Ձեր թոքերը նույնպես զգայուն են ալերգիաների նկատմամբ: Եկեք խոսենք «(գերզգայունության պնևմոնիտի)» մասին:

Երբեմն դժվարանում եք շնչել, թե՞ պարզապես հազում եք։ Հնարավոր է՝ ձեր թոքերը զգայուն են աշխատավայրում կամ տանը առկա փոշու մասնիկների կամ բորբոսի նկատմամբ։ Այսօր մենք խոսելու ենք հենց այսպիսի հիվանդության մասին, որը կոչվում է «գերզգայունության թոքաբորբ»։ Մի անհանգստացեք, եկեք խոսենք այս մասին պարզ։

Ի՞նչ է սա՝ «(Գերզգայունության պնևմոնիտ)»: Պարզ ասած...

Պարզ ասած՝ գերզգայունության թոքաբորբը ալերգիկ ռեակցիա է թոքերում գտնվող փոքրիկ օդային պարկերի (նաև կոչվում են ալվեոլներ) նկատմամբ: Ճիշտ այնպես, ինչպես մեր մարմինները երբեմն արձագանքում են մեզ համար վնասակար ինչ-որ բանի, մեր թոքերը նույնպես արձագանքում են որոշակի բաների: Այս ախտանիշները կարող են հանկարծակի (սուր) ի հայտ գալ և արագ անհետանալ, կամ կարող են ժամանակի ընթացքում զարգանալ և դառնալ քրոնիկ :

Հիմա դուք մտածում եք. «Օ՜հ... սա պարզապես փոշու տզերի կամ ծաղկափոշու նկատմամբ ալերգիայի նման է՞»։ Իրականում ոչ։ Գերզգայունության թոքաբորբը իմունային պատասխանի այլ տեսակ է, քան սովորական ալերգիան։ Ի տարբերություն սովորական ալերգիաների, որոնք առաջացնում են քթի հոսք, աչքերի քոր և ասթմա, սա այն վիճակն է, երբ ալերգենի հետ կրկնակի շփումը կարող է թոքերի մշտական ​​​​վնաս պատճառ դառնալ։ Այսպիսով, սա այն բանն է, որի հետ պետք է զգույշ լինել։

Քրոնիկ գերզգայունության պնևմոնիտը դասվում է թոքերի միջբջջային հիվանդության դասին։ Ժամանակի ընթացքում սա կարող է հանգեցնել թոքերի սպիացման։

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու գերզգայունության թոքաբորբը։

Չնայած այս վիճակը կարող է զարգանալ ցանկացածի մոտ, որոշակի մասնագիտություններով աշխատող և որոշակի ալերգենների հաճախակի ազդեցության տակ գտնվող մարդիկ մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում: Ստուգեք, թե արդյոք դուք ռիսկի խմբում եք.

• Մարդիկ, ովքեր աշխատում են ֆերմերային տնտեսություններում. օրինակ՝ նրանք, ովքեր հոգ են տանում անասունների մասին և բանջարեղեն են աճեցնում: Երբեմն այն պատճառով, որ նրանք անընդհատ ենթարկվում են խոտի և փոշու նման բաների:
• Մարդիկ, ովքեր աշխատում են կենդանիների հետ՝ անասնաբույժներ, մարդիկ, ովքեր բուծում են կենդանիներ, ինչպիսիք են թռչունները, հավեր և այլն: Թռչունների փետուրների և փետուրների պատճառով:
• Մարդիկ, ովքեր աշխատում են այնպիսի վայրերում, որտեղ հացահատիկ կամ ալյուր են աղում կամ բեռնում. այնպիսի վայրերում, ինչպիսիք են մեր երկրի բրնձի գործարանները։
• Մարդիկ, ովքեր աշխատում են սղոցարաններում և փայտի տաշեղների վերամշակման գործարաններում։
• Մարդիկ, որոնք աշխատում են պատի ստվարաթուղթ և թուղթ արտադրող վայրերում։
• Մետաղագործներ։
• Մարդիկ, ովքեր ենթարկվում են թռչունների կղանքի և փետուրների ազդեցությանը. փետուրներով լցված բարձերի և ներքնակների օգտագործումը նույնպես կարող է դրա պատճառ լինել:
• Մարդիկ, ովքեր շնչում են ալերգեններ վատ վիճակում գտնվող խոնավացուցիչներից, ջեռուցման և օդորակման համակարգերից կամ տաք լոգարաններից։
• Սովորաբար 50-ից 70 տարեկան հասակում։

Պատկերացրեք, որոշ տներում թռչունները, ինչպես թութակները, բներ են կառուցում։ Եթե այդ բները պատշաճ կերպով չեն մաքրվում, այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև դրանցից դուրս եկող փոշու և ծաղկափոշու շնչառության պատճառով։

Գերզգայունության պնևմոնիտը լուրջ վիճակ է՞:

Այո, «(գերզգայունության թոքաբորբ)»-ը վիճակ է , որը երբեմն կարող է լուրջ լինել ։ Քանի որ, եթե դուք անընդհատ շփվում եք ալերգենի հետ, թոքերում առաջացող բորբոքումը կարող է մշտական ​​​​վնաս պատճառ դառնալ։ Հետևաբար, շատ կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի, եթե ախտանիշներ ունեք։

Ինչպե՞ս է այս «(գերզգայունության պնևմոնիտը)» ազդում մեր մարմնի վրա։

Եթե ​​դուք ունեք «գերզգայունության թոքաբորբ», ձեր մարմինը գերարձագանքում է որոշակի փոքր մասնիկների (մենք դրանք անվանում ենք «ալերգեններ»), որոնք դուք շնչում եք: Այս ալերգենները հաճախ գալիս են ձեր աշխատավայրից կամ տնային միջավայրից: Այս մասնիկները այնքան փոքր են, որ կարող են ներթափանցել ձեր թոքերի փոքրիկ օդային պարկերի (ալվեոլների) մեջ և այնտեղ բորբոքում առաջացնել:

Երբ դուք առաջին անգամ արձագանքում եք ալերգենի նկատմամբ, ձեր մարմնի իմունային համակարգը արտադրում է քիմիական նյութեր, որոնք ճանաչում են այն: Այնուհետև, երբ դուք կրկին ու կրկին շփվում եք ալերգենի հետ, ձեր մարմինը դառնում է ավելի զգայուն և սկսում է ավելի խիստ արձագանքել: Ժամանակի ընթացքում սա վնասում է օդային պարկերը (ալվեոլները) և դրանց հետ միացող փոքրիկ շնչուղիները: Ահա թե ինչն է առաջացնում այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունը և հազը:

Որո՞նք են «(Գերզգայունության պնևմոնիտի)» ախտանիշները։

Այս ախտանիշները կարող են լինել ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկ։

Սուր «(գերզգայունության պնևմոնիտի)» ախտանիշները.

Այս ախտանիշները սովորաբար ի հայտ են գալիս ալերգենի հետ շփումից մի քանի ժամ անց և կարող են տևել մի քանի ժամ կամ նույնիսկ օրեր։

• Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե)
• Չոր հազ
• Կրծքավանդակի լարվածություն, խցանման զգացողություն
• Սառնություն
• Ծանր հոգնածություն
• Ջերմություն
• Մարմնի ցավ, մկանային ցավ

Զգացողություն է, որ ջերմություն ունեմ։ Մարմինս հանկարծ ծանրանում է։

Քրոնիկ գերզգայունության թոքաբորբի ախտանիշները.

Այս ախտանիշները ի հայտ են գալիս աստիճանաբար, ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար ուժեղանալով։

• Շնչառության դժվարություն, հատկապես հոգնածության կամ մարզվելու ժամանակ
• Հազ (հնարավոր է՝ խորխով)
• Հոգնածություն
• Քաշի կորուստ
• Մեծացած մատների կամ ոտքի մատների ծայրեր (clubbing) - Սա բոլորի հետ չի պատահում:

Ի՞նչ զգացողություն է առաջանում, երբ հիվանդանում եք «(գերզգայուն թոքաբորբով)»:

Սուր «(գերզգայունության թոքաբորբը)» կարող է թվալ մրսածության նման: Քրոնիկ «(գերզգայունության թոքաբորբը)» կարող է դժվար լինել ճանաչել, քանի որ այն աստիճանաբար է զարգանում: Դուք կարող եք նկատել. «Թվում է, թե ես հիմա ավելի շատ դժվարանում եմ շնչել, քան նախկինում», «Իմ հազը և հոգնածությունը, կարծես, վատանում են»:

Ի՞նչն է առաջացնում գերզգայունության պնևմոնիտ:

Գերզգայունության թոքաբորբի հիմնական պատճառը թոքերում ալերգիկ ռեակցիա առաջացնող նյութերի (ալերգենների) ներշնչումն է: Ժամանակի ընթացքում սա կարող է վնասել թոքերը և վատթարացնել ախտանիշները: Գերզգայունության թոքաբորբի առաջացման ավելի քան 300 պատճառ է հայտնաբերվել: Դրանք ներառում են՝

• Բակտերիաներ
• Բորբոս և սնկեր։ Դրանք կարող են հայտնաբերվել հին պատերի, լոգարանների և պատշաճ կերպով չմաքրված օդորակիչների վրա։
• Որոշ քիմիական նյութեր և մետաղներ։
• Կենդանական և բուսական սպիտակուցներ. Օրինակ՝ թռչունների փետուրներում և կենդանիների կղանքում հայտնաբերված սպիտակուցներ:

«(Գերզգայունության պնևմոնիտ)»-ի որոշ օրինակներ՝

Տարբեր ալերգեններից առաջացած «գերզգայունության պնևմոնիտի» տեսակների համար կան նույնիսկ տարբեր անվանումներ։ Օրինակ՝

• Ֆերմերային թոքեր. Այն առաջանում է խոտի և հացահատիկի նման բաների մեջ հանդիպող բորբոսից:
• Թռչունների սիրահարի թոքերը. Այն առաջանում է թռչունների փետուրներում և փետուրներում պարունակվող սպիտակուցներից։
• Խոնավացուցիչի թոքեր. Այն առաջանում է անպատշաճ մաքրված խոնավացուցիչներից և օդորակիչներից արտազատվող բակտերիաներից և սնկերից։

COVID-19-ը գերզգայունության պնևմոնիտ առաջացնո՞ւմ է։

Ըստ առկա տեղեկությունների՝ «(COVID-19)»-ը «(Գերզգայունության թոքաբորբի)» ուղղակի պատճառը չէ։ Այնուամենայնիվ, «(COVID-19)»-ը կարող է առաջացնել թոքերի բորբոքում, որը երբեմն կարող է նմանվել «(Գերզգայունության թոքաբորբի)»-ի։ Կան նաև ապացույցներ, որ եթե արդեն «(Գերզգայունության թոքաբորբ) ունեցող անձը զարգացնի «(COVID-19)», այդ վիճակը կարող է ավելի ծանր լինել։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում գերզգայունության պնևմոնիտը։

Բժիշկը կախտորոշի գերզգայունության թոքաբորբը՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների, ձեր մասնագիտության, ձեր բնակության միջավայրի մասին տեղեկատվության, ֆիզիկական զննման և մի շարք այլ հետազոտությունների վրա: Բժիշկը ձեզ հարցեր կտա՝ հասկանալու համար, թե ինչ ալերգենների եք ենթարկվում:

Բժիշկը կլսի ձեր թոքերը ստեթոսկոպով, կստուգի թթվածնի մակարդակը ձեր մատին դրվող փոքր սարքի («պուլսօքսիմետր») միջոցով, և կարող է նաև կատարել թոքերի ֆունկցիայի թեստեր, արյան անալիզներ կամ պատկերագրական թեստեր:

Ի՞նչ թեստեր են օգտագործվում «(Գերզգայունության պնևմոնիտ)»-ը ախտորոշելու համար։

Այս վիճակը հաստատելու համար բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ թեստերը.

• Ալերգիայի արյան անալիզներ. Ձեր ձեռքից փոքր քանակությամբ արյուն է վերցվում՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեր մարմինը ռեակցիա ունի գերզգայունության թոքաբորբ առաջացնող ալերգենների նկատմամբ: Սա երբեմն կոչվում է գերզգայունության թոքաբորբի վահանակ:
• Պատկերագրական թեստեր. կրծքավանդակի ռենտգեն և համակարգչային շերտագրությունը նկարում են թոքերը՝ տեսնելու համար, թե արդյոք կա որևէ վնասվածք:
• Թոքերի ֆունկցիայի թեստեր. Դրանք հաճախ ներառում են ներշնչում և արտաշնչում սարքին միացված խողովակի միջոցով: Դրանք կարող են չափել, թե որքան լավ են աշխատում ձեր թոքերը: Դրանք կարող են նաև ներառել արյան անալիզներ և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության թեստեր:
• Բրոնխոսկոպիա. Այս հետազոտության ժամանակ քթի կամ բերանի միջով փոքր, ճկուն խողովակ (տեսախցիկով) է մտցվում՝ թոքերի ներսը զննելու համար: Անհրաժեշտության դեպքում կարող են նմուշներ վերցվել հետազոտման համար:

Ինչպե՞ս է բուժվում գերզգայունության պնևմոնիտը:

Գերզգայունության թոքաբորբի հաջող բուժման համար ամենակարևորը այն ալերգենից լիովին խուսափելն է, որին ալերգիկ եք։

Նույնիսկ դեղորայքի միջոցով, եթե դուք շարունակեք շփվել ալերգենի հետ, հիվանդությունը լիովին չի բուժվի: Քրոնիկ «գերզգայուն թոքաբորբի» պատճառած վնասը երբեմն կարող է շարունակել աճել, նույնիսկ եթե դուք հեռու մնաք ալերգենից:

Ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել՝ թոքերում բորբոքումը նվազեցնելու, շնչուղիները բացելու կամ թթվածնի մակարդակը բարձրացնելու համար։

Ի՞նչ դեղամիջոցներ/բուժումներ են օգտագործվում «(գերզգայունության պնևմոնիտի)» դեպքում:

• Կորտիկոստերոիդներ կամ իմունոսուպրեսիվ դեղամիջոցներ. Սրանք նվազեցնում են բորբոքումը: Օրինակ, կարող են տրվել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են պրեդնիզոլոնը, միկոֆենոլատը կամ ազատիոպրինը:
• Հակաֆիբրոզային դեղամիջոցներ. օրինակ՝ պիրֆենիդոն և նինտեդանիբ: Սրանք դանդաղեցնում են թոքերի սպիացման արագությունը:
• Թոքային վերականգնում. շնչառական վարժությունները և ֆիզիկական թերապիան օգնում են հեշտացնել շնչառությունը։
• Թթվածնային թերապիա. Եթե դուք ունեք ծանր գերզգայունության թոքաբորբ, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ թթվածին տրամադրել՝ ձեր արյունը և հյուսվածքները բավարար քանակությամբ թթվածին ստանալու համար: Այն կարող է տրամադրվել դեմքին դրվող դիմակի կամ քթի մեջ դրվող խողովակի միջոցով:
• Թոքերի փոխպատվաստում. Եթե ձեր գերզգայունության պնևմոնիտը վերածվում է թոքային ֆիբրոզի , ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել թոքերի փոխպատվաստում:

Որքա՞ն շուտ ես ինձ ավելի լավ կզգամ բուժումից հետո։

«Հիպերզգայունության թոքաբորբի» պատճառով առաջացած բորբոքումը կարող է մի քանի ամիս տևել, մինչև թոքերը լավանան։ Վնասներից մի քանիսը կարող են մշտական ​​լինել։

Կարո՞ղ է գերզգայունության թոքաբորբը լիովին բուժվել:

Քրոնիկ գերզգայունության թոքաբորբը սովորաբար դժվար է լիովին բուժել: Այնուամենայնիվ, սուր և ենթասուր (կարճատև) գերզգայունության թոքաբորբը կարող է բուժվել դեղորայքով կամ առանց դրա, եթե դուք լիովին խուսափեք ալերգենից:

Ինչպե՞ս պաշտպանվել «(Գերզգայունության պնևմոնիտից)»-ից։

Քրոնիկ «(գերզգայուն թոքաբորբ)»-ի պատճառած վնասը չի կարող վերականգնվել: Հետևաբար, ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, թոքերում բորբոքում առաջացնող ալերգեններից հեռու մնալն է: Եթե անպայման ստիպված եք գտնվել նման միջավայրում, կարող եք անել հետևյալը՝ ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Եթե ​​աշխատում եք վտանգավոր աշխատանքում (մետաղագործություն, թռչունների կամ այլ կենդանիների հետ աշխատանք, փայտի, թղթի, հացահատիկի և այլնի հետ աշխատանք), աշխատանքի ժամանակ կրեք անհատական ​​պաշտպանիչ միջոցներ (ԱՊՄ) : Հատկապես օգտագործեք դիմակ, որը զտում է մանր մասնիկները:
• Պահպանեք խոնավեցնող սարքերը, տաք լոգարանները, ջեռուցման և սառեցման համակարգերը մաքուր և լավ վիճակում։
• Խուսափեք փետուրներով լցված բարձերի և ներքնակների օգտագործումից։
• Պահպանեք ձեր ընտանի կենդանիների տարածքները (հատկապես թռչունների վանդակները) մաքուր։ Դրանք մաքրելիս դիմակ կրեք։

Ի՞նչ կարող եք ակնկալել, եթե ունեք «(գերզգայունության պնևմոնիտ)»:

Ինչ կարող եք ակնկալել կախված է նրանից, թե որքան ժամանակ եք ունեցել գերզգայունության թոքաբորբ և որքան ծանր է այն։

• Սուր «գերզգայունության թոքաբորբը» սովորաբար անցնում է մի քանի օրվա ընթացքում, եթե անձը կրկին չի շփվում ալերգենի հետ։
• Ենթասուր «գերզգայունության պնևմոնիտը» (առաջանում է ալերգենի հետ կրկնակի ցածր մակարդակի ազդեցության հետևանքով) կարող է տևել մի քանի ամիս և սովորաբար բուժվում է դեղորայքով:
• Քրոնիկ գերզգայունության թոքաբորբը սովորաբար լիովին չի բուժվում, բայց ախտանիշները կարող են վերահսկվել դեղորայքով:

Գերզգայունության պնևմոնիտի բարդություններ

Ալերգենի հետ շարունակական շփումը, որը առաջացնում է գերզգայունություն, պնևմոնիտը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների, այդ թվում՝

• Թոքերի սպիացում (թոքային ֆիբրոզ)
• Սրտի և թոքերի միջև բարձր արյան ճնշում (թոքային հիպերտոնիա)

Ի՞նչ հեռանկար ունի «(Գերզգայունության պնևմոնիտ)» վիճակը։

Քրոնիկ գերզգայունության թոքաբորբի կանխատեսումը կախված է ձեր թոքերի վնասման աստիճանից: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ եթե ձեր թոքերը սպիացված չեն, ախտորոշումից հետո մեկ տարվա ընթացքում կարող եք զգալի առաջընթաց գրանցել: Թոքերում սպիներ ունեցող մարդիկ ռիսկի են ենթարկվում մահանալ գերզգայունության թոքաբորբից մի քանի տարվա ընթացքում, եթե նրանց թոքերի փոխպատվաստում չանեն: Սա կարող է վախեցնող թվալ, բայց կարևոր է իմանալ այս տեղեկատվությունը:

Որքա՞ն է «(Գերզգայունության պնևմոնիտ)»-ով տառապող մարդու կյանքի տևողությունը։

Սա նաև կախված է թոքերի վնասվածքի ծանրությունից։ Թոքերի փոխպատվաստումը կարող է երկարացնել այս ժամանակահատվածները։

• Սպիեր (ֆիբրոզ) չունեցող անձի համար. Ախտորոշումից հետո կյանքի տևողությունը ավելի քան 15 տարի է:
• Սպիներ ունեցող, բայց թոքերի այլ վնասվածքներ չունեցող անձի համար (օրինակ՝ մեղրամոմի շերտ).Ախտորոշումից մոտ 8 տարի անց։
• Ծանր վնասվածք՝ սպիներ և «մեղրամոմ» ունեցող անձի համար՝ ախտորոշումից մոտ 3 տարի անց:

Մի՛ անհանգստացեք այս վիճակագրությունից։ Սրանք նորմալ վիճակներ են։ Սա կարող է տարբեր լինել մարդուց մարդ։ Ամենակարևորը բժշկի խորհուրդներին հետևելն է։

Ինչպե՞ս հոգ տանեմ ինձ «(Գերզգայունության պնևմոնիտ)»-ի դեպքում։

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է գերզգայունության պնևմոնիտ, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ՝ թոքերի հետագա վնասը նվազագույնի հասցնելու ծրագիր մշակելու համար: Ընդունեք բոլոր դեղամիջոցները ըստ նշանակման: Հարցրեք ձեր բժշկին վարժությունների և շնչառական վարժությունների մասին, որոնք կարող եք անել տանը՝ թոքերի գործառույթը բարելավելու համար:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ «(Գերզգայունության պնևմոնիտ)»-ի դեպքում։

Եթե ​​դուք ունեք «(Գերզգայունության թոքաբորբի)» ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք բժշկի: Եթե դուք արդեն ունեք «(Գերզգայունության թոքաբորբ)», դիմեք բժշկի, եթե ի հայտ են գալիս նոր ախտանիշներ կամ եթե ձեր ախտանիշները վատթարանում են:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

• Ի՞նչը հանգեցրեց «(գերզգայունության պնևմոնիտ)»-ի զարգացմանը։
• Ինչպե՞ս խուսափել այս խնդիրը առաջացնող ալերգենից։
• Իմ թոքերը վնասվա՞ծ են։ Որքա՞ն վատ է դա։
• Կարո՞ղ է այս իրավիճակը շրջվել։
• Ինչպե՞ս պետք է օգտագործեմ այս դեղը։
• Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի ինձ ապաքինվելու համար։
• Ե՞րբ պետք է նորից գամ քեզ տեսնելու։

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Գերզգայունության պատճառով առաջացած թոքաբորբը վիճակ է, որը կարող է լուրջ վնաս հասցնել թոքերիը՝ ալերգենի կրկնակի ազդեցության դեպքում: Այնուամենայնիվ, եթե այն վաղ ախտորոշվի, այս ցիկլը կարող է դադարեցվել մինչև անդառնալի վնասի առաջացումը: Եթե դուք ունեք որևէ կայուն թոքային ախտանիշ, կարևոր է անմիջապես դիմել բժշկի:

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է գերզգայունության պատճառով առաջացած թոքաբորբ, անկեղծորեն խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր վիճակի ծանրության մասին: Սա կօգնի ձեզ մշակել ծրագիր, թե ինչ սպասել և ինչպես բարելավել ձեր շնչառությունն ու կյանքի որակը: Մի անհանգստացեք, այս վիճակը կարելի է կառավարել ճիշտ բուժման և կենսակերպի փոփոխությունների միջոցով:

Գերզգայունություն ՝ թոքաբորբ, թոքային ալերգիա, շնչառական հիվանդություն, քրոնիկ հազ, շնչառության դժվարություն, ալերգեններ, թոքաբորբ