Ինչ պետք է իմանաք երիկամ-ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստման մասին

Դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը ունե՞ք շաքարային դիաբետ և երիկամային անբավարարություն: Երբ դա տեղի է ունենում, կյանքը շատ բարդանում է՝ մի կողմից ինսուլինի ներարկումներ, մյուս կողմից՝ դիալիզ... Բայց կա հատուկ վիրահատություն, որը կարող է միաժամանակ լուծել այս երկու խնդիրներն էլ: Այսօր մենք խոսում ենք երիկամի և ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստման վիրահատության մասին: Եկեք պարզ հասկանանք սա:

Ի՞նչ է երիկամի և ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստումը։

Պարզ ասած, սա նշանակում է, որ մեկ վիրահատության ընթացքում ձեր օրգանիզմ են փոխպատվաստվում և՛ առողջ երիկամ, և՛ առողջ ենթաստամոքսային գեղձ։ Բժիշկները սա անվանում են նաև ենթաստամոքսային գեղձի և երիկամի միաժամանակյա փոխպատվաստում (SPK) :

Այս վիրահատությունը սովորաբար խորհուրդ է տրվում 1-ին տիպի շաքարախտով և երիկամային անբավարարությամբ տառապող մարդկանց: Երիկամների վնասումը տարածված է, երբ շաքարախտը տարիներ շարունակ պատշաճ կերպով չի վերահսկվում: Այսպիսով, այս վիրահատությունից հետո ձեր մարմինը բնականաբար վերականգնում է ինսուլին արտադրելու իր ունակությունը, և ձեր երիկամները կրկին նորմալ են գործում: Երբեմն այս վիրահատությունը կարող է նաև հարմար լինել 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող մարդկանց համար:

Բայց հիշեք, որ ոչ բոլորը կարող են ենթարկվել այս վիրահատությանը, քանի որ նրանք ունեն այս երկու հիվանդություններն էլ: Եթե ձեր բժիշկը կարծում է, որ դա կարող է օգուտ բերել ձեզ, նա կուղարկի ձեզ փոխպատվաստման մասնագետների թիմի մոտ: Նրանք ուշադիր կզննեն ձեզ և կորոշեն, թե արդյոք դուք հարմար եք դրա համար:

Ո՞վ է իրավասու այս վիրահատության համար։

Եթե ​​դուք երիկամային անբավարարության ռիսկի տակ եք կամ արդեն ունեք երիկամային անբավարարություն, և դուք նաև ունեք 1-ին տիպի շաքարախտ, ձեր բժիշկները կարող են դիտարկել այս վիրահատությունը: Երբ ձեզ ուղեգրեն օրգանների փոխպատվաստման կենտրոն, մասնագետներից, համակարգողներից և այլոց թիմը ուշադիր կզննի ձեզ:

Նախքան ձեր անունը սպասման ցուցակում ավելացնելը, նրանք հատուկ ուշադրություն են դարձնում մի քանի բաների։

Որտեղի՞ց են առաջանում նոր երիկամներն ու ենթաստամոքսային գեղձերը։

Սա խնդիր է շատերի համար։ Երիկամ կարելի է ստանալ կենդանի դոնորից։ Սակայն ենթաստամոքսային գեղձ կարելի է ստանալ միայն մահացած դոնորից։ Հետևաբար, այս SPK վիրահատության ժամանակ սովորաբար փորձ է արվում երկու օրգաններն էլ ստանալ նույն մահացած դոնորից։

Որքա՞ն ժամանակ պետք է սպասենք։

Դժվար է ճշգրիտ ժամանակացույց նշել դրա համար։ Սովորաբար դա կարող է տևել 24-36 ամիս (2-3 տարի)։ Եթե մեկը ունի հազվագյուտ արյան կամ հյուսվածքի խումբ, համապատասխան դոնոր գտնելը կարող է ավելի երկար ժամանակ պահանջվել։

Երբ որոշվի, որ դուք համապատասխանում եք ձեր պահանջներին, ձեր անունը և բժշկական տեղեկությունները կավելացվեն օրգանների փոխպատվաստման ազգային սպասման ցուցակում: Հենց որ համապատասխան դոնոր դառնա, ձեզ կտեղեկացնեն: Դրանից հետո ամեն ինչ շատ արագ կկատարվի: Դուք պետք է վիրահատվեք դոնորի մարմնից օրգանը հանելուց հետո 12 ժամվա ընթացքում :

Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։

Այս վիրահատությունը կատարվում է լրիվ անզգայացման ներքո, այսինքն՝ դուք ոչինչ չեք զգա։

1. Երիկամի փոխպատվաստում. Վիրաբույժը կտրվածք է անում որովայնի ստորին հատվածում: Առաջին փոխպատվաստումը երիկամն է: Նոր երիկամը տեղադրվում է որովայնի ստորին աջ կամ ձախ կողմում և միացվում է մարմնի արյան անոթներին (երակներին և զարկերակներին): Այնուհետև նոր երիկամի միզածորանը միացվում է միզապարկին: Այնտեղ է, որտեղ մեզը դուրս է գալիս ձեր մարմնից: Դեպքերի մեծ մասում ձեր հին, անսարք երիկամը չի հեռացվում:

2. Ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստում.Հաջորդը, նոր ենթաստամոքսային գեղձը տեղադրվում է որովայնի ստորին հատվածում և միացվում մոտակա արյան անոթներին: Ենթաստամոքսային գեղձի արտազատած ենթաստամոքսային հյութը, որը նպաստում է սննդի մարսմանը, հետ է ուղարկվում ձեր մարսողական համակարգ, և ենթաստամոքսային գեղձը միանում է ձեր բարակ աղիքին: Ինչպես ձեր երիկամները, ձեր հին ենթաստամոքսային գեղձը սովորաբար չի հեռացվում:

Նոր օրգանը պետք է սկսի աշխատել վիրահատությունից մի քանի ժամվա ընթացքում։ Դա նշանակում է, որ նոր ենթաստամոքսային գեղձը կսկսի ինսուլին արտադրել և վերահսկել ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը։ Վիրահատությունը սովորաբար տևում է 4-ից 8 ժամ ։

Որո՞նք են այս վիրահատության առավելություններն ու ռիսկերը։

Ինչպես ցանկացած լուրջ վիրահատություն, սա էլ ունի և՛ առավելություններ, և՛ ռիսկեր։

Հիմնական առավելությունները

Հաջող վիրահատությունից հետո ձեր ուժը, էներգիան և կենսունակությունը կավելանան: Դուք կկարողանաք վերադառնալ բնականոն կյանքի:

• Ազատում դիալիզից. Եթե վիրահատությունից առաջ դիալիզ եք անցել, ապա ազատ կլինեք դրան կապված կյանքից:
• Ինսուլինային ազատություն. Քանի որ նոր ենթաստամոքսային գեղձը կարգավորում է ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը, դուք, հավանաբար, այլևս երբեք ինսուլինի ներարկումների կարիք չեք ունենա։
• Կենսամակարդակի բարելավում. Շատերն ասում են, որ կենսամակարդակի ընդհանուր բարելավումը զգալիորեն աճում է։

Ռիսկերը և բարդությունները

Քանի որ միաժամանակ փոխպատվաստվում է երկու օրգան, վիրահատության ռիսկերը մի փոքր ավելի բարձր են, քան միայն մեկ օրգանի փոխպատվաստման ռիսկերը։

Մերժումը այն է, երբ ձեր մարմնի իմունային համակարգը նոր օրգանը ճանաչում է որպես «օտար» և փորձում է հարձակվել դրա վրա: Դա կանխելու համար դուք ստիպված կլինեք ողջ կյանքի ընթացքում ընդունել մերժման դեմ դեղամիջոցներ (իմունաճնշիչներ) :

Քանի որ այս դեղամիջոցները թուլացնում են ձեր իմունային համակարգը, դուք ավելի հավանական է, որ զարգանաք այլ վարակներ: Ուստի դուք պետք է շատ զգույշ լինեք:

Եթե ​​ունեք հետևյալ ախտանիշները, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին.

• Ջերմություն
• Վիրահատության տեղից թարախի կամ հեղուկի արտահոսք
• Վիրահատության վայրում ուժեղ ցավ կամ կապտուկներ
• Ցավ միզարձակման ժամանակ

Բացի այդ, կարող են լինել ռիսկեր, ինչպիսիք են արյան մակարդուկները և չափազանց արյունահոսությունը։

Վերականգնման ժամանակը և հաջողությունը

Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մնաք հիվանդանոցում առնվազն 10-12 օր: Որոշ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել մնալ մինչև մեկ ամիս: Այս ընթացքում բժշկական թիմը ուշադիր կհետևի ձեզ:

Անհրաժեշտ է ժամանակին ընդունել ձեզ նշանակված իմունային ճնշող դեղամիջոցները ձեր ողջ կյանքի ընթացքում: Շատ կարևոր է նաև արյան և այլ հետազոտություններ հանձնել բժշկի կողմից նշանակված օրերին:

Որքանո՞վ է հաջող այս վիրահատությունը։

Այս վիրահատությունը բարելավում է կյանքի որակը և տևողությունը։

• Կա 80% հավանականություն, որ մեկ տարի ինսուլինի կամ դիալիզի կարիք չկա։
• Կա 70% հավանականություն, որ այս երկու բուժումներն էլ անհրաժեշտ չեն լինի հաջորդ 5 տարիների ընթացքում։

Ազգային հարցումների համաձայն, այս վիրահատությունից հետո գոյատևման մակարդակը հետևյալն է.

• Մեկ տարի անց՝ 97%
• 5 տարի անց՝ 92.7%
• 10 տարի անց՝ 79.1%

Սա իսկապես կյանքը փոխող փորձառություն է: Վիրահատությունից անհանգստանալը նորմալ է: Բայց մտածեք վիրահատությունից հետո կյանքի որակի բարելավման մասին: Ձեր բժշկական թիմը միշտ պատրաստ է օգնել ձեզ, պատասխանել ձեր հարցերին և այս գործընթացը հնարավորինս հեշտացնել: Այսպիսով, խոսեք նրանց հետ ձեր մտքում եղած ամեն ինչի մասին: