Նրանց համար, ովքեր երեխա են փնտրում՝ ի՞նչ է ICSI տեխնոլոգիան (ներցիտոպլազմատիկ սերմնահեղուկի ներարկում):

Մայր կամ հայր դառնալու երազանքը յուրաքանչյուրի սրտում ամենամեծ հույսն է։ Սակայն երբեմն, տարբեր պատճառներով, այդ երազանքը խոչընդոտվում է։ Երեխա բեղմնավորելու դժվարությունը կամ անպտղությունը խնդիր է, որի հետ այսօր շատ մարդիկ բախվում են հասարակության մեջ։ Այսպիսով, այսպիսի ժամանակներում կան բազմաթիվ մեթոդներ, որոնք կարող են այդ երազանքը իրականություն դարձնել ժամանակակից բժշկության օգնությամբ։ Այսօր մենք խոսելու ենք այդպիսի շատ հաջողակ բուժման մեթոդից մեկի մասին։ Դա ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) կոչվող տեխնոլոգիան է։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ICSI-ն։

Երկար անվանումը՝ ICSI, կարող է մի փոքր բարդ թվալ։ Սակայն դրա իմաստը շատ պարզ է։ ICSI-ն (Intracytoplasmic Sperm Injection) անպտղության բուժման համար օգտագործվող հատուկ մեթոդ է, որն իրականացվում է լաբորատորիայում։ Այստեղ մեկ, առողջ, լավ ընտրված սպերմատոզոիդ զգուշորեն ներարկվում է մոր ձվաբջիջներից մեկի մեջ։ Այս մեթոդի հիմնական նպատակն է արհեստականորեն բեղմնավորելով սաղմ ստեղծելը։

Դուք գուցե լսած լինեք արտամարմնային բեղմնավորման (IVF) մասին: ICSI-ն արտամարմնային բեղմնավորման մեկ այլ առաջադեմ և մասնագիտացված քայլ է: Այս մեթոդը հատկապես օգտակար է նրանց համար, ովքեր կորցրել են իրենց երեխաներին տղամարդու անպտղության պատճառով:

Ի՞նչ է նշանակում ներցիտոպլազմիկ բառը։

Սա մի փոքր գիտական ​​տերմին է։ Պարզ ասած՝ ձվաբջջի ներսում կա դոնդողանման նյութ։ Մենք այն անվանում ենք ցիտոպլազմա։ Ներցիտոպլազմային նշանակում է «ցիտոպլազմայի ներսում»։ Դա նշանակում է, որ սպերմատոզոիդները ներարկվում են ձվաբջջի այն մասի մեջ, որը կոչվում է ցիտոպլազմա։

Ի՞նչ տարբերություն կա ICSI-ի և սովորական IVF-ի միջև:

Սա շատերի մոտ առաջ քաշված հարց է։ Չնայած ICSI-ն նույնպես արտամարմնային բեղմնավորման գործընթացի մաս է կազմում, երկուսի միջև կա մի փոքր տարբերություն։ Մտածեք այս մասին այսպես։

• Ավանդական արտամարմնային բեղմնավորման մեթոդ. այս դեպքում մորից վերցված ձվաբջիջը տեղադրվում է հատուկ լաբորատոր ամանի մեջ, և հորից ստացված հազարավոր սպերմատոզոիդներ տեղադրվում են դրա շուրջը: Այնուհետև այդ սպերմատոզոիդներից մեկը գնում է մենակ, ծակում ձվաբջիջը, մտնում դրա մեջ և սպասում բեղմնավորմանը: Սա նշանակում է, որ դա թույլատրվում է բնական ճանապարհով: Երբեմն նույնիսկ մեկ սպերմատոզոիդ չի կարող մտնել ձվաբջիջ:

• ICSI մեթոդ. սա այստեղ այդպես չէ։ Այստեղ ընտրվում է լավագույն, ամենաառողջ սերմը և ներարկվում անմիջապես ձվաբջջի մեջ։ Սա նման է հատուկ առաքման ծառայության։ Սա մեծացնում է բեղմնավորման հավանականությունը։

Ե՛վ ICSI-ն, և՛ IVF-ն կոչվում են օժանդակ վերարտադրողական տեխնոլոգիաներ (ART):Այսինքն՝ երեխա բեղմնավորելուն նպաստող մեթոդ՝ օրգանիզմից դուրս, լաբորատորիայում ձվաբջիջներն ու սպերմատոզոիդները համատեղելով։

Ու՞մ համար է ICSI բուժումը ամենահարմարը։

ICSI-ն հատկապես խորհուրդ է տրվում տղամարդկանց անպտղության խնդիրներ ունեցողներին: Ստորև ներկայացված են մի քանի իրավիճակներ, որոնց դեպքում ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել այս բուժումը:

Բացի այդ, ICSI մեթոդը կարող է օգտակար լինել մի շարք այլ դեպքերում՝

• Այն դեպքերում, երբ նախկինում փորձ է արվել կիրառել ավանդական արտամարմնային բեղմնավորում, բայց սաղմ չի ստեղծվել ։
• Եթե ​​ձվաբջիջներ դոնոր կինը 35 տարեկանից բարձր է ։
• Բուժման համար նախկինում սառեցված ձվաբջիջներ կամ սերմ (կրիոպահպանում)Եթե ​​օգտագործվի։

Ինչպե՞ս է ընթանում ICSI բուժման գործընթացը։

Այս գործընթացը բաղկացած է մի քանի հիմնական քայլերից, որոնք բոլորն էլ տեղի են ունենում ձեր բժշկի և մասնագետների թիմի լիակատար հսկողության ներքո:

1. Բուժումից առաջ նախապատրաստում. ձվաբջջի և սպերմայի հավաքագրում

ICSI կատարելուց առաջ նախ անհրաժեշտ է մորից ձվաբջիջներ ստանալ, իսկ հորից՝ սերմ։

Ինչպես ձու ստանալ.

• Ձվազատման ինդուկցիա. Սովորաբար ամսական արտադրվում է միայն մեկ ձվաբջիջ: Այնուամենայնիվ, այս բուժման հաջողությունը մեծացնելու համար անհրաժեշտ է միաժամանակ մի քանի ձվաբջիջ վերցնել: Դրա համար կնոջը 8-14 օրվա ընթացքում մի քանի հորմոնալ ներարկումներ են կատարվում: Սա խթանում է ձվարանները և միաժամանակ մի քանի ձվաբջիջների հասունացմանը հանգեցնում:
• Ձվաբջիջների դուրսբերում. ձվաբջիջների հասունանալուց հետո, շատ բարակ ասեղը թեթև անզգայացման տակ մտցվում է հեշտոցի միջով և ձվարանների մեջ: Բժիշկը օգտագործում է տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն ՝ դուրսբերումը ուղղորդելու համար: Ձվաբջիջները զգուշորեն դուրս են բերվում մարմնից ասեղին ամրացված սարքի միջոցով: Սա անցավ է:

Ինչպես ստանալ սպերմա.

Սովորաբար, սերմնահեղուկը հավաքվում է ձվաբջիջների հավաքման հետ նույն օրը։

• Սերմի նվիրատվությունից երկու-երեք օր առաջ պետք է զերծ մնալ սեռական հարաբերությունից կամ ձեռնաշարժությունից ։
• Դուք պետք է մաստուրբացիա անեք առանձին սենյակում և սերմը հավաքեք լաբորատորիայի կողմից տրամադրված հատուկ տարայի մեջ։
• Այս նմուշը պետք է լաբորատորիա հասցվի մեկ ժամվա ընթացքում։

Որոշ դեպքերում (օրինակ՝ սերմնաժայթքման անկարողություն, սերմնածորանների խցանում) անհրաժեշտ է վիրաբուժական եղանակով սերմ ստանալ անմիջապես ամորձիներից:

2. Լաբորատորիայում. ICSI գործընթացը

Հիմա վճռորոշ պահն է։ Ձվաբջիջներն ու սերմնահեղուկը ստանալուց հետո մասնագետները լաբորատորիայում կատարում են ICSI պրոցեդուրան։

1. Լավ հասունացած ձուն ամրացվում է շատ նուրբ ապակե պիպետով։

2. Բարձր հզորության մանրադիտակի տակ ընտրվում է ամենաառողջ և լավագույն շարժունակություն ունեցող մեկ սպերմատոզոիդ ։

3. Ընտրված սպերմատոզոիդը վերցվում է մեկ այլ բարակ ասեղով, ծակվում ձվաբջջի պատի միջով և ներարկվում ցիտոպլազմայի մեջ ։

4. Այնուհետև զգուշորեն հանեք ասեղը։

3. Գործընթացից հետո՝ սաղմի զարգացում և իմպլանտացիա

Սերմի ներարկումից հետո ձվաբջիջը մի քանի օր ուշադիր հետևվում է լաբորատորիայում՝ պարզելու համար, թե արդյոք այն բեղմնավորվել է և դառնում է սաղմ։

• Հաջողությամբ բեղմնավորված ձվաբջիջը բաժանվում է բջիջների և 5-6 օր հետո զարգանում է մինչև բլաստոցիստ կոչվող փուլ։
• Այս պահին ընտրվում է ամենաառողջ, ամենազարգացած սաղմը և տեղադրվում մոր արգանդում։ Սա կոչվում է սաղմի փոխանցում ։
• Այս նպատակով, ուլտրաձայնային տեխնոլոգիայի միջոցով, հեշտոցի միջոցով արգանդի մեջ է մտցվում շատ բարակ խողովակ, որը կոչվում է կաթետեր, և սաղմը տեղադրվում է արգանդում։
• Հղիության տեղի ունենալու համար այս սաղմը պետք է լավ կպչի արգանդի պատին և սկսի զարգանալ այնտեղ։

Որո՞նք են ICSI բուժման առավելություններն ու ռիսկերը։

Ինչպես ցանկացած բժշկական բուժում, ICSI-ն ունի ինչպես առավելություններ, այնպես էլ որոշակի ռիսկեր։

Առավելություններ

Այս մեթոդի ամենամեծ առավելությունն այն է, որ այն ավելի հաջողակ է, քան ավանդական արտամարմնային բեղմնավորումը՝ տղամարդկանց անպտղության խնդիրները հաղթահարելու և ծնողներին երեխաներ ունենալու հնարավորություն ընձեռելու հարցում: Որոշ բուժման կենտրոններում ICSI-ն կիրառվում է բոլորի համար՝ անկախ անպտղության պատճառից, իր բարձր հաջողության մակարդակի շնորհիվ:

Ռիսկերը

Հնարավոր ռիսկեր երեխայի համար

Սա մտահոգիչ է շատ ծնողների համար: Բնական ճանապարհով բեղմնավորված երեխաների մոտ 2%-ը կարող է ծննդյան ժամանակ ունենալ որոշակի առողջական խնդիրներ (բնածին հիվանդություններ): Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ այս ռիսկը կարող է փոքր-ինչ աճել ընդամենը 1%-ով կամ մինչև 3%-ով՝ ICSI-ի միջոցով բեղմնավորված երեխաների մոտ:

Սակայն բժշկական փորձագետները կարծում են, որ այս աճի պատճառը կարող է լինել անպտղության հիմնական պատճառը , այլ ոչ թե բուժումը։ Այնուամենայնիվ, կարևոր է հասկանալ, որ այս ռիսկը շատ փոքր է։

Կան մի քանի ռիսկեր, որոնք կարող են փոքր-ինչ մեծանալ ICSI մեթոդի կիրառման դեպքում.

• Անգելմանի համախտանիշ
• Աուտիզմ
• Բեքվիթ-Վիդեմանի համախտանիշ
• Սեռական տարբերակման խանգարումներ
• Հիպոսպադիա
• Մտավոր հաշմանդամություն

Եթե ​​​​ունեք որևէ կասկած կամ մտավախություն այս մասին, բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ : Նա ձեզ ավելի մանրամասն կբացատրի սա:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​ICSI բուժումից հետո ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի։

• Արտաարգանդային հղիության ախտանիշներ՝ սաղմի արգանդից դուրս իմպլանտացիայի ախտանիշներ (օրինակ՝ արգանդափողում) (օրինակ՝ որովայնի մի կողմում ուժեղ ցավ, հեշտոցային արյունահոսություն):
• Վարակի նշաններ՝ ջերմություն, դող և առատ հեշտոցային արտադրություն։
• Վիժման ախտանիշներ՝ առատ արյունահոսություն, որովայնի ուժեղ ցավ։
• Վաղաժամ ծննդաբերության ախտանիշներ՝ արգանդի կծկումներ, որոնք տեղի են ունենում ծննդաբերության ժամկետից առաջ։

Երկվորյակներ ունենալու ռիսկը ավելի՞ բարձր է։

Հղիության հաջողության մակարդակը բարձրացնելու համար բժիշկները կարող են որոշել մեկից ավելի սաղմ (օրինակ՝ երկու) տեղափոխել ձեր արգանդ: Եթե դա տեղի ունենա, դուք կարող եք երկվորյակներ կամ եռյակներ ունենալ: Բազմակի պտղի կրելը մեծացնում է բարդությունների ռիսկը և՛ մոր, և՛ երեխայի համար, ինչպիսին է վաղաժամ ծննդաբերությունը: Հետևաբար, կարևոր է քննարկել, թե քանի սաղմ պետք է տեղափոխել ձեր բժշկի հետ:

ICSI սինհալա, արտամարմնային բեղմնավորում սինհալա, անպտղություն, սպերմայի ներարկում, ներցիտոպլազմատիկ սպերմայի ներարկում, տղամարդու անպտղություն, կանացի անպտղություն, օժանդակ վերարտադրողական տեխնոլոգիաներ, հակառետրովիրուսային թերապիա, ձվաբջիջ և սպերմա, սաղմի փոխպատվաստում