Եկեք պարզապես իմանանք ներաորտալ բալոնային պոմպի (IABP) մասին, որը սրտին լրացուցիչ ուժ է հաղորդում։

Երբեմն, սրտի կաթվածի, սրտի վիրահատության կամ այլ լուրջ բժշկական վիճակի պատճառով, մեր սիրտը կարող է շատ թույլ դառնալ: Ինչպես ծանր աշխատանքից հոգնած մարդու դեպքում, սիրտը չի կարող բավարար քանակությամբ արյուն մղել օրգանիզմ: Նման դժվարին իրավիճակում մենք խոսելու ենք հատուկ սարքի մասին, որն օգտագործվում է սրտին մի փոքր հանգստանալու և օգնելու համար: Սա կոչվում է ներաորտալ բալոնային պոմպ կամ կրճատ՝ IABP:

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է սա IABP-ն։

IABP-ը երկար, բարակ բժշկական սարք է, որը փուչիկի ձև ունի։ Այն տեղադրվում է մեր մարմնի գլխավոր արյան անոթի մեջ և նախատեսված է սրտի ակտիվությանը համապատասխան փչելու և պոկելու համար։ Պատկերացրեք, երբ ձեր սիրտը չափազանց ծանրաբեռնված է աշխատում և չի կարողանում արյուն մղել, այս փուչիկը գործում է որպես փոքրիկ «օգնական», որը գալիս է նրան օգնության։

Ինչպե՞ս է սա աշխատում։ Սա զարմանալի է։

Շատ հեշտ է հասկանալ, թե ինչպես է սա գործում: Մեր սիրտն ունի երկու հիմնական գործառույթ, այնպես չէ՞: Մեկը կծկումն է (սեղմումը) և արյունը մղելը ամբողջ մարմնով մեկ: Մյուսը՝ թուլացումը (լայնացումը) և արյունով լցվելը:

IABP տեսակետը շատ արդյունավետորեն է օգնում այս գործընթացին։

• Երբ սիրտը հանգստանում է և լցվում արյունով. փուչիկը փչվում է ։ Երբ դա տեղի է ունենում, ավելի շատ արյուն է հոսում դեպի պսակաձև զարկերակներ, որոնք արյուն են մատակարարում սրտին։ Սա նշանակում է, որ սիրտը ստանում է ավելի շատ թթվածին և սննդարար նյութեր։
• Երբ սիրտը կծկվում է և արյուն է մղում դեպի մարմին. փորոքները փքվում են ։ Սա ստեղծում է փոքր վակուում գլխավոր արյան անոթի ներսում, նվազեցնելով սրտի արյուն մղելու ունակության դիմադրությունը։ Սա նշանակում է, որ սիրտը կարող է ավելի հեշտությամբ մղել արյունը՝ առանց այդքան ծանրաբեռնված աշխատելու։

Այս փուչիկը ճշգրտորեն կառավարվում է դրան միացված համակարգչի կողմից, որը վերահսկում է ձեր սրտի զարկերը և համապատասխանաբար կարգավորում փուչիկի աշխատանքը։

Ե՞րբ է անհրաժեշտ IABP-ն։

Բժիշկը որոշում է օգտագործել այս սարքը լուրջ դեպքերում, երբ սիրտը չի կարող ինքնուրույն գործել: Եկեք տեսնենք, թե որոնք են այդ դեպքերը:

Կա՞ն մարդիկ, որոնց համար այս բուժումը հարմար չէ։

Այո։ Ոչ բոլորը կարող են անել այս բուժումը։ Այն չի կիրառվում որոշակի առողջական խնդիրներ ունեցող մարդկանց համար։ Օրինակ՝

• Աորտայի անևրիզմ կամ դիսեկցիա
• Աորտալ անբավարարությունը տեղի է ունենում, երբ աորտայի փականը պատշաճ կերպով չի փակվում, և արյունը հոսում է հետ։
• Անվերահսկելի սեպսիս (ծանր վարակ, որը չի կարող վերահսկվել)

Բժիշկները ուշադիր կզննեն ձեզ՝ որոշելու համար, թե արդյոք դուք ունեք այս հիվանդությունները, թե ոչ, նախքան IABP բուժման վերաբերյալ որոշում կայացնելը:

Ինչպե՞ս եք այս փուչիկը տեղադրում մարմնի մեջ։

Սա սովորաբար արվում է հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունքում (ՇԲ), վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ) կամ վիրահատարանում: Այն արվում է կամ անգիտակից վիճակի բերելով (անզգայացնելով), կամ միայն տվյալ հատվածը թմրեցնելով:

1. Կաթետերի տեղադրում. Բժիշկը փոքր խողովակ (կաթետեր) է տեղադրում աճուկի խոշոր արյան անոթի մեջ:

2. Փուչիկի ուղարկում. Փչացած փուչիկը այդ խողովակով ուղարկվում է դեպի սիրտը։

3. Ճիշտ դիրքավորում. Օգտագործելով ռենտգենյան ճառագայթներին նման տեխնոլոգիա, սարքը տեղադրվում է մարմնի գլխավոր զարկերակի՝ աորտայի վրա՝ ճիշտ տեղում։

4. Միացումը մեքենային. Այնուհետև, փուչիկի մյուս ծայրում գտնվող խողովակը միացվում է այն համակարգչային մեքենային, որի մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ։

Ինչո՞ւ է հելիում գազը օգտագործվում դրա համար։

Սա շատ կարևոր հարց է։ Հելիումն օգտագործվում է փուչիկները փչելու և դատարկելու համար։ Դրա պատճառն այն է, որ հելիումը շատ թեթև, իներտ գազ է։ Եթե փուչիկից գազի փոքր քանակություն ներթափանցի արյան մեջ, հելիումը մեծ վնաս չի պատճառի։ Բայց եթե մենք օգտագործենք այնպիսի բան, ինչպիսին է մեր շնչած օդը, այն կարող է առաջացնել օդային փուչիկներ և խցանել արյան անոթները (օդային էմբոլիա)։ Դա շատ վտանգավոր է։ Ահա թե ինչու հելիումն օգտագործվում է անվտանգության համար։

Ի՞նչ է կատարվում բուժումից հետո։ Կա՞ն արդյոք որևէ ռիսկեր։

IABP-ի տեղադրումից հետո դուք պետք է մնաք անկողնում: Շատ կարևոր է այն ոտքը, որի վրա փուչիկն է, ուղիղ պահել, քանի որ եթե ծռվեք, փուչիկը կարող է շարժվել: Բացի այդ, արյան մակարդուկները կանխելու համար հաճախ տրվում են արյան նոսրացնողներ, ինչպիսին է հեպարինը :

Ինչպես բոլոր բժշկական բուժումների դեպքում, կան ռիսկեր։ Սակայն հիշեք, որ սա կիրառվում է միայն այն դեպքում, երբ բացարձակապես անհրաժեշտ է կյանքը փրկելու համար։

• Ռիսկերը՝ արյունահոսություն, վարակ, արյան անոթի վնասում, փուչիկի պայթում (շատ հազվադեպ) կամ օրգանների, ինչպիսիք են երիկամները, վնասում՝ փուչիկի սխալ տեղում գտնվելու պատճառով։
• Հիմնական օգուտը. Սա կարող է փրկել ձեր կյանքը: Սրտի կաթվածի դեպքում այն ​​օգնում է պահպանել մարմնի մնացած մասի արյան մատակարարումը:

Ուշադրություն դարձրեք այս ախտանիշներին բուժումից հետո

Սովորաբար, մի քանի օր անց, երբ սրտի վիճակը բարելավվում է, բժիշկները աստիճանաբար նվազեցնում են փուչիկի ակտիվությունը և ստուգում, թե արդյոք սիրտը կարող է ինքնուրույն գործել: Եթե ամեն ինչ կարգին է, փուչիկը հանվում է:

Բուժումից հետո տուն վերադառնալիս պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ և տեղեկացնեք նրան, եթե նկատեք որևէ բարդության նշան։ Հատկապես ուշադիր եղեք հետևյալ ախտանիշների նկատմամբ՝

• Փուչիկի տեղադրման վայրում չափազանց այտուցվածություն և կարմրություն:
• Ջերմություն առանց պատճառի։
• Զգացողություն, որ ձեր սիրտը արագ է բաբախում (սրտխփոցներ):
• Շնչառության դժվարության բարձրացում (դիսպնոե):
• Այտուցներ այնպիսի հատվածներում, ինչպիսիք են կոճերը և ձեռքերը։
• Քաշի ավելացում ավելի քան 2-3 կգ մեկ շաբաթվա ընթացքում։

Եթե ​​նման բան եք զգում, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին։