Ձեր սիրելին ձևացնո՞ւմ է մի հիվանդություն, որն իրականում չունի։ Եկեք խոսենք այս վտանգավոր վիճակի մասին (Կեղծ խանգարում, որը պարտադրվում է մեկ ուրիշին - FDIA):

Երբևէ լսե՞լ եք մարդկանց մասին, ովքեր խնամում են երեխայի, տարեց մարդու կամ հաշմանդամություն ունեցող անձի, որը հիվանդ չէ, ձևացնում են, թե հիվանդ են, ապա տանում են բժշկի մոտ և դեղորայք տալիս։ Սա իսկապես դժվար է պատկերացնել, բայց երբեմն պատահում է։ Այսօր մենք խոսելու ենք այսպիսի շատ բարդ և վտանգավոր հոգեկան վիճակի մասին։

Ի՞նչ է այս FDIA-ն (ուրիշին պարտադրված արհեստական ​​խանգարում):

Պարզ ասած՝ «ուրիշին պարտադրված կեղծ խանգարումը» (ՖԴԱ) հոգեկան առողջության վիճակ է, որի դեպքում այս վիճակն ունեցող անձը փորձում է համոզել ուրիշներին, մասնավորապես բժիշկներին, որ իր խնամքի տակ գտնվող անձը (օրինակ՝ 6 տարեկանից փոքր երեխա, հաշմանդամություն ունեցող անձ կամ 65 տարեկանից բարձր մեծահասակ) հիվանդ է, մինչդեռ իրականում նա հիվանդություն չունի։

Սա նախկինում կոչվում էր «Մյունհաուզենի համախտանիշ՝ փոխանորդությամբ»։ Այդ անվանումը ծագել է մի պատմական անձի անունից, որը չափազանցնում էր պատմությունները։ Սակայն, այս վարքագիծն ավելի ճշգրիտ նկարագրելու համար այժմ օգտագործվում է «Մեկ ուրիշին պարտադրված արհեստական ​​խանգարում» տերմինը։

Ամենակարևորն այն է, որ այս տեսակի կեղծ պատրվակը շատ վտանգավոր է։ Քանի որ դա կարող է հանգեցնել նրան, որ անմեղ, հոգատար մարդը ստիպված լինի անցնել ավելորդ բժշկական հետազոտություններ, իսկ երբեմն՝ նույնիսկ վտանգավոր վիրահատություններ։ Ահա թե ինչ է պատահում, երբ բժշկական թիմերը փորձում են պարզել, թե իրականում ինչ է կատարվում։

Սա համարվում է և՛ հոգեկան հիվանդություն, և՛ բռնության մի ձև ։ Այնուամենայնիվ, կան միջոցներ օգնություն ստանալու և՛ FDIA ունեցող անձի, և՛ անօգնական զոհի համար։

Այս վիճակը հասարակության մեջ այդքան էլ տարածված չէ։ Բացի այդ, չկան ճշգրիտ վիճակագրություն այն մասին, թե քանի մարդ ունի այն, քանի որ շատ դեպքեր չեն ախտորոշվում։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։

Բժիշկները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է պատճառը։ Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները պարզել են, որ հետևյալ գործոնները կարող են նպաստել այս վարքագծին.

• Անցյալում ծանր տրավմա, բռնություն կամ անտեսում. Հնարավոր է՝ դուք նման բան եք ապրել մանկության տարիներին։
• Ծնողի կամ խնամակալի կորուստ. Այս վիճակը կարող է առաջանալ նման կորստի հետ հաշտվելու անկարողության պատճառով:
• Լուրջ սթրես. Երբ կյանքը ճնշող է թվում։
• Ուրիշների ուշադրության ուժեղ կարիքը. ցանկություն, որ ուրիշները խոսեն և գնահատեն իրենց և իրենց նվիրվածությունը:

Սրանք որոշ հիմնական պատճառներ են, որոնք բացահայտվել են։

Ի՞նչ առանձնահատկություններ ունի այս վիճակը ունեցող անձը։

Եթե ​​դուք ունեք այս FDIA կարգավիճակը, կարող եք անել հետևյալը.

• Դուք բժշկին ասում եք, որ ձեր խնամած անձը ախտանիշներ ունի, որոնք իրականում գոյություն չունեն:
• Երբեմն մյուս անձը ֆիզիկապես վնասվում է՝ ախտանիշներ առաջացնելու համար (օրինակ՝ քաշի ավելացումը կանխելու համար սնունդ չտալով):
• Մեկ այլ անձի բժշկական հետազոտությունների արդյունքների փոփոխումը (օրինակ՝ մեզի նմուշի մեջ ինչ-որ այլ բան խառնելով):
• Դրանք խանգարում են մյուս անձի բուժման ծրագրին և խանգարում նրանց ապաքինմանը։

Որո՞նք են մարդու զոհ դառնալու տեսանելի նշանները։

Եթե ​​դուք այս FDIA վիճակի զոհ եք, ձեր խնամք ստացողի մոտ կարող եք տեսնել հետևյալ նշանները՝

• Դու երբեք նրան մենակ չես թողնում , կամ բաց չես թողնում քո տեսադաշտից։
• Նա կարող է ունենալ հաճախակի հոսպիտալացումների, հետազոտությունների և տարբեր բժշկական միջամտությունների պատմություն։
• Բժշկական եզրակացությունները կարող են չհամընկնել միմյանց հետ և հակասական լինել։
• Ախտանիշները կարող են չհամապատասխանել որևէ հիվանդության, կամ հնարավոր չէ վերջնական ախտորոշում կատարել ։
• Ախտանիշները կարող են առկա լինել միայն տանը և կարող են տեսանելի չլինել բժշկի ներկայությամբ։
• Կարելի է ասել, որ ախտանիշները մեղմացել են հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում, բայց տուն վերադառնալիս կրկին ուժեղացել են ։
• Երբեմն լաբորատորիայում հետազոտված արյան կամ մեզի նմուշները կարող են չհամապատասխանել անձի արյան խմբին կամ մեզին , կամ դրանք կարող են ցույց տալ կեղծված լինելու ապացույցներ։

Պատկերացրեք՝ կա մի փոքրիկ երեխա, մայրը նրան անընդհատ տանում է հիվանդանոց՝ պատմելով մեկ հիվանդությունից մյուսը։ Նույնիսկ բժիշկների կողմից մեկ թեստից մյուսը անցնելուց հետո ոչ մի հիվանդություն չի հայտնաբերվում։ Բայց երբ նա տուն է գնում, մայրը կրկին ասում է, որ երեխան խնդիրներ ունի։ Հնարավոր է՝ երբ բժիշկ չկա, մայրը ձևացնում է, թե հիվանդ է՝ երեխային ինչ-որ բան անելով։ Սա է FDIA-ի վտանգը։

Սա ժառանգական է՞։ Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։

FDIA-ի գենետիկ պատճառը դեռևս չի հայտնաբերվել, ինչը նշանակում է, որ այն ժառանգական հիվանդություն չէ ։

Սակայն այս վիճակը ամենատարածվածն է խնամակալ կանանց շրջանում: Այն նաև տարածված է անձի խանգարումներ ունեցող մարդկանց շրջանում:

Այս հիվանդությամբ ախտորոշված ​​մարդկանց մոտ նկատվող որոշ տարածված ախտանիշներից են՝

• Դուք ունեք բժշկական բուժման և առողջապահական տեղեկատվության լայն գիտելիքներ ։
• Դուք շատ ընկերասեր եք և հեշտությամբ եք լեզու գտնում ուրիշների հետ ։
• Դուք շատ եռանդուն և նվիրված եք որպես խնամակալ։

Այս բնութագրերի պատճառով երբեմն ուրիշները նույնիսկ ոչինչ չեն կասկածում։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս վիճակը։

Իրականում, բժիշկների համար շատ դժվար է ճանաչել այս FDIA վիճակը։ Որովհետև այս վիճակի հիմնական առանձնահատկությունը անազնվությունն ու խաբեությունն է։Բժիշկը նախ կհամոզվի, որ ձեր խնամած անձը չունի որևէ այլ հիվանդություն, որը կարող է կապված լինել նրա ունեցած ախտանիշների հետ։ Միայն դրանից հետո նրանք կքննարկեն, թե արդյոք դուք ունեք FDIA հիվանդություն։ Սա կարող է որոշ ժամանակ պահանջել ։

Բժիշկը նախ կհարցնի ձեր սիրելիի ախտանիշների մասին և, անհրաժեշտության դեպքում, կկատարի ֆիզիկական զննում և այլ թեստեր: Նրանք կհարցնեն ձեզ նրա բժշկական պատմության և ընտանեկան բժշկական պատմության մասին: Այս պահին բժիշկը ուշադրություն կդարձնի այնպիսի մանրամասների, ինչպիսիք են՝

• Հաճախակի՞ եք այցելում տարբեր բժշկական կենտրոններ բուժման համար։
• Բժշկական պատմությունները հակասո՞ւմ են միմյանց։
• Դուք դժկամությո՞ւն եք զգում նախապես բժշկական գրառումներ տրամադրելուց կամ դա ընկերների և ընտանիքի անդամների հետ քննարկելուց:
• Արդյո՞ք բժիշկներին թույլատրված չէ միայնակ խոսել խնամք ստացող անձի հետ։

Եթե ​​կասկածում եք նման բանի, բժիշկը կխոսի ձեզ հետ այս վարքագծի մասին և կհամոզվի, որ և՛ դուք, և՛ ձեր խնամած անձը անվտանգ եք։

FDIA-ի ախտորոշիչ չափանիշները `DSM-5`-ում

Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիայի «Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ և վիճակագրական ձեռնարկի» հինգերորդ հրատարակության (DSM-5) համաձայն՝ FDIA ախտորոշման համար պետք է բավարարվեն հետևյալ չափանիշները.

• Ֆիզիկական կամ հոգեկան ախտանիշների կեղծ կեղծում, կամ վնասվածք կամ հիվանդություն պատճառում՝ ուրիշներին խաբելու մտադրությամբ։
• Մեկը մյուսին (զոհին) ներկայացնում է որպես հիվանդ, թույլ կամ վիրավոր ։
• Այս խաբուսիկ վարքագիծը չի արվում մեծ, արտաքինից տեսանելի շահույթի ակնկալիքով ։
• Այս վարքագիծը պայմանավորված չէ որևէ այլ հոգեկան առողջության խանգարմամբ ։

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

FDIA-ի բուժման առաջին նպատակը վնասակար վարքագծերի փոփոխությունն է և բժշկական ռեսուրսների չարաշահման կամ չափից շատ օգտագործման նվազեցումը : Հաջորդը, ձեր բժշկական թիմը կփնտրի ձեր վարքագծի հիմքում ընկած պատճառները:

Բժիշկները կաշխատեն համատեղ՝ համոզվելու համար, որ ձեր խնամած անձը վտանգի տակ չէ, և որ նա չի ստանում ավելորդ բժշկական հետազոտություններ կամ բուժում: Զոհը, այսինքն՝ ձեր խնամած անձը, կարող է նաև օգնության կարիք ունենալ հետևյալ հարցերում.

• Նրան ձեր խնամքից հանելը և նրան ուրիշի խնամքին հանձնելը։
• Բուժելով նրա կողմից կրած ցանկացած վնասվածք կամ հիվանդություն։
• Խոսել հոգեկան առողջության խորհրդատուի , թերապևտի կամ այլ բժշկական մասնագետի հետ այս բռնության հետևանքով առաջացած հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարման (PTSD), դեպրեսիայի և անհանգստության նման վիճակների մասին։

Ձեր վարքի հիմքում ընկած պատճառները բուժելու համար ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղեգրել կոգնիտիվ վարքային թերապիայի (ԿՎԹ):Ձեզ կարող են ուղղորդել հոգեթերապիայի ծրագրի, ինչպիսին է օրինակ՝ «Այս թերապիայի նպատակն է օգնել ձեզ հասկանալ, թե ինչպես են ձեր մտքերն ու զգացմունքները ազդում ձեր վարքագծի վրա։ Այն նաև սովորեցնում է ձեզ ազնվության կարևորությունը ։ Հոգեկան առողջության խորհրդատուն կարող է օգնել ձեզ փոխել ձեր մտածողությունն ու վարքագիծը։

Սովորաբար, FDIA-ն շատ դժվար բուժվող վիճակ է, որը պահանջում է երկարատև թերապիա և աջակցություն : Սոցիալական ծառայությունները, իրավապահ մարմինները, երեխաների պաշտպանության ծառայությունները, մեծահասակների պաշտպանության ծառայությունները և բժիշկները պետք է միասին աշխատեն որպես թիմ՝ այս վարքագիծը կանխելու համար:

Կարո՞ղ է կանխվել այս իրավիճակը։ Որո՞նք են հնարավոր ծանր հետևանքները։

Այս վիճակը կանխելու հայտնի միջոց չկա ։ Այնուամենայնիվ, ախտանիշների ի հայտ գալուն պես բուժման դիմելը կարող է օգնել նվազեցնել վնասը ։ Օրինակ՝ հոգ տանող անձի հեռացումը կարող է օգնել կանխել ավելորդ վնասը։

FDIA-ի հետ կապված իրավիճակը կարող է շատ լուրջ հետևանքներ ունենալ։ Դրանցից մի քանիսն են՝

• Իրավական խնդիրներ (այս չարաշահումը քրեական հանցագործություն է):
• Զոհը ենթարկվում է շարունակական բռնության ։
• Երբ զոհ դարձած երեխան հասնում է չափահասության, նրա մոտ կարող է զարգանալ նաև մի վիճակ, որի դեպքում նա ինքն է հիվանդություններ ստեղծում իր համար («Ինձ պարտադրված կեղծ խանգարում») :
• Որոշ ծանր դեպքերում զոհը կարող է նույնիսկ մահանալ ։

Այս լուրջ հետևանքները կարող են կանխվել՝ հնարավորինս շուտ պատշաճ բուժում ապահովելով այս վիճակի համար։

Ե՞րբ պետք է օգնություն խնդրել։ Ու՞մ պետք է դիմել։

Եթե ​​կասկածում եք, որ ձեզ մոտ գտնվող որևէ մեկը ցուցաբերում է FDIA-ի նման վարքագծեր, անմիջապես զանգահարեք բժշկի կամ սոցիալական աշխատողի : Եթե նկատում եք բռնության նշաններ, հայտնեք այդ մասին համապատասխան մեծահասակների պաշտպանության ծառայություններին կամ երեխաների պաշտպանության ծառայություններին: Եթե որևէ մեկը անմիջական վտանգի մեջ է, երբեք մի հապաղեք զանգահարել 911 կամ ձեր տեղական արտակարգ իրավիճակների համարին:

Դուք կարող եք այսպիսի հարցեր տալ՝ FDIA-ի կասկածանքով անձի մասին տեղեկություններ ստանալու համար.

• Որքա՞ն հաճախ եք բժշկի մոտ գնում։
• Նույն բժշկի մոտ եք գնում, թե՞ մի քանի բժիշկների մոտ եք հերթափոխով աշխատում։
• Ինչպե՞ս է զգում այն ​​մարդը, ում մասին հոգ եք տանում, այդքան շատ թեստերից հետո։
• Ձեր խնամած անձը ախտանիշներ ունի՞, նույնիսկ երբ դուք մոտակայքում չեք։
• Որպես խնամող՝ շատ սթրես զգո՞ւմ եք։

Բայց հիշեք, որ քանի որ FDIA-ի հետ կապված իրավիճակը կարող է հանգեցնել խաբուսիկ վարքագծի, դուք կարող եք չստանալ այս հարցերին հստակ պատասխաններ: Տեղեկատվություն հավաքելիս խուսափեք մեղադրական հարցեր տալուց : Զրույցին մոտեցեք շատ նրբանկատ, հետաքրքրասեր ձևով:

Ամփոփելով՝ ինչ պետք է հիշենք

Ուրիշին պարտադրված արհեստական ​​խանգարումը (FDIA) դժվար է ախտորոշել, բուժել և շատ վտանգավոր վիճակ է: Այս խաբուսիկ վարքագիծը կարող է հանգեցնել ողջ կյանքի ընթացքում առաջացող բարդությունների:

Սակայն, այս բռնության ցիկլը կարող է դադարեցվել : Մի՛ հապաղեք անկեղծ զրույց ունենալ և, անհրաժեշտության դեպքում, կապվել ազգային և տեղական մակարդակի ռեսուրսների հետ: Բոլոր ներգրավվածները կարող են օգնություն ստանալ: Դուք միայնակ չեք :

Հուսով ենք, որ այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի ձեզ համար: Եթե ​​ունեք որևէ լրացուցիչ հարց այս մասին, խնդրում ենք դիմել վստահելի բժշկի:

` Ուրիշին պարտադրված արհեստական ​​խանգարում, FDIA, Մյունհաուզենի համախտանիշ՝ լիազորված անձի կողմից, հոգեկան առողջություն, երեխաների նկատմամբ բռնություն, կեղծ հիվանդություն, խնամակալի կողմից բռնություն