Դուք կամ ձեր սիրելիներից մեկը հաճախակի՞ է կարիք ունենում ներերակային ներարկումների, ֆիզիոլոգիական լուծույթի ներարկումների կամ արյան նմուշառման: Մենք հասկանում ենք ցավը, անհարմարությունը և երակների վնասումը, որոնք հաճախ առաջանում են կանյուլյացիայի և ասեղի կրկնակի ծակոցների հետևանքով: Այսօր մենք քննարկում ենք մի փոքր, անհրաժեշտ բժշկական սարք, որը նախատեսված է երկարատև բուժումը ձեզ համար զգալիորեն ավելի հարմարավետ և հարմար դարձնելու համար:
Ի՞նչ է իրականում իմպլանտացված պորտը։
Պարզ ասած, իմպլանտացված պորտը փոքր բժշկական սարք է, որը տեղադրվում է ձեր մաշկի տակ: Այն ծառայում է որպես մշտական, անվտանգ «դարպաս» դեպի ձեր մարմնի մեծ երակ, որը հեշտացնում է բուժումների հասանելիությունը: Դուք կարող եք նաև լսել, որ այն անվանում են «պորտ-ա-կաթետր» կամ «մեդիպորտ»:
Մուտքը բաղկացած է մետաղից կամ պլաստիկից պատրաստված փոքր, հարթ սկավառակից: Վերևում այն ունի ինքնահաստատվող սիլիկոնե կենտրոն, որը կոչվում է «միջնորմ», որը կարող է ծակվել ասեղով: Սկավառակին ամրացված բարակ, ճկուն խողովակը (կաթետեր) մտցվում է ձեր սրտի մոտ գտնվող մեծ երակի մեջ: Ձեր բժիշկը կկատարի փոքր վիրաբուժական միջամտություն՝ ամբողջ համակարգը մաշկի տակ տեղադրելու համար: Երբ մուտքը այլևս անհրաժեշտ չէ, այն կարող է հեռացվել մեկ այլ փոքր միջամտության ժամանակ:
Ամենամեծ առավելությունն այն է, որ այն վերացնում է ասեղների կրկնակի ծակծկման և հաճախակի կանյուլացման անհրաժեշտությունը, ինչը բուժման գործընթացը դարձնում է շատ ավելի հարթ, պակաս ցավոտ և զգալիորեն ավելի հարմարավետ։
Կան տարբեր տեսակի նավահանգիստներ՞
Այո, կան մի քանի տարբեր տեսակներ։ Հետևյալ աղյուսակը կօգնի ձեզ հասկանալ տարբերակները։
| Պորտի տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Մեկ լյումեն | Ունի մեկ մուտքի կետ։ Սա ամենատարածված տեսակն է, որն օգտագործվում է սովորական խնամքի մեջ։ |
| Կրկնակի լուսատու | Ունի երկու առանձին մուտքի կետեր, ինչը շատ օգտակար է, եթե անհրաժեշտ է միաժամանակ մի քանի դեղամիջոց ստանալ։ |
| Հզոր ներարկման համար նախատեսված | Ժամանակակից պորտերի մեծ մասը պատկանում է այս կատեգորիային։ Դրանք նախագծված են համակարգչային կամ մռայլ տոմոգրաֆիայի ժամանակ կոնտրաստային ներկանյութերի ներարկման համար անհրաժեշտ բարձր ճնշմանը դիմակայելու համար։ |
Ո՞ւմ է պետք նավահանգիստը։
Պորտը օգտակար գործիք է նրանց համար, ովքեր կարիք ունեն հաճախակի կամ երկարատև ներերակային (IV) բուժումների, արյան փոխներարկումների կամ կանոնավոր արյան նմուշառումների: Ձեր բժիշկը կարող է պորտ խորհուրդ տալ ձեզ կամ ձեր երեխային, եթե դուք ունեք հետևյալ հիվանդությունները.
- Քաղցկեղ. Երբ ձեզ անհրաժեշտ են հաճախակի քիմիաթերապիայի սեանսներ:
- Քրոնիկ վարակներ. Եթե ձեզ անհրաժեշտ է ներերակային հակաբիոտիկներ մի քանի շաբաթների կամ ամիսների ընթացքում:
- Երիկամային անբավարարություն. շարունակական դիալիզի կարիք ունեցող հիվանդների համար։
- Մարսողական համակարգի խանգարումներ. այնպիսի վիճակներ, ինչպիսին է բորբոքային աղիքային հիվանդությունը (IBD), երբ կարող է անհրաժեշտ լինել երկարատև ներերակային սնուցում:
- Այլ բարդ առողջական կարիքներ՝ ցանկացած իրավիճակ, որը պահանջում է դեղորայքի հաճախակի ընդունում կամ արյան կրկնակի անալիզներ:
Ինչ սպասել ընթացակարգից առաջ
Քանի որ սա փոքր վիրաբուժական միջամտություն է, կան մի քանի նախապատրաստական քայլեր.
- Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների և հավելումների մասին: Ձեզ կարող է խորհուրդ տրվել դադարեցնել որոշակի դեղամիջոցների ընդունումը միջամտությունից մի քանի օր առաջ:
- Դուք կանցնեք արյան պլանային անալիզներ՝ ձեր երիկամների գործառույթը և արյան մակարդելիության աստիճանը ստուգելու համար։
- Դուք կստանաք հրահանգներ՝ ընթացակարգից մի քանի ժամ առաջ ծոմ պահելու (չուտելու և խմելու) վերաբերյալ։
Ինչպե՞ս է տեղադրվում պորտը։
Սա սովորաբար մեկժամյա փոքր վիրահատություն է, և դուք սովորաբար կկարողանաք տուն գնալ նույն օրը։ Այնուամենայնիվ, ձեզ պետք է ուղեկցի ինչ-որ մեկը, որը ձեզ անվտանգ տուն կհասցնի։
Շատ անցքեր տեղադրվում են մաշկի տակ՝ կրծքավանդակի վերին մասում: Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է դրանք տեղադրել ձեր թևի ներքին մասում կամ կողոսկրի վանդակի անմիջապես տակ:
Ձեր հարմարավետությունն ապահովելու համար անեսթեզիոլոգը կտրամադրի հանգստացնող դեղամիջոցներ՝ ձեզ հանգստանալու և քնկոտ պահելու համար, ինչպես նաև տեղային անզգայացում՝ կտրվածքի հատվածը թմրեցնելու համար: Երեխաների դեպքում սովորաբար օգտագործվում է ընդհանուր անզգայացում:
Ահա, թե ինչպես է ձեր բժիշկը կատարում ընթացակարգը.
1. Ռենտգենյան ուղղորդում. Պրոցեդուրան ուղղորդվում է մասնագիտացված ռենտգենյան տեխնոլոգիայով, որը կոչվում է ֆլուորոսկոպիա:
2. Փոքր կտրվածք. Փոքր կտրվածք է կատարվում պարանոցի մոտ՝ մեծ երակին (օրինակ՝ վերին սիներակային, պարանոցային կամ ենթաանրակային երակ) մուտք գործելու համար:
3. Գրպանի ստեղծում. Կրծքավանդակի կամ ձեռքի վրա կատարվում է երկրորդ փոքր կտրվածք, որտեղ մաշկի տակ ստեղծվում է փոքրիկ «գրպան»՝ պորտը տեղավորելու համար:
4. Միացման անցքի տեղադրում. Միացումը ապահով կերպով տեղադրված է այս գրպանի ներսում:
5. Կաթետրի միացում. Բարակ, ճկուն խողովակ, որը կոչվում է կաթետեր, մտցվում է անցքից ձեր երակի մեջ՝ պարանոցի կտրվածքի միջոցով:
6. Ստուգում. Կատարվում է կրծքավանդակի ռենտգեն՝ համոզվելու համար, որ անցքը և կաթետերը կատարյալ դիրքում են:
7. Կտրվածքի փակում. Վերջապես, կտրվածքները փակվում են լուծվող կարերով:
Առավելություններ և ռիսկեր. Ինչ պետք է իմանաք
Թեև նավահանգիստները նախատեսված են ձեր կյանքի որակը բարելավելու համար, կարևոր է տեղեկացված լինել ինչպես օգուտների, այնպես էլ հնարավոր ռիսկերի մասին։
| Առավելություններ | Ռիսկերը |
|---|---|
|
|
Ինչպես հոգ տանել ձեր «պորտի» մասին և երբ դիմել բժշկի
Ձեր անոթի վերևի մաշկը հատուկ ամենօրյա խնամքի կարիք չունի: Այնուամենայնիվ, եթե դուք հաճախակի բուժում չեք ստանում, ձեր անոթը պետք է «լվացվի» մոտավորապես ամիսը մեկ անգամ՝ արյան մակարդուկները կանխելու համար: Սա ներառում է համակարգի մաքրումը հատուկ հեղուկով, մի ընթացակարգ, որը կիրականացնի ձեր բժիշկը կամ մասնագիտացված բուժքույրը:
Վարակը կանխելու համար հիգիենան առաջնահերթ համարեք ամեն ինչից վեր։
- Ամեն օր ցնցուղ ընդունեք կամ լոգանք ընդունեք։
- Հաճախակի լվացեք ձեռքերը օճառով առնվազն 20 վայրկյան։
- Պահպանեք ձեր բնակության միջավայրը և անկողնային պարագաները մաքուր։
Անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին, եթե՝
Եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, մի՛ հետաձգեք բժշկի դիմելը կամ անմիջապես դիմեք մոտակա շտապօգնության բաժանմունք ։
- Պորտային հատվածից կա արյունահոսություն կամ արտադրություն։
- Տարածքը կարմրում է, այտուցվում կամ շոշափելիս տաք է զգացվում։
- Դուք ջերմություն եք զարգացնում։
- Պորտի կողքին գտնվող ձեռքը սկսում է այտուցվել։
- Դուք դժվարանում եք շնչել կամ կրծքավանդակի ցավ ունեք։
- Դուք գլխապտույտ կամ թուլություն եք զգում։
Իմպլանտացված պորտը զգալի հարմարություն է երկարատև բուժում ստացողների համար, ինչը շատ ավելի հեշտացնում է կյանքը: Մի անհանգստացեք դրա համար. Նիրոգի Լանկայի ձեր բժիշկը կբացատրի ձեզ ամեն ինչ, ինչ անհրաժեշտ է իմանալ:
Հիմնական եզրակացություններ
- «Իմպլանտացված անցքը» մաշկի տակ տեղադրվող փոքր սարք է, որը պարզեցնում է երկարատև բուժումները, ինչպիսիք են քիմիաթերապիան, ներերակային հեղուկների կամ արյան նմուշառումները:
- Այն վերացնում է ասեղի կրկնակի ծակոցների կամ կանուլայի ներդրման ցավն ու անհարմարությունը։
- Այն տեղադրվում է փոքր վիրաբուժական միջամտության միջոցով և կարող է հեշտությամբ հեռացվել, երբ այլևս անհրաժեշտ չէ։
- Ամենատարածված բարդությունը վարակն է, հետևաբար, խիստ հիգիենայի պահպանումը կարևոր է։
- Անհապաղ դիմեք բժշկական օգնության, եթե նկատեք վարակի նշաններ, ինչպիսիք են կարմրությունը, այտուցը, ջերմությունը կամ շնչառական դժվարությունը։
👩🏽⚕️ Հաճախակի տրվող հարցեր (FAQs)
💬 Ի՞նչ է մեջքի ստորին հատվածի ցավը (գոտկային ցավ):
Այն ավելին է, քան պարզապես առավոտյան ցավ: Մեջքի ստորին հատվածի ցավը ներառում է ուժեղ անհարմարություն, այրոց կամ կարկամություն գոտկային շրջանում (ազդրերից վերև, հետույքի տակ), ինչը կարող է խանգարել ձեզ նստել կամ կանգնել: Չնայած այն աշխարհում ամենատարածված հիվանդություններից մեկն է, այն երբեմն կարող է լինել լուրջ նյարդաբանական խանգարման նախազգուշական նշան:
💬 Որո՞նք են մեջքի ստորին հատվածի ուժեղ ցավի հիմնական պատճառները։
Ամենատարածված պատճառը (մոտավորապես 90%) մկանների լարվածությունն է՝ պայմանավորված վատ կեցվածքով կամ ոչ պատշաճ բարձրացման տեխնիկայով: Այլ պատճառներից են՝ 1) միջողնային սկավառակի ճողվածք կամ սահք, որը սեղմում է նյարդը, 2) Իշիաս, երբ ցավը ճառագայթում է ոտքով ներքև, կամ 3) երիկամային քարեր կամ վարակներ (պիելոնեֆրիտ):
💬 Ե՞րբ պետք է շտապ օգնություն դիմեմ մեջքի ստորին հատվածի ցավի դեպքում։
Թեև մեջքի թեթև ցավերի մեծ մասը անհետանում է երկու շաբաթվա ընթացքում՝ հանգստի և տաք/սառը թերապիայի միջոցով, դուք պետք է անհապաղ դիմեք շտապ օգնության , եթե ունեք՝ 1) աղիքների կամ միզապարկի վերահսկողության կորուստ կամ աճուկի հատվածում թմրություն (ցուցանիշ է ձիու պոչիկի համախտանիշի, որը վիրաբուժական արտակարգ իրավիճակ է), 2) ոտքերի հանկարծակի թուլություն կամ 3) մեջքի ուժեղ ցավ, որն ուղեկցվում է բարձր ջերմությամբ։
