Կոկորդի քաղցկեղ՞։ Եկեք տեղյակ լինենք այս վտանգավոր հիվանդության (հիպոֆարինգի քաղցկեղ) մասին։

Կոկորդի մշտական ​​ցավ ունե՞ք, ձայնի փոփոխություն կամ կոկորդում ինչ-որ բանի խրվածության զգացում: Մենք հաճախ դրանք նորմալ ենք համարում: Սակայն երբեմն դրանք կարող են ավելի լուրջ հիվանդության նշաններ լինել, քան կարծում ենք: Այսօր մենք խոսում ենք հիպոֆարինգեալ քաղցկեղի մասին, որը կոկորդի քաղցկեղի հազվագյուտ, բայց արագ տարածվող տեսակ է: Մի անհանգստացեք, մենք ամեն ինչի մասին կխոսենք պարզ և հստակ ձևով:

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է հիպոֆարինգեալ քաղցկեղը։

Սա քաղցկեղ է, որը զարգանում է մեր կոկորդի ստորին հատվածում (ըմպան), մասնավորապես՝ կոկորդ կոչվող այն հատվածի ետևում, որտեղից էլ հնչում է մեր ձայնը։ Այս դեպքում տեղի է ունենում այն, որ այդ հատվածի բջիջները դառնում են աննորմալ, անվերահսկելիորեն բաժանվում և առաջացնում են ուռուցքներ։ Այս տեսակի քաղցկեղի ամենավտանգավոր կողմերից մեկն այն է, որ այն կարող է արագ տարածվել (մետաստազավորվել) մարմնի այլ մասերում ։ Բացի այդ, քանի որ այն վաղ փուլերում չի ցուցաբերում էական ախտանիշներ, շատ մարդիկ կարող են մի փոքր ուշ հայտնաբերել այն։

Սակայն սա այդքան էլ տարածված քաղցկեղ չէ։ Օրինակ՝ թոքերի քաղցկեղի համեմատ, այս հիվանդությունը շատ ավելի հազվադեպ է հանդիպում։ Այնուամենայնիվ, չնայած այն հազվադեպ է հանդիպում, շատ կարևոր է դրա մասին տեղյակ լինելը։

Որո՞նք են այս քաղցկեղի ախտանիշները։

Ինչպես արդեն նշել էինք, վաղ փուլերում կարող են լինել առանց լուրջ ախտանիշների։ Սակայն, հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց, կարող են ի հայտ գալ հետևյալ ախտանիշները։ Եթե այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը ունեք երկու շաբաթից ավելի, անպայման պետք է դիմեք ձեր բժշկին ։

Ինչո՞ւ է զարգանում այս քաղցկեղը։ Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։

Այս քաղցկեղի առաջացման ճշգրիտ պատճառը դեռևս հայտնի չէ։ Այնուամենայնիվ, հայտնաբերվել են մի քանի հիմնական գործոններ, որոնք զգալիորեն մեծացնում են այս հիվանդության զարգացման ռիսկը։

• Ծխելը. Սա կոկորդի քաղցկեղի հիմնական և ամենամեծ ռիսկի գործոնն է: Սա ներառում է ոչ միայն ծխախոտը, սիգարը և մեղվի ծխախոտը, այլև ամեն ինչ, օրինակ՝ ծխախոտ ծամելը և քթախոտի օգտագործումը:
• Ալկոհոլի չափից շատ օգտագործում. Այս ռիսկը շատ ավելի բարձր է այն մարդկանց համար, ովքեր ամեն օր և մեծ քանակությամբ ալկոհոլ են օգտագործում: Ռիսկն ավելի բարձր է, եթե ալկոհոլը միաժամանակ օգտագործում եք ծխելու հետ:
• HPV վարակ. HPV-ն նշանակում է մարդու պապիլոմավիրուս: Այն սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակ է (STI): Այս վիրուսը կարող է ներթափանցել կոկորդ վարակված անձի հետ բերանային սեքսի միջոցով և առաջացնել քաղցկեղի բջիջներ:

Ինչպե՞ս ախտորոշել հիվանդությունը։

Երբ դուք դիմեք բժշկի վերը նշված ախտանիշներով, նա կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների և դրանց տևողության մասին: Նրանք կարող են նաև հարցնել ձեր ծխելու և ալկոհոլ օգտագործելու մասին: Այնուհետև նրանք կստուգեն ձեր պարանոցը՝ ուռուցքների առկայության համար:

Դրանից հետո ձեզ, հավանաբար, կուղարկեն ականջի, քթի և կոկորդի (ԼԿ) մասնագետի մոտ, ով կարող է մի քանի հետազոտություններ անցկացնել ախտորոշումը հաստատելու համար:

1. Էնդոսկոպիա. Սա ներառում է կոկորդի մեջ տեսախցիկով բարակ խողովակի տեղադրում՝ կոկորդի ստորին հատվածը և կոկորդը ուսումնասիրելու համար: Սա թույլ է տալիս բժշկին ստուգել ցանկացած քաղցկեղային վիճակ:

2. Բիոպսիա. Եթե կասկածվում է քաղցկեղ, ապա այդ հատվածից վերցվում է հյուսվածքի մի փոքր կտոր և հետազոտվում մանրադիտակի տակ: Սա կարելի է անել այնպիսի մեթոդներով, ինչպիսին է «բարակ ասեղային ասպիրացիան» (FNA): Սա միակ միջոցն է 100% վստահ լինելու համար, թե արդյոք քաղցկեղի բջիջները առկա են, թե ոչ:

3. Պատկերագրական թեստեր. Եթե բիոպսիան հաստատում է քաղցկեղի առկայությունը, կատարվում են պատկերագրական թեստեր՝ պարզելու համար, թե որքանով է քաղցկեղը տարածվել և արդյոք այն տարածվել է այլ օրգաններ: Դրա համար կարող են օգտագործվել համակարգչային շերտագրություն, մռայլ տոմոգրաֆիա կամ պոզիտրոն-էմիսիոն տոմոգրաֆիա:

Քաղցկեղի փուլավորում

Այս բոլոր թեստերը կատարելուց հետո ուռուցքաբանը կորոշի ձեր քաղցկեղի փուլը և աստիճանը։

• Փուլ. Սա ցույց է տալիս քաղցկեղի չափը և տարածման աստիճանը։ Այն դասակարգվում է I փուլից (վաղ փուլ) մինչև IV փուլ (ամենաառաջադեմ փուլ)։
• Դասակարգում. Սա վերաբերում է քաղցկեղի բջիջների աճի և տարածման հավանականությանը։

Որո՞նք են բուժման տարբերակները։

Բուժման տարբերակները կախված են ձեր քաղցկեղի փուլից, տարածման աստիճանից և ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից: Հիմնական բուժումներն են վիրահատությունը, ճառագայթային թերապիան և քիմիաթերապիան:

Վիրաբուժություն

Սա ներառում է քաղցկեղային ուռուցքի և շրջակա հյուսվածքի վիրաբուժական հեռացումը։

• Ֆարինգէկտոմիա՝ կոկորդի մի մասի կամ ամբողջության հեռացում։
• Կոկորդիսէկտոմիա. կոկորդի (ձայնային արկղի) հեռացում: Եթե դա արվի, ձեզ անհրաժեշտ կլինեն խոսելու և շնչելու այլ եղանակներ: Շնչելու համար ձեր պարանոցում անհրաժեշտ կլինի մշտական ​​​​բացվածք (ստոմա) բացել:
• Պարանոցի դիսեկցիա. պարանոցի լիմֆատիկ հանգույցների հեռացում, եթե քաղցկեղը տարածվել է։
• Տրանսօրալ ռոբոտացված վիրահատություն (TORS). Ռոբոտացված տեխնոլոգիայի կիրառում դժվարամատչելի հատվածներում բերանի միջոցով ուռուցքները հեռացնելու համար։
• Վերականգնողական վիրահատություն. վիրահատություն՝ կոկորդի որոշ հատվածներ հեռացնելուց հետո ֆունկցիան վերականգնելու համար (սնունդը կուլ տալուն, խոսելուն օգնելու համար):

Ի՞նչ է տեղի ունենում բուժումից հետո։

Այս քաղցկեղը կարող է «կրկնվել» բուժումից հետո: Կա նաև նոր քաղցկեղի զարգացման ռիսկ մարմնի այլ հատվածներում: Հետևաբար, շատ կարևոր է շարունակել գտնվել բժշկական հսկողության տակ նույնիսկ բուժումից հետո:

Ձեր բժշկական թիմը կխնդրի ձեզ գալ հետագա հանդիպումների՝ որոշակի ժամանակացույցով։

• Առաջին տարվա ընթացքում՝ յուրաքանչյուր երկու ամիսը մեկ։
• Երկրորդ տարում՝ չորս ամիսը մեկ անգամ։
• Երրորդ տարում՝ յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ անգամ։
• Ապա՝ տարին մեկ անգամ՝ հինգ տարի շարունակ։

Երբեմն այս թեստերը կարող են անհրաժեշտ լինել ամբողջ կյանքի ընթացքում։

Կա՞ն արդյոք այս հիվանդությունից պաշտպանվելու եղանակներ։

Այո, անկասկած։ Կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել այս քաղցկեղի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար։

• Լիովին խուսափեք ծխելուց: Բացի այդ, խուսափեք երկրորդային ծխի ներշնչումից, երբ ինչ-որ մեկը ծխում է:
• Դադարեցրեք ալկոհոլի օգտագործումը կամ խիստ սահմանափակեք այն։
• Պաշտպանեք ձեզ HPV վիրուսից։ Դուք կարող եք ստանալ HPV պատվաստանյութը դրա համար։ Եվ հետևեք անվտանգ սեռական կյանքի կանոններին։