Ձեր սիրելիի վարքագիծը հանկարծակի փոխվե՞լ է։ Եկեք իմանանք ճակատ-քունքային դեմենցիայի (ՃԿԴ) մասին։

Երբևէ նկատե՞լ եք, որ ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը, գուցե ձեր մայրը, հայրը կամ ամուսինը, հանկարծակի փոխվել է: Նրանք կարող են ավելի համառորեն գործել, քան նախկինում, բառերը կիսատ թողնել կամ հետաքրքրությունը կորցնել իրերի նկատմամբ... Մինչ շատերը կարծում են, որ սա ծերացման բնական մասն է, երբեմն դա կարող է ավելի լուրջ հիվանդության նշան լինել: Այսօր մենք խոսում ենք այդպիսի հիվանդություններից մեկի՝ ճակատ-քունքային դեմենցիայի մասին:

Ի՞նչ է ճակատ-քունքային դեմենցիան (ՃԿԴ):

Պարզ ասած՝ սա մի հիվանդություն է, որը ազդում է մեր ուղեղի վրա։ Պատկերացրեք մեր ուղեղը որպես մեծ կառավարման կենտրոն։ Հենց դրա տարբեր մասերն են, որոնք վերահսկում են ամեն ինչ՝ սկսած մեր վարքից, խոսքից և պլանավորումից։

FTD-ի դեպքում հիմնականում վնասվում են ուղեղի երկու ճակատային բլթակները:

1. Ճակատային բլթակներ. Սրանք գտնվում են ճակատի ետևում: Դրանք մեր կառավարման սենյակի գործադիր տնօրենի պես են: Դրանք վերահսկում են մեր անհատականությունը, որոշումների կայացումը, հույզերի վերահսկողությունը և այն, թե ինչպես ենք մենք պահում հասարակության մեջ:

2. Քունքային բլթակներ. Սրանք գտնվում են ականջների մոտ։ Դրանք նման են մեր լեզվի և հիշողության գոտիներին։ Այս մասը մեզ օգնում է հասկանալ բառերը, խոսել և հիշել բաները։

FTD-ի դեպքում այս երկու հատվածների նյարդային բջիջները (նեյրոնները) վնասվում են և աստիճանաբար մահանում: Նյարդային բջիջների մահվան հետ մեկտեղ ուղեղի այդ հատվածները կծկվում են, ինչպես փուչիկը, որը փչվում է: Արդյունքում, այդ հատվածների կողմից կառավարվող գործառույթները աստիճանաբար կորչում են: Սա պրոգրեսիվող հիվանդություն է, որը ժամանակի ընթացքում վատթարանում է:

Որո՞նք են FTD-ի հիմնական տեսակները:

FTD-ն բոլորի վրա նույն կերպ չի ազդում: Ախտանիշները տարբերվում են՝ կախված նրանից, թե ուղեղի որ մասն է վնասվել: Հետևաբար, կան մի քանի հիմնական տեսակներ:

Որո՞նք են FTD-ի տարածված ախտանիշները:

Չնայած ախտանիշները տարբերվում են հիվանդից հիվանդ, կան մի քանի ընդհանուր բաներ, որոնք կարելի է նկատել։ Դրանք կարող են պատկերացում տալ վիճակի մասին։

Ինչո՞ւ է զարգանում FTD-ն։ Ո՞վ է ռիսկի խմբում։

Հետազոտողները դեռևս հստակ չեն, թե ինչն է առաջացնում FTD-ն, սակայն դիտարկվում են երկու հիմնական գործոն։

• Սպիտակուցային կուտակումներ. Ենթադրվում է, որ աննորմալ սպիտակուցները կուտակվում են ուղեղի նյարդային բջիջների ներսում՝ վնասելով բջիջները և առաջացնելով դրանց մահ։
• Գենետիկ ազդեցություն. FTD-ով տառապող մարդկանց մոտ մեկ երրորդը ընտանեկան պատմություն ունի այս հիվանդության հետ։ Սա նշանակում է, որ եթե ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը ունեցել է այս հիվանդությունը, դուք նույնպես ռիսկի տակ եք այն զարգացնելու։ Սա կարող է պայմանավորված լինել ձեր գեների փոփոխությամբ։

Բացի այդ, որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ նախկինում կրած ծանր գլխի վնասվածքը (գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածք) նույնպես կարող է ռիսկի գործոն լինել։

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում FTD-ն:

FTD-ի ախտորոշումը կարող է դժվար լինել, քանի որ ախտանիշները կարող են նման լինել այլ հոգեկան հիվանդությունների (օրինակ՝ դեպրեսիայի) կամ Ալցհայմերի հիվանդության ախտանիշներին:

Հետևաբար, բժիշկը ձեզ և հիվանդին մանրամասն հարց կտա ձեր ախտանիշների մասին: Դրանից հետո նրանք կարող են որոշ թեստեր անցկացնել՝ համոզվելու համար, որ այլ բժշկական խնդիրներ չկան:

• Արյան անալիզներ. ստուգեք այլ բժշկական վիճակների առկայությունը։
• Գլխուղեղի պատկերագրական թեստեր. կարելի է անել թեստեր, ինչպիսիք են ՄՌՏ-ն, ՀՏ-ն կամ ՊԷՏ-ն՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ուղեղի ճակատային բլթերը կծկվել են:
• Կոգնիտիվ թեստավորում. Ձեզ տրվում են մի քանի հարցեր և վարժություններ, որոնք չափում են հիշողությունը, ուշադրությունը և խնդիրներ լուծելու ունակությունը։
• Գենետիկական թեստավորում։ Կարող է իրականացվել անհրաժեշտության դեպքում՝ կախված ընտանեկան պատմությունից։

Այս ամենը նայելուց հետո բժիշկը գալիս է այն եզրակացության, որ դա FTD է:

Որո՞նք են FTD-ի բուժումները:

Ցավալին այն է, որ դեռևս չկա FTD-ի բուժում։ Այնուամենայնիվ, կան բուժումներ, որոնք կարող են օգնել կառավարել ախտանիշները և պահպանել հիվանդի կյանքի որակը որքան հնարավոր է երկար։

• Դեղորայք. Վարքային խնդիրների (զայրույթ, իմպուլսիվություն) վերահսկման համար կարող են նշանակվել դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ընտրողական սերոտոնինի հետզավթման ինհիբիտորները (SSRIs) : Հոգեկան խանգարումների դեպքում կարող են նշանակվել նաև այլ դեղամիջոցներ:
• Թերապևտիկ բուժում.
• Խոսքի թերապիա. Եթե դժվարանում եք խոսել, սա կարող է օգնել ձեզ կիրառել հաղորդակցման այլ եղանակներ:
• Ֆիզիկական թերապիա. Եթե կան շարժունակության խնդիրներ, խորհուրդ է տրվում վարժություններ կատարել՝ մարմնում հավասարակշռությունն ու ուժը պահպանելու համար:
• Օժանդակ սարքեր. Եթե դժվարանում եք քայլել, կարող եք օգտագործել այնպիսի իրեր, ինչպիսիք են քայլակը կամ անվասայլակը։

Ի՞նչ սպասել FTD-ով ապրելիս։

Սա շատ դժվարին ճանապարհ է թե՛ հիվանդի, թե՛ նրան խնամող ընտանիքի համար: Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց հիվանդը կարող է անկարող դառնալ ինքնուրույն կատարել առօրյա գործողությունները: Հետևաբար, կարող է անհրաժեշտ լինել լրիվ դրույքով խնամք:

Եթե ​​ձեզ մոտ այս հիվանդությունը ախտորոշվել է վաղ փուլում, կա մի շատ կարևոր բան, որ կարող եք անել։ Այն է ՝ որոշումներ կայացնել ձեր ապագայի վերաբերյալ, դրանք հաղորդել ձեր սիրելիներին և պատրաստել իրավական փաստաթղթեր։

Դժվար է այսպիսի զրույց վարել։ Սակայն դա կարող է կանխել ընտանիքի անհանգստանալը «ի՞նչ կցանկանար նա» հարցի շուրջ, երբ հիվանդությունը այնքան է զարգացել, որ նա չի կարողանում որոշումներ կայացնել։

Չնայած FTD-ի ախտորոշումից հետո կյանքի միջին տևողությունը մոտ 7-13 տարի է, այս վիճակագրությունը բոլորի համար չէ, որ վերաբերում է։ Սա կարող է մեծապես տարբերվել մարդուց մարդ։ Ձեր սիրելիի վիճակը ճշգրիտ իմանալու համար լավագույն մարդը նրա բժիշկն է։

FTD-ից անմիջական մահը հազվադեպ է, սակայն կուլ տալու դժվարության հետևանքով առաջացած բարդությունները, ինչպիսին է թոքաբորբը, կարող են կյանքին սպառնացող լինել: