Մեջքի ցավի պատճառով երկար ժամանակ կանգնած կամ կարճ հեռավորություններ քայլելիս առաջ կռացե՞լ եք։ Կամ ունե՞ք ծակծկոցի զգացողություն կամ ցավ, որը տարածվում է պարանոցից դեպի ներքև՝ ձեռքերով։ Շատերը կարծում են, որ սա ծերացման բնական մասն է, բայց երբեմն դա առաջանում է ողնաշարի մեջ սեղմված նյարդի պատճառով։ Բժշկության մեջ մենք սա անվանում ենք ողնաշարի նեղացում։ Մի անհանգստացեք, այսօր մենք ամեն ինչի մասին կխոսենք պարզ լեզվով։
Ի՞նչ է ողնաշարի ստենոզը։
Պարզ ասած՝ ողնաշարի ստենոզը մեր ողնաշարի ներսում տարածության նեղացումն է: Պատկերացրեք մեր ողնաշարը որպես օղակների (կոչվում են ողեր) շարք, որոնք դասավորված են միմյանց վրա: Յուրաքանչյուր օղակի միջև կա տարածություն, ինչպես թունել: Այս թունելը կոչվում է ողնաշարի խողովակ : Ողնուղեղը, որը մեր մարմնի շատ կարևոր մասն է, և դրանից դուրս եկող նյարդերը անցնում են այս թունելով:
Հիմա մտածեք այդ մասին, ի՞նչ է պատահում, եթե այս թունելը ինչ-ինչ պատճառներով նեղանում է: Ճիշտ այնպես, ինչպես ջրատարի խցանման դեպքում ջրի հոսքի տարածքը նվազում է, երբ այս ողնաշարի խողովակը նեղանում է, ներսում բավարար տեղ չի մնում ողնուղեղի և նյարդերի համար: Այնուհետև այդ նյարդերը սկսում են սեղմվել, սեղմվել և ճնշվել: Հենց այդ սեղմման պատճառով ենք ունենում այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են մեջքի ցավը և ոտքերով իջնող ցավը (իշիաս):
Չնայած այս վիճակը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, այն առավել տարածված է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ ։
Ողնաշարի որ մասերն են ամենաշատը տուժում այս վիճակից։
Այս նյարդի սեղմումը սովորաբար ամենից հաճախ դիտվում է ողնաշարի երկու տեղերում՝
- Գոտկային ողնաշարի ստենոզ. վիճակ, որը առաջանում է ողնաշարի ստորին հինգ ողերում (L1-L5): Սա մեջքի ցավի ամենատարածված տեսակն է:
- Պարանոցային ողնաշարի ստենոզ. Այս վիճակը կարող է առաջանալ պարանոցի յոթ ողերում (C1-C7):
Այս երկուսից բացի, այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև ողնաշարի միջին մասում, այսինքն՝ կրծքային ողնաշարի մակարդակում։ Սակայն այն շատ հազվադեպ է հանդիպում։
Որո՞նք են սրա ախտանիշները։
Ողնաշարի նեղացումը հաճախ զարգանում է դանդաղ՝ ժամանակի ընթացքում։ Այսպիսով, չնայած այն կարելի է տեսնել ռենտգենյան պատկերով, վաղ փուլերում դուք կարող եք որևէ ախտանիշ չունենալ։ Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ։ Որոշ օրեր այն կարող է ավելի վատ լինել, մինչդեռ մյուսներում՝ ավելի լավ։
Ընդհանուր առմամբ, կախված նրանից, թե որտեղ է նյարդը սեղմված, դուք կարող եք զգալ հետևյալը ձեր պարանոցում, մեջքում, ձեռքերում, ոտքերում, ափերում կամ ոտնաթաթերում՝
- Ցավ
- Անզգայություն
- Կայծակի նման(Ծակոց / «քորոցներ ու ասեղներ»)
- Թուլություն
Եկեք տեսնենք, թե ինչպես են ախտանիշները տարբերվում ողնաշարի և պարանոցի ստենոզի դեպքերում։
| Ախտանիշի տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Գոտկային ողնաշարի ստենոզի ախտանիշները | |
| մեջքի ցավ | Ցավը մեջքի ստորին հատվածում։ |
| Ցավ, որը տարածվում է ոտքերի վրայով | Ցավ, որը սկսվում է հետույքից և տարածվում ոտքով ներքև, երբեմն՝ մինչև ներբանը։ |
| Ոտքերի ծանրություն և կծկումներ | Ոտքերում ծանրության զգացում, կարճ ժամանակ քայլելուց հետո ոտքերի թմրության զգացում և կծկումներ։ |
| Անզգայություն | Ծակոց կամ մրջյունների վազքի զգացողություն հետույքի, ոտքերի կամ ոտնաթաթի մեջ։ |
| Ժամանակները, երբ ցավը ուժեղանում և թուլանում է | Ցավը ուժեղանում է երկար կանգնած վիճակում, քայլելիս կամ բլուրից իջնելիս։ Ցավը թուլանում է առաջ թեքվելիս, աթոռին նստելիս կամ աստիճաններով/բլուրներով բարձրանալիս։ (Օրինակ՝ առաջ թեքվելը, ինչպես սուպերմարկետում սայլակ մղելիս, նվազեցնում է մեջքի ցավը): |
| Արգանդի վզիկի ողնաշարի ստենոզի ախտանիշները | |
| պարանոցի ցավ | Պարանոցի ցավ։ |
| Թմրություն և թուլություն | Ձեռքերում, ձեռքերում, ոտքերում կամ ոտնաթաթերում ծակծկոցի կամ թուլության զգացում։ |
| Մարմնի հավասարակշռության հետ կապված խնդիրներ | Քայլելիս հավասարակշռությունը պահպանելու դժվարություն։ |
| Ձեռքերի նուրբ շարժիչ հմտությունների հետ կապված խնդիրներ | Դժվարություն նուրբ գործողություններ կատարելու հարցում, ինչպիսիք են ձեռքով գրելը, վերնաշապիկի կոճակները կապելը կամ բաժակ բռնելը: |
Ինչո՞ւ է առաջանում ողնաշարի ստենոզը։
Դրա համար կան պատճառների երկու հիմնական կատեգորիա։
1. Ձեռքբերովի պատճառներ. Սա ամենատարածված պատճառն է: Այս վիճակը առաջանում է մեր մարմնի փոփոխությունների («մաշվածության») պատճառով, որոնք տեղի են ունենում տարիքի հետ:
2. Բնածին պատճառներ. Որոշ մարդիկ ծնվում են նեղացած ողնաշարի խողովակով: Սա բավականին հազվադեպ է:
Տարիքի հետ կապված հիմնական պատճառները (ձեռքբերովի պատճառներ)
- Ոսկրերի գերաճ. Տարիքի հետ մեր հոդերը մաշվում են։ Սա կոչվում է օստեոարթրիտ։ Երբ ողնաշարի հոդերը մաշվում են, մարմինը արձագանքում է նոր ոսկոր աճեցնելով։ Այս նոր ոսկրային ցողունները կարող են աճել ողնաշարի խողովակի մեջ և ճնշում գործադրել նյարդերի վրա։
- Ուռուցիկ կամ ճողվածքային միջողնային սկավառակներ. Մեր ողնաշարի յուրաքանչյուր ողի միջև կա դոնդողանման բարձիկ։ Մենք դրանք անվանում ենք միջողնային սկավառակներ։ Տարիքի հետ այս միջողնային սկավառակները չորանում են, տափակվում և կարող են ճաքեր առաջանալ իրենց պատերին։ Այնուհետև ներսում գտնվող դոնդողանման մասը կարող է դուրս գալ (ուռուցիկ կամ ճողվածքային միջողնային սկավառակ) և սեղմել նյարդերը։
- Կապանների հաստացում. Կապանները մեր ողնաշարը միացնող ժապավենաձև կառուցվածքներ են: Արթրիտի նման հիվանդությունների պատճառով այս կապանները ժամանակի ընթացքում կարող են հաստանալ և ուռչել ողնաշարի խողովակի մեջ՝ նվազեցնելով նյարդերի համար նախատեսված տարածքը:
- Ողնաշարի վնասվածքներ. Այս ջրանցքը կարող է նեղանալ նաև վթարի պատճառով, ինչպիսիք են ողնաշարի կոտրվածքը կամ կապանաձև կապանների ...
- Ուռուցքներ. Շատ հազվադեպ է, որ ողնաշարի մեջ կամ շուրջը գտնվող ուռուցքը նույնպես կարող է նյարդի սեղմում առաջացնել:
Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։
Երբ դուք դիմում եք բժշկի այս ախտանիշներով, նա նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին: Այնուհետև նա կկատարի ֆիզիկական զննում: Նա կծկի ձեր ողնաշարը տարբեր ուղղություններով և ուշադրություն կդարձնի, թե ինչպես է առաջանում ցավը:
Բացի այդ, մենք կարող ենք խորհուրդ տալ մի քանի թեստեր՝ խնդիրը պարզելու համար.
- Ողնաշարի ռենտգեն։ Սա կարող է հայտնաբերել ոսկրերի փոփոխությունները, սկավառակի բարձրության կորուստը և ոսկրային խթանները։
- ՄՌՏ սկանավորում (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). Սա լավագույն միջոցն է նյարդերի, սկավառակների և ողնուղեղի նման նուրբ մարմինները հստակ տեսնելու համար։
- Համակարգչային շերտագրություն (ՀՏ): Սա հետազոտություն է, որը տալիս է ավելի մանրամասն պատկերներ, քան ռենտգենը: Երբեմն կարող է կատարվել նաև ՀՏ միելոգրաֆիա, որն օգտագործում է հատուկ հեղուկ (կոնտրաստային ներկ):
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Երբ մարդիկ լսում են անունը, հաճախ մտածում են. «Օ՜, ես պետք է վիրահատվե՞մ»։ Սակայն ողնաշարի ստենոզով տառապող բոլոր մարդիկ վիրահատության կարիք չունեն։ Շատերը կարող են ապաքինվել ոչ վիրաբուժական բուժումների միջոցով։ Ձեզ համար լավագույն բուժումը կախված կլինի ձեր ախտանիշների ծանրությունից, խնդրի տեղակայումից և պատճառից։
| Բուժման մեթոդ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Ոչ վիրաբուժական բուժումներ | |
| Բաներ, որոնք կարող եք անել տանը | Ջերմային/սառը կոմպրեսներ, բժշկի նշանակմամբ համապատասխան վարժություններ։ |
| Դեղորայք | ՈՍՀԲԴ-ներ՝ ցավը և այտուցը նվազեցնելու համար: Երբեմն՝ դեղամիջոցներ, ինչպիսին է գաբապենտինը, նյարդային ցավի համար: Բայց հիշեք, որ ցանկացած դեղամիջոց օգտագործելուց առաջ միշտ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: |
| Ֆիզիկական թերապիա | Լավ հենարան ապահովեք ողնաշարին՝ մեջքի և որովայնի մկանները ամրացնող վարժությունների միջոցով: Կիրառեք քայլքի դիրքեր, որոնք կնվազեցնեն նյարդերի վրա ճնշումը: |
| Ստերոիդային ներարկումներ | Ներարկումներ՝ սեղմված նյարդի շուրջ այտուցը և ցավը նվազեցնելու համար։ |
| Վիրաբուժություն | |
| Ե՞րբ է խորհուրդ տրվում վիրահատությունը։ | Վիրահատությունը դիտարկվում է միայն այն դեպքում, երբ բոլոր մյուս բուժումները անարդյունավետ են, և ախտանիշները շատ ծանր են։ |
| Վիրահատությունների հիմնական տեսակները | Լամինէկտոմիա՝ ողնաշարի մի մասի հեռացում՝ նյարդերի համար ավելի շատ տարածք ապահովելու համար։ Ողնաշարի միաձուլում. Եթե ողնաշարը անկայուն է, երկու ողերի միաձուլում։ Սա համարվում է վերջին միջոց։ |
Կա՞ն այս իրավիճակից խուսափելու եղանակներ։
Թեև մենք չենք կարող լիովին կանգնեցնել ծերացման գործընթացը, կան որոշ բաներ, որոնք կարող ենք անել մեր ողնաշարը առողջ պահելու համար: Դրանք կարող են օգնել նվազեցնել ողնաշարի ստենոզի ռիսկը կամ վերահսկել դրա զարգացումը:
- Առողջ սննդակարգ։ Ոսկորները ամուր պահելու համար օգտագործեք կալցիումով հարուստ սնունդ։
- Առողջ քաշի պահպանում. Մարմնի քաշի աճին զուգընթաց մեծանում է ողնաշարի վրա ճնշումը։
- Խուսափեք ծխելուց. Ծխելը վնասում է մեր արյան անոթները, ինչը կարող է ուժեղացնել մեջքի ցավը։
- Ճիշտ կեցվածքի պահպանում։ Շատ կարևոր է մեջքը ուղիղ պահել նստելիս, կանգնելիս և ծանրություններ բարձրացնելիս։
- Կանոնավոր վարժություններ. մեջքի և որովայնի մկանները, մասնավորապես որովայնի մկանները ամրացնող վարժությունները կարող են օգնել ողնաշարի առողջությունը պահպանել:
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։
Եթե ունեք մեջքի կամ պարանոցի նոր ցավ, ինչպես նաև ձեռքերի կամ ոտքերի թմրություն կամ թուլություն, անպայման դիմեք բժշկի: Եթե արդեն բուժում եք ընդունում, և դրանք չեն օգնում, դիմեք ձեր բժշկին այլ տարբերակներ քննարկելու համար:
Արտակարգ իրավիճակ!
Եթե հանկարծակի միզարձակման անզսպություն եք զգում կամ զգում եք, որ երկու ոտքերն էլ թմրում են, դա արտակարգ իրավիճակ է։ Այդ դեպքում անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Մեջքի և պարանոցի ցավը կարող է մեծ խոչընդոտ լինել մեր առօրյա կյանքում: Բայց լավ լուրն այն է, որ դրա համար կան բազմաթիվ արդյունավետ բուժումներ: Այսպիսով, ախտանիշները անտեսելու փոխարեն, խոսեք ձեր բժշկի հետ՝ ձեզ համար լավագույն լուծումը գտնելու համար:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Սպինալ նեղացումը ողնաշարի ջրանցքի նեղացում է, որը տեղի է ունենում տարիքի հետ։
- Հիմնական ախտանիշներն են ցավը, թմրությունը և թուլությունը մեջքի, պարանոցի, ձեռքերի կամ ոտքերի շրջանում։
- Մեջքի ստորին հատվածի ստենոզի դեպքում տարածված ախտանիշ է ցավի նվազումը առաջ կռանալիս:
- Շատ մարդիկ կարող են լավ արդյունքների հասնել ոչ վիրաբուժական բուժումների միջոցով, ինչպիսիք են վարժությունները, ֆիզիկական թերապիան և դեղորայքը:
- Վիրահատությունը անհրաժեշտ է միայն ծանր դեպքերում, որոնք չեն արձագանքել այլ բուժումներին։
- Եթե ունեք այս ախտանիշները, անպայման դիմեք բժշկի՝ ճիշտ ախտորոշման և բուժման համար։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը