Երբեմն զգո՞ւմ եք, որ չեք կարողանում աստիճաններով բարձրանալ կամ երկար հեռավորություններ քայլել, ինչպես նախկինում։ Դժվարանո՞ւմ եք շնչել նույնիսկ փոքր գործեր անելիս։ Կամ այտուցվո՞ւմ են ձեր ոտքերը, և նույնիսկ չեք կարողանում կոշիկներ հագնել։ Մինչդեռ շատերը սա համարում են սովորական հոգնածություն, երբեմն կարող է լինել ավելի լուրջ պատճառ։ Այսօր մենք խոսելու ենք նման վիճակի՝ «իշեմիկ կարդիոմիոպաթիայի» մասին, որը հիվանդություն է, որի դեպքում սրտի մկանը թուլանում է դեպի սիրտ արյան հոսքի նվազման պատճառով։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է իշեմիկ կարդիոմիոպաթիան։
Պատկերացրեք, որ մեր մարմինը մեծ քաղաք է։ Այդ դեպքում սիրտը գլխավոր պոմպակայանն է, որը ջուր է մատակարարում այդ քաղաքին։ Որպեսզի այս պոմպակայանը (սիրտը) շարունակի աշխատել, այն նաև կարիք ունի առանձին էներգիայի աղբյուրի, այսինքն՝ արյան մատակարարման։ Մենք այս արյան անոթները, որոնք արյուն են մատակարարում սրտին, անվանում ենք պսակաձև զարկերակներ։
Հիմա պատկերացրեք, թե ինչ է պատահում, եթե այս պսակաձև զարկերակները սկսում են խցանվել: Ճիշտ այնպես, ինչպես ջրատար խողովակները խցանվում են կեղտով, և ջրի հոսքը նվազում է, այնպես էլ այդ զարկերակների մեջ նստում են խոլեստերին և ճարպեր, և արյան հոսքը նեղանում է: Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք պսակաձև զարկերակների հիվանդություն :
Երբ այս արյան հոսքը նվազում է, սրտամկանը չի ստանում իրեն անհրաժեշտ թթվածինն ու սննդարար նյութերը: Ինչպես ծառը աստիճանաբար մահանում է, երբ ջուր չունի, այնպես էլ սրտամկանը սկսում է թուլանալ և վնասվել: Ժամանակի ընթացքում այս թուլացած սիրտը չի կարողանում մղել մարմնին անհրաժեշտ քանակությամբ արյունը: Սրտի հիմնական պոմպային խցիկը՝ ձախ փորոքը, թուլանում և մեծանում է: Սա այն ամբողջական վիճակն է, որը մենք անվանում ենք «իշեմիկ կարդիոմիոպաթիա»:
Պարզ ասած, այս հիվանդությունը մի վիճակ է , որի դեպքում սրտի մկանը թուլանում է սիրտը սնուցող արյան անոթների խցանման պատճառով, ինչը նվազեցնում է սրտի արյուն մղելու ունակությունը : Սա սրտային անբավարարության առաջատար պատճառն է աշխարհում:
Որո՞նք են այս հիվանդության ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել այն։
Շատ դեպքերում այս ախտանիշները միանգամից չեն ի հայտ գալիս։ Դրանք զարգանում են աստիճանաբար։ Որոշ մարդիկ կարող են այս վիճակը ունենալ առանց որևէ ախտանիշի։ Այնուամենայնիվ, կան մի քանի տարածված ախտանիշներ։
| Ախտանիշ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե) | Հազալը հատկապես առաջանում է ֆիզիկական վարժությունների ժամանակ (քայլելիս, աստիճաններով բարձրանալիս): Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց դուք կարող եք դժվարանալ շնչառության հետ, նույնիսկ երբ պարզապես կանգնած եք կամ պառկած: Դա պայմանավորված է նրանով, որ սիրտը թույլ է և չի կարողանում արյունը ճիշտ մղել թոքեր, ինչի հետևանքով հեղուկ է կուտակվում թոքերում: |
| Ոտքերի և ոտնաթաթերի այտուցվածություն (այտուց) | Քանի որ սիրտը չի կարողանում արյունը ճիշտ մղել, հեղուկը սկսում է կուտակվել մարմնի ստորին մասերում, հատկապես ոտքերում և կոճերում: Եթե մատով այդ հատվածներին սեղմելիս զգում եք զարկերակային ցավ, սա կարող է ախտանիշ լինել: |
| Անտանելի հոգնածություն և հյուծվածություն՝ (Հոգնածություն) | Քանի որ մարմնի օրգանները չեն ստանում անհրաժեշտ թթվածինն ու սննդարար նյութերը, դուք կարող եք այնքան հոգնած զգալ, որ չկարողանաք նույնիսկ կատարել առօրյա գործողությունները։ |
| Կրծքավանդակի ցավ կամ սեղմում (անգինա) | Սա բոլորի հետ չի պատահում։ Սակայն, երբ սիրտը բավարար քանակությամբ արյուն չի ստանում, հատկապես, երբ հոգնած եք, կարող եք կրծքավանդակում սեղմում կամ ծանրություն զգալ։ |
| Սրտի ռիթմի խանգարումներ (առիթմիա) | Սրտխփոցները կարող են զգացվել այնպես, կարծես սիրտը արագ է բաբախում կամ բաբախյունը բաց է թողնում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ սրտի էլեկտրական համակարգը նույնպես տուժում է։ |
| Գլխապտույտ և թեթև գլխապտույտ | Երբ ուղեղը չի ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ արյուն, դուք կարող եք գլխապտույտ զգալ և երբեմն՝ ուշագնացություն։ |
Ամենակարևորն այն է, որ եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, հնարավորինս շուտ դիմեք ձեր բժշկին, առանց ենթադրելու, որ «սա նորմալ է»։
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։
Ինչպես արդեն նշել ենք, հիմնական պատճառը սրտի իշեմիկ հիվանդությունն է։Դա նշանակում է, որ արյունատար անոթները, որոնք արյուն են տանում դեպի սիրտ, խցանված են։ Բացի այդ, նախկինում սրտի կաթվածը նույնպես հիմնական պատճառ է։ Սրտի կաթվածը սրտի որևէ հատվածի արյան մատակարարման լրիվ դադարեցումն է, ինչի հետևանքով այդ հատվածի հյուսվածքը մահանում է։
Այսպիսով, սրտի իշեմիկ հիվանդության զարգացմանը նպաստող ռիսկի գործոնները նպաստում են նաև «իշեմիկ կարդիոմիոպաթիայի» զարգացմանը։
Ռիսկի գործոններ.
- Բարձր արյան ճնշում. Երբ արյան ճնշումը բարձրանում է, արյան անոթները վնասվում են, և դրանց մեջ խոլեստերինի կուտակման հավանականությունը մեծանում է։
- Շաքարային դիաբետ. Շաքարային դիաբետը նաև վնասում է արյան անոթների պատերը։
- Բարձր խոլեստերին. Երբ արյան մեջ վատ խոլեստերինի (LDL) քանակը բարձրանում է, այն կուտակվում է արյան անոթներում և խոչընդոտում արյան շրջանառությունը։
- Ծխախոտի օգտագործումը (ծխելը). Ծխելը արյան անոթների վնասման ամենամեծ պատճառն է։
- Ընտանեկան պատմություն. Եթե ձեր ընտանիքի որևէ անդամ (մայր, հայր, քույրեր և եղբայրներ) վաղ տարիքում սրտի հիվանդություն է ունեցել, ապա դուք նույնպես ավելի բարձր ռիսկի խմբում եք։
- Ավելորդ քաշ և ճարպակալում. Երբ դուք քաշ եք հավաքում, ձեր սիրտը ավելի ծանր է աշխատում: Այն նաև մեծացնում է այնպիսի հիվանդությունների զարգացման ռիսկը, ինչպիսիք են շաքարախտը, բարձր արյան ճնշումը և խոլեստերինի մակարդակը:
- Ֆիզիկական վարժությունների պակաս։ Նստակյաց ապրելակերպը նույնպես դրա հիմնական պատճառն է։
Ինչպե՞ս է բժիշկը ճիշտ ախտորոշում այս հիվանդությունը։
Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա նախ ուշադիր կլսի ձեր ախտանիշները և ձեր ընտանեկան բժշկական պատմությունը։ Այնուհետև նա կզննի ձեր մարմինը։ Բացի այդ, նա կնշանակի մի քանի թեստեր՝ ախտորոշումը հաստատելու համար։
- Արյան անալիզներ. Ստուգեք այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են խոլեստերինի մակարդակը, շաքարի մակարդակը և երիկամների գործառույթը:
- Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ): Այս հետազոտությունը գրանցում է սրտի էլեկտրական ակտիվությունը և կարող է օգնել որոշել, թե արդյոք նախկինում եղել է սրտի կաթված, կամ արդյոք կան սրտի ռիթմի որևէ աննորմալություններ:
- Կրծքավանդակի ռենտգեն։ Ստուգեք սրտի մեծացումը և թոքերում հեղուկի կուտակումը։
- Էխոկարդիոգրաֆիա (Էխոկարդիոգրաֆիա). Սա սրտի սկանավորման նման է։ Այն օգտագործում է ձայնային ալիքներ՝ սրտի խոռոչները, փականները և սրտի մկանների պոմպային գործառույթը (արտամղման ֆրակցիա) հստակ տեսնելու համար։ Սա շատ կարևոր հետազոտություն է այս հիվանդությունը ախտորոշելու համար։
- Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության թեստ. վազքուղու վրա քայլելիս կատարվում է ԷՍԳ՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեր սիրտը բավարար քանակությամբ արյուն է ստանում վարժությունների ժամանակ:
- Սրտի կաթետերացում / Անգիոգրաֆիա. Սա լավագույն միջոցն է ճշգրիտ տեսնելու, թե արդյոք ձեր սրտի արյան անոթները խցանված են: Բարակ խողովակ է մտցվում ձեր ձեռքի կամ ոտքի երակի միջով, տեղադրվում սրտի պսակաձև զարկերակների մեջ, ներարկվում է հատուկ ներկանյութ, և արվում է ռենտգեն: Սա ճշգրիտ ցույց է տալիս, թե որքանով են խցանված արյան անոթները:
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Բուժման երեք հիմնական նպատակ կա.
1. Բուժել պատճառը (այսինքն՝ սրտի իշեմիկ հիվանդությունը):
2. Սրտի ֆունկցիայի բարելավում։
3. Նվազեցնել ախտանիշները և բարելավել կյանքի որակը։
Դրա համար միաժամանակ օգտագործվում են մի քանի բուժման մեթոդներ:
1. Դեղամիջոցներ (դեղամիջոցների տեսակներ)
Այս նպատակով տրվող դեղամիջոցները նվազեցնում են սրտի վրա ծանրաբեռնվածությունը, բարելավում սրտի աշխատանքը և կանխում լրացուցիչ բարդությունները։
| Դեղերի կատեգորիա | Ֆունկցիոնալություն (պարզ) |
|---|---|
| Բետա-բլոկլերներ | Այն մի փոքր կարգավորում է սրտի բաբախյունը և թեթևացնում սրտի վրա բեռը։ |
| ACE ինհիբիտորներ / ARB-ներ | Այն լայնացնում է արյան անոթները, իջեցնում արյան ճնշումը և հեշտացնում է սրտի կողմից արյան մղումը։ |
| Միզամուղներ | Դրանք օգնում են օրգանիզմից դուրս բերել մեզի միջոցով կուտակված ավելորդ ջուրը։ Սրանք շատ օգտակար են ոտքերի և ոտնաթաթերի այտուցի դեպքում։ |
| Հակակոագուլյանտներ | Դրանք կանխում են արյան մակարդումը։ Դրանք տրվում են այս մարդկանց, քանի որ նրանք արյան մակարդուկների և կաթվածի առաջացման ռիսկի տակ են։ |
| Ստատիններ | Այն նվազեցնում է խոլեստերինի մակարդակը և կանխում արյան անոթների հետագա խցանումը։ |
Կարևոր է.Անհրաժեշտ է բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցն ընդունել ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակվել է, ճիշտ ժամանակին և ճիշտ դեղաչափով։ Երբեք մի դադարեցրեք դեղամիջոցի ընդունումը կամ ինքնուրույն մի փոխեք դեղաչափը։
2. Կենսակերպի փոփոխություններ
Այս բաները անելը նույնքան կարևոր է, որքան դեղորայք ընդունելը։
- Աղի վերահսկում. կրճատեք օրական օգտագործվող աղի քանակը։ Աղը միայն ձեր սննդին ավելացված աղը չէ։ Թաքնված աղ կա նաև պատրաստի սննդի, սոուսների, կետչուպի, թխվածքաբլիթների և հացի մեջ։
- Ֆիզիկական վարժություններ. Ձեր բժշկի խորհրդի համաձայն՝ զբաղվեք ֆիզիկական վարժություններով այնքանով, որքան հնարավոր է։ Նույնիսկ օրական 30 րոպե քայլելը լավ է։
- Խուսափեք ծխելուց. եթե ծխում եք, ամբողջությամբ թողեք այն։
- Առողջ սննդակարգ. Կերեք ավելի շատ բանջարեղեն, մրգեր, լոբազգիներ և ամբողջական հացահատիկներ: Նվազեցրեք յուղով, շաքարով և ալյուրով հարուստ սննդամթերքների օգտագործումը:
- Քաշի վերահսկում. պահպանեք ձեր հասակին համապատասխան առողջ քաշ։
3. Վիրահատություն և այլ բուժումներ
Եթե վիճակը հնարավոր չէ վերահսկել միայն դեղորայքով և կենսակերպի փոփոխություններով, բժիշկը կարող է ձեզ ուղղորդել այլ բուժման տարբերակների։
- Անգիոպլաստիկա և ստենտներ. անգիոգրաֆիայի ժամանակ խցանված արյան անոթը փչվում է փուչիկի նման սարքով, և ներսում տեղադրվում է ստենտ կոչվող փոքրիկ ցանցանման սարք՝ դրա կրկին խցանումը կանխելու համար:
- Կորոնար զարկերակների շրջանցման վիրահատություն. Եթե արյան անոթը խցանված է մի քանի տեղերում, նոր ուղի է ստեղծվում՝ մարմնի մեկ այլ մասից (ոտք կամ կրծքավանդակ) վերցված արյան անոթ օգտագործելով՝ խցանված հատվածը շրջանցելու համար: Սա կոչվում է «շունտավորման» վիրահատություն:
- Իմպլանտացվող սարքեր. Եթե սրտի բաբախյունը շատ անկանոն է կամ սրտի պոմպային ունակությունը շատ թույլ է, կրծքավանդակի մաշկի տակ կարող է իմպլանտացվել փոքր էլեկտրոնային սարք, ինչպիսիք են՝ «ICD-ն (իմպլանտացվող կարդիովերտեր դեֆիբրիլյատոր)» կամ «CRT-ն (սրտի վերսինխրոնիզացման թերապիա)»: Սրանք կարգավորում են սրտի ռիթմը:
- Սրտի փոխպատվաստում. Առողջ սրտի փոխպատվաստումը համարվում է վերջին միջոց հիվանդության ամենածանր փուլերում գտնվող հիվանդների համար, ովքեր չեն արձագանքել որևէ այլ բուժման:
Հնարավո՞ր է կանխարգելել հիվանդությունը։
Այո, անկասկած։ «Իշեմիկ կարդիոմիոպաթիան» կանխելու լավագույն միջոցը դրա պատճառ հանդիսացող պսակաձև զարկերակների հիվանդության զարգացումը կանխելն է։ Դա նշանակում է վերահսկել նախկինում քննարկված ռիսկի գործոնները։
- Առողջ սննդակարգ կերեք։
- Պարբերաբար մարզվեք։
- Ամբողջովին խուսափեք ծխելուց։
- Վերահսկեք ձեր մարմնի քաշը։
- Եթե դուք ունեք հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարախտը, բարձր արյան ճնշումը կամ խոլեստերինը, լավ վերահսկեք դրանք՝ հետևելով ձեր բժշկի ցուցումներին։
- Վերահսկեք սթրեսը։
Ե՞րբ պետք է անմիջապես գնալ հիվանդանոց (ՀՀՀ):
Եթե դուք ունեք այս հիվանդությունը կամ սրտի հիվանդության ռիսկի տակ եք, անմիջապես դիմեք շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ), եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները.
- Եթե ունեք ուժեղ կրծքավանդակի ցավ կամ կրծքավանդակում սեղմման զգացողություն։
- Եթե շնչառության հետ կապված ծայրահեղ դժվարություն եք զգում։
- Եթե դուք զգում եք քնկոտություն կամ գլխապտույտ։
Քանի որ սրանք կարող են լինել սրտի կաթվածի ախտանիշներ, ժամանակ վատնելու առանց բուժման դիմելը կարող է նույնիսկ կյանքեր փրկել։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Իշեմիկ կարդիոմիոպաթիան վիճակ է, որի դեպքում սրտի մկանը թուլանում է դեպի սիրտ արյան հոսքի նվազման պատճառով, ինչը նվազեցնում է դրա պոմպային ունակությունը։
- Սրա հիմնական ախտանիշներից են հոգնածությունը, ոտքերի այտուցը և ծայրահեղ հոգնածությունը։ Մի անտեսեք դրանք, քանի որ դրանք նորմալ են։
- Հիմնական պատճառը սրտանոթային հիվանդությունն է: Շաքարային դիաբետը, արյան ճնշումը, խոլեստերինի մակարդակը և ծխելը հիմնական ռիսկի գործոններն են:
- Այս հիվանդությունը կարող է լավ վերահսկվել։ Կան բուժման մեթոդներ, այդ թվում՝ դեղորայք, կենսակերպի փոփոխություններ և, անհրաժեշտության դեպքում, վիրահատություն։
- Շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին և այցելել կլինիկաներ նշանակված օրերին։
- Այս հիվանդությունը կարելի է կանխարգելել՝ առողջ ապրելակերպ վարելով։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը