Նորություն չէ, որ ձեր փոքրիկը ընկնի խաղալիս կամ վնասի ձեռքը կամ ոտքը վազելիս։ Սովորաբար մենք դա ընկալում ենք որպես աննշան կապտուկ կամ քերծվածք, բայց երբեմն դա կարող է ավելի լուրջ բան լինել։ Մասնավորապես, երեխաների ոսկորներն ունեն թույլ տեղ, որը բնորոշ է նրանց աճին։ Մենք սա անվանում ենք «աճի թիթեղ» ։ Այսօր մենք խոսում ենք այս տեղանքի վնասվածքի, այսինքն՝ ոսկրի կոտրվածքի մասին։ Բժշկության մեջ սա հայտնի է որպես Սոլթեր-Հարիսի կոտրվածք ։
Ի՞նչ է աճի թիթեղը։
Պարզ ասած, աճի թիթեղը երեխայի երկար ոսկորների (օրինակ՝ ձեռքերի և ոտքերի) ծայրերում աճառից կազմված հատուկ հատված է: Պատկերացրեք այն որպես ծառի ճյուղ, որը ձգվում է: Այս հատվածում երեխայի ոսկորները աստիճանաբար աճում և զարգանում են՝ ստանալով ճիշտ չափս և ձև: Երբ երեխայի աճն ավարտվում է, այսինքն՝ երբ նրանք հասնում են պատանեկության տարիքի, այս աճառը աստիճանաբար կարծրանում է և դառնում նորմալ ոսկոր:
Այս աճի թիթեղները հիմնականում հանդիպում են՝
- Վերին թևի ոսկրում
- Ստորին թևի երկու ոսկորները (ճառագայթային և ուսային)
- Ձեռքի ոսկորների մեջ
- Ազդրոսկրի մեջ
Քանի որ այս հատվածը շատ կարևոր է երեխայի զարգացման համար, մենք անպայման պետք է մտահոգված լինենք այս հատվածին հասցված ցանկացած վնասի համար։
Կա՞ն Սոլթեր-Հարիսի կոտրվածքների որևէ տեսակ:
Այո, բժիշկները այս կոտրվածքները բաժանում են հինգ հիմնական տեսակի՝ կախված նրանից, թե ինչպես են դրանք առաջանում: Դուք պետք չէ շատ բան իմանաք այս մասին, բայց լավ է մի փոքր իմանալ դրա մասին, որպեսզի ավելի հեշտ լինի հասկանալ, երբ բժիշկը բացատրի ձեզ:
| Կոտրվածքի տեսակը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Տիպ 1 | Աճի թիթեղը լիովին առանձնանում է, կարծես սահում է ոսկորի ծայրից։ |
| Տիպ 2 | Աճի թիթեղի կոտրվածքը տարածվում է ոսկրի միջին մասի (ձողիկի) մեջ։ Այս տեսակն առավել հաճախ հանդիպում է երեխաների մոտ։ |
| Տիպ 3 | Կոտրվածքը հանգեցնում է աճի թիթեղի մի մասի և ոսկրի ծայրի մի մասի առանձնացմանը։ Սա առավել հաճախ հանդիպում է փոքր երեխաների մոտ, երբ աճի թիթեղները սկսում են կարծրանալ ։ |
| Տիպ 4 | Սա նման է 3-րդ տիպին, բայց մի փոքր ավելի ծանր է։ Կոտրվածքը տարածվում է աճի թիթեղի երկայնքով՝ ախտահարելով ոսկրի ծայրերը և ոսկրի միջին մասը։ |
| Տիպ 5 | Ոսկորի վրա չափազանց մեծ ճնշումը հանգեցնում է աճի թիթեղի ճզմմանը և ջարդմանը: Սա հազվագյուտ, բայց լուրջ վիճակ է: |
Ինչպե՞ս իմանամ, որ նման բան պատահել է իմ երեխայի հետ (ախտանիշներ)
Եթե երեխայի ընկնելուց հետո նկատում եք այս ախտանիշները, անհանգստացեք։
- Ոսկրային ցավ. Երեխան ցավից լաց է լինում, երբ վնասված հատվածին դիպչում են։
- Այտուցվածություն։ Վնասված հատվածը այտուցված է։
- Աննորմալ տեսք. ձեռքը կամ ոտքը թվում է ձգված, ծռված կամ այլ կերպ աննորմալ։
- Օգտագործման անկարողություն. երեխան չի կարողանում շարժվել կամ օգտագործել վնասված ձեռքը կամ ոտքը։
- Կապույտ/մանուշակագույն գունաթափում. մաշկի տակ արյուն է ներծծվել՝ տալով կապտուկների տեսք։
- Զգայունություն դիպչելու նկատմամբ. երեխան ցավ է զգում նույնիսկ դիպչելիս։
Շատ փոքր երեխան կարող է չկարողանալ ճշգրիտ ասել, թե երբ է վնասվածք ստացել։ Եթե ձեր երեխան հանկարծ դադարում է օգտագործել ձեռքը կամ ոտքը, վնասված ձեռքը կամ ոտքը մոտ է պահում մարմնին կամ կաղում է քայլելիս, ուշադրություն դարձրեք դրան։
Ինչո՞ւ են երեխաները նման կոտրվածքներ ստանում։
Դրա հիմնական պատճառը վթարներն են։
- Ընկնում է. Ընկնում է խաղալիս, հեծանիվ քշելիս, ծառեր բարձրանալիս և այլն:
- Սպորտային վթարներ՝ Վթարներ, որոնք տեղի են ունենում սպորտաձևերով զբաղվելիս, ինչպիսիք են կրիկետը, ֆուտբոլը, բասկետբոլը և մարմնամարզությունը։
- Ավտոմեքենաների վթարներ։
Բացի այդ, նույն մարզաձևով երկար ժամանակ գերմարզվելը, հատկապես մինչև երեխայի մարմինը լիովին զարգանա, կարող է շարունակական ճնշում գործադրել աճի թիթեղների վրա, ինչը հանգեցնում է այս տեսակի կոտրվածքների:
Ո՞վ է ամենաշատը ռիսկի ենթարկվում այս վիճակի համար։
Չնայած սա կարող է պատահել ցանկացած երեխայի հետ, որոշների համար ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է։
- Դեռահասներ. Այս կոտրվածքները ամենից հաճախ հանդիպում են այս տարիքային խմբում:
- Տղաներ. Տղաների մոտ այս հիվանդությունը զարգացնելու հավանականությունը մոտ երկու անգամ ավելի մեծ է, քան աղջիկների մոտ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ աղջիկները համեմատաբար արագ են աճում, և նրանց աճի թիթեղները ավելի արագ են կարծրանում և վերածվում են կարծր ոսկորների։
- Մարզիկներ. Երեխաները, ովքեր հաճախ են զբաղվում ցատկով և վազքով (բասկետբոլ, մարմնամարզություն, դահուկավազք), ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։
Կարո՞ղ է սա երկարաժամկետ ազդեցություն ունենալ։
Լավ լուրն այն է, որ մեծ մասամբ, եթե ճիշտ և արագ բուժվի, երկարատև հետևանքներ չեն լինում: Ամենակարևորը բժշկի դիմելն ու բուժումը սկսելն է վթարից հետո մեկ շաբաթվա ընթացքում:
Սակայն, շատ հազվադեպ, հատկապես ծանր կոտրվածքների դեպքում (4-րդ, 5-րդ տիպ) կամ եթե բուժումը ուշանում է, կարող են առաջանալ որոշ բարդություններ։
- Մալունիոն. Կոտրված ոսկորը սխալ է դասավորված։
- Չմիացում. Կոտրված ոսկորը ճիշտ չի միանում իրար։
- Աճի հետամնացություն. վնասված ոսկորը կարող է դանդաղ աճել: Օրինակ, այդ ձեռքը կամ ոտքը կարող է մի փոքր ավելի կարճ լինել, քան մյուսը: Այս դեպքում դա կանխելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն:
Ինչպե՞ս է բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում սա։
Երբ դուք ձեր երեխային տանում եք բժշկի մոտ, նա նախ ուշադիր կզննի նրան։ Նրանք կուսումնասիրեն վնասվածքը, այտուցը և ցավը։ Նրանք նաև կհամեմատեն այն առողջ ձեռքի կամ ոտքի հետ։ Բժիշկը ձեզ հարցեր կտա, օրինակ՝ ինչպես է տեղի ունեցել վթարը և երբ եք առաջին անգամ սկսել ախտանիշներ զգալ։
Դրանից հետո մի քանի թեստեր են կատարվում՝ ոսկորի վիճակը ստուգելու համար։
- Ռենտգեն. Սա հաճախ կարող է հայտնաբերել կոտրվածք:
- ՄՌՏ կամ ՀՏ սկանավորում. Երբեմն այս հետազոտությունները կարող են անհրաժեշտ լինել՝ ռենտգենյան պատկերով հստակ տեսանելի չլինող կոտրվածքներ կամ շրջակա հյուսվածքների վնասվածքներ հայտնաբերելու համար:
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։
Այս դեպքում ամենատարածված և հաջողակ բուժումը գիպսի տեղադրումն է, օրինակ՝ Փարիզի գիպսից (POP) կամ ապակեթելից:Սա կպահի կոտրված ոսկորը իր տեղում և կպաշտպանի այն մինչև ապաքինումը: Ձեր բժիշկը կբացատրի ձեզ, թե ինչ տեսակի գիպս է անհրաժեշտ ձեր երեխային, որքան ժամանակ այն պետք է մնա տեղում և ինչպես խնամել այն: Գիպսը սովորաբար կրվում է մոտ 4-6 շաբաթ:
Ծանր կոտրվածքների (3, 4 կամ 5 աստիճանի) դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն : Սակայն սա շատ հազվադեպ է լինում: Այս դեպքում վիրաբույժը վերահավասարեցնում է ոսկրային բեկորները և օգտագործում է ներքին ամրացման սարքեր, ինչպիսիք են պտուտակները, քորոցները կամ թիթեղները՝ դրանք տեղում պահելու համար: Սա կոչվում է «ներքին ամրացում»: Ոսկորի լավացումից հետո երբեմն անհրաժեշտ է լինում ևս մեկ փոքր վիրահատություն՝ սարքերը հեռացնելու համար:
Ե՞րբ պետք է անմիջապես երեխայիս տանեմ բժշկի մոտ։
Եթե ձեր երեխան լուրջ ընկել կամ վթարի է ենթարկվել, անմիջապես դիմեք բժշկի: Հատկապես, եթե ունեք նույնիսկ չնչին կասկած, որ ձեր երեխան կոտրված ոսկոր ունի, տարեք նրան մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ETU) :
Եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, մի՛ հետաձգեք.
- Եթե կա ուժեղ ցավ ։
- Եթե դուք նույնիսկ չեք կարողանում շարժել ձեր ձեռքը կամ ոտքը։
- Եթե ձեռքը կամ ոտքը հստակ ձգված է և տարօրինակ ձև ունի ։
- Եթե կոտրված ոսկորը տեսանելի է մաշկի միջով ։
- Եթե այն խիստ այտուցված է։
- Եթե այս ախտանիշներին ուղեկցում է հանկարծակի կապտուկների տեսքը կամ մաշկի գույնի փոփոխությունը ,
Հիշե՛ք, որ ոսկորի լրիվ ապաքինումից առաջ երեխային վազելու, ցատկելու կամ խաղալու թույլտվություն տալը մեծացնում է բարդությունների առաջացման ռիսկը: Հետևաբար, պահեք երեխային հանգիստ վիճակում, մինչև բժիշկը ձեզ դա նշանակի:
Բնական է, որ ծնողները վախենան, երբ իրենց երեխան վնասվածք է ստանում: Սակայն այս աճի թիթեղի կոտրվածքները գրեթե ամբողջությամբ շրջելի են, եթե վաղ ախտորոշվեն և բուժվեն: Ժամանակը շատ կարևոր է: Եթե ունեք որևէ մտահոգություն, լավագույն բանը, որ կարող եք անել, ձեր երեխային անհապաղ բժշկի տանելն է:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Երեխաների երկար ոսկորների ծայրերում գտնվող աճի թիթեղները նրանց կմախքային համակարգի մի փոքր ավելի թույլ և հեշտությամբ վնասվող հատվածներ են:
- Եթե երեխան ընկնելուց հետո ցավ, այտուց կամ կարկամություն է զգում ձեռքում կամ ոտքում, մի ենթադրեք, որ դա պարզապես կապտուկ է և անպայման դիմեք բժշկի։
- Նման կոտրվածքը հնարավորինս շուտ հայտնաբերելով և բուժելով՝ կարելի է նվազագույնի հասցնել երեխայի ապագա ոսկրային զարգացման վրա հնարավոր ազդեցությունը։
- Երեխաների մեծ մասը պատշաճ բուժումից հետո լիովին ապաքինվում է առանց որևէ երկարատև խնդրի։
- Շատ կարևոր է հետևել բժշկի խորհուրդներին, մինչև ձեր երեխան թույլտվություն ստանա վերադառնալու սպորտին կամ սովորական գործունեությանը։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը