Պատկերացրեք, որ ձեզ քաղցկեղի բուժման (քիմիաթերապիա) համար աղային լուծույթ են տվել։ Դեղը աստիճանաբար մտնում է ձեր օրգանիզմ։ Բայց հանկարծ դուք թեթև ցավ և անհարմարություն եք զգում ձեռքում, որտեղ ներարկվել է աղային լուծույթը, որտեղ մտցվել է ասեղը։ Որոշ ժամանակ անց այդ հատվածը կարմրում է և սկսում է այտուցվել։ Բժշկության մեջ սա կոչվում է էքստրավազացիա ։ Պարզ ասած՝ երակի մեջ մտնող դեղամիջոցը դուրս է գալիս երակից և ներթափանցում հյուսվածքներ։ Սա կարող է մի փոքր վախեցնող փորձառություն լինել քաղցկեղի բուժում ստացող մարդու համար։ Բայց մի անհանգստացեք, մենք ամեն ինչի մասին կխոսենք պարզ և հստակ։
Ի՞նչ է էքստրավազացիան։ Եկեք հասկանանք ճիշտը։
Երբ դուք ստանում եք քաղցկեղի բուժում կամ քիմիաթերապիա, դեղը ներարկվում է անմիջապես ձեր երակի մեջ: Մենք օգտագործում ենք ներերակային խողովակ կամ փոքրիկ պլաստիկ խողովակ (կանուլա), որը տեղադրվում է ձեր ձեռքի երակի մեջ: Այս դեղամիջոցները շատ հզոր են, քանի որ դրանք սպանում են արագ բաժանվող քաղցկեղի բջիջները:
Հիմա պատկերացրեք, թե ինչ է պատահում, եթե ջրատար խողովակը ծակվի փոքր տեղում։ Ջուրը դուրս է թափվում, այնպես չէ՞։ Այստեղ էլ նույնն է պատահում։ Ինչ-ինչ պատճառներով ներերակային ներարկվող դեղամիջոցը, երակի մեջ չմտնելու փոխարեն, դուրս է թափվում երակից՝ շրջակա հյուսվածքների մեջ, ինչպիսիք են մաշկը, ճարպը և մկանները։ Սա մենք անվանում ենք էքստրավազացիա ։
Այս դեղամիջոցները, որոնք բավականաչափ հզոր են քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար, կարող են վնասել առողջ հյուսվածքը, երբ ներթափանցեն դրա մեջ։ Ահա թե ինչու մենք պետք է մտահոգված լինենք այս իրավիճակով։
Բայց ամենակարևորը հիշելն այն է, որ ձեզ բուժող ողջ թիմը, ներառյալ բժիշկներն ու բուժքույրերը, լավ պատրաստված են կանխելու նման իրավիճակի առաջացումը և արագ բուժելու այն, եթե այն տեղի ունենա։
Որո՞նք են էքստրավազացիայի ախտանիշները:
Այս ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ դեղորայքի ընդունումից անմիջապես հետո։ Կամ կարող են ի հայտ գալ մի քանի օր անց։ Բժիշկները այս վիճակը բաժանում են չորս փուլի (աստիճանի)՝ կախված ծանրությունից։ Շատ կարևոր է, որ դուք տեղյակ լինեք այս ախտանիշներից։
| Դասարան | Ախտանիշներ, որոնք դուք զգում և տեսնում եք |
|---|---|
| 1-ին դասարան | Խայթոցի տեղում կարող է լինել որոշակի անհարմարություն և թեթև այտուցվածություն։ |
| 2-րդ դասարան | Անհարմարության կամ ցավի հետ մեկտեղ կարող է լինել այտուցվածություն, կարմրություն և հնարավոր է՝ փոքր բշտիկներ։ |
| 3-րդ դասարան | Այրվող կամ ծակող ցավի հետ մեկտեղ, առկա է ուժեղ այտուց, կարմրություն, մաշկի գունաթափում և բշտիկների առաջացում։ |
| 4-րդ դասարան | Ուժեղ ցավ, որն ուղեկցվում է մաշկի վնասվածքներով, բշտիկներով, մաշկի սպիտակ կամ սև գունաթափմամբ (սա վկայում է հյուսվածքների վնասվածքի մասին) և դիպչելիս սառնության զգացողությամբ։ |
Շատ կարևոր է. եթե դեղորայք ընդունելու ընթացքում ի հայտ են գալիս այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես տեղեկացրեք ձեզ բուժող բուժքրոջը կամ բժշկին: Մի անտեսեք այն: Եթե տուն վերադառնալուց հետո ի հայտ են գալիս այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես պետք է դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։
Էքստրավազացիան կարող է առաջանալ մի քանի պատճառներով։
- Երակի պատռվածք. թուլացած երակը կարող է պայթել դեղամիջոցի ընդունման ժամանակ:
- Սարքավորումների թերություններ. արտահոսք կարող է առաջանալ դեղորայքի ներարկման համար օգտագործվող ներերակային խողովակի կամ կանուլայի թերության պատճառով:
- Դեղորայքի ներարկման սխալներ. երբեմն այս վիճակը կարող է առաջանալ այնպիսի պատճառներով, ինչպիսիք են ասեղի երակի մեջ սխալ մուտք գործելը կամ դեղորայքի չափազանց արագ ներարկումը։
Ո՞վ է այս դեպքում ավելի մեծ ռիսկի խմբում։
Որոշ մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու այս վիճակը։
- Եթե դուք ունեք երակները թուլացնող հիվանդություն (օրինակ՝ ծայրամասային զարկերակների հիվանդություն):
- Եթե երակները հաստացել և կոշտացել են քաղցկեղի բուժման պատճառով։
- Եթե ձեր երակները շատ փոքր և նուրբ են։
- Եթե ասեղը մտցնելիս երակները շարժվում են առաջ և ետ։
Ի՞նչ կլինի, եթե այս վիճակը արագ չբուժվի։
Եթե տեղի է ունենում էքստրավազացիա և բուժումը հետաձգվում է, կարող են առաջանալ լուրջ խնդիրներ: Ինչպես ավելի վաղ քննարկել ենք, քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնող դեղամիջոցները վնասում են նաև առողջ հյուսվածքը: Հետևաբար,
- Կարող է լինել ուժեղ ցավ։
- Կարող է առաջանալ մաշկի և դրա տակ գտնվող հյուսվածքների մշտական վնասվածք։
- Որոշ ծանր դեպքերում, այդ ձեռքի կամ ոտքի գործառույթը կարող է նույնիսկ տուժել։
Սակայն նման լուրջ իրավիճակները հազվադեպ են լինում: Քանի որ ձեր բժշկական թիմը արագ է գործում, երբ նրանք կասկածում են նման բանի, ձեր պարտականությունն է նրանց տեղեկացնել ցանկացած հնարավոր բարդության մասին:
Ինչպե՞ս են բժիշկները կարգավորում սա։
Քիմիաթերապիա նշանակող բժիշկներն ու բուժքույրերը հատուկ պատրաստված են այս վիճակը կանխելու և բուժելու համար, եթե այն առաջանա։ Նրանք կձեռնարկեն հետևյալ քայլերը, եթե նկատեն նման բան։
1. Դեղորայքի անհապաղ դադարեցում. ներերակային գծով դեղորայքի ընդունումը անմիջապես դադարեցվում է:
2. Փորձելով հեռացնել արտահոսած դեղամիջոցը. ներարկիչի միջոցով հնարավորինս շատ դեղամիջոց հանեք երակից։
3. Տվեք հակաթույն. Եթե թափված դեղորայքի տեսակի համար կա հակաթույն, այն կտրամադրվի ներերակային գծով:
4. IV խողովակի հեռացում. Միայն դրանից հետո է IV ասեղը հանվում և հանվում։
5. Բարձրացրեք վնասված ձեռքը. խորհուրդ է տրվում ձեռքը բարձր պահել, կարծես բարձի վրա լիներ, որպեսզի նվազի այտուցը:
6. Քսուքների կիրառում. Կարող եք քսել համապատասխան քսուք՝ ցավը և այլ ախտանիշները նվազեցնելու համար:
7. Սառը կամ տաք տապակում. Սա շատ կարևոր քայլ է:
- Սառը կոմպրես. Քիմիաթերապիայի շատ դեղամիջոցներ ներառում են սառը ջրի կիրառում: Սառը առաջացնում է արյան անոթների կծկում, ինչը կանխում է դեղամիջոցի հետագա տարածումը:
- Տաք կոմպրես. Տաք կոմպրեսները օգտագործվում են միայն որոշակի տեսակի դեղամիջոցների համար: Ջերմությունը մեծացնում է արյան հոսքը դեպի տուժած տարածք, ինչը նպաստում է դեղամիջոցի ավելի արագ դուրսբերմանը:
Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի ապաքինվելու համար։
Սա տեղի ունենալու համար անհրաժեշտ ժամանակը տարբեր է մարդուց մարդ։ Դա կախված է արտահոսած դեղամիջոցի տեսակից, դրա կոնցենտրացիայից և արտանետված քանակից։ Ձեր բժիշկը կասի ձեզ, թե ինչ անել տանը։
- Պահեք ձեր ձեռքը որքան հնարավոր է բարձր։
- Կիրառեք սառը կամ տաք կոմպրեսներ՝ ըստ բժշկի նշանակման: Սովորաբար նրանք խորհուրդ են տալիս կոմպրեսները կիրառել օրական չորսից հինգ անգամ՝ մոտ 15-20 րոպե:
Ո՞րն է տարբերությունը էքստրավազացիայի և ինֆիլտրացիայի միջև:
Դուք հավանաբար լսել եք «ներթափանցում» բառը։ Երկուսն էլ վերաբերում են երակից հեղուկի արտահոսքին։ Սակայն կա մի փոքր տարբերություն։
- Էքստրավազացիա. Սա արտահոսք է , որը կարող է վնասել հյուսվածքները (վեզիկանտ)Դեղամիջոց։ Օրինակ՝ քիմիաթերապևտիկ դեղամիջոցներ։ Դրանք կարող են առաջացնել բշտիկների առաջացում և հյուսվածքների մահ (նեկրոզ)։
- Ինֆիլտրացիա. Սա ոչ վեզիկանացնող կամ գրգռող հեղուկ է, որը չի առաջացնում հյուսվածքների զգալի վնաս կամ բորբոքում : Օրինակ՝ ֆիզիոլոգիական լուծույթ կամ որոշ հակաբիոտիկներ: Սա միայն կարմրություն, ջերմություն և ցավ է առաջացնում տվյալ հատվածում: Հյուսվածքը չի մահանում:
Պարզ ասած, էքստրավազացիան ինֆիլտրացիայի ամենալուրջ դեպքն է:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Չնայած քաղցկեղի բուժման ընթացքում կարող է առաջանալ էքստրավազացիա, այն շատ հազվադեպ է լինում:
- Ձեր բժշկական թիմը ամեն ինչ անում է սա կանխելու համար։
- Եթե դեղորայքի ներարկման ժամանակ ներարկման տեղում զգում եք ցավ, այրոց, այտուց կամ որևէ այլ անհարմարություն , մի հապաղեք անմիջապես տեղեկացնել բուժքրոջը կամ բժշկին։
- Գրեթե բոլոր լուրջ վնասները կարելի է կանխել վաղ հայտնաբերման և արագ բուժման միջոցով։
- Ձեր անվտանգությունը բժշկական թիմի համար առաջնային խնդիր է, ուստի խնդրում ենք քննարկել ձեր բուժման վերաբերյալ ձեր ունեցած ցանկացած հարց կամ մտահոգություն նրանց հետ։


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න