Լյարդի հիվանդությունների մասնագետ բժիշկ՞: - Եկեք իմանանք ամեն ինչ հեպատոլոգի մասին:

Ձեր բժիշկը երբևէ ասե՞լ է ձեզ. «Մենք գնում ենք լյարդի մասնագետի մոտ»։ Կամ երբևէ մի փոքր վախեցե՞լ կամ անհանգստացե՞լ եք, երբ տեսել եք, որ ձեր լյարդի ֆերմենտները մի փոքր բարձրացված են արյան անալիզի ժամանակ։ Հետո մտածել եք. «Ո՞վ է այս լյարդի մասնագետը»։ Սա այն հարցի պատասխանն է, որը մենք այսօր քննարկելու ենք այս հոդվածում։ Վախենալու պատճառ չկա, եկեք պարզ հասկանանք այս բաները։

Ո՞վ է այս լյարդաբանը։

Պարզ ասած, լյարդաբանը բժիշկ է, ով խորը փորձագիտություն ունի լյարդի, լեղապարկի, լեղուղիների և ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված հիվանդությունների մեջ:

Այս բառը բաժանելն ավելի հեշտ է։ Հունարեն «հեպատո» նշանակում է «լյարդ»։ «-ոլոգ» նշանակում է որոշակի առարկայի մասնագետ։ Այսպիսով, երբ երկուսը միասին եք դնում, «լյարդաբան» նշանակում է լյարդի մասնագետ։ Բայց նա ոչ միայն ուսումնասիրում է լյարդը, այլև լավ գիտելիքներ ունի լյարդի հետ կապված այլ օրգանների մասին։

Մտածեք այս մասին այսպես. մեր մարմնի այս օրգանները նման են մի համակարգի, որը գործում է միասին: Ճիշտ ինչպես տան ջրամատակարարման համակարգը: Եթե մեկ տեղում խնդիր կա, այն կարող է ազդել նաև մյուս վայրերի վրա: Նույն կերպ, լյարդի հիվանդությունը կարող է ազդել լեղապարկի կամ ենթաստամոքսային գեղձի վրա: Այսպիսով, ձեզ անհրաժեշտ է մեկը, ով տեղյակ է այս ամբողջ համակարգի մասին:

Այսպիսով, գաստրոէնտերոլոգը և լյարդաբանը նույն անձնավորությունն են՞:

Սա այն տեղն է, որտեղ շատերը շփոթվում են։ Շատ լավ հարց է։

Գաստրոէնտերոլոգը բժիշկ է, որը մասնագիտացած է մեր ամբողջ մարսողական համակարգի մեջ։ Դա նշանակում է, որ նա գիտելիքներ ունի ամեն ինչի մասին՝ բերանից մինչև հետանցք, ներառյալ կերակրափողը, ստամոքսը, բարակ և հաստ աղիքները, լյարդը, լեղապարկը և ենթաստամոքսային գեղձը։

Լյարդաբանը գաստրոէնտերոլոգ է, ով անցել է լրացուցիչ վերապատրաստում և կրթություն՝ լյարդի և դրա հետ կապված հիվանդությունների գերմասնագետ դառնալու համար:

Պարզ ասած՝ պատկերացրեք, որ յուրաքանչյուր լյարդաբան գաստրոէնտերոլոգ է, բայց ոչ բոլոր գաստրոէնտերոլոգներն են լյարդաբան։ Ինչպես որ յուրաքանչյուր սրտային վիրաբույժ ընդհանուր վիրաբույժ է, բայց ոչ բոլոր ընդհանուր վիրաբույժներն են սրտային վիրաբույժ։

Սովորաբար, լյարդի պարզ հիվանդությունները կարող են բուժվել գաստրոէնտերոլոգի կողմից: Այնուամենայնիվ, եթե վիճակն ավելի բարդ է, օրինակ՝ ծանր հիվանդություններ, ինչպիսիք են ցիռոզը, լյարդի քաղցկեղը կամ լյարդի փոխպատվաստումը, ապա անպայման անհրաժեշտ է լյարդաբանի փորձագիտությունը:

Ինչո՞ւ պետք է բժիշկը ձեզ ուղղորդի լյարդաբանի մոտ։

Սովորաբար, դուք նախ կդիմեք ձեր ընտանեկան բժշկին (PCP): Եթե դուք ունեք ախտանիշներ, ինչպիսիք են աչքերի դեղնությունը, որովայնի այտուցը կամ չափազանց հոգնածությունը, կամ եթե արյան անալիզում ունեք լյարդի ֆունկցիայի աննորմալ թեստեր (LFT), նա կարող է կասկածել լյարդի խնդրի մասին:

Նման դեպքում նա կարող է ձեզ ուղեգրել լյարդաբանի մոտ՝ առավել ճշգրիտ ախտորոշման և բուժման համար։

Երբեմն, եթե ձեր ներկայիս գաստրոէնտերոլոգը զգում է, որ ձեր վիճակը այնքան է սրվել, որ իրեն ավելի շատ փորձաքննություն է անհրաժեշտ, քան իրենը, նա ձեզ կուղարկի լյարդաբանի մոտ: Սա ամենահարմար բժշկական մոտեցումն է:

Ի՞նչ հիվանդություններ է բուժում լյարդաբանը:

Հեպատոլոգների կողմից բուժվող հիվանդությունների շրջանակը շատ լայն է։ Եկեք այն բաժանենք երկու մասի։

Ո՞վ է այս փոխպատվաստման հեպատոլոգը։

Սա ևս մեկ բարձր մակարդակի մասնագիտություն է: Փոխպատվաստման հեպատոլոգը բժիշկ է, որը հատուկ վերապատրաստում է անցել լյարդի փոխպատվաստման վիրահատությունից առաջ և հետո լյարդի վերջնական փուլի հիվանդություն ունեցող հիվանդների խնամքի գործում:

Այս բժիշկներն աշխատում են խոշոր հիվանդանոցներում, որոնք կատարում են լյարդի փոխպատվաստման վիրահատություններ: Նրանք ունեն խորը գիտելիքներ ամեն ինչի վերաբերյալ՝ սկսած լյարդի փոխպատվաստումը հիվանդի համար լավագույն տարբերակի որոշումից մինչև հիվանդին դրան նախապատրաստելը և վիրահատությունից հետո բարդությունների կառավարումը:

Լյարդի անբավարարության վերջին փուլում գտնվող հիվանդի առողջությունը շատ բարդ է: Միանգամից կարող են առաջանալ բազմաթիվ խնդիրներ: Փոխպատվաստման լյարդաբանը կարգավորում է այս բոլորը:

Ի՞նչ բարդություններ են նրանք հաղթահարում։

Նրանց հիմնական խնդիրներից մեկը լյարդի փոխպատվաստումից առաջ և հետո առաջացող բարդությունների կառավարումն է։

• Դարպասի հիպերտոնիա. Լյարդ արյունը մատակարարող անոթներում ճնշման բարձրացում:
• Ասցիտ։ Սա սովորաբար կոչվում է որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակում ։
• Կերակրափողի լայնացած երակներ. սրանք կարող են պատռվել և արյունահոսել։
• Հեպատիկ էնցեֆալոպաթիա. ուղեղի ֆունկցիան տուժում է, քանի որ լյարդը չի կարողանում զտել տոքսինները: Հիվանդը կարող է հիշողության կորուստ ունենալ:
• Հեպատորենալ համախտանիշ. լյարդի խնդիրներ, որոնք ազդում են երիկամների վրա:

Լյարդի փոխպատվաստումից հետո առաջանում են նոր խնդիրներ, քանի որ օրգանիզմը ստիպված է շարունակել ընդունել իմունոսուպրեսանտներ՝ նոր փոխպատվաստված լյարդի մերժումը կանխելու համար: Այս դեղամիջոցները կարող են այլ բարդություններ առաջացնել:

• Հաճախակի հիվանդություններ։
• Բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա):
• Շաքարային դիաբետ (2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ):
• Ոսկորների նոսրացում (օստեոպորոզ):
• Լյարդի հիվանդության կրկնություն։

Փոխպատվաստման լյարդաբանի պարտականությունն է ուշադիր լինել այս ամենի նկատմամբ և պահպանել հիվանդի առողջությունը:

Ո՞վ է մանկական հեպատոլոգը:

Ինչպես անունն է հուշում, մանկական լյարդաբանը բժիշկ է, որը մասնագիտանում է նորածինների, մանկահասակ երեխաների և փոքր երեխաների լյարդի և մարսողական համակարգի հիվանդությունների մեջ:

Երեխաների մարմինները նման չեն փոքր մարդկանց մարմիններին։ Նրանց հիվանդությունները տարբեր են, հիվանդություններին նրանց արձագանքը տարբեր է, և տարբեր են տրված դեղամիջոցների դեղաչափերը։ Հետևաբար, երեխաներին բուժելու համար անհրաժեշտ է մեկը, ով անցել է երեխաների հետ աշխատելու հատուկ ուսուցում։

Մանկական լյարդաբանը սկզբում դառնում է մանկաբույժ, այնուհետև ստանում է մանկական գաստրոէնտերոլոգիայի մասնագիտացված վերապատրաստում, ապա՝ լյարդի վերաբերյալ հետագա մասնագիտացված վերապատրաստում: Այս մասնագետները նաև զբաղվում են բարդ դեպքերով, ինչպիսիք են լյարդի փոխպատվաստումները երեխաների մոտ:

Լյարդը մեր մարմնի ամենամեծ օրգաններից մեկն է։ Եվ դրա դերը նույնպես շատ մեծ է։ Լյարդը կատարում է բազմաթիվ գործառույթներ, ինչպիսիք են՝ մարմնից տոքսինների զտումը, էներգիայի կուտակումը և սննդի մարսողությանը նպաստելը։ Հետևաբար, եթե լյարդը հիվանդանում է, դա ազդում է ամբողջ մարմնի վրա։

Լյարդաբան դառնալը հեշտ ճանապարհ չէ։ Այն պահանջում է մեծ նվիրվածություն, գիտելիքներ և վերապատրաստում։ Բացի այդ, դուք պետք է մտավորապես ուժեղ լինեք հիվանդների և նրանց ընտանիքների հետ։ Բայց, ի վերջո, նրանք շատ կյանքեր են փրկում։ Սա ամենամեծ բավարարվածությունն է, որը նրանք ստանում են։