Եթե մեր տան տարեց մայրը կամ հայրը սայթաքում և ընկնում է լոգարանում, մեր մտքում անմիջապես առաջանում է վախ. «Օ՜, չգիտեմ՝ ինչ է պատահել ազդրի ոսկորին»։ Չնայած մենք կատակում ենք միմյանց հետ, որ «երբ ծերանանք, կկոտրենք մեր ազդրը», սա իրականում շատ լուրջ վիճակ է, որը կարող է ազդել մեր կյանքի վրա։ Բայց վախենալու կարիք չկա։ Եթե մենք լիովին գիտակցենք այս ազդրի կոտրվածքը, կարող ենք խելամտորեն դիմակայել ցանկացած իրավիճակի։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է կոնքի կոտրվածքը։
Կոնքի կոտրվածքը ազդրոսկրի վերին հատվածի կոտրվածք է, որը գտնվում է կոնքի հոդի մոտ։ Այս ազդրոսկրը բժշկականորեն կոչվում է «ազդրոսկր»։ Սա մեր մարմնի ամենաերկար և ամենաամուր ոսկորն է։ Այսպիսով, որպեսզի այն կոտրվի, սովորաբար անհրաժեշտ է լուրջ վնասվածք, օրինակ՝ ուժեղ անկում կամ ավտովթար։
Բայց կա մի յուրահատուկ բան, որը մենք պետք է հասկանանք այստեղ։ Թեև երիտասարդ մարդու մոտ այս ոսկորը կոտրելու համար մեծ ուժ է պահանջվում, տարեց մարդու մոտ, հատկապես օստեոպորոզի նման հիվանդություն ունեցող անձի մոտ, այս ոսկորը կարող է կոտրվել նույնիսկ տանը փոքր սայթաքման և ընկնելու դեպքում։
Կոտրված կոնքի վերականգնման համար հաճախ անհրաժեշտ է վիրահատություն, ուստի սա այն իրավիճակն է, որը չպետք է թեթևամտորեն ընդունել։
Կա՞ն ազդրի կոտրվածքի տարբեր եղանակներ։
Այո, բժիշկները կոնքի կոտրվածքները դասակարգում են մի քանի տեսակի՝ կախված կոտրվածքի տեղից։ Մեր կոնքի հոդը նման է գնդաձև հոդի։ Ազդրոսկրի վերին մասում գտնվող գնդաձև մասը (ազդրոսկրի գլուխ) միանում է մեր կոնքի խոռոչին՝ ձևավորելով կոնքի հոդը։ Այսպիսով, այս դասակարգումը հիմնված է նրա վրա, թե ազդրոսկրի վերին մասում որտեղ է կոտրվածքը տեղի ունենում։
Դուք կարող եք հեշտությամբ հասկանալ սա ստորև բերված աղյուսակից։
| Կոտրվածքի տեսակը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Ազդրային գլխի կոտրվածքներ | Սա ազդրոսկրի վերին մասում գտնվող գնդաձև մասի կոտրվածք է։ Սակայն սա շատ հազվադեպ է հանդիպում։ |
| Ազդրոսկրի պարանոցի կոտրվածքներ | Ազդրոսկրի «պարանոցի» կոտրվածք, որը կամրջակ է, որը միացնում է ազդրոսկրի գնդաձև գլուխը երկար ոսկրին։ Սա կոնքի կոտրվածքի ամենատարածված տեսակն է։ |
| Միջտրոխանտերային կոտրվածքներ | Երկու ոսկրային ելուստների միջև ընկած հատվածի կոտրվածք, որտեղ մկանները միանում են, «պարանոցի» մասից անմիջապես ներքև։ |
Որո՞նք են կոնքի կոտրվածքի ախտանիշները։
Անկումից կամ վթարից հետո ուշադրություն դարձրեք այս ախտանիշներին։ Սրանք հիմնական և ամենատարածված ախտանիշներն են՝
- Ուժեղ, անտանելի ցավ ազդրի հատվածում։
- Անկարողություն շարժելու կոնքի կամ ոտքի հետ։
- Ձեռքում զգացվող ուռուցք կամ տեսքի փոփոխություն։
- Շատ այտուցված։
- Կապտուկներ և կապտություն։
- Կոնքերը կամ ոտքերը թվում են անբնականորեն ձգված։
Որո՞նք են կոնքի կոտրվածքների պատճառները, և ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում։
Վթարի ժամանակ յուրաքանչյուրը կարող է կոտրել կոնքը, բայց որոշ մարդիկ շատ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում, քան մյուսները։
Հիմնական պատճառներն են՝
- Ընկնումներ (հատկապես բարձրությունից ընկնելը կամ սայթաքելը տարեցների մոտ)
- Ավտովթարներ
- Սպորտային վթարներ
Եկեք տեսնենք, թե ով է ամենաշատը ռիսկի ենթարկվում։
| Ռիսկի կատեգորիա | Նկարագրություն |
|---|---|
| 65 տարեկանից բարձր մարդիկ | Տարիքի հետ ոսկորները թուլանում են, իսկ հավասարակշռությունը՝ նվազում, ինչը կարող է կոտրվածքների հանգեցնել նույնիսկ աննշան անկումից։ |
| Մարդիկ, ովքեր ունեն ոսկորների թուլացման հետ կապված հիվանդություններ | Այնպիսի վիճակներ, ինչպիսիք են օստեոպորոզը կամ օստեոպենիան, ոսկորների խտության նվազում և դրանց ավելի հեշտությամբ կոտրվելն են հանգեցնում։ |
| Կանայք | Կանայք ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում, հատկապես դաշտանադադարից հետո, հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով, որոնք ազդում են ոսկրերի ամրության վրա։ |
| Մարդիկ, ովքեր ունեն հիվանդություններ, որոնք խանգարում են հավասարակշռությանը | Այնպիսի վիճակներ, ինչպիսիք են Պարկինսոնի հիվանդությունը, գլխապտույտը կամ էպիլեպսիան, մեծացնում են ընկնելու ռիսկը։ |
Ինչպե՞ս է բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում սա։
Երբ ձեզ վթարից հետո տեղափոխեն հիվանդանոց, շտապ օգնության բաժանմունքի (ՇԲԲ) բժիշկը նախ կզննի ձեզ։ Այնուհետև նրանք կանցկացնեն մի քանի հետազոտություններ՝ ճշգրիտ որոշելու համար, թե արդյոք ոսկորը կոտրված է, և եթե այո, ապա որտեղ և ինչպես է այն կոտրվել։
- Կոնքի ռենտգեն. սա հաճախ կարող է հստակ ցույց տալ կոտրվածքը։
- ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում): Այս մեթոդը թույլ է տալիս հայտնաբերել նույնիսկ շատ նուրբ կոտրվածքներ, որոնք ռենտգենյան պատկերով տեսանելի չեն:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT): Սա օգնում է ավելի մանրամասն տեղեկություններ ստանալ ոսկորի կոտրվածքի մասին:
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։ Արդյո՞ք վիրահատությունը անհրաժեշտ է։
Գրեթե բոլորը, ովքեր կոտրվածք են ստանում կոնքի հատվածից , վիրահատության կարիք կունենան: Ձեզ անհրաժեշտ վիրահատության տեսակը կախված կլինի կոտրվածքի տեսակից, դրա ծանրությունից, ձեր տարիքից և ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից: Կան վիրահատության երկու հիմնական տեսակ:
| Վիրահատության տեսակը | Ի՞նչ ես անում։ |
|---|---|
| Կոնքազդրային հոդի փոխարինում / Կոնքազդրային հոդի էնդոպրոթեզավորում | Այս վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Այս վիրահատության ժամանակ կոտրված ոսկորը հեռացվում է և փոխարինվում մետաղից, պլաստիկից կամ կերամիկայից պատրաստված արհեստական հոդով: Այն կարող է ներառել լրիվ կամ մասնակի փոխարինում: |
| Բաց վերականգնում և ներքին ֆիքսացիա (ORIF) | Այստեղ վիրաբույժը տեղափոխում է կոտրված ոսկրային կտորները իր տեղը և տեղադրում պտուտակներ, քորոցներ, թիթեղներ կամ ձողեր՝ դրանք միասին պահելու համար մինչև դրանց ապաքինումը: Որոշ մարդկանց մոտ դրանք մնում են մարմնում ողջ կյանքի ընթացքում: Մյուսների մոտ դրանք հեռացվում են մեկ այլ վիրահատության միջոցով՝ ոսկորի ապաքինումից հետո: |
Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ վիրահատությունից հետո։
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, այս վիրահատություններն էլ ունեն որոշ աննշան ռիսկեր։ Հիմնական բարդություններից մի քանիսը, որոնք կարող են առաջանալ, հետևյալն են.
- Ավասկուլյար նեկրոզ. ոսկրային արյան հոսքը խաթարվում է, ինչը հանգեցնում է ոսկրային բջիջների մահվան:
- Չմիացում. կոտրված ոսկորների կրկին ճիշտ չհամապատասխանելը։
- Մալունիոն՝ կոտրված ոսկորների անհամապատասխանությունը։
- Ոսկրային վարակ (օստեոմիելիտ). Երբեմն, հատկապես եթե ոսկորը պատռվում է մաշկի միջով (բաց կոտրվածք), կարող է առաջանալ բակտերիալ վարակ:
- Արյան մակարդուկներ. վիրահատությունից հետո երկարատև անշարժության պատճառով ոտքերում արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկ կա:
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։
Կոնքի կոտրվածքից հետո լիարժեք ապաքինման համար կարող է պահանջվել մի քանի ամիս կամ նույնիսկ մեկ տարի ։ Սա աստիճանական, աստիճանական գործընթաց է։ Ապաքինման համար անհրաժեշտ ժամանակը կախված է մի քանի գործոններից՝
- Ձեր կրած վիրահատության տեսակը
- Ձեր տարիքը և ընդհանուր առողջությունը
- Արդյո՞ք վթարի ժամանակ այլ վնասվածքներ եղե՞լ են
Վիրահատությունից անմիջապես հետո դուք պետք է սկսեք ֆիզիկական թերապիա (ՖԹ) : Այս բուժումը կտևի մի քանի ամիս: Ֆիզիկական թերապևտը ձեզ կսովորեցնի վարժություններ՝ ազդրի շուրջ մկանները ամրապնդելու և քայլելուն օգնելու համար:
Սկզբում քայլելու համար անհրաժեշտ կլինի օգտագործել քայլակ, հենակներ կամ ձեռնափայտ : Ձեր բժիշկը կամ ֆիզիկական թերապևտը կասի ձեզ, թե որքան ժամանակ պետք է օգտագործեք դրանք:
Ինչո՞ւ է կոնքի կոտրվածքը վտանգավոր։ Հատկապես տարեցների համար...
Կոնքի կոտրվածքը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է, քանի որ, բացի ոսկորի կոտրվածքից, այն կարող է նաև վնասել շրջակա կարևոր կառուցվածքները։
Պատկերացրեք, ազդրի ոսկորի կոտրվածքի համար բավական լուրջ վթարի դեպքում, հնարավոր է, որ մոտակայքում գտնվող ազդրային զարկերակը վնասվի։ Եթե դա տեղի ունենա, դա կարող է առաջացնել ուժեղ արյունահոսություն և նույնիսկ կյանքին սպառնալից լինել։
Այս վիճակն ավելի վտանգավոր է 65 տարեկանից բարձր անձանց համար: Տարիքի հետ օրգանիզմի ապաքինման ունակությունը նվազում է: Հետևաբար, նման մեծ վերքի ապաքինումն ավելի երկար է տևում: Վիրահատության և հետագա վերականգնման գործընթացի հետ գլուխ հանելը նույնպես կարող է դժվար լինել տարեց մարդու համար:
Ամենակարևորն այն է, որ նույնիսկ տարեց մարդը կոնքի կոտրվածքից ապաքինվելուց հետո, նա կարող է դեռ վախենալ նորից քայլելուց, հասարակական վայրեր դուրս գալուց կամ սեփական աշխատանքով զբաղվելուց: Արդյունքում առաջացող միայնությունը և ակտիվության նվազումը կարող են շատ բացասական ազդեցություն ունենալ նրա ընդհանուր առողջության վրա:
Ի՞նչ կարող ենք անել նման վթարը կանխելու համար։
Չնայած մենք չենք կարող վերահսկել վտանգները, կան շատ բաներ, որոնք կարող ենք անել ռիսկը նվազեցնելու համար։
- Դարձրեք ձեր տան միջավայրն անվտանգ. մաքրեք ձեր տունն ու աշխատանքային տարածքը ավելորդ իրերից և նվազեցրեք սայթաքելու հավանական վտանգը: Լոգարանում տեղադրեք չսահող գորգ: Համոզվեք, որ լուսավորությունը լավ է:
- Անցեք ոսկրային խտության թեստ. Եթե դուք 65 տարեկանից բարձր եք, կամ եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը տառապում է օստեոպորոզով, խոսեք բժշկի հետ ոսկրային խտության թեստ անցնելու մասին:
- Լավ սննդակարգ և վարժություններ. ուտեք կալցիումով և վիտամին D-ով հարուստ սնունդ: Քաշը կրող վարժությունները, ինչպիսին է քայլելը, օգնում են ամրացնել ոսկորները:
- Հետևեք անվտանգության միջոցառումներին. մի՛ բարձրացեք աթոռների կամ սեղանների վրա՝ վերևում գտնվող որևէ բանի հասնելու համար: Միշտ օգտագործեք համապատասխան սարքավորումները: Մեքենայով երթևեկելիս միշտ կապեք անվտանգության գոտին:
Ե՞րբ պետք է անմիջապես դիմել ETU (Շտապ օգնության բաժանմունք):
Եթե կասկածում եք կոնքի կոտրվածքի, դա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է։ Անմիջապես դիմեք հիվանդանոց կամ զանգահարեք շտապօգնություն։ Մի հետաձգեք, հատկապես, եթե ընկնելուց կամ վթարից հետո ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.
- Եթե չեք կարողանում շարժել ձեր ազդրը կամ ոտքը։
- Եթե ցավը անտանելի է։
- Եթե ազդրը կամ ոտքը քաշված է և անբնական տեսք ունի։
- Եթե մաշկը ծակված է, և ոսկորը տեսանելի է։
- Եթե կոնքը շատ է այտուցված։
- Եթե այս ախտանիշների հետ մեկտեղ նկատում եք ուժեղ կապտուկ։
Կարո՞ղ եք քայլել կոտրված ազդրով։
Բացարձակապես ոչ։ Մի փորձեք կանգնել կամ քայլել կոտրված ազդրի վրա՝ ծանրությունը պահելով։ Դա կարող է վատթարացնել կոտրվածքը և առաջացնել այլ բարդություններ։
Պե՞տք է տեղափոխենք կոտրված ազդր ունեցող մեկին։
Ոչ։ Եթե կասկածում եք, որ ինչ-որ մեկը կոտրված կոնքազդրային հոդի ունի, անմիջապես զանգահարեք շտապօգնություն։ Օգնեք անձին պահպանել կոնքի կայունությունը և անշարժությունը մինչև որակավորված բժշկական մասնագետների ժամանումը և հիվանդանոց տեղափոխումը։ Մի՛ ճնշում գործադրեք ոտքի վրա, մի՛ փորձեք կանգնել կամ քայլել։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Կոնքի կոտրվածքը շատ լուրջ, կյանքին սպառնացող վիճակ է, հատկապես տարեցների համար։
- Եթե ընկնելուց կամ վթարից հետո ուժեղ ցավ ունեք կոնքի հատվածում, այտուցվածություն և ոտքը շարժելու անկարողություն, դա կարող է կոնքի կոտրվածք լինել։ Անմիջապես դիմեք էնդոթելեպտիկ բաժանմունք։
- Վիրահատությունը հաճախ անհրաժեշտ է լինում, ուստի շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին։
- Վերականգնման ժամանակահատվածը կարող է երկար լինել: Ֆիզիոթերապիան կարևոր է այս ընթացքում ապաքինման գործընթացի համար:
- Այս ռիսկը կարելի է նվազեցնել՝ տնային միջավայրը անվտանգ դարձնելով՝ անկումները կանխելու համար, ինչպես նաև կալցիումով հարուստ սննդակարգով և ոսկորները ամուր պահելու համար վարժություններ կատարելով։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න