Երբևէ զգացե՞լ եք ցավ կամ կոշտություն ձեր մեծ մատի հիմքում քայլելիս: Դժվարանո՞ւմ եք ծալել մատը, երբ առաջին անգամ արթնանում եք առավոտյան: Կամ զգացո՞ւմ եք, որ ձեր մեծ մատը խրված է կոշիկները հագնելիս: Եթե ունեք այս ախտանիշները, պատճառը կարող է ավելի տարածված լինել, քան կարծում եք: Այսօր մենք խոսում ենք «Hallux Rigidus» կոչվող հիվանդության մասին, որը ազդում է շատ մարդկանց վրա, բայց դրա մասին շատ չի խոսվում:
Ի՞նչ է իրականում Hallux Rigidus-ը։
Պարզ ասած՝ Hallux Rigidus-ը արթրիտի տեսակ է, որն առաջանում է ոտնաթաթի մեծ մատում: Մասնավորապես, այն ազդում է այն հոդում, որտեղ մեծ մատը միանում է ոտնաթաթի հետ: Բժշկականորեն մենք այս հոդը անվանում ենք մետատարսոֆալանգային կամ MTP հոդ:
Երբ լսում եք «արթրիտ» բառը, հավանաբար գիտեք, որ դա ընդհանուր տերմին է հոդերի այտուցվածություն և ցավ առաջացնող հիվանդությունների խմբի համար: Հետևաբար, բժիշկները երբեմն այս վիճակը՝ Hallux Rigidus-ը, անվանում են «մեծ մատի արթրիտ»:
Լատիներեն «Hallux Rigidus» բառը նշանակում է «խցանված մեծ մատ»։ Սա է բացատրում այս հիվանդության հիմնական ախտանիշը։ Այս հիվանդությունը ցավ և կարկամություն է առաջացնում MTP հոդի մեջ։ Այն իրականում համարվում է արթրիտի տեսակ, որը կոչվում է օստեոարթրիտ, և առաջանում է ժամանակի ընթացքում մաշվածությունից ։
Եթե դուք զգում եք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցավը, կարկամությունը կամ այտուցը մեծ մատի շրջանում, ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, հնարավորինս շուտ բժշկի դիմելն է:
Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։
Դուք կարող եք զարմանալ՝ լսելով սա։ Մասնագետների կարծիքով, 50 տարեկանից բարձր յուրաքանչյուր 40 մեծահասակներից մոտ մեկը ունի Hallux Rigidus (հալլուքս ռիգիդուս)։ Այն նաև ոտքերի արթրիտի ամենատարածված տեսակն է։
Մեծ մատի հոդի վրա ազդող հիվանդությունների շարքում Hallux Rigidus-ը երկրորդ ամենատարածված վիճակն է հայտնի բունիոններից (Բունիոններ կամ Hallux Valgus):
Որո՞նք են Hallux Rigidus-ի ախտանիշները:
Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչ ախտանիշներ է ցուցաբերում այս հիվանդություն ունեցող անձը։ Սա հստակ հասկանալու համար եկեք նայենք այսպես։
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Ցավ | Ցավ մեծ մատի մեջ կամ շուրջը։ Ամենից հաճախ ցավը զգացվում է մատի վերին մասում։ Սակայն երբեմն այն կարող է զգալ խորը ցավ, որը գալիս է մատի ներսից։ |
| Կոշտություն/ճկունության կորուստ | Դժվար է դառնում մեծ մատը ծալելը կամ ուղղելը։ Զգացողություն է առաջանում, որ այն խրված է։ Սա կարող է հատկապես նկատելի լինել առավոտյան։ |
| այտուցվածություն | Դուք կարող եք նկատել այտուցվածություն մեծ մատի հոդի շուրջը։ |
| Շարժվելու ունակության նվազում | Ժամանակի ընթացքում մատով առանց ցավի վեր ու վար շարժման միջակայքը աստիճանաբար նվազում է։ |
| Ինչ-որ բան, ինչպես հանգույց | Մեծ մատի վերին մասում կարող է հայտնվել բունիոնի կամ կոշտուկի նմանվող ուռուցք։ Դրանք իրականում կարող են առաջանալ ոսկրային խցուկների պատճառով։ |
Այս հատկանիշները բարելավող բաներ
Որոշ բաներ և իրավիճակներ կարող են վատթարացնել ձեր ախտանիշները։
- Կանգնած կամ քայլելիս. ցավը կարող է ուժեղանալ հոդի վրա ծանրություն դնելիս։
- Սառը, խոնավ եղանակ. հոդերի ցավը կարող է ավելի ուժեղ լինել ցուրտ օրերին:
- Նեղ կոշիկներ կրելը. մատները սահմանափակող և ոտքին պատշաճ կերպով չհամապատասխանող կոշիկներ կրելը մեծացնում է հոդի վրա ճնշումը և ուժեղացնում ցավը։
Ինչու՞ է առաջանում Hallux Rigidus-ը:
Հաճախ դժվար է գտնել այս վիճակի հստակ պատճառը։ Հիմնական պատճառը ժամանակի ընթացքում մեր հոդերում տեղի ունեցող մաշվածությունն է։ Տարիքի հետ մեր հոդերը պաշտպանող աճառը մաշվում է։ Այս մաշվածությունը Hallux Rigidus-ի և այլ օստեոարթրիտի հիմնական պատճառն է։
Պարզապես պատկերացրեք, որ մեր յուրաքանչյուր քայլի հետ այս փոքրիկ MTP հոդի վրա կիրառվում է մեր մարմնի քաշի կրկնակի ուժ։ Այսպիսով, երբ դուք ողջ կյանքի ընթացքում դիմանում եք այսպիսի ճնշմանը, նորմալ է, որ հոդի մաշվելը։
Այս հիմնական պատճառից բացի, մի քանի այլ պատճառներ կարող են ազդել դրա վրա.
- ՄՏՊ հոդի չափազանց օգտագործում. Եթե սպորտով, հոբբիով կամ աշխատանքի ժամանակ մեծ մատի հոդի վրա չափազանց մեծ ճնշում է գործադրվում։
- Ոտնաթաթի բութ մատի հարված. Եթե մեծ մատը ինչ-որ տեղ հարվածված է։
- Ոտնաթաթի ծալքավոր մատ. Խաղի ընթացքում մատի հոդը դեպի վեր ուժգին ծռելու հետևանքով առաջացած կապտուկանման վիճակ։
- Ոտնաթաթի ոսկորների դիրքը. Որոշ մարդկանց ոտնաթաթերում և մատներում ոսկորները նորմայից երկար են։ Նման մարդիկ նույնպես ռիսկի են ենթարկվում զարգացնելու այս հիվանդությունը։
Ո՞վ է ամենաշատը ենթարկվում այս վիճակը զարգացնելու ռիսկի։
Չնայած յուրաքանչյուրը կարող է զարգացնել Hallux Rigidus, որոշ մարդիկ մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի խմբում են:
- 50 տարեկանից բարձր մարդիկ
- Կանայք
- Խաղացողներ
- Նրանց համար, ովքեր աշխատանքի պատճառով ամբողջ օրը կանգնած են
Բացի այդ, որոշակի բժշկական վիճակներ կարող են մեծացնել Hallux Rigidus-ի զարգացման ռիսկը:
- Ռևմատոիդ արթրիտ
- Պոդագրա
- Աուտոիմունային խանգարումներ, որոնք առաջացնում են բորբոքում
- Օստեոխոնդրիտ դիսեկանս
Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա։
Երբ դուք գնում եք բժշկի մոտ, առաջին բանը, որ նա կանի, ձեր ոտքը զննելն է: Բժիշկը կծկի ձեր մեծ մատը վեր ու վար և կստուգի դրա շարժումների միջակայքը: Նա կստուգի, թե որքանով կարող եք ծալել ձեր մատը առանց ցավի: Ձեզ կարող են նաև ուղեգրել ոտնաբույժի՝ ոտնաթաթի մասնագետի մոտ:
Բացի այդ, կարող եք նաև ոտնաթաթի ռենտգեն անել՝ հոդի վիճակը ստուգելու և ոսկրային ցաների առկայությունը պարզելու համար:
Կա՞ն Hallux Rigidus-ի փուլեր:
Այո, կախված այս վիճակի ծանրությունից, ձեր բժիշկը կարող է այն դասակարգել մի քանի փուլերի կամ աստիճանների՝ կախված նրանից, թե որքանով է սահմանափակված ձեր մեծ մատի շարժունակությունը:
| Դասարան | Կարգավիճակ |
|---|---|
| 0-րդ դասարան | Վնասված մատի շարժունակությունը 10%-20%-ով պակաս է առողջ մատի շարժունակությունից։ |
| 1-ին դասարան | Շարժունակությունը կրճատվում է 20%-50%-ով։ |
| 2-րդ դասարան | Շարժունակությունը կրճատվում է 50%-75%-ով։ |
| 3-րդ դասարան | Շարժումը կրճատվում է 75%-100%-ով (գրեթե ամբողջությամբ սառեցված է): |
| 4-րդ դասարան | Շարժունակությունը կրճատվում է 75%-100%-ով, և մատը շարժելիս ուժեղ ցավ է զգացվում։ |
Որո՞նք են Hallux Rigidus-ի լավագույն բուժումները:
Ձեզ անհրաժեշտ բուժումը կախված կլինի ձեր ախտանիշների ծանրությունից և ձեր վիճակի պատճառից: Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել հետևյալը. Սրանք ոչ վիրաբուժական բուժումներ են:
- Կոշիկների փոփոխություն. ՄԿՀ հոդի վրա ճնշումը նվազեցնելու համար կարող է օգնել ազատ կոշիկներ կրելը, որոնք բավականաչափ տեղ են թողնում մատների համար: Հաստ, կոշտ ներբաններով կոշիկներ կրելը կարող է օգնել թեթևացնել ցավը: Խուսափեք բարձրակրունկ կոշիկներից և մատների փոքր շրջանակներով կոշիկներից:
- Մատի շարժունակության սահմանափակում. Բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ օգտագործել բարձիկներ, որոնք կարող են տեղադրվել կոշիկի ներսում, հենարան հանդիսանալ մեծ մատի համար և սահմանափակել դրա շարժունակությունը: Նա նաև կարող է խորհուրդ տալ որոշ ժամանակ խուսափել այնպիսի գործողություններից, որոնք ճնշում են գործադրում հոդի վրա, ինչպիսիք են վազքը և ցատկը:
- Ցավազրկողներ. Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (ՈՍՀԲԴ)՝ այտուցը և ցավը նվազեցնելու համար։
- Սառույց. Սառցե փաթեթը կարող է օգնել թեթևացնել ցավը և այտուցը: Հիշե՛ք, որ սառցե փաթեթը պետք է փաթաթել բարակ սրբիչով: Մի՛ քսեք սառույցը անմիջապես մաշկին: Հարցրեք ձեր բժշկին, թե օրական քանի անգամ և որքան ժամանակով:
- Կորտիկոստերոիդներ. Սրանք հզոր դեղամիջոցներ են, որոնք նվազեցնում են բորբոքումը: Կարող է նաև անհրաժեշտ լինել կորտիզոնի ներարկում անմիջապես ոտքի մեծ մատի հոդի մեջ:
- Ոտքերը տաք/սառը ջրում թրջելը.Այտուցը նվազեցնելու համար բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ «կոնտրաստային լոգանք», որը նշանակում է տաք և սառը ջրի հերթագայություն: Սա նշանակում է ոտքը 30 վայրկյան տաք ջրի մեջ դնել, ապա հաջորդ 30 վայրկյանը՝ սառը ջրի մեջ:
- Խեյլէկտոմիա և Արթրոպլաստիկա. Դուք պետք է մոտ երկու շաբաթ կրեք հատուկ կոշիկ։ Դրանից հետո կարող եք կրել սովորական կոշիկներ։ Այտուցը կարող է տևել մի քանի ամիս։
- Օստեոտոմիա. այտուցը նահանջելու համար պահանջվում է մոտ 6-8 շաբաթ: Լիակատար ապաքինման համար կարող է պահանջվել մոտ 3 ամիս:
- Հոդերի միաձուլում. Դուք պետք է կրեք գիպս կամ հատուկ կոշիկ մոտ 3-6 շաբաթ: Դրանից հետո դուք պետք է օգտագործեք հենակներ: Այտուցվածությունն ու կարկամությունը կարող են տևել մի քանի ամիս:
- Վարժություններ. Կատարեք պարզ վարժություններ, որոնք կարող են պահպանել մեծ մատի հոդի ճկունությունը:
- Հանգստացրեք հոդը. Հանգստացրեք հոդը լարված ֆիզիկական ակտիվությունից հետո: Երբեք մի մարզվեք ցավի ժամանակ:
- Ճիշտ կոշիկներ կրելը. կրեք կոշիկներ, որոնք լավ են նստում ձեր ոտքերի վրա և բավականաչափ տեղ ունեն մատների համար։
- Հալլուքս Ռիգիդուսը տարածված արթրիտային հիվանդություն է, որն ախտահարում է մեծ մատի հոդը և առաջանում է չափից շատ օգտագործման հետևանքով։
- Հիմնական ախտանիշներն են ցավը, կարկամությունը և այտուցը։
- Դեպքերի մեծ մասում ախտանիշները կարելի է լավ վերահսկել ոչ վիրաբուժական բուժումներով (համապատասխան կոշիկներ, վարժություններ, դեղորայք):
- Եթե ցավ ունեք մեծ մատի հատվածում, շատ կարևոր է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի։
- Եթե ախտանիշները ծանր են և խանգարում են առօրյա կյանքին, վիրահատությունը կարող է մշտական լուծումներ տալ։
Կարևոր է. Մի օգտագործեք դրանք անընդմեջ ավելի քան 10 օր առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:
Պե՞տք է վիրահատություն անեմ։
Մարդկանց մեծ մասը վիրահատության կարիք չունի Hallux Rigidus-ի համար: Եթե վերը նշված բուժումները չեն վերահսկում ձեր ախտանիշները, կամ եթե ցավը խանգարում է ձեր առօրյա գործունեությանը, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն:
| Պրոցեդուրայի անվանումը | Ի՞նչ եք անում պարզապես։ |
|---|---|
| Խեյլէկտոմիա | Այստեղ վիրաբույժը հեռացնում է ՄՏՊ հոդի ոսկրային ամրակները։ Սա թույլ է տալիս մատին ավելի հեշտությամբ ծալվել, նվազեցնել ցավը և վերականգնել հոդի շարժման որոշակի տիրույթը։ |
| Օստեոտոմիա | Մեծ մատի ոսկորները կտրվում և վերակարգավորվում են՝ հոդի դիրքը փոխելու համար։ Սա նվազեցնում է հոդի վրա ճնշումը։ |
| Արտրոպլաստիկա | Սա հոդի փոխարինման վիրահատություն է։ Վնասված ոսկորը հեռացվում է և փոխարինվում արհեստական մասով կամ այլ հյուսվածքով՝ հոդի վերականգնման համար։ |
| Արթրոդեզ | Սա հոդերի միաձուլման վիրահատություն է։ Վնասված աճառը ամբողջությամբ հեռացվում է, և հոդի երկու ոսկորները ամրացվում են միմյանց՝ օգտագործելով քորոցներ կամ թիթեղներ։ Սա մշտական լուծում է, բայց վիրահատությունից հետո դուք չեք կարողանա ծալել ձեր մեծ մատը։ |
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։
Վերականգնման ժամանակը կախված է ստացած բուժումից և վիճակի ծանրությունից: Եթե ձեր ախտանիշները վերահսկվում են պարզ բաներով, ինչպիսիք են կոշիկները փոխելը և միջադիրները օգտագործելը, կարող եք վերադառնալ ձեր սովորական գործունեությանը, հենց որ բժիշկը թույլտվություն տա:
Եթե վիրահատության եք ենթարկվում, վերականգնման ժամանակը կախված կլինի վիրահատության տեսակից՝
Կարևորն այն է, որ կան բազմաթիվ լուծումներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ կառավարել ձեր ախտանիշները, նվազեցնել ցավը և ապրել նորմալ կյանքով։
Մի՞թե հնարավոր չէ կանխել սա։
Hallux Rigidus-ը լիովին կանխելը դժվար է, քանի որ դրա վրա ազդում են տարիքը և գենետիկ գործոնները: Այնուամենայնիվ, հետևյալը կարող է օգնել վերահսկել հիվանդության զարգացումը.
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։
Պատասխանը պարզ է։ Եթե ձեր մեծ մատի հոդի մեջ նոր ցավ, այտուց կամ կարկամություն եք զգում, դիմեք բժշկի, հենց որ դա սկսվի։ Որքան շուտ ախտորոշեք վիճակը և սկսեք բուժումը, այնքան ավելի լավ կլինի արդյունքը։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը