Հաճա՞խ եք զգում կուշտ ուտելուց հետո, ստամոքսի ցավ ունեք և տհաճ հոտով, յուղոտ կղանք ունեք։ Հնարավոր է նաև, որ առանց որևէ պատճառի քաշ եք կորցնում։ Սրանք այն ախտանիշները չեն, որոնք պետք է անտեսել։ Այսօր մենք խոսում ենք էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարություն կամ կարճ՝ EPI կոչվող վիճակի մասին, որը կարող է առաջացնել այս ախտանիշները։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է EPI-ն։
Լավ, եկեք այսպես ասենք։ Մեր ստամոքսում կա մի օրգան, որը կոչվում է ենթաստամոքսային գեղձ ։ Դրա հիմնական գործառույթը ֆերմենտներ արտադրելն է՝ հատուկ տեսակի քիմիական նյութ, որը օգնում է մեզ մարսել մեր կերած սնունդը։ Այս ֆերմենտները մտնում են մեր բարակ աղիքներ և քայքայում մեր կերած սնունդը, մասնավորապես՝ յուղերն ու ճարպերը, որպեսզի մեր մարմինը կարողանա դրանք կլանել։
Այժմ, ԷՊԻ-ով տառապող մարդու հետ ենթաստամոքսային գեղձը բավարար քանակությամբ ֆերմենտներ չի արտադրում։ Ի՞նչ է պատահում հետո։ Սնունդը ճիշտ չի մարսվում։ Մարմինը չի ներծծում անհրաժեշտ սննդանյութերը, մասնավորապես՝ ճարպերը և ճարպում լուծվող վիտամինները (օրինակ՝ A, D, E և K վիտամինները)։ Սա առաջացնում է ստամոքսի խանգարման և քաշի կորստի նման խնդիրներ։
Բայց մի անհանգստացեք։ Այժմ կան շատ լավ բուժումներ դրա համար։ Եթե ստանաք ճիշտ բուժումը, կարող եք կրկին ապրել նորմալ կյանքով։
Որո՞նք են EPI-ի պատճառները:
ԷՊԻ-ի հիմնական պատճառը ենթաստամոքսային գեղձի որոշակի վնասումն է։ Սա կարող է ունենալ մի քանի պատճառ։
- Հաճախակի պանկրեատիտ. Բժիշկները սա անվանում են քրոնիկ պանկրեատիտ : Այստեղ տեղի է ունենում այն, որ ենթաստամոքսային գեղձում արտադրվող ֆերմենտները սկսում են աշխատել ենթաստամոքսային գեղձի ներսում՝ նախքան բարակ աղիք հասնելը: Սա վնասում է հենց ենթաստամոքսային գեղձը: Այս ռիսկն ավելի բարձր է այն մարդկանց մոտ, ովքեր շատ ալկոհոլ են օգտագործում: Բացի այդ, կարող են ազդել նաև այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են արյան մեջ ճարպերի բարձր մակարդակը (տրիգլիցերիդներ) և թույլ իմունային համակարգը:
- Վիրահատություն. Այս վիճակը երբեմն կարող է առաջանալ ենթաստամոքսային գեղձի, ստամոքսի կամ աղիների վրա կատարված վիրահատությունից։
- Բնածին հիվանդություններ. Որոշ ժառանգական հիվանդություններ նույնպես կարող են առաջացնել EPI:
- Կիստոզ ֆիբրոզ. Այս հիվանդությամբ տառապող մարդիկ իրենց մարմիններում արտադրում են խիտ, կպչուն լորձ: Այս լորձը խցանում է ենթաստամոքսային գեղձի ծորանները՝ կանխելով ֆերմենտների դուրս գալը:
- Շվախման-Դայմոնդի համախտանիշ. Սա նույնպես գենետիկ հիվանդություն է: Այս դեպքում ենթաստամոքսային գեղձում ֆերմենտներ արտադրող բջիջները կորչում են:
- Այլ հիվանդություններ. Որոշ մարդիկ նաև ռիսկի են ենթարկվում ԷՊԻ զարգացնելու մարսողական համակարգի այլ հիվանդությունների պատճառով, ինչպիսիք են Կրոնի հիվանդությունը և ցելիակիան:
Ինչպե՞ս իմանալ, որ ունեք ԷՊԻ: Որո՞նք են ախտանիշները:
Սկզբնական փուլերում կարող են ախտանիշներ չլինել, բայց քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը վնասվում է, և նրա ճարպը կլանելու ունակությունը նվազում է, ախտանիշները աստիճանաբար սկսում են ի հայտ գալ։
Ամենակարևորը այս ախտանիշները նկատելուն պես բժշկի դիմելն է, այլ ոչ թե մտածելը. «Սա պարզապես ստամոքսի ցավ է»։
Ստորև բերված աղյուսակում ներկայացված են ամենատարածված ախտանիշները։
| Ախտանիշի տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Մարսողական համակարգի ախտանիշներ |
|
| Վիտամինի անբավարարության հետևանքով առաջացած ախտանիշները |
Ինչպե՞ս է բժիշկը ճիշտ ախտորոշում այս հիվանդությունը։
Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին, ապա կնշանակի մի քանի հետազոտություններ՝ ախտորոշումը հաստատելու համար։
Հարցեր բժշկին տալու համար
- Վերին որովայնի հատվածում ցավ ունե՞ք։
- Կղանքը տհաճ հոտ ունի՞, թե՞ յուղոտ կառուցվածք ունի։ Դժվար է՞ լվանալ այն։
- Դուք լուծ կամ փքվածություն ունե՞ք։
- Վերջերս նիհարե՞լ եք։
Թեստեր, որոնք կարող են խորհուրդ տրվել
Դրա համար կան տարբեր տեսակի թեստեր։
| Փորձարկման տեսակը | Ի՞նչ է սա ստուգում։ |
|---|---|
| Արյան անալիզներ | Այն ստուգում է օրգանիզմի վիտամինների մակարդակը և արդյոք ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է ֆերմենտներ: Այն կարող է նաև ստուգել այլ պատճառներ, ինչպիսիք են ցելիակիան: |
| Կղանքի թեստեր | 3-օրյա կղանքի թեստը չափում է կղանքի մեջ ճարպի քանակը: Կղանքի էլաստազ-1 թեստը նաև ստուգում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտադրվող կարևոր ֆերմենտի մակարդակը: |
| Պատկերագրական թեստեր | Սրանք օգնում են տեսնել, թե արդյոք ենթաստամոքսային գեղձը բորբոքված է։
|
Որո՞նք են բուժումները։
ԷՊԻ-ի հիմնական և ամենաարդյունավետ բուժումը ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների փոխարինման թերապիան է (ՊՖՓԹ) : Պարզ ասած, դա հաբերի ընդունումն է՝ ենթաստամոքսային գեղձի կողմից չարտադրվող ֆերմենտները փոխարինելու համար:
- Ինչպես ընդունել PERT հաբերը. Այս հաբերը պետք է ընդունել ուտելու ընթացքում : Եթե ընդունվում են ուտելուց առաջ, ֆերմենտները կլքեն ստամոքսը նախքան սնունդը կհասնի դրան: Եթե ընդունվում են ուտելուց հետո, ֆերմենտները կհասնեն ստամոքսին շատ ուշ, երբ սնունդը կսկսի մարսվել: Հետևաբար, այս հաբերը պետք է ընդունվեն հիմնական կերակուրների և նախուտեստների հետ :
- Ստամոքսի թթվայնությունը նվազեցնող դեղամիջոցներ. Երբեմն ստամոքսի բարձր թթվայնությունը կարող է ոչնչացնել այս ֆերմենտային հաբերը, նախքան դրանք կսկսեն ազդել: Սա կանխելու համար ձեր բժիշկը կարող է նշանակել դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝ «պրոտոնային պոմպի արգելակիչները» (օրինակ՝ օմեպրազոլ) կամ «H2 պաշարիչները» (օրինակ՝ ֆամոտիդին):
- Ցավազրկողներ՝Եթե ցավ կա, կարող եք բժշկի խորհրդով ընդունել ընդհանուր ցավազրկող, ինչպիսին է պարացետամոլը: Եթե ցավը ուժեղ է, կարող են նշանակվել ավելի ուժեղ դեղամիջոցներ: Այնուամենայնիվ, նման դեղամիջոցները կարող են կախվածություն առաջացնել, ուստի դրանք պետք է օգտագործվեն ծայրահեղ զգուշությամբ և բժշկի խորհրդով:
Բացի այդ, շատ կարևոր է նաև բուժել հիմքում ընկած հիվանդությունը (օրինակ՝ քրոնիկ պանկրեատիտ, կիստիկ ֆիբրոզ), որը առաջացրել է EPI վիճակը:
Ինչպե՞ս կարող ես հոգ տանել քո մասին։
Դեղորայքի հետ մեկտեղ, ձեր կենսակերպը և սննդակարգը նույնպես շատ կարևոր են այս վիճակը վերահսկելու համար:
- Կերեք մի քանի փոքր չափաբաժիններով սնունդ. Օրական երեք մեծ չափաբաժին ուտելու փոխարեն, օրական մոտ վեց անգամ կերեք փոքր չափաբաժիններով սնունդ: Սա կհեշտացնի մարսողությունը:
- Խուսափեք ալկոհոլից և ծխելուց. Ալկոհոլը դժվարացնում է օրգանիզմի կողմից ճարպի կլանումը և վնասում է ենթաստամոքսային գեղձը: Ծխելը նույնպես վնասակար է ենթաստամոքսային գեղձի համար:
- Վիտամիններ ընդունեք. քանի որ օրգանիզմը դրանք ճիշտ չի ներծծում, դուք ստիպված կլինեք արտաքինից ընդունել վիտամիններ, ինչպիսիք են A, D, E և K վիտամինները: Դրա համար ձեր բժիշկը կնշանակի համապատասխան վիտամիններ և դեղաչափեր:
- Խորհրդատվություն դիմեք սննդաբանի. Շատ կարևոր է խորհրդատվություն խնդրել դիետոլոգից՝ ձեզ հարմար սննդարար սննդակարգ պատրաստելու համար:
ԷՊԻ-ն անհանգստանալու կարիք չկա։ Ճիշտ բուժման և կենսակերպի դեպքում դուք անպայման կարող եք վերահսկել այն և ապրել նորմալ կյանքով։ Ամենակարևորը բժշկի հետ կապի մեջ մնալն ու նրա ցուցումներին ճշգրիտ հետևելն է։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- ԷՊԻ-ն մարսողական խանգարում է, որն առաջանում է, երբ ենթաստամոքսային գեղձը բավարար քանակությամբ ֆերմենտներ չի արտադրում։
- Որովայնի ցավը, յուղոտ կղանքը, լուծը և քաշի կորուստը հիմնական ախտանիշներն են։ Մի անտեսեք դրանք։
- Հիվանդությունը կարող է ճշգրիտ ախտորոշվել արյան, կղանքի և ուլտրաձայնային հետազոտությունների միջոցով։
- Այս վիճակը կարող է հաջողությամբ բուժվել PERT կոչվող ֆերմենտային հաբերով։
- Շատ կարևոր է լիովին հրաժարվել ալկոհոլից և ծխելուց, ինչպես նաև պահպանել հավասարակշռված սննդակարգ։
- Եթե որևէ խնդիր առաջանա, խոսեք ձեր բժշկի հետ՝ ինքնուրույն որոշումներ կայացնելու փոխարեն։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը