լուրջ է այս վիճակը, մարդկանց մեծ մասը լիովին ապաքինվում է , եթե ժամանակին և պատշաճ բուժում ստանա : Ամենակարևորը արագ գործելն է:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը