Մայր կամ հայր դառնալու մասին երազելուց ավելի գեղեցիկ բան չկա։ Սակայն երբեմն, տարբեր պատճառներով, այդ երազանքն իրականացնելու համար կարող է մի փոքր ուշ լինել։ Այսօր մենք խոսելու ենք մի տեխնոլոգիայի մասին, որը կարող է նոր հույս բերել նրանց, ովքեր հոգնել են երեխա չունենալուց և ենթարկվել են տարբեր բուժումների։ Դա արտամարմնային բեղմնավորման կամ արտամարմնային բեղմնավորման տեխնոլոգիան է, որի մասին շատերն են խոսում։ Չնայած սա կարող է մի փոքր բարդ թվալ, եկեք խոսենք դրա մասին քայլ առ քայլ, շատ պարզ։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է արտամարմնային բեղմնավորումը (IVF):
Արտամարմնային բեղմնավորում բառի լրիվ իմաստն է արտամարմնային բեղմնավորում : Այստեղ «արտամարմնային» նշանակում է «ապակու մեջ»: Այսինքն՝ մենք արտամարմնային բեղմնավորում ենք անվանում մորից ձվաբջջը և հորից սերմը բեղմնավորելու գործընթացը՝ մարմնից դուրս, լաբորատորիայում:
Պատկերացրեք, սովորաբար երեխան բեղմնավորվում է մոր օրգանիզմում ձվաբջջի և սպերմատոզոիդի միաձուլմամբ։ Սակայն, երբ ինչ-ինչ պատճառներով այս գործընթացը պատշաճ կերպով չի ընթանում օրգանիզմի ներսում, բժիշկները այն իրականացնում են օրգանիզմից դուրս, այսինքն՝ լաբորատորիայում՝ օգտագործելով հատուկ սարքավորումներ։
Մի քանի օր անց սաղմը հետ է տեղափոխվում մոր արգանդ։ Եթե սաղմը ամրանում է արգանդի պատին, կարող է տեղի ունենալ հաջող հղիություն։ Սա արտամարմնային բեղմնավորման (ԱԿԲ) բուժման հիմնական գաղափարն է։
Ո՞ւմ է պետք IVF բուժումը:
Արտամարմնային բեղմնավորումը (ԱՄԲ) այնպիսի բան չէ, որը կարող է անել ցանկացած երեխա չունեցող անձ։ Բժիշկները դիմում են դրան միայն այն դեպքում, երբ այլ բուժումները անարդյունավետ են եղել կամ երբ կան որոշակի առողջական խնդիրներ։ Եկեք նայենք այն իրավիճակներին, երբ արտամարմնային բեղմնավորումը կարող է նպատակահարմար լինել։
| Պատճառ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Ֆալոպյան խողովակների խցանում կամ վնասում | Երբ ձվաբջիջը ձվարանից արգանդ տանող խողովակները խցանված են, սերմը չի կարող հասնել ձվաբջիջին: Սա խնդիր չէ, քանի որ արտամարմնային բեղմնավորման ժամանակ այդ խողովակները շրջանցվում են: |
| Էնդոմետրիոզի վիճակ | Հյուսվածքի աճը, որը պետք է լիներ արգանդի ներսում և դրանից դուրս, կարող է վնասել օրգաններ, ինչպիսիք են ձվարանները և արգանդափողերը: Սա անպտղության հիմնական պատճառներից մեկն է: |
| Սերմի հետ կապված խնդիրներ | Եթե դուք ունեք սպերմատոզոիդների ցածր քանակ, վատ շարժունակություն կամ սպերմատոզոիդների ձևի հետ կապված խնդիրներ, դժվար է բնական ճանապարհով հղիանալ։ |
| Ձվարանների հիվանդություններ, ինչպիսիք են PCOS-ը | Պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշի (PCOS) նման հիվանդությունները կարող են անկանոն ձվազատման պատճառ դառնալ: Արտամարմնային բեղմնավորումը կարող է օգնել՝ վերահսկելով ձվաբջջի հասունացումը: |
| Անբացատրելի անպտղություն | Երբեմն, նույնիսկ եթե բոլոր թեստերը նորմալ են, երեխան չի զարգանում: Նման դեպքերում արտամարմնային բեղմնավորումը լավ տարբերակ է: |
| Գենետիկական հիվանդություններ | Եթե կա գենետիկ հիվանդությունը ծնողներից մեկից երեխային փոխանցելու վտանգ, ապա արգանդում տեղադրվելուց առաջ կարելի է հետազոտել սաղմը և ընտրել առողջ սաղմ։ |
| Տարիքի աճ | Կնոջ տարիքի հետ նրա ձվաբջիջների որակը նվազում է, ինչը նվազեցնում է բնական ճանապարհով հղիանալու նրա կարողությունը։ |
Բացի այդ, արտամարմնային բեղմնավորման տեխնոլոգիան կիրառվում է նաև այն դեպքում, երբ օգտագործվում է ձվաբջջի դոնոր կամ գեստացիոն փոխարինող մայր։
Ինչպե՞ս է ընթանում IVF բուժման գործընթացը։
Սա այն բանը չէ, որը կարելի է ավարտել մեկ օրում: Սա մի գործընթաց է, որը տևում է մոտ 4-6 շաբաթ և բաղկացած է մի քանի քայլից: Եկեք խոսենք դրանցից յուրաքանչյուրի մասին հստակ:
1. Ձվարանների խթանում
Սովորաբար ձեր մարմինը ամսական արտադրում է մեկ հասուն ձվաբջիջ։ Սակայն արտամարմնային բեղմնավորման դեպքում մեկ ձվաբջիջը բավարար չէ։ Միանգամից որքան հնարավոր է շատ լավ, հասուն ձվաբջիջներ ստանալը մեծացնում է հաջողության հավանականությունը։ Դրա համար դուք ամեն օր մի քանի հորմոնալ ներարկումներ կկատարեք մոտ 8-14 օրվա ընթացքում։Դուք պետք է դա անեք։ Այս ներարկումը խթանում է ձեր ձվարանները՝ միաժամանակ մի քանի ձվաբջիջ հասունացնելով մեկի փոխարեն։
Այս ընթացքում ձեր բժիշկը պարբերաբար կզննի ձեզ։
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն. Այս հետազոտությունները չափում են ձվարաններում ֆոլիկուլների չափը և քանակը։ Սա կարող է օգնել որոշել, թե որքան հասուն են ձվաբջիջները։
- Արյան ստուգում. հորմոնների մակարդակը ստուգվում է՝ որոշելու համար, թե արդյոք անհրաժեշտ է բարձրացնել կամ նվազեցնել դեղամիջոցի դեղաչափը:
Երբ ձվաբջիջները լիովին հասունանում են, կատարվում է վերջնական ներարկում: Սա կոչվում է «Trigger Shot»: Սա արվում է ձվաբջիջների վերջնական հասունացումն ավարտելու և դրանք ձվարանից դուրս գալուն նախապատրաստելու համար: Այս ներարկումից ուղիղ 36 ժամ անց հաջորդ քայլը ձվաբջիջների դուրսբերումն է:
2. Ձվաբջիջների հավաքագրում
Սա նման է փոքր վիրահատության։ Բայց դրանից չափազանց վախենալու բան չկա։ Այն արվում է թույլ հանգստացնող ազդեցությամբ, այնպես որ դուք ցավ չեք զգում։
Բժիշկը շատ բարակ ասեղ է մտցնում ձվարանի մեջ հեշտոցի միջոցով՝ ուլտրաձայնային սարքի օգնությամբ։ Այնուհետև, ասեղին ամրացված ներծծող սարքի միջոցով, հասուն ձվաբջիջները զգուշորեն հանվում են մեկ առ մեկ։ Այս կերպ հավաքված ձվաբջիջները տեղադրվում են հատուկ հեղուկով լցված ամանի մեջ և տեղադրվում ինկուբատորում՝ սաղմի զարգացման համար անհրաժեշտ ջերմաստիճանում։
3. Բեղմնավորում
Ձվաբջիջների ստացման օրը ձեր զուգընկերոջից վերցվում է սերմի նմուշ։ Այնուհետև լաբորատորիայում էմբրիոլոգը համատեղում է ստացված հասուն ձվաբջիջները սերմի հետ և թույլ է տալիս դրանք բեղմնավորել։
Ամենից հաճախ դրա համար օգտագործվում է ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) կոչվող մեթոդը: Այստեղ արվում է լավագույն սպերմատոզոիդների ընտրությունը և դրանց անմիջապես ձվաբջջի մեջ ներարկումը շատ բարակ ասեղով: Սա զգալիորեն մեծացնում է բեղմնավորման հավանականությունը:
Սովորաբար, ստացված հասուն ձվաբջիջների մոտ 70%-ը հաջողությամբ բեղմնավորվում է: Օրինակ, եթե ստացված է 10 ձվաբջիջ, մոտ 7-ը կարող են զարգանալ և դառնալ սաղմեր:
4. Սաղմի զարգացում
Բեղմնավորումից հետո այս սաղմերը մոտ 5-6 օր ուշադիր հետևվում են լաբորատորիայում: Այս ընթացքում սաղմի բջիջները բաժանվում և աճում են: Ոչ բոլոր սաղմերը են զարգանում մինչև այս փուլը: Սովորաբար, բեղմնավորված սաղմերի միայն մոտ 50%-ն է հասնում բլաստոցիստի փուլին, որը հարմար է արգանդում իմպլանտացիայի համար: Սա նշանակում է, որ եթե ստեղծվում է 7 սաղմ, միայն 3-ը կամ 4-ը կզարգանան լավ:
5. Սաղմի փոխպատվաստում
Սա արտամարմնային բեղմնավորման գործընթացի վերջին և ամենակարևոր քայլն է։ Այն ցավոտ չէ։ Այն պարզ ընթացակարգ է, ինչպես ՊԱՊ թեստը։
Բժիշկը շատ բարակ խողովակ (կաթետեր) է մտցնում արգանդի վզիկի միջով դեպի արգանդ և նախապես ընտրված լավագույն սաղմը կամ սաղմերը տեղափոխում է արգանդ։ Սա տևում է 10 րոպեից պակաս։
Կարևոր է. Սովորաբար տեղադրվում է միայն մեկ կամ առավելագույնը երկու սաղմ: Եթե տեղադրվում են ավելի շատ սաղմեր, երկվորյակներ կամ եռյակներ ունենալու ռիսկը մեծանում է: Լավ վիճակում գտնվող մնացած բոլոր սաղմերը կարող են սառեցվել ապագա օգտագործման համար:
Այնուհետև մնում է միայն համբերատար սպասել: Եթե իմպլանտացված սաղմը հաջողությամբ կպչի արգանդի պատին (իմպլանտացիա), հղիությունը տեղի կունենա: Սա հաստատելու համար արյան անալիզ է կատարվում 9-ից 14 օրվա ընթացքում:
Որո՞նք են արտամարմնային բեղմնավորման (IVF) բուժման ռիսկերը և կողմնակի ազդեցությունները։
Արտամարմնային բեղմնավորումը, ընդհանուր առմամբ, անվտանգ բուժում է: Այնուամենայնիվ, ինչպես ցանկացած բժշկական բուժման դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր և կողմնակի ազդեցություններ, որոնք կարող են առաջանալ: Կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին:
| Ռիսկ/կողմնակի ազդեցություններ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Բազմակի ծնունդներ | Եթե տեղափոխվում է մեկից ավելի սաղմ, երկվորյակներ ունենալու հավանականությունը մեծանում է։ Սա կարող է հանգեցնել բարդությունների, ինչպիսին է վաղաժամ ծննդաբերությունը։ |
| Ձվարանների հիպերստիմուլյացիայի համախտանիշ (OHSS) | Հազվագյուտ վիճակ, որն առաջանում է ձվարանները խթանելու համար տրված հորմոններից: Ախտանիշներից են փքվածությունը, սրտխառնոցը և որովայնի ցավը: Ծանր դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել հոսպիտալացում: |
| Վիժում | Բնական հղիության և արտամարմնային բեղմնավորման դեպքում կա վիժման ռիսկ։ Սա կարող է մեծանալ տարիքի հետ։ |
| Էկտոպիկ հղիություն | Սաղմի իմպլանտացիա արգանդից դուրս, սովորաբար՝ արգանդափողում։ Սա վտանգավոր վիճակ է։ |
| Հաճախակի կողմնակի ազդեցություններ | Ներարկումը կարող է առաջացնել սրտխառնոց, գլխացավ, թուլություն, որովայնի թույլ ցավ, կրծքավանդակի ցավ և ներարկման տեղում կապտուկներ: Սրանք սովորաբար լուրջ չեն: |
Այս բուժման գործընթացը կարող է շատ հոգնեցուցիչ լինել՝ թե՛ ֆիզիկապես, թե՛ մտավոր ։ Հաճախ կարող են առաջանալ հույսի, տխրության և սթրեսի նման զգացողություններ։ Հետևաբար, շատ կարևոր է այս ընթացքում շատ խոսել ձեր զուգընկերոջ հետ, աջակցություն ստանալ սիրելիներից և անհրաժեշտության դեպքում դիմել խորհրդատվության։
Որքանո՞վ է արդյունավետ IVF բուժումը։
Սա բոլորի մտքում ամենամեծ հարցն է։ Արտամարմնային բեղմնավորման հաջողության մակարդակը տարբերվում է մարդուց մարդ։ Դրա վրա ազդող հիմնական գործոնը կնոջ տարիքն է։
- Հաջողության մակարդակն ավելի բարձր է 35 տարեկանից փոքր կանանց մոտ (սովորաբար մոտ 40% - 50%):
- Այս տոկոսը աստիճանաբար նվազում է 35-ից 40 տարեկան հասակում ։
- 40 տարեկանից հետո հաջողության հավանականությունը զգալիորեն նվազում է։
Տարիքից բացի, հաջողության վրա ազդում են նաև այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են անպտղության պատճառը, կենսակերպը (ծխելը, քաշը), նախորդ հղիությունների քանակը և բուժման կլինիկայի որակը։
Մի անհանգստացեք, եթե արտամարմնային բեղմնավորման մեկ ցիկլը ձախողվի: Շատերը ստիպված են մի քանի ցիկլ փորձել՝ հաջող արդյունքի հասնելու համար:
Բուժումից առաջ և հետո հաշվի առնելիք բաներ
Արտամարմնային բեղմնավորման բուժումը սկսելուց առաջ դուք և ձեր զուգընկերը պետք է մի քանի հետազոտություն անցնեք։ Դրանք ներառում են արյան անալիզներ, կոնքի հետազոտություն և սպերմայի թեստ։ Բժիշկը նաև կասի ձեզ սկսել վիտամիններ ընդունել, օրինակ՝ ֆոլաթթու։
Բուժումից հետո, հատկապես սաղմի տեղադրումից հետո, լավագույնն է խուսափել լարված գործունեությունից և ծանրություններ բարձրացնելուց: Սակայն դուք պարտավոր չեք լիովին անկողնային վիճակում լինել: Ամենակարևորը բժշկի ցուցումներին ճշգրիտ հետևելն է:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Արտամարմնային բեղմնավորումը բուժման մեթոդ է, որի դեպքում օրգանիզմից դուրս գտնվող ձվաբջջի և սպերմատոզոիդի միաձուլմամբ ստեղծված սաղմը հետ է ներմուծվում արգանդի մեջ։
- Սա այն բանը չէ, որ բոլորի համար է արվում: Այն լավագույնս է նրանց համար, ովքեր ունեն որոշակի պատճառներ, ինչպիսիք են՝ արգանդափողերի խցանումը կամ սպերմայի հետ կապված խնդիրները:
- Հաջողության վրա ազդող հիմնական գործոնը կնոջ տարիքն է ։ Որքան երիտասարդ է կինը, այնքան մեծ է հաջողության հավանականությունը։
- Այս գործընթացը կարող է լինել ինչպես ֆիզիկապես, այնպես էլ մտավոր ուժասպառ, ուստի մեծ ուշադրություն դարձրեք ձեր հոգեկան առողջությանը։
- Մի՛ կորցրեք հույսը, եթե առաջին փորձից չեք հաջողության հասնում։ Շատերը ստիպված են լինում մի քանի անգամ փորձել։
- Եթե ունեք որևէ հարց այս մասին, կարող եք ազատորեն խոսել ձեր բժշկի հետ ։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න