Բժիշկը ձեզ ասե՞լ է, որ դուք սրտի փականի հետ կապված խնդիր ունեք, և որ այն պետք է փոխարինվի: Բնական է մի փոքր վախենալ և անհանգստանալ, երբ լսում եք նման բան: Զարմանալի չէ մտածել. «Օ՜, ես պետք է վիրահատվե՞մ սրտիս վրա»: Բայց իրականում սա վիրահատություն է, որը շատ հաջողությամբ կատարվում է աշխարհում և մեր երկրում հիմա, և այն օգնում է փրկել բազմաթիվ կյանքեր: Այսպիսով, եկեք այսօր գտնենք այս մասին բոլոր հարցերի պատասխանները: Եկեք խոսենք այս վիրահատության մասին շատ պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք, լա՞վ:
Ինչո՞ւ է անհրաժեշտ սրտի փականի փոխարինում։
Պարզ ասած՝ մեր սիրտը զարմանալի մսի կտոր է։ Այն նման է փոքրիկ պոմպի, որը արյուն է մղում մեր մարմնով մեկ։ Այս աշխատանքը կատարելու համար սրտի ներսում կան չորս մասեր, որոնք գործում են ինչպես չորս դռներ։ Մենք դրանք անվանում ենք սրտի փականներ ։ Այս փականները բացվում և փակվում են միայն մեկ ուղղությամբ, ուստի արյունը միշտ հոսում է նույն ուղղությամբ։
Պատկերացրեք ձեր տան ջուրը որպես ծորակ։ Եթե ծորակը լավ չի փակվում, ջուրը արտահոսում է։ Եթե այն լավ չի բացվում, ջրի հոսքը խցանվում է։ Ահա թե ինչպես է պատահում, երբ այս փականները հիվանդանում են։
- Ստենոզ. Երբեմն փականը ճիշտ չի բացվում և նեղանում է, ինչի հետևանքով սիրտը ստիպված է լինում ավելի ծանրաբեռնված աշխատել արյուն մղելու համար։
- Փականի արտահոսք (ռեգուրգիտացիա). Երբեմն փականը պատշաճ կերպով չի փակվում, և արյունը հետ է հոսում։ Այդ դեպքում սիրտը ստիպված է լինում կրկնակի ծանրաբեռնված աշխատել։
Երբ այս վիճակը ծանրանում է, դուք կարող եք զգալ կրծքավանդակի ցավ, շնչառության դժվարացում և ուշագնացություն ։ Այդ ժամանակ է, որ բժիշկները որոշում են հեռացնել հիվանդ, անսարք փականը և փոխարինել այն նոր, գործող փականով։ Սա կոչվում է սրտի փականի փոխարինում ։
Ի՞նչ տեսակի նոր փականներ կան։
Կան փոխարինող փականների կամ պրոթեզային փականների երկու հիմնական տեսակ։ Երկուսն էլ ունեն իրենց առավելություններն ու թերությունները։ Ձեր բժիշկը կօգնի ձեզ ընտրել ձեզ համար ամենահարմար տեսակը։
| Փականի տեսակը | Առավելություններ | Հաշվի առնելիք հանգամանքներ |
|---|---|---|
| Կենսաբանական փականներ Պատրաստված է կենդանու (կով, խոզ) կամ մարդու հյուսվածքից։ | Դուք կարիք չունեք արյան նոսրացնող դեղամիջոցներ ընդունելու ձեր ողջ կյանքի ընթացքում (եթե դա անհրաժեշտ չէ այլ բժշկական խնդրի պատճառով): | Ժամանակի ընթացքում (սովորաբար 10-20 տարի) այս փականները մաշվում են, ուստի ապագայում դրանք կարող են վիրահատականորեն փոխարինելու կարիք առաջանալ։ |
| Մեխանիկական փականներ Պատրաստված է դիմացկուն նյութերից, ինչպիսիք են ածխածինը կամ մետաղը։ | Շատ դիմացկուն է։ Կարող է հաճախ օգտագործվել ողջ կյանքի ընթացքում։ Կրկնակի վիրահատության կարիք չկա։ | Դուք պետք է ողջ կյանքի ընթացքում ընդունեք արյան նոսրացնող միջոց, ինչպիսին է վարֆարինը : Դուք պետք է պարբերաբար արյան անալիզներ անցնեք (INR թեստեր), որպեսզի համոզվեք, որ ընդունում եք այս դեղամիջոցի ճիշտ դեղաչափը: Որոշ մարդիկ կարող են լսել թույլ «թռչկոտոց»՝ փականի բացվելիս և փակվելիս: |
Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Ո՞րը պետք է ընտրեմ»։ Մի անհանգստացեք։ Ձեր բժիշկը կհաշվի առնի բազմաթիվ գործոններ, այդ թվում՝ ձեր տարիքը, առողջությունը, արյան նոսրացնող դեղամիջոցներ ընդունելու ռիսկերը և ապագայում հետագա վիրահատություններ անցնելու ձեր կարողությունը , և կքննարկի ձեզ հետ, թե որ փականն է ձեզ համար ամենահարմարը։ Սա որոշում է, որը դուք և ձեր բժիշկը կկայացնեք միասին։
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։ Որո՞նք են մեթոդները։
Սրտի փականը փոխարինելու երկու հիմնական մեթոդ կա։ Դրանք են՝ ավանդական բաց վիրաբուժական մեթոդը և ժամանակակից կաթետերի մեթոդը։ Ձեր բժիշկը կընտրի լավագույն մեթոդը՝ հիմնվելով ձեր առողջական վիճակի վրա։
Բաց սրտի վիրահատություն
Սա ավանդական մեթոդ է, որն օգտագործվում է երկար ժամանակ: Այս վիրահատության ժամանակ կրծքավանդակի կենտրոնում կտրվածք է կատարվում, սիրտը կանգ է առնում, և սրտի ու թոքերի աշխատանքը ժամանակավորապես փոխանցվում է սիրտ-թոքային սարքին : Այս մեթոդով կատարված վիրահատությունների օրինակներ են SAVR-ը (վիրաբուժական աորտալ փականի փոխարինում) :
Կաթետերի վրա հիմնված ընթացակարգեր
Սա ամենատարածված ժամանակակից մեթոդն է, որը մարմնի համար շատ ծանրաբեռնված չէ: Այստեղ, առանց կրծքավանդակը բացելու, շատ փոքր կտրվածք է կատարվում աճուկի նման մի տեղում, դրա միջով մտցվում է բարակ խողովակ (կաթետեր), և նոր փականը այդ խողովակի երկայնքով անցնում է սրտին և տեղադրվում:
Այս մեթոդի ամենամեծ առավելությունն այն է, որ վիրաբուժական վերքը շատ փոքր է, հոսպիտալացման տևողությունը կարճ է, և վերականգնումը արագ է։
Այս մեթոդով կատարված վիրահատությունների օրինակներն են՝TAVR (աորտալ փականի տրանսկաթետերային փոխարինում) և TMVR (միտրալ փականի տրանսկաթետերային փոխարինում) :
Ձեր բժիշկը կբացատրի ձեզ երկու մեթոդներն էլ և կորոշի, թե որն է ամենաապահովը և ամենաարդյունավետը ձեր իրավիճակի համար։
Ինչպե՞ս եք պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։
Հիվանդանոցը ձեզ որոշ հրահանգներ կտա վիրահատությունից մեկ կամ երկու օր առաջ։
- Նրանք ձեզ ճշգրիտ կասեն, թե երբ դադարեցնել ուտելն ու խմելը վիրահատությունից առաջ։
- Նրանք ձեզ կխորհուրդ տան, թե արդյոք պետք է դադարեցնեք ձեր սովորական ընդունած դեղամիջոցների ընդունումը (հատկապես շաքարախտի և արյան ճնշման համար նախատեսվածների):
- Վիրահատությունից առաջ կարող են անհրաժեշտ լինել մի քանի թեստեր անցնել։
- Երբ գաք հիվանդանոց, հագեք հարմարավետ, հեշտ հագնվող հագուստ։
- Կարևոր է նաև նախապես պայմանավորվել, որ ինչ-որ մեկը ձեզ հիվանդանոց տանի և հիվանդանոցից հետ տանի։
Ի՞նչ է իրականում կատարվում վիրահատության ժամանակ։
Վիրահատությունը սովորաբար տևում է մեկից չորս ժամ։ Ահա, թե ինչ է կատարվում այս ընթացքում՝ ըստ հերթականության.
1. Անզգայացում. Սկզբում ձեզ լիովին քնեցնում են։ Այսպիսով, դուք ոչ մի ցավ չեք զգա։ Դուք ոչինչ չեք հիշի։
2. Կտրվածք. Կախված կատարվող վիրահատության տեսակից, կտրվածքը կատարվում է կրծքավանդակի կամ աճուկի հատվածում՝ համապատասխան տեղում:
3. Սիրտ-թոքային սարք. Բաց վիրահատության դեպքում սրտի աշխատանքը ժամանակավորապես փոխանցվում է այս սարքին: Սա սովորաբար անհրաժեշտ չէ կաթետերի մեթոդի համար:
4. Փականի փոխարինում. Բժիշկը զգուշորեն հեռացնում է հիվանդ փականը և փոխարինում այն նոր կենսաբանական կամ մեխանիկական փականով: Որոշ ժամանակակից միջամտություններում նոր փականը տեղադրվում է հին փականի ներսում:
5. Կտրվածքի փակում. Նոր փականի ճիշտ աշխատանքը համոզվելուց հետո կտրվածքը կկարվի։ Այնուհետև ձեզ կտեղափոխեն վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ):
Ինչպե՞ս է անցնում վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը։
Վիրահատությունից հետո ձեզ նախ կտեղափոխեն վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ): Այնտեղ բժիշկներն ու բուժքույրերը ուշադիր կհետևեն ձեր վիճակին: Երբ մի փոքր ապաքինվեք, ձեզ կտեղափոխեն սովորական բաժանմունք:
Վերականգնման ժամանակը տարբեր է մարդուց մարդ, բայց սովորաբար լիարժեք ապաքինման համար պահանջվում է մեկից երեք ամիս։ Եթե վիրահատությունը կատարվել է կաթետերի միջոցով, ապա վերականգնման ժամանակը կարող է ավելի կարճ լինել։
- Առաջին մի քանի շաբաթների ընթացքում դուք կարող եք արագ հոգնածություն զգալ։ Դա նորմալ է։
- Բժիշկը խորհուրդ է տալիս մի քանի շաբաթ մեքենա չվարել ։
- Դուք որոշ ժամանակ ստիպված կլինեք խուսափել ծանր ֆիզիկական աշխատանքից, ինչպիսին է ծանրություններ բարձրացնելը։
- Աշխատանքի վերադառնալուց առաջ կարող է անհրաժեշտ լինել մի քանի շաբաթ կամ ամիս հանգստանալ։
- Ձեզ կարող են ուղեգրել սրտի վերականգնողական ծրագրի, որը մեծապես կօգնի ձեզ վերականգնել ձեր ուժերը։
Ե՞րբ պետք է զանգահարեմ բժշկի։
Տուն վերադառնալուց հետո ուշադիր եղեք ձեր մարմնին։ Եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի։
- Եթե ջերմություն կամ մրսածություն եք զգում
- Եթե ձեր զարկերակը անկանոն է
- Եթե վիրաբուժական վերքը այտուցված է, կարմիր, ցավոտ կամ թարախ է արտահոսում
- Ցավ, կարմրություն կամ այտուցվածություն ստորին վերջույթում (սա կարող է լինել արյան մակարդուկի նշան)
- Եթե հանկարծակի քաշ եք հավաքում կամ ձեր ոտքերը կամ կոճերը այտուցվում են։
Ամենակարևորը. եթե ունեք սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի ախտանիշներ (օրինակ՝ հանկարծակի ուժեղ կրծքավանդակի ցավ, ձեռքի թմրություն, բերանի մի կողմ շրջում), մի՛ վատնեք ժամանակ և անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Երբ դուք սկսում եք ձեր նոր կյանքը նոր փականով, կարող եք զգալ բազմազան հույզեր: Բնական է զգալ վախի, ուրախության և թեթևության համադրություն: Բայց հիշեք, որ դուք միայնակ չեք: Այս վիրահատություններն այժմ շատ հաջողակ են: Տեխնոլոգիայի զարգացման շնորհիվ դրանք ամեն օր ավելի անվտանգ են դառնում: Ձեր բժշկական թիմը ձեզ կտրամադրի այս ճանապարհորդության ընթացքում ձեզ անհրաժեշտ ողջ ուղեցույցը:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Սրտի փականի փոխարինման վիրահատությունը լուրջ բժշկական խնդրի շատ հաջողակ, երկարաժամկետ լուծում է։ Այն կարող է զգալիորեն բարելավել ձեր կյանքի որակը։
- Կան փոխարինող փականների երկու տեսակ (կենսաբանական և մեխանիկական): Յուրաքանչյուրն ունի իր առավելություններն ու թերությունները: Ձեր բժիշկը կընտրի ձեզ համար ամենահարմարը:
- Վիրահատությունը կատարելու երկու հիմնական մեթոդ կա (բաց վիրահատություն և կաթետերի մեթոդ): Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ մեթոդն է ձեզ համար լավագույնը:
- Վիրահատությունից հետո վերականգնվելու համար որոշ ժամանակ է պահանջվում: Բժշկի ցուցումներին ճշգրիտ հետևելը կարևոր է արագ վերականգնման համար:
- Եթե վերականգնման ընթացքում որևէ անսովոր ախտանիշ եք նկատում, մի հապաղեք դիմել բժշկի։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը